處方審核考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.下列關(guān)于處方書寫基本規(guī)則的說法，錯(cuò)誤的是()A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟嶣.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱C.藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫D.西藥與中成藥可開具在同一張?zhí)幏缴洗鸢福篋解析：西藥與中成藥需分別開具處方，禁止混開，以保證用藥追溯與審核清晰。2.依據(jù)《處方管理辦法》，處方當(dāng)日有效，特殊情況下有效期最長(zhǎng)可延長(zhǎng)至()A.1日B.2日C.3日D.5日答案：C解析：因病情需要，經(jīng)開具醫(yī)師注明理由并再次簽名后，處方有效期可延長(zhǎng)至3日。3.對(duì)青霉素類抗菌藥物進(jìn)行皮試的處方，醫(yī)師應(yīng)在處方中注明()A.“皮試陰性”B.“已做皮試”C.“皮試結(jié)果”D.“免皮試”答案：C解析：處方中必須明確記錄皮試結(jié)果，方可發(fā)藥，防止過敏反應(yīng)遺漏。4.某處方開具“阿莫西林膠囊0.5g×24粒sig:1.0gtidpo”，審核時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()A.單次劑量超量B.給藥頻次不足C.療程過長(zhǎng)D.劑型選擇不當(dāng)答案：A解析：阿莫西林成人常規(guī)單次劑量為0.5g，1.0g/次屬超劑量，需與醫(yī)師確認(rèn)。5.下列藥品中，屬于麻醉藥品的是()A.地西泮片B.哌替啶注射液C.曲馬多緩釋片D.苯巴比妥鈉答案：B解析：哌替啶為麻醉藥品，須使用紅色專用處方，并實(shí)行“五?！惫芾?。6.處方中“sig:2mlimq12h”表示()A.口服，每12小時(shí)一次，每次2毫升B.肌內(nèi)注射，每12小時(shí)一次，每次2毫升C.靜脈注射，每12小時(shí)一次，每次2毫升D.皮下注射，每12小時(shí)一次，每次2毫升答案：B解析：“im”為肌內(nèi)注射縮寫，q12h為每12小時(shí)一次。7.關(guān)于處方中“臨床診斷”的書寫，正確的是()A.可用英文縮寫B(tài).可用“待查”代替C.應(yīng)書寫完整、準(zhǔn)確的中文診斷名稱D.可省略，以藥品代替診斷答案：C解析：診斷必須準(zhǔn)確完整，不得使用“待查”“腹痛?”等模糊表述。8.某處方開具“奧美拉唑腸溶片20mg×7片sig:20mgtidpo”，審核時(shí)應(yīng)考慮()A.給藥頻次過高B.腸溶片不可掰開C.給藥時(shí)間應(yīng)餐前D.療程不足答案：A解析：奧美拉唑常規(guī)用法為每日1次或最多2次，tid易致抑酸過度。9.下列抗菌藥物中，對(duì)銅綠假單胞菌天然耐藥的是()A.頭孢他啶B.頭孢曲松C.哌拉西林他唑巴坦D.美羅培南答案：B解析：頭孢曲松對(duì)銅綠假單胞菌無活性，臨床不應(yīng)單藥用于該菌感染。10.處方中“Rp.”的含義是()A.請(qǐng)取B.用法C.重復(fù)D.每日答案：A解析：“Rp.”為拉丁文“Recipe”縮寫，意為“請(qǐng)取”。11.對(duì)腎功能不全患者，需調(diào)整劑量的藥物是()A.阿奇霉素B.頭孢克肟C.利奈唑胺D.克拉霉素答案：B解析：頭孢克肟主要經(jīng)腎排泄，eGFR<60ml/min需減量。12.下列處方中，屬于不合理聯(lián)合用藥的是()A.阿莫西林+克拉維酸B.頭孢呋辛+阿奇霉素C.氨芐西林+舒巴坦D.哌拉西林+他唑巴坦答案：B解析：頭孢呋辛與阿奇霉素抗菌譜重疊，聯(lián)合應(yīng)用增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)，無明確協(xié)同證據(jù)。13.處方開具“布洛芬緩釋膠囊0.3g×10粒sig:0.3gqdpo”，審核時(shí)應(yīng)提示()A.緩釋膠囊應(yīng)整粒吞服，不可掰開B.布洛芬應(yīng)餐后服用以減少胃刺激C.每日一次劑量不足D.療程過長(zhǎng)答案：B解析：布洛芬對(duì)胃黏膜有刺激，建議餐后服用，緩釋制劑亦同。14.下列藥品中，需做血藥濃度監(jiān)測(cè)的是()A.萬古霉素B.頭孢唑林C.阿莫西林D.克拉霉素答案：A解析：萬古霉素治療窗窄，腎毒性大，需監(jiān)測(cè)谷濃度。15.處方中“NS100ml+頭孢曲松2givgttqd”存在的主要問題是()A.溶媒選擇不當(dāng)B.給藥頻次不足C.單次劑量過大D.配伍禁忌答案：C解析：頭孢曲松成人常規(guī)1–2g/日，2gqd已屬高限，需結(jié)合感染嚴(yán)重程度評(píng)估。16.下列關(guān)于兒科處方劑量計(jì)算的說法，正確的是()A.按年齡折算法最準(zhǔn)確B.按體表面積法適用于肥胖兒童C.按體重折算法不考慮日最大劑量D.所有藥物均可按成人劑量減半答案：B解析：體表面積法可校正肥胖或消瘦兒童個(gè)體差異，較體重法更精準(zhǔn)。17.處方開具“二甲雙胍片0.5g×60片sig:1.0gtidpo”，審核時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()A.超出最大日劑量B.劑型錯(cuò)誤C.給藥途徑錯(cuò)誤D.療程不足答案：A解析：二甲雙胍成人最大推薦日劑量2.55g，3g易致乳酸酸中毒。18.下列藥品中，與華法林合用可顯著增強(qiáng)抗凝作用的是()A.阿莫西林B.克拉霉素C.頭孢曲松D.阿奇霉素答案：B解析：克拉霉素抑制CYP2C9，減少華法林代謝，INR升高風(fēng)險(xiǎn)大。19.處方中“胰島素注射液10ml:400IUsig:12IUscqam”存在的主要問題是()A.未標(biāo)明胰島素種類B.劑量單位錯(cuò)誤C.給藥途徑錯(cuò)誤D.頻次不當(dāng)答案：A解析：必須注明短效、中效或預(yù)混比例，否則無法保證用藥安全。20.下列關(guān)于處方“四查十對(duì)”的描述，錯(cuò)誤的是()A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對(duì)醫(yī)師簽名、收費(fèi)金額答案：D解析：“十對(duì)”中不包括對(duì)收費(fèi)金額，重點(diǎn)在于患者、藥品與用法信息。21.某處方開具“氯化鉀注射液10ml+5%GS500mlivgtt”，審核時(shí)應(yīng)提示()A.氯化鉀濃度達(dá)0.2%，可直接滴注B.氯化鉀最大濃度不應(yīng)超過0.3%C.可加入碳酸氫鈉同瓶滴注D.無需控制滴速答案：B解析：外周靜脈氯化鉀濃度>0.3%易致靜脈炎，需控制濃度與滴速。22.下列藥品中，妊娠分級(jí)為X級(jí)的是()A.阿莫西林B.甲氨蝶呤C.頭孢曲松D.阿奇霉素答案：B解析：甲氨蝶呤可致胎兒畸形，妊娠全程禁用，分級(jí)為X。23.處方開具“阿侖膦酸鈉片70mg×4片sig:70mgqwpo”，應(yīng)告知患者()A.餐后立即服用B.晨起空腹用200ml清水送服，30分鐘內(nèi)保持直立C.睡前咀嚼服用D.與鈣片同服提高吸收答案：B解析：阿侖膦酸鈉對(duì)食管有刺激，必須空腹大量水送服并保持直立。24.下列關(guān)于處方“通用名”使用的說法，正確的是()A.可用商品名代替B.可用英文縮寫C.應(yīng)使用《中國藥典》規(guī)定的通用名D.可用院內(nèi)習(xí)慣名稱答案：C解析：通用名必須與國家藥典或藥品說明書一致，防止同名異藥。25.處方開具“地高辛片0.25mg×30片sig:0.25mgbidpo”，審核時(shí)應(yīng)考慮()A.老年人應(yīng)減量B.無需監(jiān)測(cè)血藥濃度C.與阿莫西林無相互作用D.心率<60次/分屬正常反應(yīng)答案：A解析：老年人腎功能下降，地高辛易蓄積，需減量并監(jiān)測(cè)血藥濃度。26.下列藥品中，與西柚汁同服可致毒性增加的是()A.阿托伐他汀B.阿莫西林C.頭孢克肟D.奧美拉唑答案：A解析：西柚抑制CYP3A4，增加阿托伐他汀血藥濃度，升高橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。27.處方中“NSAID”類藥物長(zhǎng)期應(yīng)用最常見的不良反應(yīng)是()A.耳毒性B.胃腸道潰瘍出血C.低血糖D.肝衰竭答案：B解析：NSAID抑制胃黏膜前列腺素合成，易致潰瘍與出血。28.某處方開具“氯吡格雷片75mg×14片sig:150mgqdpo”，審核時(shí)應(yīng)提示()A.超出常規(guī)維持劑量B.劑型錯(cuò)誤C.給藥頻次不足D.療程過長(zhǎng)答案：A解析：氯吡格雷維持劑量為75mgqd，150mgqd增加出血風(fēng)險(xiǎn)。29.下列藥品中，屬于高警示藥品的是()A.0.9%氯化鈉注射液B.硫酸鎂注射液C.維生素C片D.葡萄糖酸鈣片答案：B解析：硫酸鎂注射液過量可致呼吸抑制，屬高警示藥品，需雙人核對(duì)。30.處方開具“氨溴索注射液15mg+5%GS100mlivgttbid”，主要問題是()A.溶媒量不足B.單次劑量不足C.給藥頻次過高D.配伍禁忌答案：B解析：成人氨溴索常規(guī)30mgbid，15mg劑量偏低，影響療效。31.下列關(guān)于處方“用量”單位的書寫，正確的是()A.毫克可用“mg”B.克可用“G”C.毫升可用“ML”D.單位可用“U”答案：A解析：法定單位符號(hào)區(qū)分大小寫，“mg”正確，“G”“ML”“U”均不規(guī)范。32.處方開具“甲硝唑片0.2g×21片sig:0.4gtidpo”，療程為()A.3日B.5日C.7日D.10日答案：C解析：0.4gtid每日需6片，21片正好7日療程。33.下列藥品中，與酒精合用可致雙硫侖樣反應(yīng)的是()A.阿莫西林B.頭孢哌酮C.阿奇霉素D.克拉霉素答案：B解析：頭孢哌酮含N-甲基硫代四唑側(cè)鏈，抑制乙醛脫氫酶，誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。34.處方中“prn”的含義是()A.每日一次B.睡前C.必要時(shí)D.立即答案：C解析：“prn”為拉丁文“prorenata”縮寫，意“必要時(shí)”。35.下列關(guān)于處方“修改”的說法，正確的是()A.醫(yī)師可隨意涂改B.修改處應(yīng)簽名并注明日期C.藥師可直接修改劑量D.修改無需再次簽章答案：B解析：任何修改須醫(yī)師在改動(dòng)處簽名并注明修改日期，確保責(zé)任可追溯。36.處方開具“右美托咪定注射液200μg+NS50mliv泵入”，審核時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()A.需重癥監(jiān)護(hù)下使用B.可門診常規(guī)輸注C.無需監(jiān)測(cè)血壓D.溶媒量過大答案：A解析：右美托咪定可致低血壓、心動(dòng)過緩，必須在監(jiān)護(hù)下使用。37.下列藥品中，屬于細(xì)胞色素P4503A4強(qiáng)抑制劑的是()A.利福平B.卡馬西平C.酮康唑D.苯妥英鈉答案：C解析：酮康唑顯著抑制CYP3A4，升高多種藥物血藥濃度。38.處方開具“苯巴比妥鈉注射液0.1gimq8h”，用于肝硬化患者時(shí)應(yīng)()A.增加劑量B.減量并延長(zhǎng)給藥間隔C.無需調(diào)整D.改用口服答案：B解析：肝硬化降低苯巴比妥清除，易蓄積中毒，需減量。39.下列關(guān)于處方“用量”超說明書的說法，正確的是()A.藥師可直接調(diào)配B.需醫(yī)師雙簽字并注明理由C.無需告知患者D.可長(zhǎng)期超量使用答案：B解析：超說明書用量須醫(yī)師雙簽字并注明循證依據(jù)，藥師審核后方可調(diào)配。40.處方開具“依那普利片10mg×30片sig:10mgbidpo”，最常見的不良反應(yīng)是()A.咳嗽B.低血糖C.腹瀉D.粒細(xì)胞減少答案：A解析：ACEI類致緩激肽蓄積，刺激性干咳發(fā)生率約20%。二、配伍選擇題（每題1分，共10分）說明：每組試題共用五個(gè)選項(xiàng)，每題一個(gè)最佳答案，答案可重復(fù)。選項(xiàng)：

A.萬古霉素

B.利奈唑胺

C.頭孢他啶

D.阿米卡星

E.阿莫西林1.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）肺炎首選()答案：B2.需監(jiān)測(cè)血藥峰濃度與谷濃度的是()答案：D3.主要經(jīng)膽道排泄，腎功能不全無需調(diào)整劑量的是()答案：B4.對(duì)銅綠假單胞菌活性最佳的是()答案：C5.與青霉素交叉過敏率最高的是()答案：E三、填空題（每空1分，共20分）1.處方一般不得超過_日用量，急診處方不得超過_日用量。答案：7；32.麻醉藥品處方保存年限為_年，精神藥品處方保存年限為_年。答案：3；23.地高辛中毒特征性心電圖表現(xiàn)為___。答案：ST段魚鉤樣改變4.氨基糖苷類抗生素主要不良反應(yīng)為_和_。答案：耳毒性；腎毒性5.華法林初始給藥通常需重疊使用___直至INR連續(xù)2天達(dá)標(biāo)。答案：低分子肝素6.阿片類鎮(zhèn)痛藥過量解毒首選___靜脈注射。答案：納洛酮7.高警示藥品“氯化鉀注射液”嚴(yán)禁___推注。答案：靜脈直接8.西柚汁通過抑制___酶系，增加多種藥物血藥濃度。答案：CYP3A49.胰島素開啟后室溫保存不超過___天。答案：2810.處方中“q8h”表示每___小時(shí)給藥一次。答案：8四、判斷題（每題1分，共10分）1.處方醫(yī)師可為本人開具麻醉藥品處方。()答案：×解析：醫(yī)師不得為自己開具麻醉、一類精神藥品處方，防止濫用。2.藥品說明書是處方審核的唯一法定依據(jù)。()答案：×解析：除說明書外，還需參考《中國藥典》、指南、循證證據(jù)等。3.藥師發(fā)現(xiàn)處方存在嚴(yán)重不合理用藥，可拒絕調(diào)配并記錄。()答案：√解析：藥師有處方審核權(quán)，嚴(yán)重不合理可拒發(fā)并報(bào)告。4.所有β-內(nèi)酰胺類抗生素均需在皮試陰性后方可使用。()答案：×解析：僅青霉素類要求皮試，頭孢類無強(qiáng)制要求，除非說明書注明。5.處方中“mg”與“μg”可以互換使用。()答案：×解析：劑量單位錯(cuò)誤可致1000倍差異，嚴(yán)禁互換。6.老年人使用苯二氮?類藥物易致跌倒，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用。()答案：√解析：老年人代謝減慢，長(zhǎng)效苯二氮?易蓄積，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。7.藥師可在未經(jīng)醫(yī)師同意的情況下更改處方藥品商品名。()答案：×解析：更改藥品需經(jīng)醫(yī)師同意，否則屬擅自更改處方。8.處方開具“阿托品0.5mgiv”可用于有機(jī)磷中毒搶救。()答案：√解析：阿托品為有機(jī)磷中毒特效解毒劑，需快速靜脈給藥。9.藥品有效期標(biāo)注至“2025年10月”表示2025年10月31日前有效。()答案：√解析：國內(nèi)藥品有效期至當(dāng)月最后一日。10.處方中“生理鹽水”可簡(jiǎn)寫為“NS”。()答案：√解析：“NS”為公認(rèn)縮寫，但正式文書建議用全稱。五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述處方審核“四查十對(duì)”的具體內(nèi)容。(1).查處方，對(duì)科別、姓名、年齡

(2).查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

(3).查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量

(4).查用藥合理性，對(duì)臨床診斷、給藥途徑、療程、相互作用、過敏史、特殊人群2.列舉5種臨床常見的高警示藥品，并說明其風(fēng)險(xiǎn)防范措施。(