2025年護(hù)理交接班制度考試試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于護(hù)理交接班時間要求，下列描述正確的是（）A.白班交接時間為8:00-8:15，夜班為20:00-20:15B.交接應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，特殊情況可延長至1小時C.值班護(hù)士提前10分鐘到崗查閱病歷，清點(diǎn)物品D.節(jié)假日交接由護(hù)士長代班，無需床旁交接答案：C2.下列哪類患者不屬于護(hù)理交接班的“重點(diǎn)患者”（）A.當(dāng)日手術(shù)返回6小時內(nèi)患者B.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評分12分的患者C.持續(xù)靜脈泵入血管活性藥物的患者D.意識清醒但需24小時專人陪護(hù)的老年患者答案：B（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評分≤18分為高危，12分屬于高危，應(yīng)納入重點(diǎn)；但需注意若題干設(shè)定為“極高危”則可能調(diào)整，此處以常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)判斷）3.護(hù)理交接班記錄中，“五不接”不包括（）A.物品藥品數(shù)量不符不接B.治療護(hù)理未完成不接C.患者病情未評估不接D.環(huán)境衛(wèi)生未整理不接答案：D（“五不接”通常指：患者數(shù)不符、病情不清、治療護(hù)理未完成、物品藥品不符、記錄不全）4.夜班護(hù)士交接時發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液剩余50ml，預(yù)計(jì)20分鐘輸完，但未在交接記錄中注明，正確的處理是（）A.直接接班，后續(xù)觀察B.要求交班護(hù)士補(bǔ)充記錄后再交接C.口頭提醒后接班D.通知護(hù)士長處理答案：B5.新生兒科交接班時，對母嬰同室的新生兒，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是（）A.母親飲食情況B.新生兒出生體重C.卡介苗接種時間D.今日排便次數(shù)及性狀答案：D（新生兒護(hù)理重點(diǎn)在生理指標(biāo)動態(tài)變化，排便情況直接反映消化功能）6.急診科搶救室交接班時，對未完成的有創(chuàng)操作（如深靜脈置管），交接重點(diǎn)是（）A.操作醫(yī)生姓名B.已完成的步驟及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)C.患者家屬聯(lián)系方式D.操作器械的消毒狀態(tài)答案：B7.關(guān)于電子護(hù)理記錄的交接要求，錯誤的是（）A.需雙人核對電子與紙質(zhì)記錄的一致性B.夜班交接時可僅交接電子記錄，無需打印C.異常數(shù)據(jù)需標(biāo)注原因（如儀器故障導(dǎo)致）D.修改記錄需保留原內(nèi)容并注明修改人及時間答案：B8.兒科病房交接時，對使用約束帶的患兒，需重點(diǎn)交接（）A.約束帶品牌B.約束部位皮膚情況及松解時間C.家長是否簽署知情同意書D.每日約束總時長答案：B9.手術(shù)室與病房交接手術(shù)患者時，需共同確認(rèn)的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)名稱及麻醉方式B.術(shù)中出血量及輸血量C.患者家屬的陪伴人數(shù)D.切口敷料及引流管情況答案：C10.中醫(yī)病房交接班時，對接受艾灸治療的患者，需特別交接（）A.艾灸穴位及時長B.患者的中醫(yī)體質(zhì)類型C.家屬是否了解艾灸禁忌D.治療單的開單醫(yī)生答案：A11.ICU患者轉(zhuǎn)出交接時，若使用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)，需交接的參數(shù)不包括（）A.潮氣量B.呼吸頻率C.濕化罐水量D.吸入氧濃度答案：C（濕化罐水量為轉(zhuǎn)運(yùn)途中動態(tài)觀察項(xiàng)，非核心參數(shù)）12.老年科交接班時，對服用多種口服藥的患者，重點(diǎn)交接（）A.藥物生產(chǎn)廠家B.用藥時間及特殊注意事項(xiàng)（如空腹/餐后）C.藥品剩余數(shù)量D.醫(yī)保報(bào)銷比例答案：B13.產(chǎn)房與新生兒科交接新生兒時，需共同確認(rèn)的信息是（）A.產(chǎn)婦的妊娠次數(shù)B.新生兒Apgar評分及復(fù)蘇措施C.產(chǎn)房的溫濕度D.產(chǎn)婦的文化程度答案：B14.血液透析室交接班時，對正在透析的患者，需交接的內(nèi)容是（）A.透析機(jī)的品牌型號B.已超濾量及剩余治療時間C.患者的職業(yè)D.透析管路的生產(chǎn)批號答案：B15.精神科病房交接班時，對有自傷傾向的患者，需重點(diǎn)交接（）A.患者的發(fā)病誘因B.近期情緒波動事件及防范措施C.家屬的探視頻率D.患者的睡眠質(zhì)量答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理交接班的“四看”內(nèi)容包括（）A.看患者意識及面色B.看生命體征記錄單C.看護(hù)理措施落實(shí)情況D.看急救物品完好狀態(tài)答案：ABCD（部分教材定義為“看醫(yī)囑執(zhí)行、看病情變化、看護(hù)理記錄、看物品藥品”，此處結(jié)合臨床擴(kuò)展）2.下列屬于護(hù)理交接班“五交”的是（）A.交患者病情變化B.交特殊治療護(hù)理C.交藥品器材數(shù)量D.交患者心理狀態(tài)答案：ABCD（傳統(tǒng)“五交”為：交病情、交治療、交護(hù)理、交物品、交注意事項(xiàng)）3.手術(shù)患者術(shù)后交接時，需核對的內(nèi)容包括（）A.手術(shù)部位標(biāo)識B.術(shù)中用藥及過敏史C.引流管名稱及通暢性D.患者的手術(shù)同意書簽署情況答案：ABC（手術(shù)同意書屬術(shù)前核對內(nèi)容，術(shù)后交接重點(diǎn)在術(shù)中及術(shù)后狀態(tài)）4.對使用靜脈泵的患者，交接班需明確（）A.藥物名稱及濃度B.泵入速度及剩余量C.穿刺部位皮膚情況D.泵的報(bào)警設(shè)置參數(shù)答案：ABCD5.新生兒交接班時，需交接的“三溫”是（）A.暖箱溫度B.患兒體溫C.沐浴水溫D.奶液溫度答案：ABD（部分科室定義為體溫、暖箱溫度、奶溫）6.急診科交接班時，對留觀患者需重點(diǎn)交接（）A.就診時間及初步診斷B.已執(zhí)行的檢查及結(jié)果C.家屬聯(lián)系方式及陪同情況D.下一步診療計(jì)劃答案：ABCD7.中醫(yī)護(hù)理交接班時，需交接的特色內(nèi)容包括（）A.穴位貼敷的部位及時間B.刮痧/拔罐后的皮膚反應(yīng)C.中藥湯劑的煎煮方法D.耳穴壓豆的貼壓穴位答案：ABD（中藥煎煮屬配藥環(huán)節(jié)，非護(hù)理交接重點(diǎn)）8.ICU患者交接時，對使用機(jī)械通氣的患者，需交接（）A.呼吸機(jī)模式及參數(shù)B.氣道濕化方式及效果C.氣囊壓力監(jiān)測值D.痰液的性狀及量答案：ABCD9.老年科患者交接班時，需關(guān)注的安全隱患包括（）A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果B.防墜床措施落實(shí)情況C.藥物不良反應(yīng)史D.家屬照護(hù)能力答案：ABCD10.精神科患者交接班時，需交接的危險(xiǎn)物品包括（）A.患者自帶的繩索B.玻璃制品C.銳器（如指甲刀）D.未拆封的食品答案：ABC（未拆封食品通常不屬危險(xiǎn)物品，需具體評估）三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理交接班必須在病房護(hù)士站集中進(jìn)行，禁止床旁交接。（）答案：×（重點(diǎn)患者需床旁交接）2.口頭交接后無需在記錄單上簽字確認(rèn)。（）答案：×（所有交接需雙人簽字）3.急救藥品交接時，只需核對數(shù)量，無需檢查有效期。（）答案：×（需檢查數(shù)量、質(zhì)量、有效期）4.患者外出檢查未返回時，可先交接其他患者，待其返回后補(bǔ)交接。（）答案：√5.夜班交接時，若患者處于睡眠狀態(tài)，可省略生命體征測量。（）答案：×（需觀察意識、呼吸等，必要時測量）6.新生兒科交接時，需核對患兒手腕帶與母親手腕帶信息是否一致。（）答案：√7.中醫(yī)艾灸治療后，交接時需記錄局部皮膚有無紅腫、水皰。（）答案：√8.血液透析患者交接時，若管路有少量回血，可標(biāo)記后交班。（）答案：×（需立即處理，避免凝血）9.精神科患者交接時，若患者拒絕交流，可記錄“情緒穩(wěn)定”。（）答案：×（需客觀記錄“患者拒絕溝通，未表達(dá)情緒”）10.手術(shù)患者交接時，若引流袋內(nèi)有50ml血性液體，無需特別說明。（）答案：×（需記錄顏色、量及性質(zhì)）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理交接班“十不接”的具體內(nèi)容。答案：①患者數(shù)不符不接；②病情不清不接；③治療護(hù)理未完成不接；④物品藥品數(shù)量不符不接；⑤搶救設(shè)備故障不接；⑥護(hù)理記錄不全不接；⑦消毒隔離不符合要求不接；⑧患者皮膚異常未說明不接；⑨管道標(biāo)識不清不接；⑩貴重藥品未清點(diǎn)不接。2.請列舉5類需床旁重點(diǎn)交接的患者。答案：①危重癥患者（如昏迷、休克）；②術(shù)后24小時內(nèi)患者；③使用特殊治療（如機(jī)械通氣、持續(xù)血液凈化）的患者；④有潛在風(fēng)險(xiǎn)（如高跌倒風(fēng)險(xiǎn)、自殺傾向）的患者；⑤新入院、轉(zhuǎn)入或病情突變的患者。3.電子護(hù)理記錄交接時需注意哪些要點(diǎn)？答案：①核對電子記錄與紙質(zhì)記錄的一致性；②異常數(shù)據(jù)標(biāo)注原因（如儀器誤差）；③修改記錄需保留原內(nèi)容并注明修改人、時間；④重點(diǎn)內(nèi)容（如生命體征驟變）需雙人確認(rèn)；⑤確保系統(tǒng)登錄退出規(guī)范，避免信息泄露。4.新生兒科交接班時，除生命體征外，還需重點(diǎn)交接哪些內(nèi)容？答案：①喂養(yǎng)情況（奶量、頻次、有無嘔吐）；②排泄情況（大便次數(shù)、性狀、尿量）；③皮膚情況（有無黃疸、皮疹、破損）；④特殊護(hù)理（如藍(lán)光治療時間、臍部護(hù)理）；⑤母嬰互動情況（如母親哺乳配合度）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科，白班護(hù)士小張即將下班，需交接以下患者：-患者A：65歲，腦出血術(shù)后第3天，意識嗜睡，右側(cè)肢體偏癱，留置腦室引流管（昨日引流量120ml），今晨體溫38.2℃，已遵醫(yī)囑物理降溫；-患者B：42歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血待手術(shù)，主訴頭痛評分7分（NRS），已肌內(nèi)注射哌替啶50mg（10:00執(zhí)行）；-患者C：78歲，腦梗死入院第2天，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估18分（Morse量表），家屬2小時前離開，目前獨(dú)自在床；-治療室：備用的20%甘露醇注射液剩余3瓶（基數(shù)5瓶），其中1瓶有效期至2025年3月（今日為2025年2月28日）。問題：（1）小張?jiān)诮唤訒r需重點(diǎn)說明患者A的哪些內(nèi)容？（2）針對患者B的交接，需特別提醒夜班護(hù)士觀察什么？（3）患者C的交接中存在哪些安全隱患？應(yīng)如何處理？（4）治療室藥品交接需注意什么？答案：（1）患者A重點(diǎn)交接：意識狀態(tài)（嗜睡）、體溫變化（38.2℃及物理降溫效果）、腦室引流管情況（位置、通暢性、昨日引流量120ml）、右側(cè)肢體肌力及皮膚受壓情況（預(yù)防壓瘡）。（2）患者B需提醒：哌替啶注射時間（10:00）及起效時間，觀察頭痛緩解程度、呼吸頻率（警惕呼吸抑制）、有無惡心嘔吐等不良反應(yīng)。（3）安全隱患：患者C跌倒風(fēng)險(xiǎn)高（18分屬高危）且家屬離開，存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)。處理：交接時需說明家屬離院情況，提醒夜班護(hù)士加強(qiáng)巡視，必要時聯(lián)系家屬返回或安排陪檢人員臨時照護(hù)，協(xié)助患者如廁等活動。（4）藥品交接：核對甘露醇數(shù)量（3瓶/基數(shù)5瓶），檢查有效期（1瓶2025年3月1日到期，今日2月28日仍在有效期內(nèi)，但需標(biāo)注近效期），確保無渾濁、結(jié)晶，交接后及時補(bǔ)充至基數(shù)。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，夜班護(hù)士小李需交接一名80歲糖尿病患者王奶奶（獨(dú)居），今日因低血糖昏迷由鄰居送醫(yī)，經(jīng)靜脈注射50%葡萄糖后意識恢復(fù)，目前血糖5.8mmol/L，醫(yī)囑：監(jiān)測血糖q2h×4次，皮下注射胰島素8U（22:00執(zhí)行），家屬預(yù)計(jì)23:00到達(dá)。問題：（1）小李需向白班護(hù)士交接王奶奶的哪些重點(diǎn)內(nèi)容？（2）針對獨(dú)居患者的交接，需額外關(guān)注哪些方面？（3）若白班護(hù)士接班時發(fā)現(xiàn)胰島素未按時注射（已過22:30），應(yīng)如何處理？答案：（1）重點(diǎn)內(nèi)容：發(fā)病經(jīng)過（低血糖昏迷、鄰居送醫(yī)）、救治措施（50%葡萄糖注射）、當(dāng)前血糖（5.8mmol/L）、后續(xù)監(jiān)測計(jì)