廣州某醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)流程_第1頁
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文檔簡介

[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)流程第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)事件,提高醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,健全傳染病暴發(fā)應(yīng)急機(jī)制,最大程度地減少傳染病暴發(fā)事件及其造成的損害,保障[居民/員工]生命安全和身體健康,維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和[社會(huì)/轄區(qū)內(nèi)]穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本流程。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部(以下簡稱指揮部),全面負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)事件的應(yīng)對處置工作,形成傳染病暴發(fā)的快速反應(yīng)機(jī)制,確保監(jiān)測、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,做到快速響應(yīng),科學(xué)研判,果斷處置。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生傳染病暴發(fā)后,遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理原則,由相應(yīng)工作組啟動(dòng)本流程及應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門、科室主要負(fù)責(zé)人是本單位傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”,在指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,落實(shí)具體防控措施。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)傳染病監(jiān)測預(yù)警,認(rèn)真開展重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)排查,強(qiáng)化信息的收集、分析和研判,爭取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早處置。將傳染病暴發(fā)控制在最小范圍,防止疫情擴(kuò)散蔓延。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。發(fā)生傳染病暴發(fā)后,相關(guān)科室、部門負(fù)責(zé)人要立即深入一線開展工作,控制局面。形成指揮部、臨床科室、預(yù)防保健科、院感管理科、后勤保障科等系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局,整合調(diào)配醫(yī)院內(nèi)外資源,協(xié)同作戰(zhàn)。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處置傳染病暴發(fā)過程中,要嚴(yán)格區(qū)分和正確處理疫情防控與正常醫(yī)療秩序的關(guān)系,維護(hù)[居民/員工]的合法權(quán)益,做到合情合理、依法辦事,及時(shí)救治患者,保障醫(yī)療救治秩序,防止事態(tài)擴(kuò)大,確保[社會(huì)/轄區(qū)內(nèi)]穩(wěn)定和人民生命財(cái)產(chǎn)安全。

第三條適用范圍

本流程適用于[廣州某醫(yī)院]針對傳染病暴發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本流程所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡,或是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失,[轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療秩序、社會(huì)秩序受到影響,醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內(nèi)部或[轄區(qū)內(nèi)]發(fā)生的涉及[居民/員工]的各類非法集會(huì)、游行、示威、請?jiān)敢约凹w罷工、罷市等群體性事件,邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng),[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院及周邊社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件,針對[居民/員工]的各類恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故,安全生產(chǎn)事故,醫(yī)院重大交通安全事故,大型群體活動(dòng)公共安全事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)][居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件、職業(yè)危害事件等。包括:在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;醫(yī)院外發(fā)生的、可能對[轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)][居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或外部網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息,進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用外部媒體發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng);竊取國家及醫(yī)院保密信息,可能造成嚴(yán)重后果的事件;各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。(本類別與醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)流程關(guān)聯(lián)度較低,如無相關(guān)考試職能可省略或替換為更相關(guān)類別)

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。包括但不限于:重大輿情事件、重要涉外事件、影響醫(yī)院正常運(yùn)行的其他突發(fā)公共事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條應(yīng)急組織體系架構(gòu)

[廣州某醫(yī)院]成立傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部(以下簡稱指揮部),作為傳染病暴發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的最高決策指揮機(jī)構(gòu)。指揮部下設(shè)辦公室及八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組,構(gòu)成傳染病暴發(fā)應(yīng)急組織體系。

第五條傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部及主要職責(zé)

指揮部組成:

組長:院長

副組長:分管醫(yī)療、分管院感防控的副院長

成員:醫(yī)務(wù)科、感染管理科、護(hù)理部、門診部、急診科、藥劑科、后勤保障部、保衛(wèi)科、宣傳科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科、信息科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人等。

指揮部核心職責(zé):

負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)事件的統(tǒng)一決策、指揮調(diào)度和應(yīng)急處置工作的全面領(lǐng)導(dǎo)。

審定傳染病暴發(fā)的級別和應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)。

研究決定傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置的重大事項(xiàng)。

協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置過程中的重大問題。

向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告重要情況。

第六條指揮部辦公室及主要職責(zé)

指揮部辦公室設(shè)在感染管理科,作為指揮部的日常辦事機(jī)構(gòu)和信息樞紐。

指揮部辦公室核心職責(zé):

負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)信息的收集、分析、核實(shí)和上報(bào)。

組織制定或修訂傳染病暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。

組織開展傳染病暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警工作。

協(xié)助指揮部進(jìn)行應(yīng)急處置的決策和部署。

跟蹤、督導(dǎo)應(yīng)急處置工作的落實(shí)情況。

組織開展應(yīng)急處置情況的總結(jié)評估和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的吸取。

協(xié)調(diào)應(yīng)急處置所需資源。

負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置的宣傳和信息發(fā)布工作。

第七條專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及主要職責(zé)

1.醫(yī)療救治組

組長:分管醫(yī)療的副院長

副組長:醫(yī)務(wù)科科長、感染管理科科長

成員:各臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長、藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):醫(yī)務(wù)科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病患者的診斷、隔離、治療和護(hù)理;制定并落實(shí)醫(yī)療救治方案;保障醫(yī)療資源供應(yīng);組織開展醫(yī)療救治人員的培訓(xùn)和演練。

2.感染控制組

組長:感染管理科科長

副組長:護(hù)理部主任、相關(guān)臨床科室主任

成員:感染管理科工作人員、各科室感控醫(yī)師、感控護(hù)士、消毒供應(yīng)中心、后勤保障部相關(guān)人員。

辦公室地點(diǎn):感染管理科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)的現(xiàn)場調(diào)查和流行病學(xué)監(jiān)測;制定并落實(shí)感染控制措施;開展環(huán)境消毒和殺滅工作;防止傳染病傳播和擴(kuò)散。

3.后勤保障組

組長:分管后勤的副院長

副組長:后勤保障部負(fù)責(zé)人

成員:后勤保障部工作人員、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):后勤保障部

核心職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急處置所需物資、設(shè)備、交通工具的保障;提供必要的場地和設(shè)施;保障供水、供電、供氣等正常運(yùn)行。

4.保衛(wèi)組

組長:分管安全的副院長

副組長:保衛(wèi)科科長

成員:保衛(wèi)科工作人員、各科室安全員。

辦公室地點(diǎn):保衛(wèi)科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)事件現(xiàn)場的安全保衛(wèi)和秩序維護(hù);落實(shí)警戒措施;保障人員疏散通道暢通;配合公安機(jī)關(guān)處置相關(guān)事件。

5.宣傳組

組長:分管宣傳的副院長

副組長:宣傳科科長

成員:宣傳科工作人員、各科室通訊員。

辦公室地點(diǎn):宣傳科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)事件的宣傳報(bào)道和輿情引導(dǎo);及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息;回應(yīng)社會(huì)關(guān)切;做好患者和家屬的溝通解釋工作。

6.調(diào)查組

組長:分管醫(yī)療的副院長

副組長:醫(yī)務(wù)科科長、感染管理科科長

成員:醫(yī)務(wù)科、感染管理科、臨床科室、檢驗(yàn)科、流行病學(xué)調(diào)查人員等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):醫(yī)務(wù)科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查;查找傳染源和傳播途徑;分析疫情發(fā)展趨勢;為制定防控措施提供依據(jù)。

7.財(cái)務(wù)組

組長:分管財(cái)務(wù)的副院長

副組長:財(cái)務(wù)科科長

成員:財(cái)務(wù)科工作人員。

辦公室地點(diǎn):財(cái)務(wù)科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)的籌集和保障;做好應(yīng)急處置費(fèi)用的管理和監(jiān)督。

8.信息工作組

組長:分管信息化的副院長

副組長:信息科科長

成員:信息科工作人員。

辦公室地點(diǎn):信息科

核心職責(zé):負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)事件相關(guān)信息的收集、整理、分析和上報(bào);保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行;為應(yīng)急處置提供信息支持。

(注:社會(huì)安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、考試安全等類別在傳染病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)流程中關(guān)聯(lián)度較低,故不單獨(dú)設(shè)立工作組,相關(guān)工作由醫(yī)療救治組、感染控制組、保衛(wèi)組、宣傳組等統(tǒng)籌負(fù)責(zé)。)

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)事件,建立規(guī)范的信息報(bào)送和管理機(jī)制,確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí),特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送核心原則

及時(shí)性:信息報(bào)送必須迅速及時(shí),第一時(shí)間掌握和上報(bào)疫情動(dòng)態(tài)。

首報(bào)意識:各科室、部門要高度重視信息報(bào)送工作,一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例、突發(fā)疫情,必須第一時(shí)間上報(bào)。

真實(shí)性:信息內(nèi)容必須客觀真實(shí),不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào),確保信息的準(zhǔn)確性。

完整性:信息報(bào)送應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,確保信息全面、完整。

續(xù)報(bào)要求:事件處置過程中,要及時(shí)續(xù)報(bào)事件發(fā)展態(tài)勢、采取的措施和取得的成效,直至事件處置完畢。

2.信息報(bào)送流程

[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]信息報(bào)送流程:

各科室、部門發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)事件或疑似情況后,應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,并第一時(shí)間向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。

感染管理科接到報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)、評估,并迅速向醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部辦公室(設(shè)在感染管理科)報(bào)告。

指揮部辦公室根據(jù)疫情級別和情況,及時(shí)向指揮部組長、副組長報(bào)告,并按照指揮部指令開展應(yīng)急處置工作。

同時(shí),根據(jù)疫情級別和規(guī)定,及時(shí)向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)、廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)報(bào)告。

緊急信息報(bào)送流程:

對于特別重大或緊急的傳染病暴發(fā)事件,感染管理科應(yīng)立即啟動(dòng)緊急信息報(bào)送程序。

須在40分鐘內(nèi)通過電話向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)口頭報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)通過書面形式正式報(bào)告。

根據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)的指示,可能還需要向省委辦公廳、省政府辦公廳等上級部門進(jìn)行緊急報(bào)告。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

接到緊急報(bào)告后,感染管理科應(yīng)立即組織撰寫書面報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括應(yīng)急信息核心要素。

書面報(bào)告應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人審核,并加蓋科室公章。

感染管理科在收到書面報(bào)告后,應(yīng)立即通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)或快遞方式報(bào)送至指揮部辦公室,并抄送相關(guān)科室、部門。

指揮部辦公室在收到書面報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行審核,并根據(jù)疫情級別和規(guī)定,及時(shí)向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)、廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)等上級部門進(jìn)行正式報(bào)告。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

時(shí)間:事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告的具體時(shí)間。

地點(diǎn):事件發(fā)生的具體地點(diǎn),包括科室、病區(qū)、樓層等。

規(guī)模:事件涉及的患者數(shù)量、疑似病例數(shù)量、密切接觸者數(shù)量等。

傷亡:事件造成的患者死亡人數(shù)、重癥患者數(shù)量等。

起因:事件可能的病因、傳播途徑等。

評估:對事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢、危害程度的初步評估。

措施:已經(jīng)采取的防控措施、醫(yī)療救治措施等。

進(jìn)展:事件的發(fā)展態(tài)勢、處置進(jìn)展情況等。

其他:需要報(bào)告的其他相關(guān)信息,如患者信息、接觸史等。

5.需緊急報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單

重大自然災(zāi)害:如地震、洪水、臺風(fēng)等造成重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,可能引發(fā)醫(yī)院傳染病防控壓力的事件。

重大事故災(zāi)難:如醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、建筑倒塌等造成重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,可能引發(fā)傳染病防控壓力的事件。

重大公共衛(wèi)生事件:如新發(fā)傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病等造成重大人員傷亡或社會(huì)恐慌,需要醫(yī)院全力參與防控的事件。

涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài):如涉及國家重要人員、重要活動(dòng)的傳染病防控工作,需要醫(yī)院提供醫(yī)療支持和保障的事件。

重大預(yù)警動(dòng)向:如接到上級部門發(fā)布的傳染病暴發(fā)預(yù)警信息,需要醫(yī)院做好應(yīng)急準(zhǔn)備和防控工作的事件。

其他涉國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況:如重大輿情事件、群體性事件等可能引發(fā)傳染病防控壓力,需要醫(yī)院參與處置的事件。

對于上述六類重大突發(fā)事件,醫(yī)院必須嚴(yán)格按照規(guī)定,在40分鐘內(nèi)通過電話向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)通過書面形式正式報(bào)告。同時(shí),根據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)的指示,可能還需要向省委辦公廳、省政府辦公廳等上級部門進(jìn)行緊急報(bào)告。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[廣州某醫(yī)院]傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及相關(guān)部門要在指揮部領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)和管理,完善應(yīng)急組織體系,明確職責(zé)分工,健全工作制度,確保應(yīng)急指揮體系高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對傳染病暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案的評估和修訂,根據(jù)實(shí)際情況、法律法規(guī)變化以及演練評估結(jié)果,及時(shí)更新完善預(yù)案內(nèi)容,確保預(yù)案的科學(xué)性、針對性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置隊(duì)伍的建設(shè),包括醫(yī)療救治隊(duì)伍、感染控制隊(duì)伍、后勤保障隊(duì)伍、保衛(wèi)隊(duì)伍、宣傳隊(duì)伍等,定期開展人員培訓(xùn)和考核,提升隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展針對不同類型傳染病暴發(fā)的應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練,包括理論知識培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等,提高相關(guān)人員的應(yīng)急處置意識和能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護(hù)。做好傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置所需的關(guān)鍵物資儲備工作,包括藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消毒用品、通風(fēng)設(shè)備、隔離設(shè)施等,建立物資管理制度,定期檢查和維護(hù)物資,確保物資的質(zhì)量和數(shù)量,確保需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

I級事件(紅色預(yù)警):特別重大突發(fā)事件是指造成或可能造成重大人員傷亡,或?qū)е箩t(yī)院正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重紊亂,或?qū)社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定構(gòu)成特別重大威脅的傳染病暴發(fā)事件。判定標(biāo)準(zhǔn):

醫(yī)院內(nèi)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量(例如,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)超過100例)疑似或確診病例,或出現(xiàn)人感染未知病原體引發(fā)的疫情。

出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)疑似人傳人跡象,或疫情迅速擴(kuò)散至多個(gè)科室、多個(gè)樓層,甚至擴(kuò)散至醫(yī)院外[轄區(qū)/社會(huì)]。

疫情信息被廣泛傳播,引發(fā)重大負(fù)面社會(huì)影響或恐慌情緒。

II級事件(橙色預(yù)警):重大突發(fā)事件是指造成或可能造成較大人員傷亡,或?qū)е箩t(yī)院正常醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重影響,或?qū)社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定構(gòu)成重大威脅的傳染病暴發(fā)事件。判定標(biāo)準(zhǔn):

醫(yī)院內(nèi)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)較多(例如,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)超過50例)疑似或確診病例,或疫情迅速擴(kuò)散至多個(gè)科室,但未出現(xiàn)死亡病例。

疫情對部分醫(yī)療區(qū)域造成較大影響,導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張,或出現(xiàn)少量(例如,12例)疑似人傳人跡象。

疫情信息在[轄區(qū)/社會(huì)]引發(fā)較廣泛關(guān)注和討論。

III級事件(黃色預(yù)警):較大突發(fā)事件是指造成或可能造成一定人員傷亡,或?qū)е箩t(yī)院正常醫(yī)療秩序受到較大影響,或?qū)社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定構(gòu)成較大威脅的傳染病暴發(fā)事件。判定標(biāo)準(zhǔn):

醫(yī)院內(nèi)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一定數(shù)量(例如,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)超過10例)疑似或確診病例,疫情擴(kuò)散范圍有限,未出現(xiàn)死亡病例。

疫情對部分醫(yī)療區(qū)域造成影響,導(dǎo)致醫(yī)療資源使用增加,但未出現(xiàn)明顯的醫(yī)療秩序紊亂。

疫情信息在[轄區(qū)/社會(huì)]引發(fā)一定程度關(guān)注。

IV級事件(藍(lán)色預(yù)警):一般突發(fā)事件是指造成或可能造成少量人員傷亡,或?qū)е箩t(yī)院正常醫(yī)療秩序受到輕微影響,或?qū)社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定構(gòu)成一般威脅的傳染病暴發(fā)事件。判定標(biāo)準(zhǔn):

醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)少量(例如,19例)疑似或確診病例,疫情擴(kuò)散范圍很小,未出現(xiàn)死亡病例。

疫情對醫(yī)療秩序影響有限,醫(yī)療資源使用略有增加。

疫情信息在[轄區(qū)/社會(huì)]引發(fā)有限關(guān)注。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)院內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)事件后,相關(guān)科室應(yīng)立即采取初步控制措施,并第一時(shí)間向科室負(fù)責(zé)人和感染管理科報(bào)告。感染管理科應(yīng)在接報(bào)后迅速核實(shí)情況,評估風(fēng)險(xiǎn),并按照事件等級啟動(dòng)相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序。

各級事件觸發(fā)后的標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程如下:

I級事件(紅色預(yù)警):

醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng),20分鐘內(nèi)由感染管理科向指揮部辦公室(設(shè)在感染管理科)報(bào)告,并同步向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)口頭報(bào)告。

指揮部辦公室在接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)向省衛(wèi)生健康委員會(huì)正式書面報(bào)告,并視情向市委、市政府報(bào)告。

啟動(dòng)I級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部,立即開展現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、感染控制、后勤保障、信息發(fā)布等工作。

II級事件(橙色預(yù)警):

醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng),20分鐘內(nèi)由感染管理科向指揮部辦公室報(bào)告,并同步向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)口頭報(bào)告。

指揮部辦公室在接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)向省衛(wèi)生健康委員會(huì)正式書面報(bào)告,并視情向市委、市政府報(bào)告。

啟動(dòng)II級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部,立即開展現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、感染控制、后勤保障、信息發(fā)布等工作。

III級事件(黃色預(yù)警):

醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng),20分鐘內(nèi)由感染管理科向指揮部辦公室報(bào)告,并同步向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)口頭報(bào)告。

指揮部辦公室在接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)向省衛(wèi)生健康委員會(huì)正式書面報(bào)告,并視情向市委、市政府報(bào)告。

啟動(dòng)III級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部(可由醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部直接負(fù)責(zé),無需單獨(dú)成立),立即開展現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、感染控制、后勤保障、信息發(fā)布等工作。

IV級事件(藍(lán)色預(yù)警):

醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng),20分鐘內(nèi)由感染管理科向指揮部辦公室報(bào)告,并視情向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)報(bào)告。

指揮部辦公室在接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)向廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)正式書面報(bào)告,并視情向市委、市政府報(bào)告。

啟動(dòng)IV級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,由醫(yī)院傳染病暴發(fā)應(yīng)急指揮部統(tǒng)籌協(xié)調(diào),開展現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、感染控制、后勤保障、信息發(fā)布等工作。

各級事件應(yīng)急響應(yīng)的核心動(dòng)作包括:

成立現(xiàn)場指揮部:根據(jù)事件等級,成立由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的現(xiàn)場指揮部,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。

現(xiàn)場處置:迅速控制傳染源,隔離患者,開展醫(yī)療救治,加強(qiáng)現(xiàn)場消毒和防護(hù),防止疫情擴(kuò)散。

信息報(bào)告:按照規(guī)定時(shí)限和程序,及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件情況。

現(xiàn)場指揮部核心任務(wù):

控制事態(tài):迅速采取措施控制傳染病暴發(fā)事態(tài),防止疫情蔓延。

掌握進(jìn)展:密切關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢,及時(shí)掌握現(xiàn)場情況、處置進(jìn)展和資源需求。

及時(shí)報(bào)告:按照規(guī)定時(shí)限和內(nèi)容,及時(shí)向上級主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件情況。

適時(shí)發(fā)布信息引導(dǎo)輿論:根據(jù)上級部門要求,適時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布信息,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,引導(dǎo)輿論,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全傳染病暴發(fā)信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理等各環(huán)節(jié)的運(yùn)行機(jī)制,確保信息渠道暢通、信息傳遞準(zhǔn)確、信息處理高效。

完善信息傳輸渠道,包括院內(nèi)專用通訊網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急衛(wèi)星電話、加密互聯(lián)網(wǎng)線路等,確保在傳染病暴發(fā)時(shí)信息能夠快速、安全地傳遞。

定期檢查和維護(hù)通訊與信息設(shè)備,確保其處于完好狀態(tài),保障應(yīng)急通訊暢通無阻。

建立應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)簿,明確各相關(guān)部門、人員的信息聯(lián)絡(luò)方式,確保信息傳遞的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

制定傳染病暴發(fā)信息報(bào)告規(guī)范,明確信息報(bào)告的內(nèi)容、格式、時(shí)限和程序,確保信息報(bào)告的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

第十二條物資與資金保障

將傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算,并根據(jù)疫情形勢變化及時(shí)調(diào)整,確保應(yīng)急處置資金保障。

建立健全關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度,包括但不限于:

醫(yī)療物資:口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑、體溫計(jì)、藥品、醫(yī)療器械、救治設(shè)備等。

防護(hù)物資:口罩、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡、消毒用品等。

生活物資:飲用水、食品、床鋪、照明設(shè)備等。

明確應(yīng)急物資的保管、維護(hù)和及時(shí)供應(yīng)要求,指定專人負(fù)責(zé)物資的采購、儲存、管理和發(fā)放工作。

建立應(yīng)急物資臺賬,定期檢查物資數(shù)量和質(zhì)量,確保應(yīng)急物資充足、合格,并能在需要時(shí)及時(shí)供應(yīng)。

特殊應(yīng)急物資(如疫苗、特殊藥品等)應(yīng)指定專人專柜保管,嚴(yán)格執(zhí)行出入庫管理制度。

第十三條人員與技術(shù)保障

組建常備/預(yù)備的應(yīng)急隊(duì)伍,包括但不限于:

醫(yī)療救治隊(duì)伍:由臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師等專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)傳染病患者的診斷、隔離、治療和護(hù)理。

感染控制隊(duì)伍:由感染管理專家、環(huán)境消毒人員等組成,負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)的現(xiàn)場調(diào)查、流行病學(xué)監(jiān)測、消毒隔離措施落實(shí)、醫(yī)療廢物處置等工作。

后勤保障隊(duì)伍:由后勤、設(shè)備、信息等部門人員組成,負(fù)責(zé)應(yīng)急期間的水、電、氣、暖保障,醫(yī)療設(shè)備維護(hù),信息網(wǎng)絡(luò)暢通等工作。

保衛(wèi)隊(duì)伍:由醫(yī)院安保人員組成,負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)期間的現(xiàn)場秩序維護(hù)、警戒保衛(wèi)、人員疏散等工作。

明確應(yīng)急隊(duì)伍的組成部門,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提升隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。

定期邀請傳染病防控、應(yīng)急管理、法律法規(guī)等領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)專家對應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。

加強(qiáng)應(yīng)急技術(shù)應(yīng)用,利用信息化手段提升傳染病暴發(fā)監(jiān)測預(yù)警、信息報(bào)告、指揮調(diào)度、資源調(diào)配等能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

定期開展傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置隊(duì)伍的技能培訓(xùn)和知識更新,包括傳染病防治知識、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)、溝通協(xié)調(diào)等方面的培訓(xùn),提高應(yīng)急處置隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。

定期組織傳染病暴發(fā)應(yīng)急模擬演練,包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性,檢驗(yàn)應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)速度和協(xié)同作戰(zhàn)能力。

鼓勵(lì)醫(yī)院各部門、科室與[轄區(qū)/社會(huì)]相關(guān)部門開展傳染病暴發(fā)應(yīng)急處理工作的交流與合作,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),共同提升應(yīng)急處置能力。

第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)

[廣州某醫(yī)院]應(yīng)從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、物資儲備、軟硬件設(shè)施等全方位加強(qiáng)保障建設(shè),確保傳染病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)工作高效、有序開展。

1.制度保障:建立健全傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置相關(guān)制度體系,包括但不限于傳染病疫情信息報(bào)告制度、應(yīng)急處置工作制度、應(yīng)急物資儲備管理制度、應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)制度、應(yīng)急演練制度、責(zé)任追究制度等,為應(yīng)急處

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