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孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與母嬰健康保障演講人2025-11-30孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)01孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的臨床實(shí)踐02孕產(chǎn)婦常見營(yíng)養(yǎng)問題及干預(yù)措施03孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的未來發(fā)展04目錄孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與母嬰健康保障摘要本文系統(tǒng)探討了孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的重要性及其對(duì)母嬰健康的影響。通過科學(xué)分析孕期不同階段的營(yíng)養(yǎng)需求、常見營(yíng)養(yǎng)問題及干預(yù)措施,提出了全面且實(shí)用的飲食指導(dǎo)方案。研究表明,合理的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)不僅能預(yù)防妊娠并發(fā)癥,還能促進(jìn)胎兒健康發(fā)展,為母嬰健康提供堅(jiān)實(shí)保障。本文旨在為臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理工作提供理論依據(jù)和實(shí)踐參考。關(guān)鍵詞:孕產(chǎn)婦;飲食營(yíng)養(yǎng);母嬰健康;營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;妊娠并發(fā)癥引言孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)是影響母嬰健康的關(guān)鍵因素之一。孕期營(yíng)養(yǎng)不僅關(guān)系到孕婦自身的健康狀態(tài),更直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和出生后的健康狀況。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球范圍內(nèi)約50%的妊娠并發(fā)癥與營(yíng)養(yǎng)因素相關(guān)。因此,科學(xué)合理的孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理對(duì)預(yù)防妊娠并發(fā)癥、提高人口素質(zhì)具有重要意義。本文將從孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)、常見營(yíng)養(yǎng)問題、干預(yù)措施及臨床實(shí)踐等方面進(jìn)行全面探討,為臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理工作提供理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)011孕期不同階段的營(yíng)養(yǎng)需求變化孕期可分為三個(gè)階段:早期妊娠、中期妊娠和晚期妊娠,每個(gè)階段營(yíng)養(yǎng)需求各有特點(diǎn)。1孕期不同階段的營(yíng)養(yǎng)需求變化1.1早期妊娠(1-12周)早期妊娠階段胚胎著床和器官形成,對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求增加但體重增長(zhǎng)相對(duì)較慢。此階段需特別關(guān)注葉酸、鐵、鈣等微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入,以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷和孕婦貧血。研究表明,葉酸缺乏可使胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。此外,早期妊娠常伴有晨吐等消化道反應(yīng),應(yīng)選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如粥、面條、蒸蛋等。1孕期不同階段的營(yíng)養(yǎng)需求變化1.2中期妊娠(13-27周)中期妊娠是胎兒快速生長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期,孕婦體重和營(yíng)養(yǎng)需求顯著增加。此階段需重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。蛋白質(zhì)是胎兒組織器官發(fā)育的基礎(chǔ),推薦每日攝入90-100g;碳水化合物提供主要能量,建議占總能量的50-60%;脂肪攝入應(yīng)選擇不飽和脂肪酸,如橄欖油、魚油等。同時(shí),此階段需特別關(guān)注鐵和鈣的補(bǔ)充,以預(yù)防貧血和促進(jìn)骨骼發(fā)育。1孕期不同階段的營(yíng)養(yǎng)需求變化1.3晚期妊娠(28-40周)晚期妊娠胎兒繼續(xù)生長(zhǎng),孕婦體重增加加快,營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)一步上升。此階段需重點(diǎn)補(bǔ)充DHA、?;撬岬壬窠?jīng)發(fā)育關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素。DHA對(duì)胎兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,推薦每日攝入200-300mg。?;撬釁⑴c神經(jīng)遞質(zhì)合成,對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有重要意義。此外,晚期妊娠需注意控制血糖和血壓,避免妊娠期糖尿病和高血壓的發(fā)生。2孕期特殊營(yíng)養(yǎng)需求除了常規(guī)營(yíng)養(yǎng)素外,孕期還有一些特殊營(yíng)養(yǎng)需求值得關(guān)注。2孕期特殊營(yíng)養(yǎng)需求2.1葉酸葉酸是孕期最關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)素之一,不僅預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,還參與細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)。推薦孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400-800μg,高危人群(如曾有神經(jīng)管缺陷生育史)需增加至4000μg。葉酸主要來源包括深綠色蔬菜、豆類、堅(jiān)果等,但單純依靠食物攝入往往難以滿足需求,建議合理補(bǔ)充葉酸制劑。2孕期特殊營(yíng)養(yǎng)需求2.2鐵和維生素C孕期血容量增加約45%,鐵需求顯著上升,易發(fā)生缺鐵性貧血。推薦孕中期每日補(bǔ)充27mg,孕晚期增加至30mg。鐵的吸收率受維生素C影響,建議同時(shí)攝入富含維生素C的食物(如柑橘類水果、番茄等),可提高鐵吸收率50%。此外,動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率高于植物性食物的非血紅素鐵,建議合理搭配。2孕期特殊營(yíng)養(yǎng)需求2.3鈣和維生素D鈣是胎兒骨骼和牙齒發(fā)育的關(guān)鍵,推薦孕早期每日攝入1000mg,孕中晚期增加至1200mg。維生素D促進(jìn)鈣吸收,推薦每日補(bǔ)充600-800IU。鈣主要來源包括奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等,維生素D可通過曬太陽(yáng)和食物補(bǔ)充,但孕期往往需要額外補(bǔ)充制劑。3孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏的潛在風(fēng)險(xiǎn)孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致多種健康問題,不僅影響孕婦自身,還會(huì)對(duì)胎兒造成長(zhǎng)期影響。3孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏的潛在風(fēng)險(xiǎn)3.1營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)孕婦的影響孕期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致妊娠期高血壓、糖尿病、貧血等并發(fā)癥。例如,鐵缺乏性貧血可使妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍;蛋白質(zhì)攝入不足則可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)不足,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此外,營(yíng)養(yǎng)不良還可能影響孕婦免疫力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏的潛在風(fēng)險(xiǎn)3.2營(yíng)養(yǎng)缺乏對(duì)胎兒的影響孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏不僅影響胎兒短期發(fā)育,還可能造成長(zhǎng)期健康問題。例如,葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷;鐵缺乏可能影響胎兒大腦發(fā)育;鈣缺乏可能導(dǎo)致胎兒骨骼發(fā)育不良。這些影響可能持續(xù)至兒童期甚至成年期,如影響認(rèn)知能力、骨骼健康等。孕產(chǎn)婦常見營(yíng)養(yǎng)問題及干預(yù)措施021孕期常見營(yíng)養(yǎng)問題孕期常見營(yíng)養(yǎng)問題包括營(yíng)養(yǎng)過剩、營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)不均衡,每種問題都有其特定表現(xiàn)和風(fēng)險(xiǎn)。1孕期常見營(yíng)養(yǎng)問題1.1營(yíng)養(yǎng)過剩營(yíng)養(yǎng)過剩主要表現(xiàn)為過度增重、妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓。研究表明,孕期體重增長(zhǎng)超過12kg可使妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍;高糖高脂飲食則顯著增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)過剩還可能導(dǎo)致產(chǎn)后肥胖和代謝綜合征,對(duì)長(zhǎng)期健康造成負(fù)面影響。1孕期常見營(yíng)養(yǎng)問題1.2營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)缺乏問題較為普遍,主要包括缺鐵性貧血、鈣缺乏和維生素D缺乏。缺鐵性貧血是最常見的孕期營(yíng)養(yǎng)問題之一,約30%的孕婦存在貧血問題;鈣缺乏可能導(dǎo)致孕婦骨質(zhì)疏松和胎兒骨骼發(fā)育不良;維生素D缺乏則影響鈣吸收和免疫功能。1孕期常見營(yíng)養(yǎng)問題1.3營(yíng)養(yǎng)不均衡營(yíng)養(yǎng)不均衡表現(xiàn)為某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過多而另一些不足,如高蛋白低纖維飲食、高脂肪低維生素飲食等。營(yíng)養(yǎng)不均衡不僅影響孕婦和胎兒健康,還可能導(dǎo)致妊娠期并發(fā)癥,如便秘、脂肪肝等。2營(yíng)養(yǎng)問題的干預(yù)措施針對(duì)不同營(yíng)養(yǎng)問題,需采取針對(duì)性干預(yù)措施,以改善母嬰健康。2營(yíng)養(yǎng)問題的干預(yù)措施2.1營(yíng)養(yǎng)過剩的干預(yù)控制孕期體重增長(zhǎng)是預(yù)防營(yíng)養(yǎng)過剩的關(guān)鍵。推薦孕期總增重目標(biāo)為11.5-16kg,具體根據(jù)孕婦初始體重調(diào)整。干預(yù)措施包括:1-合理控制飲食熱量攝入,每日建議1800-2200kcal;2-選擇低脂高蛋白食物,如魚、瘦肉、豆制品等;3-控制糖和精制碳水化合物的攝入,如甜食、白米飯等;4-增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘和血糖波動(dòng);5-定期監(jiān)測(cè)體重和血糖,及時(shí)調(diào)整飲食方案。62營(yíng)養(yǎng)問題的干預(yù)措施2.2營(yíng)養(yǎng)缺乏的干預(yù)針對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏問題,需補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):01-缺鐵性貧血:每日補(bǔ)充27-30mg鐵劑,同時(shí)攝入富含維生素C食物;02-鈣缺乏:每日攝入1200mg鈣,來源包括奶制品、豆制品等;03-維生素D缺乏:每日補(bǔ)充600-800IU維生素D,可通過曬太陽(yáng)和食物補(bǔ)充;04-葉酸缺乏:孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400-800μg葉酸;05-其他微量營(yíng)養(yǎng)素:通過均衡飲食和補(bǔ)充劑確保鋅、硒、碘等攝入。062營(yíng)養(yǎng)問題的干預(yù)措施2.3營(yíng)養(yǎng)不均衡的干預(yù)-選擇全谷物替代精制碳水,如糙米、全麥面包等;-定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,調(diào)整飲食方案。改善營(yíng)養(yǎng)不均衡需從飲食結(jié)構(gòu)入手,具體措施包括:-增加蔬菜水果攝入,每日5份以上;-控制高脂肪食物攝入,如油炸食品、肥肉等;-合理搭配蛋白質(zhì)來源,包括動(dòng)物性和植物性蛋白;0203040506013臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理是預(yù)防和干預(yù)孕期營(yíng)養(yǎng)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié),包括評(píng)估、教育、監(jiān)測(cè)和干預(yù)四個(gè)方面。3臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐3.1營(yíng)養(yǎng)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)評(píng)估是制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案的基礎(chǔ),包括:-詢問飲食史和既往病史;-測(cè)量體重、身高和BMI;-實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白、鈣、維生素D等指標(biāo);-評(píng)估消化道反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)能力;-了解孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)知和態(tài)度。0103020405063臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐3.2營(yíng)養(yǎng)教育BDFACE營(yíng)養(yǎng)教育幫助孕婦建立科學(xué)的飲食觀念,內(nèi)容包括:-指導(dǎo)食物選擇和搭配原則;-提供食譜推薦和烹飪建議;-講解孕期營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn);-強(qiáng)調(diào)微量營(yíng)養(yǎng)素的重要性;-教授體重管理和血糖控制方法。3臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐3.3營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)-定期檢查血紅蛋白、血糖、血脂等指標(biāo);-及時(shí)處理營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問題。定期監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)調(diào)整方案,包括:-每周監(jiān)測(cè)體重和水腫情況;-監(jiān)測(cè)孕婦飲食依從性;-評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況;0203040506013臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐3.4營(yíng)養(yǎng)干預(yù)根據(jù)評(píng)估和監(jiān)測(cè)結(jié)果,采取針對(duì)性干預(yù)措施,包括:-制定個(gè)性化飲食方案;-推薦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑;-提供心理支持,緩解飲食焦慮;-指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)和生活方式調(diào)整;-建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制。孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的臨床實(shí)踐031個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案?jìng)€(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案是提高孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果的關(guān)鍵,需根據(jù)孕婦具體情況制定。1個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案1.1高危孕婦的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理-定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),如血糖、血壓等;-制定強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)方案,如高蛋白高鈣飲食;-早期篩查營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),如貧血、血糖異常等;-提供心理支持,緩解焦慮和壓力。高危孕婦包括年齡≥35歲、曾有妊娠并發(fā)癥史、多胎妊娠等,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù):1個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案1.2不同體質(zhì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理不同體質(zhì)孕婦營(yíng)養(yǎng)需求有所差異,需分類指導(dǎo):-體質(zhì)虛弱者:增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如魚、瘦肉、蛋類等;-體質(zhì)偏熱者:減少辛辣刺激食物,增加清熱食物,如綠豆、冬瓜等;-體質(zhì)偏寒者:增加溫?zé)崾澄?,如羊肉、生姜等?特殊疾病者:如糖尿病、高血壓等,需遵循相應(yīng)飲食原則。1個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案1.3消化道反應(yīng)嚴(yán)重的孕婦-補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水;-少食多餐,避免空腹引起嘔吐;-選擇易消化食物,如粥、面條、蒸蛋等;-必要時(shí)使用止吐藥物,并調(diào)整飲食方案。消化道反應(yīng)嚴(yán)重的孕婦(如嚴(yán)重晨吐)需特殊處理:2營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與妊娠并發(fā)癥的預(yù)防合理的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可有效預(yù)防多種妊娠并發(fā)癥,提高母嬰健康水平。2營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與妊娠并發(fā)癥的預(yù)防2.1妊娠期糖尿病的預(yù)防妊娠期糖尿病與高糖高脂飲食密切相關(guān),營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn):01-控制碳水化合物攝入總量和比例;02-選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類等;03-增加膳食纖維攝入,延緩血糖上升;04-定期監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整飲食方案;05-必要時(shí)配合運(yùn)動(dòng)和藥物治療。062營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與妊娠并發(fā)癥的預(yù)防2.2妊娠期高血壓的預(yù)防妊娠期高血壓與營(yíng)養(yǎng)不均衡有關(guān),特別是鈉攝入過多和鈣攝入不足:-限制鈉攝入,每日不超過2000mg;-增加鈣攝入,每日1200mg;-控制脂肪攝入,特別是飽和脂肪酸;-選擇富含鉀的食物,如香蕉、菠菜等;-定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)干預(yù)。0102030405062營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與妊娠并發(fā)癥的預(yù)防2.3胎兒生長(zhǎng)受限的預(yù)防01胎兒生長(zhǎng)受限與營(yíng)養(yǎng)不良密切相關(guān),營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可有效改善:02-保證足夠蛋白質(zhì)和能量攝入;03-補(bǔ)充鐵、鈣、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素;04-定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況;05-必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑;06-關(guān)注孕婦體重增長(zhǎng)情況。3營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)后恢復(fù)同樣需要科學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持,以促進(jìn)身體恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)。3營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與產(chǎn)后恢復(fù)3.1產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)需求與孕期相似,但重點(diǎn)有所不同:01-蛋白質(zhì)需求增加,促進(jìn)組織修復(fù);02-鐵需求增加,恢復(fù)血紅蛋白水平;03-鈣需求增加,促進(jìn)乳腺分泌和骨骼恢復(fù);04-維生素C需求增加,促進(jìn)傷口愈合;05-水分需求增加,保證母乳分泌。063營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與產(chǎn)后恢復(fù)3.2產(chǎn)后飲食指導(dǎo)產(chǎn)后飲食指導(dǎo)需兼顧恢復(fù)和母乳喂養(yǎng):01010203040506-鼓勵(lì)早期開奶,刺激乳腺分泌;-提供高蛋白高能量食物,如魚、肉、蛋、奶等;-增加湯汁類食物,促進(jìn)乳汁分泌;-補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,預(yù)防貧血和骨質(zhì)疏松;-定期評(píng)估恢復(fù)情況,調(diào)整飲食方案。02030405063營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與產(chǎn)后恢復(fù)3.3母乳喂養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)支持01母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰健康均有益處,需提供相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)支持:02-確保足夠能量和蛋白質(zhì)攝入,每日額外增加500kcal;03-補(bǔ)充DHA、?;撬岬壬窠?jīng)發(fā)育關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素;04-保證微量營(yíng)養(yǎng)素充足,如鐵、鈣、維生素D等;05-避免高脂肪高糖食物,保持飲食均衡;06-定期監(jiān)測(cè)母乳量和嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。孕產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的未來發(fā)展041營(yíng)養(yǎng)護(hù)理模式的創(chuàng)新未來孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)護(hù)理需向個(gè)性化、精準(zhǔn)化方向發(fā)展,具體措施包括:-利用基因檢測(cè)技術(shù),了解孕婦個(gè)體營(yíng)養(yǎng)需求;-開發(fā)智能營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和調(diào)整飲食方案;-推廣遠(yuǎn)程營(yíng)養(yǎng)咨詢,提高服務(wù)可及性;-建立多學(xué)科協(xié)作模式,整合營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療、心理等多方面資源。2營(yíng)養(yǎng)護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步2-開發(fā)新型營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如緩釋制劑、靶向制劑等;3-利用大數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案;1營(yíng)養(yǎng)護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步將提高干預(yù)效果,具體包括:5-研發(fā)智能飲食設(shè)備,如智能餐盤、智能飲水機(jī)等。4-應(yīng)用人工智能技術(shù),提供個(gè)性化飲食建議;3社會(huì)支持體系的完善完善社會(huì)支持體系是提高孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)護(hù)理效果的重要保障,具體措施包括:-加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)健康教育,提高公眾認(rèn)知水平;-建立政府-醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,提供全方位服務(wù);-完善醫(yī)保政策,覆蓋營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和咨詢費(fèi)用;-培養(yǎng)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理人才,提高服務(wù)能力。總結(jié)孕
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