2025年放射介入?？谱o(hù)士理論考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種血管造影劑屬于離子型造影劑？A.碘海醇B.碘克沙醇C.泛影葡胺D.碘佛醇答案：C。解析：泛影葡胺是離子型造影劑，而碘海醇、碘克沙醇、碘佛醇均為非離子型造影劑。非離子型造影劑的滲透壓較低，毒副反應(yīng)相對較少。2.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）的適應(yīng)證不包括：A.肝外膽管梗阻B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.肝內(nèi)占位性病變無法切除D.凝血功能嚴(yán)重障礙答案：D。解析：凝血功能嚴(yán)重障礙是PTCD的禁忌證，因為穿刺過程中易導(dǎo)致出血難以控制。而肝外膽管梗阻、急性梗阻性化膿性膽管炎、肝內(nèi)占位性病變無法切除且合并膽管梗阻等情況是PTCD的適應(yīng)證，可通過該操作減輕黃疸、引流膽汁等。3.射頻消融治療肝癌時，電極針穿刺的最佳引導(dǎo)方法是：A.X線透視B.CT引導(dǎo)C.超聲引導(dǎo)D.MRI引導(dǎo)答案：C。解析：超聲引導(dǎo)具有實時、便捷、無輻射等優(yōu)點，能清晰顯示肝臟內(nèi)的腫瘤及周圍血管情況，便于準(zhǔn)確引導(dǎo)電極針穿刺到腫瘤部位，是射頻消融治療肝癌時電極針穿刺的最佳引導(dǎo)方法。X線透視對軟組織分辨能力差；CT引導(dǎo)有輻射且費(fèi)用相對較高；MRI引導(dǎo)操作相對復(fù)雜，時間較長。4.冠狀動脈造影時，常用的穿刺血管是：A.肱動脈B.橈動脈C.股動脈D.以上都是答案：D。解析：在冠狀動脈造影中，肱動脈、橈動脈、股動脈都可作為穿刺血管。橈動脈穿刺具有術(shù)后止血方便、患者可早期活動等優(yōu)點；股動脈管徑較粗，穿刺成功率高，但術(shù)后需臥床時間較長；肱動脈穿刺使用相對較少，但在某些特殊情況下也可選用。5.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的介入治療，下列說法錯誤的是：A.導(dǎo)管溶栓是常用的治療方法之一B.可放置下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞C.機(jī)械血栓清除術(shù)可快速清除血栓D.介入治療后不需要抗凝治療答案：D。解析：介入治療后必須進(jìn)行抗凝治療，以防止新的血栓形成和血栓復(fù)發(fā)。導(dǎo)管溶栓通過導(dǎo)管將溶栓藥物直接注入血栓部位，提高溶栓效果；放置下腔靜脈濾器可攔截脫落的血栓，預(yù)防肺栓塞；機(jī)械血栓清除術(shù)能迅速清除較大的血栓。6.肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）中，常用的栓塞劑是：A.明膠海綿顆粒B.聚乙烯醇顆粒（PVA）C.碘化油D.以上都是答案：D。解析：明膠海綿顆粒、聚乙烯醇顆粒（PVA）、碘化油都可作為TACE的栓塞劑。碘化油可攜帶化療藥物，選擇性地滯留在腫瘤血管內(nèi)，起到栓塞和化療的雙重作用；明膠海綿顆粒是一種中期栓塞劑；PVA顆粒栓塞效果持久。7.腦血管造影術(shù)后，穿刺部位壓迫止血的時間一般為：A.510分鐘B.1015分鐘C.1520分鐘D.2030分鐘答案：C。解析：腦血管造影術(shù)后，穿刺部位一般需壓迫止血1520分鐘，以確保穿刺點充分止血，防止形成血腫。時間過短可能導(dǎo)致出血，過長則可能影響局部血液循環(huán)。8.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)的目的不包括：A.引流腎盂尿液B.解除上尿路梗阻C.注入藥物治療腎盂疾病D.切除腎臟腫瘤答案：D。解析：經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)主要用于引流腎盂尿液、解除上尿路梗阻以及注入藥物治療腎盂疾病等，但不能用于切除腎臟腫瘤。切除腎臟腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)等其他治療方式。9.介入治療中，常用的局部麻醉藥是：A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.以上都是答案：A。解析：利多卡因是介入治療中最常用的局部麻醉藥，具有起效快、作用時間適中、毒性相對較低等優(yōu)點。布比卡因作用時間較長，但毒性較大；丁卡因黏膜穿透力強(qiáng)，常用于表面麻醉，在介入治療局部麻醉中較少使用。10.關(guān)于子宮肌瘤的子宮動脈栓塞術(shù)，下列描述正確的是：A.主要是阻斷子宮的全部血供B.術(shù)后患者不會出現(xiàn)疼痛C.可保留子宮，不影響生育功能D.栓塞劑只能使用明膠海綿答案：C。解析：子宮動脈栓塞術(shù)主要是阻斷子宮肌瘤的血供，而非子宮的全部血供，以達(dá)到使肌瘤縮小的目的。術(shù)后患者可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛，這是常見的并發(fā)癥之一。該方法可保留子宮，對有生育要求的患者有一定優(yōu)勢，但對生育功能的影響還需進(jìn)一步評估。栓塞劑除了明膠海綿，還可使用PVA顆粒等。11.主動脈夾層介入治療中，常用的覆膜支架置入的目的是：A.隔離真假腔，防止夾層繼續(xù)擴(kuò)展B.增加主動脈的彈性C.促進(jìn)夾層內(nèi)血栓形成D.以上都是答案：A。解析：主動脈夾層介入治療中，覆膜支架置入的主要目的是隔離真假腔，封閉破口，防止夾層繼續(xù)擴(kuò)展，降低主動脈破裂的風(fēng)險。它并不能增加主動脈的彈性，雖然可能會促進(jìn)夾層內(nèi)血栓形成，但這不是主要目的。12.經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)的并發(fā)癥不包括：A.氣胸B.咯血C.感染D.腦梗死答案：D。解析：經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)的常見并發(fā)癥有氣胸、咯血、感染等。氣胸是由于穿刺損傷肺組織，氣體進(jìn)入胸腔所致；咯血可能是穿刺損傷肺血管引起；感染與穿刺過程中無菌操作不嚴(yán)格等因素有關(guān)。腦梗死與經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。13.冠狀動脈介入治療（PCI）后，患者需要服用雙聯(lián)抗血小板藥物的時間一般為：A.13個月B.36個月C.612個月D.1224個月答案：C。解析：冠狀動脈介入治療（PCI）后，患者一般需要服用雙聯(lián)抗血小板藥物（如阿司匹林和氯吡格雷）612個月，以預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。具體時間還需根據(jù)患者的具體情況，如支架類型、是否有高危因素等由醫(yī)生決定。14.介入治療中，數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要優(yōu)點是：A.能清晰顯示血管形態(tài)和血流情況B.對軟組織分辨能力強(qiáng)C.可進(jìn)行三維成像D.輻射劑量低答案：A。解析：DSA能通過減影技術(shù)去除骨骼和軟組織等背景影像，清晰顯示血管形態(tài)和血流情況，是介入治療中常用的影像學(xué)檢查方法。它對軟組織分辨能力不如CT、MRI等；雖然現(xiàn)在有一些技術(shù)可實現(xiàn)DSA的三維成像，但不是其主要優(yōu)點；DSA檢查有一定的輻射劑量。15.腎動脈狹窄介入治療中，球囊擴(kuò)張和支架置入的適應(yīng)證不包括：A.腎動脈狹窄程度≥70%B.伴有難以控制的高血壓C.腎功能進(jìn)行性惡化D.雙側(cè)腎動脈完全閉塞答案：D。解析：雙側(cè)腎動脈完全閉塞時，腎臟已無血流灌注，球囊擴(kuò)張和支架置入難以實施，且此時腎臟可能已發(fā)生不可逆損傷。而腎動脈狹窄程度≥70%、伴有難以控制的高血壓、腎功能進(jìn)行性惡化等情況是腎動脈狹窄介入治療的適應(yīng)證。16.關(guān)于肝癌經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）后綜合征，下列說法錯誤的是：A.主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等B.發(fā)熱一般不超過38℃C.是TACE治療后的常見并發(fā)癥D.一般對癥處理后可緩解答案：B。解析：TACE后綜合征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等，是TACE治療后的常見并發(fā)癥。發(fā)熱一般為腫瘤組織缺血壞死吸收所致，體溫可超過38℃，甚至可達(dá)39℃以上。通常對癥處理，如退熱、止痛、止吐等后可緩解。17.經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)適用于：A.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折B.椎體惡性腫瘤C.椎體血管瘤D.以上都是答案：D。解析：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)可用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，能增強(qiáng)椎體強(qiáng)度，緩解疼痛；對于椎體惡性腫瘤，可起到止痛、穩(wěn)定椎體的作用；椎體血管瘤也可通過該方法進(jìn)行治療，注入骨水泥可使血管瘤閉塞，減輕癥狀。18.下肢動脈硬化閉塞癥介入治療中，血管腔內(nèi)治療的主要方法不包括：A.球囊擴(kuò)張術(shù)B.支架置入術(shù)C.血管搭橋術(shù)D.斑塊旋切術(shù)答案：C。解析：血管腔內(nèi)治療是通過血管介入的方法治療下肢動脈硬化閉塞癥，包括球囊擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)、斑塊旋切術(shù)等。血管搭橋術(shù)是一種外科手術(shù)方法，不屬于血管腔內(nèi)治療范疇。19.介入治療前，患者需要進(jìn)行的實驗室檢查不包括：A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.甲狀腺功能答案：D。解析：介入治療前，患者需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝功能等檢查。血常規(guī)可了解患者的血細(xì)胞數(shù)量，判斷是否有感染、貧血等情況；凝血功能檢查有助于評估患者的凝血狀態(tài)，防止術(shù)中出血；肝功能檢查可了解肝臟的代謝和合成功能。甲狀腺功能檢查一般不是介入治療前的常規(guī)檢查項目，除非患者有甲狀腺相關(guān)疾病或懷疑與甲狀腺功能異常有關(guān)的情況。20.關(guān)于介入治療后患者的護(hù)理，下列說法錯誤的是：A.密切觀察生命體征變化B.穿刺部位沙袋壓迫68小時C.鼓勵患者早期活動，防止血栓形成D.觀察穿刺部位有無出血、血腫等情況答案：C。解析：介入治療后，穿刺部位一般需要沙袋壓迫68小時，要密切觀察生命體征和穿刺部位有無出血、血腫等情況。但對于某些介入治療，如股動脈穿刺后，早期應(yīng)限制活動，避免穿刺部位出血，一般需臥床24小時左右，待穿刺部位愈合良好后再逐漸增加活動量，而不是鼓勵早期活動。二、多選題（每題3分，共30分）1.放射介入專科護(hù)士在介入治療前的護(hù)理工作包括：A.評估患者的心理狀態(tài)B.協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.向患者及家屬介紹介入治療的過程和注意事項D.進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備E.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練答案：ABCDE。解析：放射介入?？谱o(hù)士在介入治療前要全面評估患者情況，評估心理狀態(tài)可緩解患者緊張情緒；協(xié)助完善檢查能為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)；向患者及家屬介紹治療過程和注意事項可提高患者的依從性；皮膚準(zhǔn)備可減少感染的機(jī)會；指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練有助于在介入操作中更好地配合。2.介入治療中常用的影像引導(dǎo)設(shè)備有：A.X線透視B.CTC.超聲D.MRIE.核醫(yī)學(xué)設(shè)備答案：ABCD。解析：X線透視可實時觀察血管和導(dǎo)管的位置；CT能提供清晰的解剖結(jié)構(gòu)圖像，用于引導(dǎo)穿刺等操作；超聲具有實時、便捷的特點，常用于引導(dǎo)穿刺活檢等；MRI對軟組織分辨能力強(qiáng)，也可用于介入引導(dǎo)。核醫(yī)學(xué)設(shè)備主要用于功能成像和診斷，一般不作為介入治療的引導(dǎo)設(shè)備。3.肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）的并發(fā)癥包括：A.肝區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.肝功能損害E.膽囊壞死答案：ABCDE。解析：TACE后，由于栓塞后局部缺血和化療藥物的刺激，可引起肝區(qū)疼痛；腫瘤組織壞死吸收可導(dǎo)致發(fā)熱；化療藥物的副作用可引起惡心、嘔吐；治療可能會影響肝臟的血液供應(yīng)和代謝功能，導(dǎo)致肝功能損害；如果栓塞劑誤入膽囊動脈，可引起膽囊壞死。4.冠狀動脈介入治療（PCI）后，患者需要注意的事項有：A.遵醫(yī)囑服用藥物B.定期復(fù)查心電圖、心肌酶等C.保持穿刺部位清潔干燥D.合理飲食，控制血脂、血壓等E.避免劇烈運(yùn)動答案：ABCDE。解析：PCI后患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板、調(diào)脂等藥物；定期復(fù)查心電圖、心肌酶等，以評估心臟情況；保持穿刺部位清潔干燥，防止感染；合理飲食，控制血脂、血壓等危險因素；在恢復(fù)初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，逐漸增加活動量。5.經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)的護(hù)理要點包括：A.妥善固定腎造瘺管B.保持引流通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.定期更換引流袋E.指導(dǎo)患者多飲水答案：ABCDE。解析：妥善固定腎造瘺管可防止其移位或脫出；保持引流通暢能避免尿液積聚導(dǎo)致感染等并發(fā)癥；觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)可及時發(fā)現(xiàn)有無出血、感染等情況；定期更換引流袋可減少感染機(jī)會；指導(dǎo)患者多飲水可起到自然沖洗尿路的作用。6.下肢深靜脈血栓形成介入治療后，抗凝治療的護(hù)理措施有：A.觀察有無出血傾向B.定期監(jiān)測凝血功能C.告知患者避免碰撞、受傷D.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥E.指導(dǎo)患者按摩患肢答案：ABCD。解析：抗凝治療過程中，要密切觀察患者有無牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等出血傾向；定期監(jiān)測凝血功能，以調(diào)整抗凝藥物的劑量；告知患者避免碰撞、受傷，防止出血加重；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥是保證治療效果的關(guān)鍵。而按摩患肢可能會導(dǎo)致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)避免。7.介入治療中使用的導(dǎo)管材料有：A.聚乙烯B.聚氯乙烯C.聚氨酯D.硅膠E.不銹鋼答案：ABCD。解析：聚乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、硅膠都可作為介入治療中導(dǎo)管的材料。這些材料具有不同的特性，如柔軟性、生物相容性等，以滿足不同介入操作的需求。不銹鋼主要用于制作導(dǎo)絲等器械，而不是導(dǎo)管的主要材料。8.腦血管介入治療的適應(yīng)證包括：A.顱內(nèi)動脈瘤B.腦動靜脈畸形C.急性腦梗死D.頸動脈狹窄E.煙霧病答案：ABCDE。解析：顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形可通過介入治療進(jìn)行栓塞等處理，降低破裂出血的風(fēng)險；急性腦梗死在時間窗內(nèi)可進(jìn)行溶栓、取栓等介入治療；頸動脈狹窄可通過支架置入等介入方法改善腦供血；煙霧病也可采用血管重建等介入治療手段。9.介入治療后患者出現(xiàn)發(fā)熱的原因可能有：A.吸收熱B.感染C.藥物熱D.免疫反應(yīng)E.腫瘤組織壞死答案：ABCDE。解析：介入治療后發(fā)熱的原因較為復(fù)雜。吸收熱是由于局部組織損傷后壞死物質(zhì)吸收引起；感染可能是穿刺部位感染、肺部感染等導(dǎo)致；藥物熱與使用的藥物有關(guān)；免疫反應(yīng)也可能導(dǎo)致發(fā)熱；腫瘤組織壞死可引起吸收熱。10.經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)的護(hù)理措施包括：A.術(shù)后讓患者平臥休息B.觀察患者有無胸痛、呼吸困難等癥狀C.監(jiān)測生命體征D.鼓勵患者咳嗽，促進(jìn)痰液排出E.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染答案：ABCE。解析：經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)后，患者應(yīng)平臥休息，減少活動；密切觀察有無胸痛、呼吸困難等癥狀，警惕氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生；監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。術(shù)后不宜鼓勵患者劇烈咳嗽，以免加重肺部損傷和出血。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述放射介入?？谱o(hù)士在介入治療過程中的配合要點。答：放射介入?？谱o(hù)士在介入治療過程中的配合要點如下：（1）術(shù)前準(zhǔn)備配合：協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查，包括實驗室檢查、影像學(xué)檢查等；進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，確保穿刺部位清潔；準(zhǔn)備好介入治療所需的器械和物品，如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、造影劑等，并檢查其性能和有效期；向患者及家屬解釋治療過程和注意事項，緩解患者緊張情緒，取得其配合。（2）術(shù)中配合：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行局部麻醉等操作；密切觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生；準(zhǔn)確傳遞器械和藥物，根據(jù)醫(yī)生的要求調(diào)整影像設(shè)備的參數(shù)，提供清晰的圖像；記錄術(shù)中的操作過程和患者的反應(yīng)，如導(dǎo)管插入的部位、使用的藥物劑量等。（3）術(shù)后護(hù)理配合：協(xié)助醫(yī)生對穿刺部位進(jìn)行壓迫止血和包扎；護(hù)送患者回病房，與病房護(hù)士做好交接；觀察患者穿刺部位有無出血、血腫等情況，保持穿刺部位清潔干燥；監(jiān)測患者的生命體征和病情變化，如患者的意識狀態(tài)、尿量等；指導(dǎo)患者正確的臥床姿勢和活動方法，告知患者術(shù)后的注意事項，如飲食、休息等；遵醫(yī)囑給予患者藥物治療，如抗感染、抗凝等藥物，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。2.請闡述下肢深靜脈血栓形成介入治療的主要方法及護(hù)理要點。答：下肢深靜脈血栓形成介入治療的主要方法及護(hù)理要點如下：（1）主要方法導(dǎo)管溶栓：通過導(dǎo)管將溶栓藥物直接注入血栓部位，提高溶栓效果。機(jī)械血栓清除術(shù)：利用機(jī)械裝置將血栓破碎并吸出或清除。下腔靜脈濾器置入：可攔截脫落的血栓，預(yù)防肺栓塞。（2）護(hù)理要點術(shù)前護(hù)理：評估患者的心理狀態(tài)，緩解其緊張情緒；協(xié)助完善各項檢查，包括血常規(guī)、凝血功能等；做好皮膚準(zhǔn)備，特別是腹股溝等穿刺部位；向患者及家屬介紹介入治療的過程和注意事項，取得其配合。術(shù)中護(hù)理：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行穿刺等操作；密切觀察患者的生命體征和病情變化，如有無胸痛、呼吸困難等，警惕肺栓塞的發(fā)生；準(zhǔn)確記錄溶栓藥物的使用劑量和時間。術(shù)后護(hù)理：穿刺部位沙袋壓迫68小時，臥床休息24小時左右，避免穿刺部