(2025年)護(hù)理搶救制度試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.搶救物品管理的“五定”不包括以下哪項(xiàng)（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管答案：C解析：搶救物品管理的“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。而定期更換并不屬于“五定”內(nèi)容，所以答案選C。2.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.阿托品答案：A解析：腎上腺素是心臟驟停的首選藥物，它能夠興奮心臟，增加心肌收縮力，提高心率，同時(shí)還能收縮外周血管，升高血壓，增加冠狀動(dòng)脈和腦的血液灌注，有利于心臟復(fù)蘇。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等；多巴胺常用于抗休克；阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等。所以答案是A。3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2E.25:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦的胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。所以答案選B。4.以下關(guān)于搶救記錄的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記B.記錄內(nèi)容應(yīng)包括患者病情變化、搶救措施等C.記錄應(yīng)準(zhǔn)確、清晰、完整D.可以先進(jìn)行搶救，之后再根據(jù)記憶補(bǔ)寫搶救記錄E.記錄者應(yīng)簽全名答案：D解析：搶救記錄應(yīng)在搶救過程中及時(shí)記錄，如因搶救未能及時(shí)記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。記錄內(nèi)容要準(zhǔn)確、清晰、完整，包括患者病情變化、搶救措施等，記錄者需簽全名。不能先進(jìn)行搶救，之后僅根據(jù)記憶補(bǔ)寫，這樣可能會(huì)導(dǎo)致記錄不準(zhǔn)確。所以答案是D。5.對呼吸驟停患者進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣量應(yīng)是（）A.200-400mlB.400-600mlC.600-800mlD.800-1000mlE.1000-1200ml答案：B解析：進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣量以能使患者胸廓抬起為宜，一般為400-600ml。吹氣量過大可能會(huì)導(dǎo)致胃脹氣等并發(fā)癥。所以答案選B。6.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.先執(zhí)行，再讓醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行E.讓醫(yī)生先寫好醫(yī)囑再執(zhí)行答案：B解析：在搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。不能立即執(zhí)行而不復(fù)誦，也不能先執(zhí)行再讓醫(yī)生補(bǔ)寫，更不能拒絕執(zhí)行。所以答案是B。7.某患者因藥物過敏發(fā)生過敏性休克，首要的搶救措施是（）A.立即皮下注射腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.靜脈滴注多巴胺D.給予氧氣吸入E.停止使用過敏藥物答案：E解析：對于藥物過敏導(dǎo)致的過敏性休克，首要的措施是立即停止使用過敏藥物，避免過敏原繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)加重過敏反應(yīng)。然后再進(jìn)行皮下注射腎上腺素、給予氧氣吸入、靜脈注射地塞米松、靜脈滴注多巴胺等后續(xù)搶救措施。所以答案選E。8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)至少為100次/分，且不超過120次/分。所以答案是C。9.以下哪種情況不屬于搶救范疇（）A.急性心肌梗死B.高熱驚厥C.普通感冒D.腦出血E.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：C解析：急性心肌梗死、腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷都屬于急危重癥，需要及時(shí)進(jìn)行搶救；高熱驚厥也可能會(huì)對患者造成嚴(yán)重危害，需要緊急處理。而普通感冒一般癥狀較輕，不屬于搶救范疇。所以答案選C。10.搶救過程中，護(hù)士更換液體時(shí)，不需要核對的內(nèi)容是（）A.液體名稱B.液體劑量C.患者姓名D.輸液速度E.液體生產(chǎn)日期答案：E解析：護(hù)士在更換液體時(shí)，需要核對液體名稱、劑量、患者姓名、輸液速度等，以確保輸液的準(zhǔn)確性和安全性。而液體生產(chǎn)日期一般在藥品管理環(huán)節(jié)會(huì)重點(diǎn)關(guān)注，在更換液體時(shí)不是必須核對的內(nèi)容。所以答案是E。11.患者發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.給予高流量吸氧C.清除呼吸道異物D.進(jìn)行人工呼吸E.建立靜脈通道答案：C解析：患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的措施是清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢。然后再通知醫(yī)生、給予吸氧、進(jìn)行人工呼吸、建立靜脈通道等后續(xù)處理。所以答案選C。12.對心臟驟停患者進(jìn)行胸外按壓時(shí)，按壓部位應(yīng)是（）A.胸骨上1/3交界處B.胸骨中1/3交界處C.胸骨下1/3交界處D.胸骨中下1/3交界處E.胸骨中上1/3交界處答案：D解析：胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。按壓此處可以有效地?cái)D壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。所以答案是D。13.搶救室的溫度應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃E.26-28℃答案：C解析：搶救室的溫度應(yīng)保持在22-24℃，這樣的溫度環(huán)境有利于患者的身體狀況和搶救操作的進(jìn)行。所以答案選C。14.以下關(guān)于除顫的說法，錯(cuò)誤的是（）A.除顫是治療心室顫動(dòng)的首選方法B.除顫前應(yīng)去除患者胸部的金屬物品C.除顫時(shí)電極板應(yīng)涂抹導(dǎo)電糊D.雙向波除顫儀首次除顫能量一般為360JE.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：D解析：除顫是治療心室顫動(dòng)的首選方法，除顫前要去除患者胸部的金屬物品，電極板需涂抹導(dǎo)電糊以保證導(dǎo)電效果。雙向波除顫儀首次除顫能量一般為120-200J，而不是360J。除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。所以答案是D。15.某患者在搶救過程中需要輸血，護(hù)士在輸血前不需要核對的是（）A.患者姓名、血型B.血液制品的血型C.血液制品的有效期D.血液制品的外觀E.患者的家庭住址答案：E解析：輸血前護(hù)士需要核對患者姓名、血型，血液制品的血型、有效期、外觀等，以確保輸血的安全。而患者的家庭住址與輸血安全無關(guān)，不需要進(jìn)行核對。所以答案選E。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.搶救制度的目的包括（）A.提高搶救成功率B.保障患者生命安全C.規(guī)范搶救流程D.提高護(hù)士的操作技能E.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCDE解析：搶救制度的制定和執(zhí)行，有助于規(guī)范搶救流程，使醫(yī)護(hù)人員在搶救過程中有章可循，從而提高搶救成功率，保障患者生命安全。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度可以減少因操作不規(guī)范等導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，在執(zhí)行過程中也能鍛煉和提高護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員的操作技能。所以答案選ABCDE。2.搶救物品應(yīng)具備的特點(diǎn)有（）A.性能良好B.數(shù)量充足C.質(zhì)量合格D.標(biāo)識(shí)清晰E.便于取用答案：ABCDE解析：搶救物品必須性能良好，能夠正常使用；數(shù)量要充足，以滿足搶救的需求；質(zhì)量要合格，確保其有效性和安全性；標(biāo)識(shí)要清晰，方便醫(yī)護(hù)人員快速識(shí)別和取用；并且要便于取用，放置位置合理，能夠在緊急情況下迅速拿到。所以答案選ABCDE。3.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心臟按壓產(chǎn)生了有效的血液循環(huán)；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，提示組織灌注得到改善；瞳孔由大變小，表明腦供血有所恢復(fù)；自主呼吸恢復(fù)是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一；收縮壓維持在60mmHg以上，能保證重要臟器的血液供應(yīng)。所以答案選ABCDE。4.搶救過程中，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品和藥品B.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑C.觀察患者病情變化D.準(zhǔn)確、及時(shí)記錄搶救過程E.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種搶救操作答案：ABCDE解析：在搶救過程中，護(hù)士要迅速準(zhǔn)備搶救物品和藥品，確保搶救工作能夠及時(shí)開展；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療措施的準(zhǔn)確實(shí)施；密切觀察患者病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)；準(zhǔn)確、及時(shí)記錄搶救過程，以便后續(xù)總結(jié)和分析；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種搶救操作，如心肺復(fù)蘇、穿刺等。所以答案選ABCDE。5.以下屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.硝酸甘油答案：ABCDE解析：腎上腺素是心臟驟停等急救的常用藥物；阿托品可用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等；多巴胺常用于抗休克；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，在搶救中常用；硝酸甘油可用于緩解心絞痛等急性發(fā)作。它們都屬于急救藥品。所以答案選ABCDE。6.關(guān)于搶救室的管理，正確的有（）A.保持室內(nèi)清潔、整齊B.定期進(jìn)行消毒C.非搶救人員不得隨意進(jìn)入D.搶救設(shè)備應(yīng)定期檢查維護(hù)E.搶救藥品應(yīng)分類放置，標(biāo)識(shí)清晰答案：ABCDE解析：搶救室要保持室內(nèi)清潔、整齊，為患者提供良好的環(huán)境；定期進(jìn)行消毒，防止交叉感染；非搶救人員不得隨意進(jìn)入，以保證搶救工作的順利進(jìn)行；搶救設(shè)備要定期檢查維護(hù)，確保其性能良好；搶救藥品分類放置，標(biāo)識(shí)清晰，便于快速取用。所以答案選ABCDE。7.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，可采取的搶救措施有（）A.立即讓患者端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物D.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎E.密切觀察患者生命體征和病情變化答案：ABCDE解析：急性肺水腫患者采取端坐位、雙腿下垂可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；高流量吸氧并加入20%-30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物可增強(qiáng)心肌收縮力、減輕水腫、降低心臟前后負(fù)荷；四肢輪流結(jié)扎可減少靜脈回流；密切觀察患者生命體征和病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。所以答案選ABCDE。8.對昏迷患者進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.防止墜床和跌倒C.做好口腔護(hù)理D.留置導(dǎo)尿時(shí)注意防止泌尿系統(tǒng)感染E.觀察患者的瞳孔、意識(shí)等變化答案：ABCDE解析：昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射減弱或消失，容易發(fā)生呼吸道梗阻，所以要保持呼吸道通暢；患者意識(shí)不清，可能會(huì)出現(xiàn)墜床和跌倒等意外，需要采取防護(hù)措施；昏迷患者口腔自潔能力差，要做好口腔護(hù)理；留置導(dǎo)尿時(shí)容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，需注意預(yù)防；觀察患者的瞳孔、意識(shí)等變化，能及時(shí)了解患者病情的進(jìn)展。所以答案選ABCDE。9.搶救過程中，可能涉及的法律問題有（）A.醫(yī)療事故B.醫(yī)療糾紛C.知情同意D.隱私保護(hù)E.緊急避險(xiǎn)答案：ABCDE解析：在搶救過程中，如果因醫(yī)護(hù)人員的過錯(cuò)導(dǎo)致患者受到損害，可能會(huì)構(gòu)成醫(yī)療事故；由于患者或家屬對搶救結(jié)果不滿意等原因，可能引發(fā)醫(yī)療糾紛；對于一些有創(chuàng)的搶救操作等需要獲得患者或家屬的知情同意；在搶救過程中要注意保護(hù)患者的隱私；在緊急情況下，為了挽救患者生命可能會(huì)采取一些緊急避險(xiǎn)措施。所以答案選ABCDE。10.以下關(guān)于搶救記錄的說法，正確的有（）A.搶救記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘C.記錄內(nèi)容應(yīng)包括搶救措施的實(shí)施時(shí)間和效果D.如記錄有誤，應(yīng)在錯(cuò)誤處劃雙橫線，并簽全名E.搶救記錄應(yīng)永久保存答案：ABCDE解析：搶救記錄必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地反映搶救過程；記錄時(shí)間要具體到分鐘，以便準(zhǔn)確了解病情變化和搶救措施的實(shí)施時(shí)間；記錄內(nèi)容要包括搶救措施的實(shí)施時(shí)間和效果，為后續(xù)治療和分析提供依據(jù)；如記錄有誤，應(yīng)在錯(cuò)誤處劃雙橫線，并簽全名，以保證記錄的嚴(yán)肅性和可追溯性；搶救記錄是重要的醫(yī)療文件，應(yīng)永久保存。所以答案選ABCDE。三、判斷題（每題2分，共20分）1.搶救物品可以根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整放置位置。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救物品應(yīng)定點(diǎn)安置，不能隨意調(diào)整放置位置，以保證在緊急情況下能夠迅速取用。所以該說法錯(cuò)誤。2.只要患者心跳、呼吸停止，就應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：錯(cuò)誤解析：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，需要先確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全，判斷患者是否真的心跳、呼吸停止，不能盲目進(jìn)行。所以該說法錯(cuò)誤。3.搶救過程中，護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不能自行根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整醫(yī)囑。如有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。所以該說法錯(cuò)誤。4.對于心跳驟?；颊?，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5cm，但不超過6cm。（）答案：正確解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦，對于成人心臟驟?；颊?，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5cm，但不超過6cm。所以該說法正確。5.搶救結(jié)束后，搶救物品可以不及時(shí)補(bǔ)充和整理。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充和整理搶救物品，使其處于備用狀態(tài)，以應(yīng)對下一次搶救。所以該說法錯(cuò)誤。6.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：口頭醫(yī)囑一般在搶救等緊急情況下執(zhí)行，且執(zhí)行前要復(fù)誦一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤，非緊急情況下應(yīng)執(zhí)行書面醫(yī)囑。所以該說法錯(cuò)誤。7.患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高濃度吸氧。（）答案：錯(cuò)誤解析：對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧，因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。所以該說法錯(cuò)誤。8.搶救記錄可以由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)完成。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救記錄應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士完成，實(shí)習(xí)護(hù)士不能單獨(dú)完成，需在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行。所以該說法錯(cuò)誤。9.進(jìn)行人工呼吸時(shí)，要捏住患者的鼻子，防止氣體從鼻腔漏出。（）答案：正確解析：進(jìn)行人工呼吸時(shí)，捏住患者的鼻子，能使氣體有效地進(jìn)入患者肺部，提高人工呼吸的效果。所以該說法正確。10.搶救過程中，只要搶救物品齊全，就不需要考慮其有效期。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救物品不僅要齊全，還要注意其有效期，過期的物品不能使用，否則可能會(huì)影響搶救效果。所以該說法錯(cuò)誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述搶救過程中護(hù)士如何正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑。答：在搶救過程中，護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)遵循以下步驟：首先，當(dāng)醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持冷靜，集中注意力，認(rèn)真傾聽醫(yī)囑內(nèi)容。然后，立即將醫(yī)囑復(fù)誦一遍給醫(yī)生，確保準(zhǔn)確無誤地理解了醫(yī)囑。在醫(yī)生確認(rèn)無誤后，護(hù)士方可執(zhí)行醫(yī)囑。執(zhí)行過程中，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保用藥劑量、方法等準(zhǔn)確。同時(shí)，密切觀察患者用藥后的反應(yīng)等情況。搶救結(jié)束后，督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑，