2025(醫(yī)學(xué))護理三基考試題集(附答案)

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.在護理工作中，哪項措施不屬于預(yù)防壓瘡的措施？()A.定期翻身B.保持床單干燥清潔C.使用氣墊床D.長時間站立不活動2.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的藥物是？()A.地塞米松B.氯化鉀C.氨茶堿D.氫化可的松3.患者發(fā)生急性左心衰竭時，以下哪項護理措施不正確？()A.立即給予高流量吸氧B.立即給予嗎啡C.立即給予利尿劑D.立即給予抗生素4.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作不正確？()A.選擇合適的靜脈B.確保無菌操作C.輸液速度過快D.觀察患者反應(yīng)5.患者發(fā)生窒息時，首先應(yīng)采取的措施是？()A.熱敷B.吸氧C.呼吸道吸引D.胸外按壓6.在護理昏迷患者時，以下哪項措施不正確？()A.保持呼吸道通暢B.定期翻身預(yù)防壓瘡C.避免口腔進水D.定期進行口腔護理7.患者發(fā)生急性闌尾炎時，以下哪項癥狀最典型？()A.腹痛，惡心，嘔吐B.腹部壓痛，反跳痛，肌緊張C.發(fā)熱，寒戰(zhàn)，出汗D.腹部腫塊，移動性濁音8.在為患者進行鼻飼時，以下哪項操作不正確？()A.選擇合適的鼻飼管B.確保無菌操作C.鼻飼管插入長度不足D.觀察患者反應(yīng)9.患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時，以下哪項治療措施不正確？()A.補充胰島素B.補充水分和電解質(zhì)C.使用抗生素D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒10.在為患者進行靜脈穿刺時，以下哪項操作不正確？()A.選擇合適的靜脈B.確保無菌操作C.穿刺部位皮膚消毒不徹底D.觀察患者反應(yīng)二、多選題(共5題)11.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪些護理措施是正確的？()A.限制鈉鹽攝入B.保持半坐位或端坐位C.使用利尿劑D.避免劇烈運動E.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑12.以下哪些藥物可以用于治療糖尿??？()A.硫磺腺類藥物B.糖苷酶抑制劑C.胰島素D.二甲雙胍E.格列奈類藥物13.以下哪些情況需要考慮為患者進行氣管插管？()A.患者自主呼吸停止B.患者嚴重窒息C.患者意識喪失D.患者呼吸道分泌物過多，無法自主排出E.患者出現(xiàn)呼吸衰竭14.以下哪些護理操作需要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)？()A.靜脈穿刺B.穿刺部位皮膚消毒C.導(dǎo)尿術(shù)D.換藥操作E.靜脈輸液15.以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持床單干燥清潔D.患者營養(yǎng)支持E.避免局部壓迫三、填空題(共5題)16.在測量血壓時，袖帶應(yīng)位于肘窩上方約__厘米處。17.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的搶救藥物是__。18.護理患者進行靜脈輸液時，如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因是__。19.在護理昏迷患者時，為了預(yù)防壓瘡，應(yīng)每__小時翻身一次。20.患者發(fā)生窒息時，首先應(yīng)立即進行的操作是__。四、判斷題(共5題)21.患者在服用抗凝藥物期間，應(yīng)限制維生素K的攝入。()A.正確B.錯誤22.在護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，應(yīng)給予高糖飲食。()A.正確B.錯誤23.在使用胰島素時，注射部位應(yīng)交替使用，以防止局部脂肪萎縮。()A.正確B.錯誤24.昏迷患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)立即給予局部抗生素治療。()A.正確B.錯誤25.護理患者在行氣管切開術(shù)后，無需注意呼吸道濕化。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。27.在護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，應(yīng)采取哪些護理措施？28.請描述心肺復(fù)蘇的步驟。29.在護理昏迷患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？30.請簡述護理患者進行靜脈輸液時應(yīng)注意的事項。

2025(醫(yī)學(xué))護理三基考試題集(附答案)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】長時間站立不活動不是預(yù)防壓瘡的措施，而是可能導(dǎo)致壓瘡的因素之一。2.【答案】A【解析】地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，能夠迅速緩解過敏性休克的癥狀。3.【答案】D【解析】抗生素不是治療急性左心衰竭的常規(guī)措施，主要用于感染性疾病。4.【答案】C【解析】輸液速度過快可能導(dǎo)致心臟負荷加重，甚至引發(fā)心力衰竭。5.【答案】C【解析】呼吸道吸引可以迅速清除呼吸道異物，恢復(fù)呼吸。6.【答案】A【解析】昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，避免窒息。7.【答案】B【解析】急性闌尾炎的典型癥狀是腹部壓痛，反跳痛，肌緊張。8.【答案】C【解析】鼻飼管插入長度不足可能導(dǎo)致食物進入氣管，引起窒息。9.【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是補充胰島素、水分和電解質(zhì)，不需要使用抗生素。10.【答案】C【解析】穿刺部位皮膚消毒不徹底可能導(dǎo)致感染。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，保持半坐位或端坐位以減少心臟負擔，使用利尿劑和ACEI類藥物以改善心功能和控制血壓。避免劇烈運動也是減少心臟負荷的措施之一。12.【答案】BCDE【解析】糖尿病的治療藥物包括糖苷酶抑制劑、胰島素、二甲雙胍和格列奈類藥物等。硫磺腺類藥物不是用于治療糖尿病的藥物。13.【答案】ABCDE【解析】以上所有情況都需要考慮為患者進行氣管插管。氣管插管可以確保呼吸道通暢，改善通氣，是搶救呼吸衰竭的重要手段。14.【答案】ABCDE【解析】以上所有護理操作都需要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，以預(yù)防感染。15.【答案】ABCDE【解析】預(yù)防壓瘡需要綜合措施，包括定期翻身以減輕局部壓力，使用氣墊床和保持床單干燥清潔以減少摩擦，對患者進行營養(yǎng)支持以及避免局部壓迫等。三、填空題(共5題)16.【答案】2【解析】袖帶的位置對于準確測量血壓非常重要，通常應(yīng)位于肘窩上方約2厘米處，以確保袖帶能夠緊緊包裹在肱動脈上。17.【答案】腎上腺素【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能夠迅速緩解過敏癥狀，包括支氣管痙攣、血管擴張和血壓下降等。18.【答案】針頭滑出血管外【解析】靜脈輸液溶液不滴可能是由于針頭滑出血管外，導(dǎo)致液體無法順利進入血管。此時需要重新穿刺或調(diào)整針頭位置。19.【答案】2【解析】昏迷患者容易發(fā)生壓瘡，因此需要定期翻身。一般建議每2小時翻身一次，以減輕局部壓力，促進血液循環(huán)。20.【答案】清除呼吸道異物【解析】窒息時，迅速清除呼吸道異物是首要的急救措施，以恢復(fù)呼吸。如果異物清除后患者仍然無法呼吸，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】維生素K會對抗抗凝藥物的作用，因此在服用抗凝藥物期間，患者應(yīng)限制維生素K的攝入，如避免食用富含維生素K的食物。22.【答案】錯誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高導(dǎo)致的代謝性酸中毒，給予高糖飲食會加重病情，應(yīng)給予患者低糖或無糖飲食。23.【答案】正確【解析】胰島素注射部位交替使用可以減少局部脂肪萎縮的發(fā)生，因為長期注射于同一部位可能導(dǎo)致局部脂肪組織的損傷和萎縮。24.【答案】錯誤【解析】昏迷患者發(fā)生壓瘡時應(yīng)先采取減壓、改善血液循環(huán)和預(yù)防感染等措施，局部抗生素治療應(yīng)在感染明確診斷后進行。25.【答案】錯誤【解析】氣管切開術(shù)后患者失去上呼吸道的濕化功能，因此需要特別注意呼吸道濕化，以防止呼吸道分泌物干燥結(jié)痂，引起呼吸困難。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：I期，淤血紅潤期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；II期，炎性浸潤期，皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，疼痛加??；III期，淺度潰瘍期，皮膚表面出現(xiàn)潰瘍，疼痛明顯；IV期，壞死潰瘍期，皮膚和深層組織感染，形成壞死組織。【解析】壓瘡的分期有助于評估病情和制定護理措施，不同期別的壓瘡臨床表現(xiàn)和護理重點有所不同。27.【答案】護理措施包括：1）迅速建立靜脈通路，補充液體和電解質(zhì)；2）監(jiān)測血糖、血酮、電解質(zhì)和酸堿平衡；3）給予胰島素治療；4）保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧；5）加強病情觀察，及時處理并發(fā)癥?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是一種嚴重的代謝性并發(fā)癥，需要綜合護理措施以糾正代謝紊亂，預(yù)防并發(fā)癥。28.【答案】心肺復(fù)蘇的步驟包括：1）評估患者意識；2）呼救并立即開始胸外按壓；3）開放氣道；4）進行人工呼吸；5）持續(xù)心肺復(fù)蘇直到患者恢復(fù)自主呼吸或緊急醫(yī)療人員到達?！窘馕觥啃姆螐?fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩木o急措施，正確執(zhí)行步驟對于提高搶救成功率至關(guān)重要。29.【答案】預(yù)防措施包括：1）定期翻身，避免局部壓迫；2）保持床鋪清潔干燥，避免摩擦和剪切力；3）給予營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力；4）使用減壓墊或氣墊床；5）監(jiān)測患者皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)和