2025年《醫(yī)療急救技能》知識考試題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)意識喪失、呼吸停止時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即進(jìn)行胸外按壓B.立即撥打急救電話C.檢查患者是否有外傷D.等待專業(yè)急救人員到來答案：A解析：心臟驟停搶救必須分秒必爭，一旦發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、呼吸停止，應(yīng)立即開始胸外按壓，以維持腦和心臟等重要器官的血液灌注。同時，應(yīng)盡快撥打急救電話，但搶救生命優(yōu)先于等待專業(yè)人員。檢查外傷可以在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時進(jìn)行，但不能替代心肺復(fù)蘇。專業(yè)急救人員的到來是必要的，但不應(yīng)成為搶救的延遲。2.對于意識清醒但無法呼救的心絞痛患者，應(yīng)立即采取的措施是（）A.讓患者平躺B.給予硝酸甘油含服C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者深呼吸答案：B解析：心絞痛發(fā)作時，硝酸甘油是常用的急救藥物，可以擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛癥狀。讓患者平躺可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，但不是首選措施。患者意識清醒，不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。深呼吸有助于緩解呼吸困難，但對于心絞痛的直接緩解作用有限。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，首選的止血方法是（）A.使用止血帶B.直接用手指按壓出血點(diǎn)C.用布條包裹傷口D.使用繃帶加壓包扎答案：B解析：對于創(chuàng)傷患者出現(xiàn)的大出血，直接用手指按壓出血點(diǎn)是首選的止血方法，可以立即有效減少出血量，為后續(xù)處理贏得時間。止血帶雖然止血效果快，但使用不當(dāng)容易造成組織壞死。布條包裹和繃帶加壓包扎也是有效的止血方法，但不如直接按壓快速有效。4.成人氣道異物梗阻時，應(yīng)采取的急救方法是（）A.讓患者用力咳嗽B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.讓患者吞咽口水D.立即進(jìn)行海姆立克急救法答案：D解析：成人氣道異物梗阻時，應(yīng)立即采取海姆立克急救法，通過沖擊患者上腹部，使異物排出。讓患者用力咳嗽可能無效，甚至使異物更深入氣道。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是針對心臟驟停的措施，不適用于氣道異物梗阻。讓患者吞咽口水對清除氣道異物無效。5.脊柱損傷患者搬運(yùn)時，應(yīng)注意保持患者的體位是（）A.平躺，頭部后仰B.側(cè)臥，頭部前屈C.平躺，頭部保持正中位D.俯臥，頭部抬高答案：C解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時，應(yīng)保持患者平躺，頭部保持正中位，并與身體保持水平，避免脊柱扭曲或移動，防止損傷加重。頭部后仰、前屈、抬高都可能造成脊柱錯位。側(cè)臥位也不利于保持脊柱穩(wěn)定。6.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)采取的急救措施是（）A.立即給予高濃度氧氣吸入B.立即進(jìn)行物理降溫C.立即給予清涼飲料飲用D.立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處答案：D解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，以減少身體熱量繼續(xù)產(chǎn)生。同時應(yīng)松開衣物，利于散熱。立即進(jìn)行物理降溫和給予清涼飲料可以在轉(zhuǎn)移到陰涼處后進(jìn)行，但首要措施是脫離高溫環(huán)境。高濃度氧氣吸入不是常規(guī)急救措施。7.淺度燒傷患者處理時，錯誤的做法是（）A.立即用冷水沖洗傷口B.用無菌紗布覆蓋傷口C.在傷口涂抹牙膏或醬油D.保持傷口清潔干燥答案：C解析：淺度燒傷患者處理時，應(yīng)立即用冷水沖洗傷口，以降溫止痛，減少組織損傷。用無菌紗布覆蓋傷口可以保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。保持傷口清潔干燥也是重要措施。在傷口涂抹牙膏或醬油是錯誤的做法，這些物質(zhì)可能污染傷口，增加感染風(fēng)險，并影響醫(yī)生對燒傷深度的判斷。8.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)保持為（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)保持為每分鐘120次，這個頻率可以保證心臟得到有效的血液灌注。過快或過慢的按壓頻率都會影響搶救效果。9.對于溺水患者，錯誤的做法是（）A.立即清除患者口鼻中的異物B.將患者腹部墊高進(jìn)行倒水C.立即進(jìn)行人工呼吸D.將患者平躺，頭部抬高答案：D解析：對于溺水患者，應(yīng)立即清除患者口鼻中的異物，保證呼吸道通暢。將患者腹部墊高進(jìn)行倒水是錯誤的做法，可能使水流進(jìn)肺部，加重?fù)p傷。立即進(jìn)行人工呼吸是必要的，但前提是呼吸道必須通暢。將患者平躺，頭部抬高不利于呼吸道分泌物排出。10.急性中毒患者處理時，首要的措施是（）A.立即進(jìn)行催吐B.立即脫去污染的衣物C.立即送往醫(yī)院D.立即了解毒物種類答案：B解析：急性中毒患者處理時，首要的措施是立即脫去污染的衣物，防止毒物繼續(xù)接觸皮膚或吸入。立即了解毒物種類是重要的，但應(yīng)在脫去污染衣物后進(jìn)行，以免接觸毒物。立即催吐和立即送往醫(yī)院也是重要的措施，但不是首要措施。11.患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗、呼吸困難，應(yīng)首先考慮的是（）A.心肌炎B.肺炎C.心絞痛D.胃腸炎答案：C解析：心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗、呼吸困難是典型的心絞痛或心肌梗死的癥狀。在急救情境下，優(yōu)先考慮可能性較高的心絞痛，但這仍需與心肌梗死等嚴(yán)重情況鑒別。心肌炎和肺炎通常疼痛性質(zhì)不同，胃腸炎主要表現(xiàn)為腹部不適。及時識別并處理是關(guān)鍵。12.成人氣管異物阻塞導(dǎo)致無法呼吸時，自救的正確方法是（）A.坐在地上用力彎腰咳嗽B.雙手掐住喉嚨用力咳嗽C.立即用椅子等物體拍背D.立即用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊答案：D解析：成人氣管異物阻塞無法呼吸時，應(yīng)立即采用海姆立克急救法，即用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊，或使用背部拍擊法（需站在患者身后）。坐在地上彎腰咳嗽和雙手掐住喉嚨咳嗽可能無效。使用椅子等物體拍背不是標(biāo)準(zhǔn)急救方法，且可能造成肋骨損傷。13.對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，錯誤的做法是（）A.用濕毛巾擦拭患者身體B.在患者身上風(fēng)扇吹風(fēng)C.將患者放入冷水浴中D.使用降溫毯答案：C解析：對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，應(yīng)使用溫水或涼水擦拭身體，或使用風(fēng)扇、空調(diào)、降溫毯等，幫助散熱。將患者放入冷水浴中可能導(dǎo)致體溫驟降，引發(fā)寒戰(zhàn)甚至休克，是不恰當(dāng)?shù)淖龇ā?4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性骨折，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.立即復(fù)位骨折斷端B.用布條等簡單固定受傷肢體C.立即清洗傷口D.立即給予止痛藥答案：B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性骨折，現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是防止感染和進(jìn)一步損傷，應(yīng)使用布條等簡單材料對受傷肢體進(jìn)行固定，減少移動。立即復(fù)位可能加重?fù)p傷，清洗傷口和給予止痛藥也是必要的，但固定優(yōu)先。15.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，除顫的時機(jī)是（）A.患者出現(xiàn)喘息時B.胸外按壓中斷時C.心電監(jiān)護(hù)顯示室顫時D.患者瞳孔散大時答案：C解析：心臟驟停搶救中，除顫是恢復(fù)心跳的關(guān)鍵措施，應(yīng)在心電圖監(jiān)測到室顫或無脈性室速時立即進(jìn)行?；颊叱霈F(xiàn)喘息、瞳孔散大已是病情危重表現(xiàn)。胸外按壓應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，不應(yīng)隨意中斷。16.患者出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失，應(yīng)立即采取的措施是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.撥打急救電話答案：B解析：患者出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失，表明已經(jīng)發(fā)生心臟驟停，應(yīng)立即開始胸外按壓，這是心肺復(fù)蘇中最關(guān)鍵的步驟，目的是維持血液循環(huán)。開放氣道和人工呼吸同樣重要，但需在按壓同時或之后進(jìn)行。撥打急救電話是必要的，但搶救生命優(yōu)先。17.對溺水患者進(jìn)行人工呼吸時，錯誤的操作是（）A.清除口鼻異物B.捏住患者鼻子，口對口吹氣C.每次吹氣持續(xù)1-2秒D.觀察患者胸廓起伏答案：B解析：對溺水患者進(jìn)行人工呼吸時，應(yīng)先清除口鼻中的異物，確保呼吸道通暢。吹氣時應(yīng)捏住患者鼻子，防止漏氣，但成人rescuer應(yīng)使用口對口的呼吸方式，而非僅僅捏鼻子。每次吹氣持續(xù)時間應(yīng)為1秒，觀察胸廓起伏以確認(rèn)呼吸有效。錯誤的做法可能導(dǎo)致呼吸無效或損傷患者。18.脊柱損傷患者搬運(yùn)過程中，錯誤的做法是（）A.保持患者頭部穩(wěn)定B.讓患者雙臂放在身體兩側(cè)C.使用多人搬運(yùn)法D.搬運(yùn)過程中讓患者頭部快速轉(zhuǎn)動答案：D解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)過程中，應(yīng)始終保持患者頭部、頸部和軀干成一條直線，避免任何扭曲或彎曲，以防止脊髓損傷。錯誤的做法包括讓頭部快速轉(zhuǎn)動，這會嚴(yán)重增加脊柱損傷的風(fēng)險。19.有毒氣體泄漏現(xiàn)場，人員疏散時應(yīng)（）A.原地等待救援B.向上風(fēng)向迅速撤離C.沿著墻壁快速撤離D.倒退著撤離答案：B解析：有毒氣體泄漏時，毒性氣體通常隨風(fēng)飄散，濃度隨距離增加而降低。因此，人員應(yīng)向遠(yuǎn)離泄漏源的上風(fēng)向迅速撤離，以盡快離開有毒氣體濃度高的區(qū)域。沿著墻壁撤離可能只是方便辨認(rèn)方向，不一定最優(yōu)。原地等待和倒退著撤離都是危險的做法。20.體溫超過39.5℃，伴劇烈頭痛、全身肌肉酸痛的患者，可能患有（）A.輕度感冒B.中暑C.流行性感冒D.菌血癥答案：B解析：體溫超過39.5℃，伴劇烈頭痛、全身肌肉酸痛是中暑（熱射?。┑牡湫桶Y狀。輕度感冒通常癥狀較輕。流行性感冒可有發(fā)熱和肌肉酸痛，但通常不會達(dá)到如此高體溫和劇烈程度。菌血癥通常伴隨其他感染征象。根據(jù)癥狀描述，中暑的可能性最大。二、多選題1.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)？（）A.按壓頻率每分鐘100-120次B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時胸廓完全回彈D.按壓與放松時間大致相等E.每次按壓后讓患者自行恢復(fù)答案：ABC解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次（A），按壓深度對于成人應(yīng)至少為5厘米，但不應(yīng)超過6厘米（B）。按壓時胸廓必須完全回彈，以允許心臟重新充盈血液（C）。按壓與放松的時間應(yīng)大致相等，保證心臟有足夠的時間接收血液（D）。每次按壓后患者不會自行恢復(fù)，這是心臟驟停的特征（E錯誤）。因此，正確答案為ABC。2.成人氣道異物梗阻自救或互救時，海姆立克急救法的操作要點(diǎn)包括哪些？（）A.施救者站在患者身后B.一只手臂環(huán)繞患者腰部C.用握拳的拇指側(cè)抵在患者腹部中部D.快速向內(nèi)向上沖擊腹部E.持續(xù)沖擊直到異物排出或患者失去意識答案：ABCDE解析：海姆立克急救法是處理成人氣道異物梗阻的有效方法。操作時，施救者應(yīng)站在患者身后（A），用一只手臂環(huán)繞患者腰部（B），另一只手的握拳拇指側(cè)置于患者腹部中部（即劍突與臍部之間）（C），快速向內(nèi)向上沖擊腹部（D），重復(fù)進(jìn)行直到異物排出或患者失去意識（E）。所有選項均為正確操作要點(diǎn)。因此，正確答案為ABCDE。3.對于中暑患者，哪些措施是正確的急救處理方法？（）A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣扣，保持呼吸通暢C.用冷水或濕毛巾擦拭患者身體D.立即給予大量冰水飲用E.觀察患者體溫和意識變化答案：ABCE解析：中暑患者急救處理應(yīng)迅速、有效。首先應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處（A），解開衣扣，保持呼吸通暢（B）。然后采用物理降溫方法，如用冷水或濕毛巾擦拭患者身體（C），或使用風(fēng)扇、空調(diào)輔助散熱。觀察患者體溫和意識變化（E）是必要的，以便判斷病情進(jìn)展。立即給予大量冰水飲用可能導(dǎo)致胃部不適甚至休克（D錯誤）。因此，正確答案為ABCE。4.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救處理中，哪些措施是必要的？（）A.立即檢查患者意識和呼吸B.控制活動性出血C.簡單固定懷疑骨折的肢體D.清理患者口鼻異物E.立即對傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)縫合答案：ABCD解析：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救處理應(yīng)優(yōu)先保障生命體征。首先檢查患者意識和呼吸（A），若呼吸停止則立即開始人工呼吸。控制活動性出血是首要任務(wù)（B），可使用直接按壓、止血帶等方法。對于懷疑骨折的肢體應(yīng)進(jìn)行簡單固定（C），以減少移動和進(jìn)一步損傷。保持呼吸道通暢，清理口鼻異物（D）至關(guān)重要?，F(xiàn)場不應(yīng)進(jìn)行徹底清創(chuàng)縫合，應(yīng)保持傷口清潔，等待專業(yè)醫(yī)療處理（E錯誤）。因此，正確答案為ABCD。5.心臟驟停的識別要點(diǎn)包括哪些？（）A.患者意識突然喪失B.患者出現(xiàn)劇烈咳嗽C.患者呼吸停止或變得極其微弱D.患者出現(xiàn)抽搐E.患者皮膚蒼白或發(fā)紺答案：ACE解析：識別心臟驟停需注意關(guān)鍵體征?；颊咄蝗灰庾R喪失（A）是重要標(biāo)志，可能伴有抽搐（D）。呼吸停止或變得極其微弱（C）也是特征。皮膚可能表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺（E），提示循環(huán)衰竭。劇烈咳嗽（B）通常不是心臟驟停的直接表現(xiàn)。因此，正確答案為ACE。6.溺水患者的現(xiàn)場急救措施包括哪些？（）A.立即清除患者口鼻中的水草、泥沙等異物B.將患者腹部墊高，倒出呼吸道和胃內(nèi)的水C.對有呼吸心跳驟停的患者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.將患者平躺，頭部抬高E.立即給予高流量氧氣吸入答案：AC解析：溺水患者的現(xiàn)場急救措施應(yīng)優(yōu)先保證呼吸道通暢和搶救生命。首先，應(yīng)立即清除患者口鼻中的水草、泥沙等異物（A），確保呼吸道通暢。對有呼吸心跳驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（C）。將患者腹部墊高倒水（B）可能使水流入肺部，效果不佳且有一定風(fēng)險。將患者平躺，頭部抬高（D）不利于排水?，F(xiàn)場可能沒有條件給予高流量氧氣吸入（E）。因此，正確答案為AC。7.脊柱損傷患者的搬運(yùn)注意事項包括哪些？（）A.保持患者頭部、頸部和軀干成一條直線B.使用多人搬運(yùn)法，動作協(xié)調(diào)一致C.搬運(yùn)過程中允許患者頭部快速轉(zhuǎn)動D.盡量減少移動，避免二次損傷E.搬運(yùn)過程中應(yīng)持續(xù)觀察患者病情變化答案：ABDE解析：脊柱損傷患者的搬運(yùn)必須極其小心，以防止脊髓損傷。應(yīng)始終保持患者頭部、頸部和軀干成一條直線（A），使用多人搬運(yùn)法，動作協(xié)調(diào)一致（B），盡量減少移動，避免二次損傷（D），并持續(xù)觀察患者病情變化（E）。允許患者頭部快速轉(zhuǎn)動（C）是絕對禁止的，會加重?fù)p傷。因此，正確答案為ABDE。8.有毒物質(zhì)接觸或吸入后的急救處理原則包括哪些？（）A.立即脫離有毒環(huán)境B.立即脫去被污染的衣物和鞋帽C.用清水沖洗污染的皮膚或眼睛D.立即給予催吐E.根據(jù)毒物種類和接觸途徑，尋求專業(yè)醫(yī)療幫助答案：ABCE解析：有毒物質(zhì)接觸或吸入后的急救處理應(yīng)迅速、正確。首要原則是立即脫離有毒環(huán)境（A），以避免繼續(xù)中毒。立即脫去被污染的衣物和鞋帽（B），減少毒物接觸。用流水徹底沖洗污染的皮膚或眼睛（C），有助于清除毒物。對于誤服毒物的處理需謹(jǐn)慎，一般不輕易催吐（D錯誤），可能造成二次傷害或毒物吸入呼吸道。應(yīng)盡快了解毒物種類和接觸途徑（E），并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。因此，正確答案為ABCE。9.心絞痛患者發(fā)作時的處理措施包括哪些？（）A.立即休息，采取舒適的體位B.含服硝酸甘油C.給予吸氧D.立即給予阿司匹林E.監(jiān)測患者生命體征和病情變化答案：ABE解析：心絞痛患者發(fā)作時，應(yīng)立即讓患者休息，采取舒適的體位（如半臥位），以減少心臟負(fù)擔(dān)（A）。含服硝酸甘油是緩解心絞痛的常用藥物（B）。監(jiān)測患者生命體征和病情變化（E）有助于判斷病情嚴(yán)重程度。吸氧（C）和阿司匹林（D）可能在特定情況下使用，但不是立即發(fā)作時的常規(guī)首選措施。因此，正確答案為ABE。10.呼吸系統(tǒng)Emergencies的現(xiàn)場處理措施通常包括哪些？（）A.保持患者呼吸道通暢B.根據(jù)情況給予吸氧C.立即進(jìn)行氣管插管D.觀察患者呼吸頻率、深度和節(jié)律E.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽答案：ABD解析：呼吸系統(tǒng)Emergencies的現(xiàn)場處理需關(guān)注呼吸道通暢和呼吸狀況。首要措施是保持患者呼吸道通暢（A），可清除異物或分泌物。根據(jù)情況給予吸氧（B）可改善缺氧。觀察患者呼吸頻率、深度和節(jié)律（D）是評估病情的重要手段。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽（E）有助于排出痰液。立即進(jìn)行氣管插管（C）是專業(yè)的急救操作，通常在醫(yī)療專業(yè)人員到達(dá)后進(jìn)行，現(xiàn)場非專業(yè)人員不應(yīng)嘗試。因此，正確答案為ABD。11.心肺復(fù)蘇（CPR）的有效性受哪些因素影響？（）A.按壓頻率B.按壓深度C.按壓中斷時間D.開放氣道頻率E.早期專業(yè)救治到達(dá)時間答案：ABE解析：心肺復(fù)蘇（CPR）的成功率與多個因素相關(guān)。按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次（A），過快或過慢都會影響效果。按壓深度成人應(yīng)至少5厘米但不超過6厘米（B），保證有效泵血。按壓中斷時間越短越好（C錯誤，是影響效果的負(fù)面因素）。開放氣道對于人工呼吸至關(guān)重要，頻率需配合按壓進(jìn)行（D），但題目問的是影響有效性因素，CPR本身不強(qiáng)調(diào)純按壓頻率，但維持高質(zhì)量按壓是核心。早期專業(yè)救治到達(dá)時間（E）直接影響患者預(yù)后，是CPR之外但密切相關(guān)的影響因素。因此，正確答案為ABE。12.處理成人心肺復(fù)蘇中斷時，以下哪些是正確的銜接操作？（）A.立即進(jìn)行2次人工呼吸B.按壓與人工呼吸的比例為30:2C.盡快恢復(fù)高質(zhì)量胸外按壓D.檢查脈搏是否恢復(fù)E.心電監(jiān)護(hù)儀顯示室顫時立即除顫答案：BCE解析：心肺復(fù)蘇中斷時，關(guān)鍵在于快速恢復(fù)高質(zhì)量的胸外按壓。按壓與人工呼吸的比例對于成人應(yīng)遵循30:2（B），即進(jìn)行30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。在專業(yè)急救人員到達(dá)前，應(yīng)盡快恢復(fù)高質(zhì)量胸外按壓（C），保證持續(xù)的心臟血液灌注。檢查脈搏（D）通常不是現(xiàn)場操作，且復(fù)蘇中不應(yīng)隨意中斷按壓去檢查。心電監(jiān)護(hù)儀顯示室顫時（E），應(yīng)立即進(jìn)行除顫，這是高級生命支持的內(nèi)容，但前提是中斷了CPR，且需要除顫設(shè)備。因此，正確答案為BCE。13.中暑（熱射?。┗颊叩闹饕±砩砀淖儼男?？（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙B.水電解質(zhì)紊亂C.循環(huán)系統(tǒng)功能障礙D.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E.腎臟功能衰竭答案：ABCD解析：中暑（特別是熱射?。┦怯捎谌梭w體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致體溫異常升高，并伴有全身多系統(tǒng)功能損害。主要病理生理改變包括體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙（A）、水電解質(zhì)紊亂（B）、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙（C）和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（D）。雖然嚴(yán)重中暑可能繼發(fā)多器官功能衰竭，包括腎臟功能衰竭（E），但這并非其最核心和直接的特征性改變。因此，正確答案為ABCD。14.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場處理中，關(guān)于止血的說法正確的有哪些？（）A.小動脈出血可用直接按壓法B.大靜脈出血可用抬高肢體法C.出血較多時，可在出血部位下方放置敷料，再用止血帶D.使用止血帶時，應(yīng)記錄上肢或下肢綁扎時間E.止血帶應(yīng)縛于傷口近心端答案：ACDE解析：創(chuàng)傷患者止血方法多樣。小動脈出血出血量相對不大，可用直接按壓法有效止血（A）。大靜脈出血壓力高，單純抬高肢體效果有限，通常需要加壓包扎或使用止血帶（B錯誤，抬高對靜脈有一定作用，但不是主要方法）。出血較多時，可在準(zhǔn)備使用止血帶前，在出血部位下方放置敷料，以保護(hù)皮膚（C）。使用止血帶時，必須記錄綁扎時間（D），以便后續(xù)處理。止血帶應(yīng)縛于傷口的近心端（E），遠(yuǎn)離傷口本身，以有效控制出血。因此，正確答案為ACDE。15.氣道異物梗阻時，關(guān)于患者癥狀的說法正確的有哪些？（）A.完全梗阻時可能無聲息B.劇烈咳嗽，但無痰C.可能有面色青紫D.可能有雙手指向咽喉部（“海姆立克征”）E.梗阻解除后會立即恢復(fù)如常答案：ABCD解析：氣道異物梗阻時，癥狀表現(xiàn)因梗阻程度而異。完全梗阻時，氣流無法通過，患者可能沒有呼吸聲，甚至出現(xiàn)突然意識喪失（A正確）。劇烈咳嗽是常見的反應(yīng)，尤其在梗阻初期，但咳嗽效果取決于異物大小和位置，有時可能無痰（B正確）。嚴(yán)重梗阻導(dǎo)致缺氧時，患者面色可能青紫（C正確）。雙手指向咽喉部（“海姆立克征”）是機(jī)體受到呼吸窘迫或窒息時的一種本能反應(yīng)（D正確）。梗阻解除后，患者可能需要一段時間恢復(fù)，癥狀不會立即完全消失（E錯誤）。因此，正確答案為ABCD。16.心絞痛患者服用硝酸甘油后，哪些是正確的觀察內(nèi)容？（）A.胸痛是否緩解B.心率變化C.血壓變化D.呼吸頻率變化E.是否出現(xiàn)頭暈、頭痛答案：ABCDE解析：心絞痛患者服用硝酸甘油后，需要密切觀察其療效和可能的不良反應(yīng)。首先觀察胸痛是否緩解（A），這是主要目的。同時需監(jiān)測心率變化（B），硝酸甘油可能引起心率加快。血壓變化（C）也需要關(guān)注，可能引起血壓下降。呼吸頻率（D）和意識狀態(tài)也應(yīng)觀察。常見的不良反應(yīng)包括頭暈、頭痛（E），以及面部潮紅等。全面觀察有助于判斷藥物效果和調(diào)整治療方案。因此，正確答案為ABCDE。17.脊柱損傷患者搬運(yùn)過程中，錯誤的做法有哪些？（）A.讓患者自己嘗試站立或行走B.一個人搬運(yùn)時，讓患者坐在地上C.使用擔(dān)架搬運(yùn)時，應(yīng)保持擔(dān)架平放D.搬運(yùn)過程中允許患者頭部隨意轉(zhuǎn)動E.幾個人搬運(yùn)時，應(yīng)同步協(xié)調(diào)用力答案：ABD解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)必須極其小心，防止二次損傷。讓患者自己嘗試站立或行走（A）是絕對禁止的，可能加重脊髓損傷。一個人搬運(yùn)時，不應(yīng)讓患者坐在地上隨意移動（B錯誤，應(yīng)使用合適的工具或?qū)で髱椭?。使用?dān)架搬運(yùn)時，應(yīng)保持擔(dān)架適當(dāng)抬高，頭部與身體保持一致，不應(yīng)平放（C錯誤，平放可能使頸椎移位）。搬運(yùn)過程中絕對不允許患者頭部隨意轉(zhuǎn)動（D正確，是錯誤做法）。幾個人搬運(yùn)時，必須保持同步協(xié)調(diào)用力（E正確），并保持患者身體成一整體移動。因此，錯誤的做法是ABD。18.中暑患者進(jìn)行物理降溫時，正確的做法有哪些？（）A.用溫水或稀釋的酒精擦拭身體B.將患者置于空調(diào)房內(nèi)吹風(fēng)C.用冷水浸泡全身D.及時更換濕衣服E.保持環(huán)境通風(fēng)答案：ADE解析：中暑患者物理降溫應(yīng)遵循科學(xué)方法。可用溫水或稀釋的酒精（注意濃度，避免中毒）擦拭身體（A），幫助散熱。及時更換濕衣服（D），保持皮膚干爽，利于持續(xù)散熱。保持環(huán)境通風(fēng)（E），有助于降低環(huán)境溫度，促進(jìn)散熱。將患者置于空調(diào)房內(nèi)吹風(fēng)（B）可能不適宜，若環(huán)境溫度過低或風(fēng)直接吹在身上，可能導(dǎo)致體溫下降過快，引發(fā)寒戰(zhàn)甚至休克。用冷水浸泡全身（C）可能導(dǎo)致體溫驟降，增加風(fēng)險。因此，正確答案為ADE。19.創(chuàng)傷現(xiàn)場處理中，關(guān)于傷口的處理，正確的說法有哪些？（）A.小而淺的清潔傷口，可自行處理B.清潔傷口時可用自來水沖洗C.嚴(yán)重污染或較深傷口應(yīng)立即就醫(yī)D.傷口包扎時，敷料應(yīng)完全覆蓋傷口E.包扎松緊要適宜，以能塞進(jìn)一根手指為宜答案：ACDE解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場處理中，傷口處理需根據(jù)情況判斷。小而淺的清潔傷口，如果無污染，可在注意衛(wèi)生的情況下自行處理（A）。清潔傷口時，可用干凈的流動水（如自來水）沖洗（B正確，現(xiàn)場條件下通?？尚校?。嚴(yán)重污染、較深或較大傷口，不應(yīng)自行處理，應(yīng)立即就醫(yī)（C正確）。傷口包扎時，敷料應(yīng)完全覆蓋傷口及其周圍皮膚（D），以防感染。包扎松緊要適宜，過緊影響血液循環(huán)，過松則易脫落或污染（E）。因此，正確答案為ACDE。20.心臟驟停患者搶救過程中，關(guān)于除顫的說法正確的有哪些？（）A.除顫應(yīng)在專業(yè)急救人員到達(dá)前進(jìn)行，若條件允許B.除顫前應(yīng)確?；颊邲]有明顯可見的活動C.除顫時，非專業(yè)人員在旁應(yīng)保護(hù)好患者頭部D.除顫后應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇E.除顫的能量選擇應(yīng)根據(jù)患者體型和設(shè)備而定答案：BCDE解析：心臟驟停搶救中，除顫是恢復(fù)心臟有效收縮的關(guān)鍵。若在專業(yè)急救人員到達(dá)前條件允許，應(yīng)盡早進(jìn)行除顫（A）。除顫前應(yīng)確保患者沒有明顯可見的活動（B），以防除顫時造成損傷。非專業(yè)人員在旁應(yīng)保護(hù)好患者頭部（C），防止碰撞。除顫后，必須立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（D），以保證心臟和大腦的血液供應(yīng)。除顫的能量選擇確實應(yīng)根據(jù)患者體型和所使用的除顫設(shè)備而定（E）。因此，正確答案為BCDE。三、判斷題1.心臟驟停發(fā)生后，每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者生存率會顯著下降。（）答案：正確解析：心臟驟停的搶救黃金時間非常關(guān)鍵。每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者恢復(fù)自主循環(huán)和意識的幾率會顯著降低，生存率也隨之下降。早期、持續(xù)、高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇能夠為大腦和重要器官提供必要的血液灌注，從而最大限度地提高患者生存率和恢復(fù)質(zhì)量。因此，題目表述正確。2.成人心肺復(fù)蘇時，按壓與人工呼吸的比例是15:2。（）答案：錯誤解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，對于成人心肺復(fù)蘇，無論單人還是雙人操作，按壓與人工呼吸的比例都已簡化為30:2，即進(jìn)行30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。這是為了簡化操作，強(qiáng)調(diào)持續(xù)高質(zhì)量按壓的重要性。因此，題目表述錯誤。3.溺水患者如果意識清醒，可以自行游泳到岸邊。（）答案：錯誤解析：溺水患者如果意識清醒，可能只是暫時性的，或者其自救能力已經(jīng)下降。同時，溺水可能導(dǎo)致體力不支、呼吸急促、恐慌等，自行游泳到岸邊可能非常困難，甚至可能使情況惡化。發(fā)現(xiàn)溺水者應(yīng)立即呼救并尋求專業(yè)幫助，在確保自身安全的情況下，可嘗試將患者救上岸。因此，題目表述錯誤。4.所有中毒患者都應(yīng)該立即進(jìn)行催吐。（）答案：錯誤解析：中毒患者的處理方法取決于中毒物質(zhì)的種類和性質(zhì)。對于某些腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）、油類（如煤油、汽油）或容易引起窒息的毒物，催吐可能造成二次傷害，應(yīng)禁忌。對于吞服毒物，如果意識清醒且毒物性質(zhì)允許，可在專業(yè)指導(dǎo)下考慮催吐，但多數(shù)情況需要立即就醫(yī)，由醫(yī)生判斷處理方法。因此，題目表述錯誤。5.脊柱損傷患者搬動時，允許隨意調(diào)整頭部位置。（）答案：錯誤解析：脊柱損傷患者搬動過程中，必須始終保持頭部、頸部和軀干成一條直線，絕對禁止隨意轉(zhuǎn)動或調(diào)整頭部位置，以防止脊髓損傷加重。任何搬動動作都應(yīng)輕柔、穩(wěn)定，最好由多人協(xié)同操作。因此，題目表述錯誤。6.中暑患者應(yīng)該立即用冷水全身浸泡進(jìn)行降溫。（）答案：錯誤解析：中暑（尤其是熱射?。┗颊唠m然需要迅速降溫，但冷水全身浸泡可能導(dǎo)致體溫驟降，引發(fā)寒戰(zhàn)甚至休克。正確的物理降溫方法是使用溫水或生理鹽水擦拭身體，或使用風(fēng)扇、空調(diào)等，輔助散熱。因此，題目表述錯誤。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，應(yīng)立即用布條等壓迫出血點(diǎn)上方。（）答案：錯誤解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，應(yīng)立即用干凈布條或手直接壓迫出血點(diǎn)上方或出血口，進(jìn)行直接加壓止血。如果直接壓迫無效，可在壓迫點(diǎn)下方放置敷料，再考慮使用止血帶，但應(yīng)遵循“先上方后下方”的原則，并記錄時間。因此，題目表述錯誤。8.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)喘息樣呼吸，提示可能是部分梗阻。（）答案：正確解析：氣道異物梗阻時，如果異物沒有完全堵塞氣道，患者可能表現(xiàn)為喘息樣呼吸，這是由于氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生的異常呼吸聲音，提示存在部分梗阻。如果異物完全堵塞氣道，則可能表現(xiàn)為無聲息或面色青紫。因此，題目表述正確。9.心絞痛發(fā)作時，患者常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈胸骨后疼痛，持續(xù)時間較長。（）答案：錯誤解析：心絞痛發(fā)作時，患者通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后疼痛或壓迫感，持續(xù)時間一般較短，常為幾分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。如果疼痛性質(zhì)改變，變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，且難以緩解，可能發(fā)展為心肌梗死。因此，題目表述錯誤。10.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，判斷其有無呼吸，應(yīng)在10秒內(nèi)完成。（）答案：正確解析：在心肺復(fù)蘇中，判斷患者有無呼吸是一個關(guān)鍵步驟。應(yīng)在10秒內(nèi)觀察患者胸部有無起伏，感受口鼻有無氣流，聽有無呼吸聲。時間過長可能因主觀判斷失誤而延誤搶救。