保險理賠服務(wù)合同協(xié)議第一條定義與解釋除非本協(xié)議上下文另有明確表示，下列詞語具有以下含義：1.1“保險理賠”是指保險合同約定的保險事故發(fā)生后，被保險人或者受益人根據(jù)保險合同向保險公司請求賠償或者給付保險金的行為。1.2“保險公司”是指[保險公司全稱]，在本協(xié)議中簡稱“保險公司”。1.3“服務(wù)機構(gòu)”是指[服務(wù)機構(gòu)全稱]，在本協(xié)議中簡稱“服務(wù)機構(gòu)”。1.4“服務(wù)范圍”是指本協(xié)議附件一（如有）中約定的服務(wù)內(nèi)容，或根據(jù)本協(xié)議第六條約定由雙方確認(rèn)的服務(wù)內(nèi)容。1.5“保險合同”是指保險公司與投保人簽訂的具有法律效力的保險協(xié)議。1.6“理賠案件”是指保險公司接收并處理的、需要進行理賠服務(wù)的保險事故。1.7“服務(wù)費用”是指服務(wù)機構(gòu)根據(jù)本協(xié)議約定向保險公司收取的提供本協(xié)議項下服務(wù)的報酬。1.8“協(xié)議期限”是指本協(xié)議有效的起止時間，自雙方簽字蓋章之日起至約定的終止日期止。1.9“保密信息”是指在本協(xié)議履行過程中，一方（“披露方”）向另一方（“接收方”）披露的，未經(jīng)公開的，與商業(yè)、技術(shù)、財務(wù)、客戶信息等相關(guān)的，接收方知悉的任何情報或數(shù)據(jù)，無論其形式如何，且披露方有明確保密要求或根據(jù)其性質(zhì)應(yīng)被合理視為保密的信息。1.10“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于地震、臺風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭、罷工、政府行為等。第二條合作背景與目的鑒于保險公司需要專業(yè)的理賠輔助服務(wù)以提高保險理賠的效率和質(zhì)量，服務(wù)機構(gòu)具備提供相關(guān)服務(wù)的能力和資質(zhì)；基于雙方自愿平等的原則，為明確合作過程中的權(quán)利與義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，達成本協(xié)議。雙方旨在通過本協(xié)議的履行，由服務(wù)機構(gòu)為保險公司指定的理賠案件提供約定的輔助服務(wù)，以支持保險公司的理賠工作。第三條服務(wù)機構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)3.1服務(wù)機構(gòu)的權(quán)利：3.1.1有權(quán)要求保險公司按照本協(xié)議約定提供開展服務(wù)所需的必要信息和授權(quán)文件。3.1.2有權(quán)按照本協(xié)議第五條約定收取服務(wù)費用。3.1.3有權(quán)拒絕執(zhí)行超出本協(xié)議第四條約定范圍的服務(wù)要求。3.1.4有權(quán)獲得履行本協(xié)議所必需的、合理的配合與協(xié)助。3.1.5有權(quán)對保險公司提供的保密信息承擔(dān)保密義務(wù)。3.2服務(wù)機構(gòu)的義務(wù)：3.2.1根據(jù)本協(xié)議第四條、第五條的約定，在協(xié)議期限內(nèi)，勤勉、專業(yè)地為保險公司指定的理賠案件提供約定的服務(wù)。3.2.2嚴(yán)格遵守中華人民共和國及相關(guān)的地區(qū)性法律、法規(guī)、規(guī)章，以及保險監(jiān)管機構(gòu)的規(guī)定。3.2.3嚴(yán)格遵守保險公司所承保的保險合同的條款內(nèi)容，在提供服務(wù)時，以保險合同為依據(jù)。3.2.4對在服務(wù)過程中接觸到的保險公司商業(yè)秘密、客戶個人信息及所有未公開的理賠信息等承擔(dān)嚴(yán)格的保密義務(wù)，未經(jīng)保險公司書面同意，不得向任何第三方披露，亦不得用于本協(xié)議約定目的之外的其他用途。保密期限為本協(xié)議終止后[例如：五]年。3.2.5保持獨立判斷能力和客觀性，以專業(yè)、公正的態(tài)度提供服務(wù)，不得損害保險公司或其客戶的合法權(quán)益。3.2.6按照約定的時間和要求，向保險公司提交服務(wù)報告、工作底稿或其他服務(wù)成果，并保持與保險公司的有效溝通。3.2.7遵守保險公司的合理指令和理賠內(nèi)部流程，在不違背專業(yè)判斷和法律法規(guī)的前提下配合保險公司的理賠管理工作。3.2.8確保其提供的服務(wù)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗。3.2.9如因服務(wù)機構(gòu)及其工作人員的故意或重大過失行為給保險公司造成損失的，服務(wù)機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第四條保險公司的權(quán)利與義務(wù)4.1保險公司的權(quán)利：4.1.1有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定對服務(wù)機構(gòu)提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)過程和服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查和評估。4.1.2有權(quán)要求服務(wù)機構(gòu)提供履行本協(xié)議所需的相關(guān)證明文件和工作底稿（涉及保密信息的除外）。4.1.3對服務(wù)機構(gòu)的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)有異議時，有權(quán)要求服務(wù)機構(gòu)進行解釋和說明，并有權(quán)進行核實。4.1.4有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定的條件和程序，單方或與服務(wù)機構(gòu)協(xié)商一致終止本協(xié)議。4.1.5保留對理賠案件的最終決定權(quán)，服務(wù)機構(gòu)的建議僅供參考，最終賠付方案由保險公司根據(jù)保險合同和相關(guān)規(guī)定決定。4.1.6有權(quán)要求服務(wù)機構(gòu)對其工作人員接觸保險公司保密信息的情況進行管理和約束。4.2保險公司的義務(wù)：4.2.1及時向服務(wù)機構(gòu)提供開展服務(wù)所需的理賠案件信息、客戶授權(quán)書（如需）、相關(guān)的保險合同條款以及內(nèi)部理賠流程指引等必要文件和資料。4.2.2按照本協(xié)議第六條、第七條的約定，及時、足額地向服務(wù)機構(gòu)支付服務(wù)費用。4.2.3在服務(wù)機構(gòu)提出合理要求時，提供必要的協(xié)助以保障服務(wù)的順利進行。4.2.4對服務(wù)機構(gòu)提供的專業(yè)服務(wù)建議進行審閱，并在合理時間內(nèi)給予反饋。4.2.5對服務(wù)機構(gòu)及其工作人員在服務(wù)過程中披露的、不屬于其已公開或已獲取的信息，承擔(dān)保密義務(wù)。第五條服務(wù)范圍與內(nèi)容5.1服務(wù)范圍具體包括但不限于：5.1.1[例如：協(xié)助進行理賠案件的初步接洽和信息收集]。5.1.2[例如：根據(jù)保險公司要求，進行現(xiàn)場勘查的協(xié)調(diào)、組織或參與，并制作勘查報告]。5.1.3[例如：對損失標(biāo)的進行評估，包括損失原因分析、損失程度確認(rèn)、修復(fù)方案建議等]。5.1.4[例如：協(xié)助整理、核對理賠所需的各種單證和資料]。5.1.5[例如：根據(jù)保險公司授權(quán)，協(xié)助進行與人傷相關(guān)的醫(yī)療費用跟蹤、協(xié)商或法律程序輔助]。5.1.6[例如：協(xié)助進行與第三方責(zé)任相關(guān)的損失確認(rèn)和責(zé)任劃分工作]。5.1.7[例如：協(xié)助保險公司與被保險人、第三方進行溝通、協(xié)商]。5.1.8[例如：根據(jù)保險公司要求，提供理賠計算、方案擬定的輔助支持]。5.1.9[例如：完成保險公司交辦的其他與保險理賠相關(guān)的輔助性工作]。5.2具體的服務(wù)項目、工作標(biāo)準(zhǔn)、完成時限等由雙方在開展具體理賠案件前另行書面確認(rèn)，作為本協(xié)議的有效組成部分。5.3服務(wù)機構(gòu)應(yīng)確保其提供的服務(wù)內(nèi)容符合相關(guān)法律法規(guī)、保險監(jiān)管規(guī)定以及保險合同的約定。第六條服務(wù)費用與支付方式6.1服務(wù)費用的計算方式為：[例如：按照涉案保險金額的一定比例收費；或按照約定的固定費用標(biāo)準(zhǔn)；或按照服務(wù)工時乘以約定的費率收費；或其他雙方約定的方式]。6.2具體的費率標(biāo)準(zhǔn)或費用金額為：[例如：車險理賠定損服務(wù)費率為案件最終賠付金額的X%；或每個案件的固定服務(wù)費為人民幣Y元；或每小時服務(wù)費為人民幣Z元；或其他具體約定]。6.3服務(wù)費用的支付條件為：[例如：保險公司審核確認(rèn)服務(wù)機構(gòu)的月度/季度服務(wù)報告及發(fā)票后支付；或按照案件的不同階段支付相應(yīng)比例的費用；或案件結(jié)案并經(jīng)保險公司確認(rèn)賠付金額后支付；或其他約定條件]。6.4服務(wù)費用的支付周期為：[例如：每月/每季度/每半年/案件結(jié)束后]。6.5支付方式為：服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向保險公司指定以下銀行賬戶支付服務(wù)費用：賬戶名稱：[保險公司全稱]開戶銀行：[保險公司開戶銀行名稱]銀行賬號：[保險公司銀行賬號]6.6任何關(guān)于服務(wù)費用的調(diào)整，均需雙方書面協(xié)商一致。第七條信息保密7.1雙方確認(rèn)，在本協(xié)議履行期間及本協(xié)議終止后[例如：五]年內(nèi)，雙方均應(yīng)對從對方獲取的保密信息承擔(dān)保密義務(wù)。7.2接收方同意僅為履行本協(xié)議之目的使用披露方的保密信息，不得為任何其他目的使用該等信息。7.3除法律規(guī)定或有權(quán)機關(guān)要求披露外，未經(jīng)披露方事先書面同意，接收方不得向任何第三方披露保密信息，也不得將保密信息用于本協(xié)議約定目的之外的其他用途。7.4接收方應(yīng)采取不低于保護自身同類保密信息的謹(jǐn)慎程度來保護披露方的保密信息，并確保其員工及任何受其支配的人員遵守本保密條款。7.5任何一方違反本保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禰例如：相當(dāng)于預(yù)期可得利益損失或違約服務(wù)費X倍]的違約金，并承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。第八條責(zé)任限制8.1服務(wù)機構(gòu)對其在本協(xié)議履行過程中提供的服務(wù)的質(zhì)量、準(zhǔn)確性和完整性不作任何明示或暗示的保證，但保證其提供服務(wù)時將盡到合理的注意和技能。8.2在本協(xié)議有效期內(nèi)，因服務(wù)機構(gòu)提供本協(xié)議約定的服務(wù)而產(chǎn)生的直接損失，服務(wù)機構(gòu)的賠償責(zé)任不超過本協(xié)議項下累計應(yīng)收取的服務(wù)費用總額[或具體金額/比例]。8.3因服務(wù)機構(gòu)及其工作人員的故意或重大過失行為給保險公司造成的損失，超出前款約定上限的，服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在合理范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。8.4保險公司對服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)行為不對客戶承擔(dān)責(zé)任。第九條知識產(chǎn)權(quán)9.1服務(wù)機構(gòu)在履行本協(xié)議過程中，利用其自有知識、技術(shù)、經(jīng)驗等產(chǎn)生的服務(wù)成果（包括但不限于報告、分析、建議、方案等）的知識產(chǎn)權(quán)歸服務(wù)機構(gòu)所有。9.2保險公司因支付服務(wù)費用而獲得的，僅為使用該等服務(wù)成果完成本協(xié)議約定服務(wù)的權(quán)利，不視為購買或獲得該等知識產(chǎn)權(quán)的所有權(quán)。服務(wù)機構(gòu)不得就同一服務(wù)成果向保險公司以外的第三方主張權(quán)利。9.3由保險公司提供的數(shù)據(jù)、資料、信息等形成的知識產(chǎn)權(quán)，歸保險公司所有。第十條協(xié)議期限與終止10.1本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章（或合同專用章）之日起生效，有效期為[例如：壹]年，自[起始日期]起至[終止日期]止。10.2協(xié)議期滿前[例如：三十]日，如雙方均未提出書面終止意向，本協(xié)議自動續(xù)展[例如：壹]年，續(xù)展次數(shù)不限/續(xù)展次數(shù)為[數(shù)字]次。10.3任何一方可在協(xié)議期限屆滿前[例如：三十]日向另一方發(fā)出書面通知，說明終止理由，提前終止本協(xié)議。提前終止的，服務(wù)機構(gòu)應(yīng)完成已開始的服務(wù)工作，并按約定收取相應(yīng)費用。10.4發(fā)生以下情況之一，守約方有權(quán)書面通知違約方立即終止本協(xié)議：10.4.1一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，且在收到守約方書面通知后[例如：十五]日內(nèi)未能糾正。10.4.2一方進入破產(chǎn)、清算或解散程序。10.4.3其他導(dǎo)致協(xié)議目的無法實現(xiàn)的根本性違約行為。10.5協(xié)議終止后，雙方應(yīng)進行結(jié)算，服務(wù)機構(gòu)應(yīng)向保險公司交付所有未完成的服務(wù)成果及相關(guān)資料（涉及保密信息的按約定處理），保險公司應(yīng)支付協(xié)議終止前應(yīng)支付而未支付的服務(wù)費用。保密條款、責(zé)任限制條款、知識產(chǎn)權(quán)條款、法律適用與爭議解決條款在本協(xié)議終止后繼續(xù)有效。第十一條不可抗力11.1因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或延遲履行，遭遇不可抗力的一方應(yīng)立即通知對方，并在合理期限內(nèi)提供不可抗力發(fā)生的有效證明。11.2雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或終止本協(xié)議。因不可抗力影響，導(dǎo)致本協(xié)議無法完全履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。第十二條爭議解決凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[保險公司所在地/服務(wù)機構(gòu)的所在地/協(xié)議中約定的其他地點]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。（或選擇仲裁：凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交[例如：中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會]，按照申請仲裁時該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁地點為[地點]。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。）第十三條法律適用本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十四條其他14.1本協(xié)議構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)