工傷賠償?shù)慕鈪f(xié)議書甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方就乙方工傷賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方位于[工作地點(diǎn)]從事[工作內(nèi)容]時(shí)，因[具體事故原因]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷，乙方的傷情為[詳細(xì)傷情描述]。乙方受傷后，在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受了[治療過程及方式，如住院治療[X]天，進(jìn)行了[手術(shù)名稱]等]治療。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料，包括但不限于病歷、診斷證明、檢查報(bào)告等。在本協(xié)議履行過程中，有權(quán)對乙方的康復(fù)情況及相關(guān)費(fèi)用支出進(jìn)行合理的詢問和核實(shí)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、配合勞動(dòng)部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)的調(diào)查等。承擔(dān)乙方因本次工傷事故產(chǎn)生的符合法律規(guī)定和本協(xié)議約定的醫(yī)療費(fèi)用，但乙方故意隱瞞或不合理擴(kuò)大的費(fèi)用除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方提供與工傷賠償相關(guān)的協(xié)助和配合。在工傷治療期間，享有按照國家法律法規(guī)及甲方規(guī)章制度應(yīng)有的休息、休假等權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述工傷事故的經(jīng)過及傷情，提供真實(shí)、有效的相關(guān)資料。積極配合甲方辦理工傷賠償相關(guān)手續(xù)，按照甲方要求提供必要的文件和信息。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議進(jìn)行合理治療和康復(fù)，不得故意拖延治療或進(jìn)行不必要的醫(yī)療行為。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張其他任何賠償或費(fèi)用。三、工傷賠償款項(xiàng)及支付方式（一）賠償款項(xiàng)明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)：甲方已支付乙方在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]治療工傷的全部費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。經(jīng)雙方核對及核算，該費(fèi)用符合國家醫(yī)保政策及實(shí)際治療需要，不存在乙方故意擴(kuò)大或不合理支出的情況。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為[X]個(gè)月。甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)人民幣[X]元/月，向乙方支付停工留薪期工資共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，乙方的傷殘等級為[傷殘等級]。按照國家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金為乙方[X]個(gè)月工資，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：依據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及乙方的傷殘情況，甲方需向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。以上各項(xiàng)工傷賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述工傷賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假資料或故意隱瞞工傷事故相關(guān)情況，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)退還已收取的賠償款項(xiàng)，并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方就本次工傷事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，乙方不得再就本次工傷事故向甲方主張任何權(quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：[簽訂日期]乙方（簽字/蓋章）：