練習(xí)與應(yīng)用√√√A拓展應(yīng)用提示

人體感染新型冠狀病毒后，機體會通過體液免疫和細(xì)胞免疫同病毒作戰(zhàn)。其中，輔助性T細(xì)胞可以通過向B細(xì)胞傳遞信息、分泌細(xì)胞因子等方式參與體液免疫過程；細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接裂解

被病毒感染的靶細(xì)胞使病毒釋放出來，從而使得病毒能被體液免疫消滅。B細(xì)胞主要參與體液免疫過程，它受到刺激后，可以分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞能分泌針對新型冠狀病毒的抗體，抗體與病毒的結(jié)合可以抑制并對對人體細(xì)胞的黏附，并促進吞噬細(xì)胞的吞噬消化。另外，B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，也可以向輔助性T細(xì)胞呈遞抗原信息。提示

“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是指由于機體感染病原微生物后，體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。細(xì)胞因子可刺激免疫細(xì)胞活化，活化的免疫細(xì)胞又分泌大量的細(xì)胞因子，正常情況下，這個過程在機體緊密調(diào)控下進行。有些人在嚴(yán)重感染（如SARS、流感）等異常情況下，細(xì)胞因子調(diào)控失常，多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生，導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。目前有推測認(rèn)為，“細(xì)胞因子風(fēng)暴”可能是由免疫系統(tǒng)對新的、高致病性的病原體的過激反應(yīng)造成的。提示

作為公共衛(wèi)生參與者，我們平時應(yīng)該積極參與提升公共環(huán)境衛(wèi)生的活動；在遇到突發(fā)的傳染病疫情時，要依靠科學(xué)、按照衛(wèi)生管理部門提出的個人預(yù)防措施建議，做好自我防護；等等。從個人衛(wèi)生和其他生活習(xí)慣方面看，應(yīng)該加強體育鍛煉、保持健康心態(tài)和按時作息；革除濫食野生動物陋習(xí)；等等。人教版高中生物選擇性必修1第4章

免疫調(diào)節(jié)第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)1.闡明疫苗發(fā)揮作用的原理(重點)。2.說出器官移植面臨的問題，認(rèn)同器官捐獻。在人類的歷史上，傳染病奪去了無數(shù)人的生命。

免疫學(xué)正是在人類與傳染病斗爭的過程中發(fā)展起來的?，F(xiàn)在隨著人類對免疫系統(tǒng)認(rèn)識的深入，免疫學(xué)得到了越來越廣泛的應(yīng)用。疫苗的發(fā)明和應(yīng)用，就是典型的例證。提示

流感病毒極易發(fā)生變異，該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型，所以沒有起到預(yù)防作用。某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會得麻疹了，她對此很困惑；這到底是什么原因呢？接種流感疫苗一兩個月后患流感接種麻疹疫苗終身不患麻疹原因一：流感病毒有一百多種亞型，每個季節(jié)盛行的流感病毒都有所不同。原因二：流感病毒為單鏈RNA病毒，基因序列使得它突變速度比其他病毒更快。原因三：麻疹病毒抗原單一而穩(wěn)定，因此當(dāng)一個人感染麻疹病毒以后身體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，可保證人不再被相同麻疹病毒感染，也就不再患第二次。(3)九價宮頸癌(HPV)疫苗可預(yù)防HPV引起的宮頸癌，中國內(nèi)地首針預(yù)防宮頸癌的九價HPV疫苗于2018年5月30日在海南博鰲超級醫(yī)院接種，該疫苗將分三次接種，該疫苗分三次接種的目的是什么？提示：該疫苗分三次接種的目的是讓機體產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞。(4)為什么注射疫苗一段時間后才起作用？提示：疫苗作為抗原進入人體后，要經(jīng)過處理、呈遞、識別以及淋巴細(xì)胞的增殖、分化后，才能產(chǎn)生抗體，因此注射疫苗一段時間后人體才具有免疫力。2.假如某同學(xué)接種了腮腺炎減毒活疫苗，大夫提醒他說：“這一兩天要留意，可能會有輕微發(fā)熱或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N腮腺炎減毒活疫苗可能會有輕微的反應(yīng)？

提示：因為腮腺炎減毒活疫苗通常是用減毒的病原體制成的生物制品，接種后機體會發(fā)生免疫反應(yīng)，類似輕度的感染。3.國藥集團中國生物在臨床試驗階段探索了不同接種程序、不同接種劑量的

方案，結(jié)果顯示，兩次接種間隔3周和4周的效果最好，為什么兩次接種間

隔時間不能太長也不能太短？①時間間隔太短：前一次產(chǎn)生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果。②時間間隔太長：前一次產(chǎn)生的記憶細(xì)胞較少，使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強效果下降。習(xí)題鞏固全國累計報告接種新冠疫苗34.4億劑次覆蓋人群13.4億情境視頻一疫苗目錄二器官移植2.疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原激發(fā)機體發(fā)生免疫反應(yīng)，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強烈，能引起可感知的反應(yīng)。3.這種想法是可行的，因為免疫反應(yīng)具有特異性，不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程，產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上，制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少聯(lián)合疫苗，例如，百白破三聯(lián)疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，還有麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)疫苗，流行性腦膜炎二價疫苗等。是否能夠設(shè)計出針對許多中疾病（具體與它們相關(guān)的多個抗原決定簇）的一種疫苗呢？理論上是可行的，但會遇到很多困難。疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)、多糖莢膜類）及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展，DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。疫苗我國是世界上

用

的方法預(yù)防傳染病的國家。

公元16世紀(jì)，中國人首先用人痘疫苗預(yù)防天花，為后來英國的外科醫(yī)生詹納(Jenner)發(fā)明牛痘疫苗奠定了基礎(chǔ)。最早免疫疫苗他們都不知道原理，但開啟了使用疫苗的歷史。法國科學(xué)家巴斯德有關(guān)疫苗的研制，開創(chuàng)了科學(xué)地進行免疫接種的新時期。主要成就：疾病的病菌說

否定微生物自然發(fā)生說巴氏滅菌法

研制狂犬病疫苗等多種疫苗（1822年12月27日—1895年9月25日），法國微生物學(xué)家、化學(xué)家，近代微生物學(xué)的奠基人。巴斯德簡介疫苗的發(fā)明2.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿，每天取樣給家兔注射。開始幾天被注射的家兔都會發(fā)病，但隨著勻漿放置時間的延長，家兔發(fā)病的反應(yīng)越來越弱，放置10～14天的勻漿失去家兔患病的作用。這時，如果再給這些沒有發(fā)病的、被注射了“過期病兔神經(jīng)組織勻漿”的家兔注射新鮮病兔的神經(jīng)組織勻漿，家兔也不會發(fā)病了。1885年巴斯德將勻漿注射給一個9歲的被瘋狗咬傷的小男孩，連續(xù)注射十幾天后，小男孩活下來了。這位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗注射者。后來，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即過期病兔的神經(jīng)組織勻漿。課堂練習(xí)（課本P85）（1）據(jù)上述資料推測，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本質(zhì)是什么？曾寄生于兔神經(jīng)組織的狂犬病病毒（2）

為什么要對小男孩連續(xù)注射十幾天呢？需要進行微量疊加（3）現(xiàn)在用的狂犬病疫苗與巴斯德制作的疫苗有區(qū)別嗎？本質(zhì)上它們沒有區(qū)別，但制作方法是不一樣的?，F(xiàn)在狂犬病疫苗多使用動物細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)制備，而巴斯德的狂犬病疫苗是憑經(jīng)驗制成的，可能含有活病毒和滅活病毒。課堂練習(xí)如果不小心被狗狗咬了，我們應(yīng)該這樣做：用肥皂水或清水徹底清洗傷口至少15分鐘用碘酒或酒精局部消毒盡快注射抗狂犬病毒血清或用血清浸潤咬傷部位局部傷口不涂東西、不包扎，以利傷口排毒課堂練習(xí)通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品?！舅伎肌恳呙绫仨毎粋€完整的病原體嗎？為什么？疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原（具有抗原性即可），如蛋白質(zhì)、多糖等。

疫苗的概念1疫苗二、作用機理真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體滅活疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞APC疫苗進入人體后，刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞。真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體裂解靶細(xì)胞暴露抗原靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞減毒疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞APC靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞疫苗的作用機理2疫苗1.滅活疫苗又稱死疫苗，用理化方法將病原微生物滅活制成的疫苗。病原微生物喪失了致病能力，但抗原特性保留，依然可以引起人體的免疫反應(yīng)，而且也不會發(fā)生致病的風(fēng)險。（1）優(yōu)點人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗(第一個預(yù)防癌癥的疫苗)狂犬疫苗、流感疫苗、我國研制的新冠疫苗等接種量大，且需要多次接種，只產(chǎn)生體液免疫，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫。制備簡單，安全性高，保存時間長，易保存、運輸。（2）缺點疫苗的種類3三、種類2.減毒疫苗又稱活疫苗，將病原體通過體外長期培養(yǎng)或者是一些理化方法處理，喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒制成的疫苗。（1）優(yōu)點（2）缺點毒性有可能恢復(fù)、安全性低、不易保存、運輸。水痘疫苗、天花疫苗、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（減毒或滅活，預(yù)防小兒麻痹）接種一次、接種量少、免疫時間長、效果好；既可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。滅活疫苗減毒疫苗定義又稱死疫苗，將病原體經(jīng)過人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活制成。用減毒或無毒力的活病原微生物制成的疫苗。優(yōu)點缺點易保存、運輸，毒力無法恢復(fù)。需要多次接種，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫。免疫效果持久，即可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。毒力有可能恢復(fù)，不易保存、運輸。三、種類(3)核酸疫苗：將抗原蛋白的基因（mRNA或DNA）直接注入人體內(nèi)，利用人體細(xì)胞產(chǎn)生抗原蛋白。例如，新型乙肝疫苗、某個亞型的禽流感疫苗等。

疫苗的種類23.蛋白類疫苗人工合成特定種類的蛋白質(zhì)，并將這些蛋白質(zhì)作為抗原注入人體來引起免疫反應(yīng)，完成免疫。4.病毒載體疫苗科學(xué)家使用基因編輯技術(shù)，將病原體中產(chǎn)生抗原的基因片段轉(zhuǎn)入到某些毒性較弱的病毒基因中，讓這些毒性較弱的病毒表達出目標(biāo)病原體的抗原，從而在人體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。5.核酸疫苗

將編碼某種抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接導(dǎo)入動物體細(xì)胞內(nèi)，并通過宿主細(xì)胞的表達系統(tǒng)合成抗原蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對該抗原蛋白的免疫應(yīng)答。三、種類知識拓展三代疫苗技術(shù)知識拓展第一代疫苗：指的是滅活疫苗和減毒活疫苗第二代疫苗：又稱為亞單位疫苗，是通過基因工程原理獲得的具有免疫活性的病原特異性結(jié)構(gòu)蛋白，刺激人體產(chǎn)生抗體第三代疫苗：是核酸疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗三代疫苗核酸進入人體抗原蛋白進入人體發(fā)生二次免疫存在致病性第一代疫苗是是是否第二代疫苗否是是否第三代疫苗是否是否知識拓展Vero細(xì)胞中培養(yǎng)新冠病毒滅活病毒注射人體S蛋白基因(DNA)質(zhì)粒重組質(zhì)粒導(dǎo)入CHO細(xì)胞S蛋白人體注射提純?nèi)梭w注射5型腺病毒注射人體S蛋白的mRNA脂質(zhì)體mRNA疫苗人體注射①②③④⑤第一代疫苗：①；第二代疫苗：③；第三代疫苗：②④⑤新冠疫苗5條技術(shù)路線疫苗四、特點2.具有

，免疫力能維持

的時間。1.具有

，接種一種疫苗一般只能預(yù)防由一種病原體

引起的傳染病。特異性記憶性較長五、意義1.到目前為止，疫苗仍是人類發(fā)明的對抗傳染病的一件有效的武器，

而且對某些疾病來講，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。2.隨著免疫學(xué)、生物化學(xué)的發(fā)展以及生物技術(shù)的不斷改進，疫苗的研制和應(yīng)用已擴展到許多非傳染病領(lǐng)域，而且已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑。1.肌肉里有引發(fā)免疫反應(yīng)所必需的細(xì)胞——抗原呈遞細(xì)胞。疫苗注射到肌肉后，它會高效地攝取、加工處理和呈遞抗原（疫苗），并將其轉(zhuǎn)移至免疫系統(tǒng)的大型集合點——淋巴結(jié)，然后產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞。2.血液中存在需要進行非特異性免疫的吞噬細(xì)胞，疫苗在被

B淋巴細(xì)胞識別并產(chǎn)生抗體前，就會先被這些細(xì)胞少量清除。這樣一來，疫苗產(chǎn)生的免疫效果就會大大降低，疫苗的效用價值也會極大受損。3.大多數(shù)疫苗都是由抗原和佐劑(輔助成分)組成的。佐劑往往具有一定的副作用，而大部分佐劑在肌肉注射時副作用遠小于靜脈注射。很多疫苗通常采取肌肉注射原因思考資料

1700年，英國皇家學(xué)會會員、著名醫(yī)生馬丁·李斯特收到一封英國商人從中國寄去的信，信中描述了商人在中國看到的人痘接種過程：“打開天花患者的小膿皰，用棉花吸沾一點膿液，并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里?！北唤臃N者會輕度感染天花，大部分可以自愈，死亡率約2%。根據(jù)資料，分析回答有關(guān)問題：思考體液免疫B細(xì)胞細(xì)胞免疫細(xì)胞毒性T細(xì)胞記憶B細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞漿細(xì)胞增殖、分化增殖、分化病原體靶細(xì)胞輔助性T細(xì)胞細(xì)胞因子輔助性T細(xì)胞細(xì)胞因子靶細(xì)胞特異性免疫病原體抗體二次免疫二次免疫特異性免疫(1)在接種過程中，免疫系統(tǒng)完成了對天花病毒的

免疫反應(yīng)，同時針對天花病毒分化出

，當(dāng)再次遇到天花病毒時能迅速作出反應(yīng)。特異性記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞思考(2)被接種者會輕度感染天花是因為

，但由于

，被接種者完全可以通過免疫系統(tǒng)實現(xiàn)自愈。(3)不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗，是因為_____________________________________________________________________________________________________________________________。接種物中帶有減毒的天花病毒接種的天花病毒毒性已經(jīng)減弱這些兒童的免疫力較低，接種疫苗相當(dāng)于受到外來抗原的刺激，處理不當(dāng)，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)臨床癥狀和不適反應(yīng)接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，從而對特定傳染病具有抵抗力。真正的病原體滅活疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞APC活動一、用文字和箭頭表示滅活疫苗產(chǎn)生特異性免疫過程示意圖記憶B細(xì)胞清除病原體迅速增殖分化產(chǎn)生大量

疫苗的作用機理3減毒疫苗APC記憶B細(xì)胞輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞漿細(xì)胞抗體細(xì)胞毒性T細(xì)胞真正的病原體清除病原體裂解靶細(xì)胞暴露抗原活動二、用文字和箭頭表示減毒疫苗產(chǎn)生特異性免疫過程示意圖記憶B細(xì)胞迅速增殖分化產(chǎn)生大量記憶T細(xì)胞迅速增殖分化知識拓展病毒檢測方法檢測病毒抗原檢測體液中相應(yīng)的抗體1.抗原-抗體雜交法2.核酸檢測法原理是

。DNA分子雜交

：即逆轉(zhuǎn)錄PCR，是將RNA的反轉(zhuǎn)錄（RT）和cDNA的聚合酶鏈?zhǔn)綌U增（PCR）相結(jié)合的技術(shù)。首先經(jīng)反轉(zhuǎn)錄酶的作用從RNA合成cDNA，再以cDNA為模板，擴增合成目的片段。①RT-PCR知識拓展②熒光RT（逆轉(zhuǎn)錄）-PCR法：指在PCR反應(yīng)中加入熒光基團，通過連續(xù)監(jiān)測熒光信號出現(xiàn)的先后順序以及信號強弱的變化，即時分析目的基因的初始量，該技術(shù)的發(fā)明實現(xiàn)了PCR從定性到定量的飛躍。(1)疫苗只能用來預(yù)防傳染病(

)(2)注射某種疫苗后，體內(nèi)可能有記憶T細(xì)胞的產(chǎn)生(

)(3)抗原和抗體結(jié)合具有特異性，所以市面上沒有一種疫苗可以預(yù)防多種病毒(

)提示疫苗也可用來預(yù)防癌癥等非傳染病，如HPV疫苗?！痢烫崾韭?lián)合疫苗含有不同的抗原成分，可以預(yù)防多種病毒的感染，如百白破三聯(lián)疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)?！琳垞?jù)圖分析在接種天花病毒的過程中，免疫系統(tǒng)發(fā)生了哪些變化？提示在接種過程中，免疫系統(tǒng)完成了對天花病毒的特異性免疫反應(yīng)，同時針對天花病毒分化出記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞，當(dāng)再次遇到天花病毒時能迅速作出反應(yīng)。應(yīng)用體驗1.(2024·貴州，10)接種疫苗是預(yù)防傳染病的重要手段，下列疾病中可通過接種疫苗預(yù)防的是①肺結(jié)核②白化?、廴辫F性貧血④流行性感冒⑤尿毒癥A.①④

B.②③

C.①⑤

D.③④√2.為有效保護人民身體健康，我國實行免費接種疫苗措施，目前接種的疫苗主要是滅活疫苗。下列敘述正確的是①通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠②接種后抗原會迅速在機體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖③接種后可以促進T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫④二次接種可提高機體對相應(yīng)病原體的免疫防御功能A.①④

B.①③

C.②④

D.②③√3.下列關(guān)于滅活疫苗的敘述，正確的是(

)①通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠

②接種后抗原會迅速在機體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖

③接種后可以促進T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生細(xì)胞免疫

④二次接種可提高機體對相應(yīng)抗原的免疫防御功能A.①④

B.①③

C.②④

D.②③√4.(2025·湖南長郡中學(xué)聯(lián)考)2023諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予科學(xué)家卡塔琳·考里科和德魯·韋斯曼，表彰他們在mRNA研究上的突破性發(fā)現(xiàn)，助力核酸疫苗開發(fā)。核酸疫苗是將編碼某種抗原蛋白的病毒基因片段(DNA或RNA)導(dǎo)入動物體細(xì)胞內(nèi)，并通過宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成系統(tǒng)產(chǎn)生特定蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對該特定蛋白的免疫應(yīng)答，以達到預(yù)防疾病的目的。下列敘述正確的是(

)A.與接種DNA疫苗相比，接種mRNA疫苗起效更快B.提純病毒相關(guān)抗原RNA，直接將其注入人體即可誘發(fā)免疫反應(yīng)C.接種mRNA疫苗后再感染病毒，則體內(nèi)的記憶細(xì)胞會產(chǎn)生大量抗體D.接種DNA疫苗引起機體免疫反應(yīng)是因為疫苗中的DNA能表達形成抗體√5.我國現(xiàn)階段注射的某疫苗為病毒滅活疫苗。下列有關(guān)說法錯誤的是(

)A.滅活疫苗能讓免疫細(xì)胞記住病毒的“模樣”，“模樣”主要是病毒的抗原性特征B.制備滅活疫苗要先分離病毒，再配制合適的培養(yǎng)基，

并為其增殖提供適宜的條件C.滅活疫苗引起的免疫反應(yīng)類型主要是體液免疫，

但一般不會導(dǎo)致機體患病D.接種滅活疫苗后，再感染該病毒會迅速引發(fā)免疫反應(yīng)，但癥狀較輕微習(xí)題鞏固√6.已有研究表明，新冠病毒表面具有多種蛋白，其中S蛋白能與人體細(xì)胞表面受體結(jié)合，使其吸附并侵入細(xì)胞。人體對S蛋白發(fā)生免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體可與S蛋白結(jié)合，使病毒無法吸附到人體細(xì)胞表面而阻止感染。下列敘述錯誤的是(

)A.新冠病毒無癥狀感染者體內(nèi)可檢測到病毒抗體但檢測不到病毒核酸B.新冠病毒疫苗注射后有效的標(biāo)志是能預(yù)防新冠病毒感染C.新冠滅活疫苗的主要有效成分為滅活的病毒，其中含有S蛋白D.首次注射新冠滅活疫苗可使機體產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答，要增強免疫效果需

再次接種習(xí)題鞏固√7.DNA疫苗的機理是將編碼外源性抗原的基因插入到質(zhì)粒上，然后將質(zhì)粒直接導(dǎo)入人或動物體內(nèi)，讓其在宿主細(xì)胞中表達抗原蛋白，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。下列說法錯誤的是(

)A.疫苗經(jīng)注射進入人體后，可被人體的漿細(xì)胞識別B.注射疫苗后，人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，并產(chǎn)生相應(yīng)記憶細(xì)胞C.DNA疫苗能表達蛋白質(zhì)等抗原結(jié)構(gòu)，從而引起機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)D.DNA疫苗的本質(zhì)為核酸，其基本組成單位為脫氧核苷酸A習(xí)題鞏固疫苗的種類疫苗可分為抗原類疫苗和非抗原類疫苗?？乖愐呙缬袦p毒的活疫苗、滅活疫苗、類毒素、重組蛋白等，這些疫苗本身就是抗原，可以直接引發(fā)機體免疫反應(yīng)。非抗原類疫苗有DNA疫苗、mRNA疫苗等，這些疫苗本身不是抗原，不能引發(fā)機體的免疫反應(yīng)，注入機體后表達的產(chǎn)物才是抗原，才可引發(fā)免疫反應(yīng)?？萍冀鉀Q器官移植難題：人造器官技術(shù)逐漸成熟情境視頻一疫苗目錄二器官移植討論提示

可能主要是沒有考慮免疫排斥問題提示

在進行器官移植或骨髓移植時，都要先進性配型，這是因為，受體和供體的組織相容性抗原越一致，在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植器官就越容易存活。如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。提示

利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小提示

需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡，并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過適當(dāng)?shù)腻憻?，提高自身免疫力器官移植一、概念?/p>

的器官置換

的器官，以

其

的技術(shù)。正常喪失功能重建生理功能二、現(xiàn)狀器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段，主要依賴于

和

等的不斷改進，以及高效

的陸續(xù)問世。器官保存技術(shù)外科手術(shù)方法免疫抑制劑三、意義器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段。器官移植四、器官移植所面臨的問題1.免疫排斥反應(yīng)

每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)。人的白細(xì)胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。正常情況下，白細(xì)胞不攻擊自身細(xì)胞。如果將別人的組織或器官移植過來，白細(xì)胞就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊?！饕M織相容性抗原（MHC），也叫人類白細(xì)胞抗原（HLA）每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)。白細(xì)胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。正常情況下，白細(xì)胞不攻擊自身細(xì)胞。MHC——組織相容性抗原HLA

——人類白細(xì)胞抗原組織相容性抗原(HLA)同種異型抗原的直接識別及其效應(yīng)器官移植的關(guān)鍵供者與受者的HLA是否一致或相近

事實上，除了

，要在世界上找到HLA完全一致的人幾乎是不可能的。同卵雙胞胎非同卵雙胞胎就不能進行器官移植了嗎？①研究表明，HLA的相似度達到50%以上就可以進行器官移植。②在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。批判性思維：免疫抑制劑會使淋巴細(xì)胞減少，因而患者容易患感染性疾病，

這一問題該如何解決？免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡。1.免疫排斥反應(yīng)

人體某些部位具有免疫“特權(quán)”，它們能夠耐受抗原的侵入而不會引起免疫反應(yīng)。在免疫豁免部位，移植的器官可以存活很長時間而不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。如角膜就屬于免疫豁免部位，所以角膜移植不必考慮配型。

睪丸也屬于免疫豁免部位，這也是雞睪丸移植能夠成功的原因。在研究內(nèi)分泌的實驗方法中，將新的內(nèi)分泌腺植入已去除內(nèi)分泌腺的動物體內(nèi)時，可能會發(fā)生免疫排斥。免疫赦免器官移植四、器官移植所面臨的問題1.免疫排斥反應(yīng)2.供體器官短缺五、解決辦法1.利用由___________________培養(yǎng)出相應(yīng)的_____、______進行移植（既解決免疫排斥問題，又解決供體器官短缺問題）。自體干細(xì)胞（iPSC）組織器官2.鼓勵更多的人_______________（解決供體器官短缺問題）。自愿捐獻器官免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用1.免疫預(yù)防

患病前的措施。即根據(jù)特異性免疫原理，采用人工方法將抗原或抗體制成各種制劑，接種到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生對特定傳染病的抵抗能力，達到預(yù)防某些疾病的目的。主動免疫抗原減毒疫苗：如傷寒菌苗、卡介苗滅活疫苗：如如乙腦疫苗、牛痘苗類毒素：如白喉、破傷風(fēng)類毒素被動免疫抗體抗毒素：如白喉抗毒素免疫球蛋白：如丙種球蛋白免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用1.免疫預(yù)防比較項目人工主動免疫人工被動免疫輸入物質(zhì)免疫產(chǎn)生的時間免疫持續(xù)時間免疫記憶主要用途疫苗（抗原）抗體、細(xì)胞因子等慢，1～4周快，立即較長，半年至數(shù)年，甚至終生較短，2～3周有無疾病的預(yù)防疾病的治療免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用2.免疫診斷

根據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，將免疫學(xué)技術(shù)和制劑用于臨床診斷。如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物。檢測病原體檢測腫瘤標(biāo)志物免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用2.免疫診斷具體檢測方法（3）凝集反應(yīng)（1）沉淀反應(yīng)（2）標(biāo)記技術(shù)如可溶性抗原與抗體結(jié)合，形成沉淀如免疫熒光法如ABO血型的鑒定、菌種鑒定個體表現(xiàn)型A型B型O型AB型紅細(xì)胞表面抗原類型A抗原B抗原無A抗原、無B抗原既有A抗原、又有B抗原血清中抗體類型抗B抗體抗A抗體即有A抗體、又有B抗體無A抗體、無B抗體抗A抗原的抗體抗B抗原的抗體樣品:自身指血材料:無菌采血針、載玻片、碘酒棉球等O型A型B型AB型ABO血型的鑒定免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用3.免疫治療通過對人體輸入抗體、胸腺激素、細(xì)胞因子、免疫抑制劑等某些藥物或生物制劑等，調(diào)整病人的免疫功能，從而達到治療疾病的目的?；疾『蟮拇胧?）免疫增強療法：對免疫功能低下者,如輸入抗體等免疫活性物質(zhì)。（2）免疫抑制療法：如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（3）免疫重建：將正常個體的造血干細(xì)胞或淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移給免疫缺陷

個體，以恢復(fù)其免疫功能。免疫學(xué)應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測病原體、腫瘤標(biāo)志物等免疫增強療法、免疫抑制劑、癌癥的免疫療法注射抗體人工主動免疫人工被動免疫免疫球蛋白：抗毒素：如白喉抗毒素如丙種球蛋白滅活疫苗減毒疫苗類毒素新型疫苗注射抗原免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用項目免疫預(yù)防免疫治療時間注射的物質(zhì)目的病原體感染前的預(yù)防病原體感染后的治療疫苗(經(jīng)處理的抗原)抗體、細(xì)胞因子、血清等激發(fā)機體自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞直接注射免疫活性物質(zhì)，增強人體抵御病原體的能力免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用(1)器官移植僅存在免疫排斥問題(

)提示器官移植面臨免疫排斥、供體器官短缺等諸多問題?！?2)對免疫功能低下者使用免疫增強療法，如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(

)×提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫功能過強引起的疾病，需要適當(dāng)抑制自身的免疫反應(yīng)。√(3)免疫系統(tǒng)主要通過細(xì)胞免疫對移植的器官產(chǎn)生排異反應(yīng)(

)1.(2024·南通高二期末)免疫學(xué)在臨床實踐上有著廣泛應(yīng)用。下列有關(guān)免疫學(xué)應(yīng)用的敘述，正確的是A.注射免疫抑制劑可降低器官移植患者的免疫排斥反應(yīng)B.輸入健康人的B細(xì)胞可顯著提高艾滋病患者的免疫力C.注射抗破傷風(fēng)血清可使健康人獲得持久有效的免疫力D.利用含特異性抗體的試劑盒可精確診斷人類的各種疾病√2.(2024·信陽高二期末)進行器官移植手術(shù)常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，下列相關(guān)分析不正確的是A.發(fā)生免疫排斥是由于供者和受者細(xì)胞表面的HLA不同B.白細(xì)胞可識別“非己”的HLA發(fā)起攻擊而引發(fā)免疫排斥C.活化的B細(xì)胞通過分泌細(xì)胞因子，裂解來自供體器官的細(xì)胞D.使用T細(xì)胞特異性的免疫抑制藥物可降低免疫排斥反應(yīng)√3.(2025·江蘇徐州質(zhì)檢)人類眼角膜本身不含血管，屬于“免疫赦免”區(qū)，眼角膜移植的成功率高于其他同種異體器官移植。下列有關(guān)說法正確的是(

)A.人體眼角膜移植面臨的主要問題是器官短缺和免疫排斥B.某人的眼球破裂物進入血液，其自身免疫系統(tǒng)會對眼球進行攻擊C.免疫增強劑的應(yīng)用可提高眼角膜移植的成功率D.用藥物抑制B細(xì)胞增殖即可獲得“免疫赦免”B4.(2022·湖北卷，14)某腎病患者需進行腎臟移植手術(shù)。針對該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯誤的是(

)A.免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用B.患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑以抑制免疫細(xì)胞的活性C.器官移植前可以對患者進行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D.進行腎臟移植前，無需考慮捐獻者與患者的ABO血型是否相同實質(zhì)臟器移植中，供、受者間ABO血型物質(zhì)不符可能導(dǎo)致強的移植排斥反應(yīng)，所以在腎臟移植前，應(yīng)考慮捐獻者與患者是否為同一血型D5.機體受到病原體感染后，免疫細(xì)胞會產(chǎn)生適量的細(xì)胞因子，免疫細(xì)胞將病原體消滅后恢復(fù)正常。但如果持續(xù)感染或免疫系統(tǒng)調(diào)控不夠精準(zhǔn)，就會產(chǎn)生更多細(xì)胞因子。這些細(xì)胞因子進一步激活更多的免疫細(xì)胞，產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，形成“細(xì)胞因子風(fēng)暴”，過多的細(xì)胞因子可損傷一些正常的細(xì)胞，受損的細(xì)胞產(chǎn)生的物質(zhì)又作為抗原，激發(fā)產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，而更多的細(xì)胞因子又會引發(fā)更多的器官損傷甚至全身受損，稱為“炎癥風(fēng)暴”。回答下列問題：(1)細(xì)胞因子在體液免疫中的作用是____________________________。“炎癥風(fēng)暴”所造成的器官損傷屬于自身免疫病，這是免疫系統(tǒng)的___________功能異常導(dǎo)致的。促進B細(xì)胞的分裂、分化過程免疫自穩(wěn)(2)若某病人因“炎癥風(fēng)暴”造成器官損傷需要進行異體器官移植，針對免疫排斥問題，對供者和受者的要求是_______________________________________。為提高器官移植的成活率，還需對受者采取定期注射或服用免疫抑制劑等措施。供者與受者的主要HLA有一半以上相同(3)臨床上，環(huán)孢素是常用的免疫抑制劑。研究人員利用如下材料用具進行實驗，以驗證環(huán)孢素具有抑制免疫排斥反應(yīng)的作用，請完善實驗方案并預(yù)期實驗結(jié)果和結(jié)論。材料用具：A、B品系小鼠各若干只，環(huán)孢素溶液，注射器，手術(shù)器材，蒸餾水，飼料。①上述材料用具中有一種不符合實驗要求，請指出并改正：___________________________________________________________。材料用具中“蒸餾水”不符合實驗要求，應(yīng)改為“生理鹽水”②實驗步驟：第一步：取生理狀態(tài)相同的健康A(chǔ)品系小鼠若干，隨機均分為甲、乙兩組。第二步：給甲組小鼠注射適量的_____________作為實驗組，乙組小鼠注射_______________作為對照組；切除兩組小鼠腹部少量皮膚，取同一只B品系小鼠腹部相同面積的皮膚分別移植到甲、乙兩組小鼠的腹部。第三步：將兩組小鼠在相同且適宜的條件下飼養(yǎng)，觀察并記錄移植皮膚從移植到脫落的時間，分別記作t甲、t乙。③預(yù)期實驗結(jié)果：__________。實驗結(jié)論：___________________________________。等量的生理鹽水環(huán)孢素溶液t甲＞t乙環(huán)孢素具有抑制免疫排斥反應(yīng)的作用6.新型冠狀病毒的遺傳物質(zhì)為單鏈RNA。分析回答下列問題：(1)新型冠狀病毒侵入人體后，樹突狀細(xì)胞對病毒________________，并將抗原呈遞給__________細(xì)胞，刺激其產(chǎn)生細(xì)胞因子，細(xì)胞因子作用于B細(xì)胞，促進B細(xì)胞增殖分化為_____________、漿細(xì)胞，后者產(chǎn)生抗體，抗體和病毒結(jié)合阻止病毒的進一步擴散。攝取并加工處理輔助性T記憶(B)細(xì)胞(2)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是引起新型冠狀病毒感染者死亡的重要原因，其主要機理是：新型冠狀病毒感染后，T細(xì)胞產(chǎn)生大量的GM—CSF等細(xì)胞因子，GM—CSF等進一步激活炎癥性單核細(xì)胞，產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，形成炎癥風(fēng)暴，嚴(yán)重者可導(dǎo)致其他器官的免疫損傷，該過程的調(diào)節(jié)機制為________調(diào)節(jié)。臨床上，常采用糖皮質(zhì)激素等藥物對“細(xì)胞因子風(fēng)暴”進行治療，由此推測糖皮質(zhì)激素的作用是__________________________________________________________。正反饋抑制免疫系統(tǒng)的作用，以減輕免疫反應(yīng)對組織器官的損傷破壞(3)檢測是否感