2025年度醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者因經(jīng)濟困難要求減少檢查項目，主管醫(yī)生最符合醫(yī)德的處理方式是（）A.直接拒絕，堅持原方案B.讓患者簽署“放棄檢查后果自負”同意書C.與患者充分溝通，權(quán)衡利弊后調(diào)整方案并記錄D.暗示患者可去藥店“便宜點”做同類檢查答案：C2.下列哪項行為違反了《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》（）A.拒收患者紅包B.接受藥企提供的學術(shù)會議交通食宿C.公開醫(yī)院藥品采購價格D.將手術(shù)安排按病情輕重排序答案：B3.值班護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯劑量錯誤，此時應（）A.立即執(zhí)行，事后提醒醫(yī)生B.自行修改劑量后執(zhí)行C.暫停執(zhí)行，當面與醫(yī)生核對并記錄D.讓患者家屬決定是否執(zhí)行答案：C4.關(guān)于“知情同意”的核心倫理要求，錯誤的是（）A.只需患者本人簽字即可，無需考慮其理解程度B.信息應充分、真實、可懂C.患者有隨時撤回同意的權(quán)利D.緊急情況無法取得同意時，按醫(yī)療需要實施答案：A5.醫(yī)生在朋友圈曬出患者術(shù)前照片并配文“高難度手術(shù)，值得紀念”，未打碼，此行為主要侵犯（）A.患者生命權(quán)B.患者隱私權(quán)C.醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)D.醫(yī)生自身名譽權(quán)答案：B6.下列哪項最能體現(xiàn)“醫(yī)者仁心”的當代內(nèi)涵（）A.追求零投訴B.用最新技術(shù)治療所有患者C.把患者當作目的而非手段D.發(fā)表論文數(shù)量居科室第一答案：C7.醫(yī)保飛行檢查中發(fā)現(xiàn)某科室頻繁分解住院，責任人最可能面臨（）A.院內(nèi)通報批評B.取消當年評優(yōu)資格C.行政處罰乃至刑事責任D.扣發(fā)一個月獎金答案：C8.患者家屬在病房內(nèi)錄制醫(yī)護人員操作，護士正確的第一反應是（）A.立即搶奪手機刪除視頻B.停止操作，要求家屬刪除C.繼續(xù)操作，同時禮貌告知需尊重隱私并報告上級D.呼叫保安驅(qū)逐家屬答案：C9.關(guān)于“過度醫(yī)療”的倫理判斷，正確的是（）A.只要患者要求就不算過度B.只要收費合規(guī)就不算過度C.超出合理診療需要的醫(yī)療行為即構(gòu)成過度D.三級醫(yī)院不存在過度醫(yī)療答案：C10.醫(yī)生在術(shù)前接受患者微信轉(zhuǎn)賬5000元“辛苦費”，術(shù)后退還，仍構(gòu)成（）A.違紀但不違法B.違反廉潔紀律，應受處分C.屬于可原諒的人情往來D.只要退還即無責任答案：B11.下列哪項屬于《中國醫(yī)師宣言》中“患者至上”原則的直接體現(xiàn)（）A.醫(yī)生參加義診B.醫(yī)生拒絕開不必要的昂貴耗材C.醫(yī)生每天提前半小時查房D.醫(yī)生攻讀博士學位答案：B12.關(guān)于“安寧療護”的倫理目標，錯誤的是（）A.延長患者生命不惜一切代價B.緩解痛苦，提升生命末期質(zhì)量C.尊重患者對搶救方式的拒絕權(quán)D.支持家屬心理哀傷輔導答案：A13.住院總醫(yī)師連續(xù)值班24小時后仍被要求繼續(xù)手術(shù)，主要違背的倫理原則是（）A.有利原則B.無傷原則C.公正原則D.尊重原則答案：B14.醫(yī)院倫理委員會審查科研項目時，核心關(guān)注點是（）A.項目經(jīng)費是否充足B.研究者職稱是否達標C.受試者權(quán)益與風險比例D.發(fā)表論文預期影響因子答案：C15.患者因宗教信仰拒絕輸血，醫(yī)生反復勸導無效后，應（）A.強行輸血，拯救生命B.尊重患者決定，記錄并尋找替代方案C.讓患者轉(zhuǎn)院D.通知法院剝奪患者決定權(quán)答案：B16.下列哪項行為符合《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》對病歷書寫的要求（）A.術(shù)后三天補記手術(shù)記錄B.使用個性化縮寫提高效率C.關(guān)鍵時間節(jié)點精確到分鐘D.為節(jié)省墨水，用鉛筆書寫答案：C17.醫(yī)生在學術(shù)會議使用患者影像資料，合法且合乎倫理的前提是（）A.患者已簽署授權(quán)同意書B.資料保存超過五年C.影像已做灰度處理D.會議為國家級答案：A18.關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)診療”的醫(yī)德要求，錯誤的是（）A.可在線開具麻醉藥品處方B.保護患者電子隱私C.不得夸大療效D.建立可追溯問診記錄答案：A19.患者送錦旗不屬于商業(yè)賄賂，是因為（）A.價值低B.公開性、表達感謝性質(zhì)C.醫(yī)院可統(tǒng)一變賣D.醫(yī)生未主動索要答案：B20.下列哪項最能體現(xiàn)醫(yī)患“共情”（）A.醫(yī)生復述患者每一句話B.醫(yī)生用通俗語言解釋病情C.醫(yī)生體驗患者疼痛感受并回應D.醫(yī)生避免眼神接觸以防傷感答案：C21.醫(yī)院對“紅包”零容忍制度中，最有效的預防措施是（）A.安裝監(jiān)控攝像頭B.手術(shù)前統(tǒng)一收取紅包再退還C.術(shù)前簽署《不收不送紅包協(xié)議》D.鼓勵患者術(shù)后送錦旗答案：C22.醫(yī)生在科研招募廣告中承諾“免費治療并額外補助”，可能違背（）A.公正原則B.知情同意自愿原則C.保密原則D.行善原則答案：B23.患者昏迷，配偶與父母對是否手術(shù)意見沖突，醫(yī)生應（）A.聽從配偶意見B.聽從父母意見C.申請醫(yī)院倫理委員會會診并記錄D.拖延時間等待患者蘇醒答案：C24.下列哪項屬于《新時代醫(yī)務人員職業(yè)行為十項準則》內(nèi)容（）A.嚴禁泄露患者隱私B.鼓勵創(chuàng)收C.允許適度商業(yè)提成D.手術(shù)風險可口頭告知答案：A25.醫(yī)生在病歷中記錄“患者無理取鬧”，主要違背（）A.客觀記錄原則B.保密原則C.有利原則D.自主原則答案：A26.關(guān)于“分級診療”的倫理價值，正確的是（）A.減少三甲醫(yī)院收入B.浪費基層醫(yī)療資源C.實現(xiàn)醫(yī)療資源與患者需求匹配D.增加患者交通成本答案：C27.患者要求醫(yī)生偽造病假條，醫(yī)生拒絕的倫理依據(jù)是（）A.保護患者隱私B.誠實守信與職業(yè)誠信C.尊重患者自主D.避免法律風險答案：B28.醫(yī)生在社交媒體發(fā)布科普文章，使用“絕對治愈”表述，主要違反（）A.廣告法與科普倫理B.保密原則C.無傷原則D.公正原則答案：A29.醫(yī)院開展“明星醫(yī)生”網(wǎng)絡(luò)投票，最易導致的倫理風險是（）A.泄露患者信息B.商業(yè)炒作淡化醫(yī)學人文C.提高醫(yī)生收入D.促進學科建設(shè)答案：B30.下列哪項最能體現(xiàn)“終身學習”的醫(yī)德要求（）A.參加學歷教育B.定期接受醫(yī)德考評C.主動更新知識并將最佳證據(jù)用于患者D.每年發(fā)表SCI論文答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.以下哪些行為屬于“以患者為中心”的體現(xiàn)（）A.術(shù)前邀請患者參與手術(shù)方案討論B.建立疼痛管理護士隨訪制度C.將患者稱為“床號”D.出院后一周電話回訪答案：A、B、D32.醫(yī)生在診療過程中應遵循的保密例外情形包括（）A.傳染病疫情報告B.患者危及第三人安全C.患者同意公開病情D.保險公司索要病歷答案：A、B、C33.關(guān)于“科研倫理審查”重點關(guān)注的要素有（）A.風險受益比B.受試者招募方式C.數(shù)據(jù)造假可能性D.研究者學術(shù)地位答案：A、B、C34.以下哪些做法有助于構(gòu)建“清廉醫(yī)院”（）A.建立醫(yī)藥代表接待日制度B.重點崗位輪崗C.允許醫(yī)生入股藥店D.使用陽光采購平臺答案：A、B、D35.醫(yī)生在臨終關(guān)懷中應提供的支持包括（）A.疼痛控制B.心理慰藉C.強制化療D.法律遺囑咨詢指引答案：A、B、D36.以下哪些屬于《醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師權(quán)利（）A.人格尊嚴人身安全不受侵犯B.獲得合理報酬C.拒絕急救任務D.從事醫(yī)學研究答案：A、B、D37.以下哪些行為可能構(gòu)成對患者的“歧視”（）A.因患者HIV陽性拒絕手術(shù)B.對同性伴侶進行額外檢查C.用方言嘲笑外地患者D.給予老年患者優(yōu)先掛號答案：A、B、C38.以下哪些措施有助于減少“醫(yī)患信息不對稱”（）A.使用通俗語言解釋病情B.提供紙質(zhì)知情同意書C.建立共享決策平臺D.禁止患者搜索網(wǎng)絡(luò)資料答案：A、B、C39.以下哪些屬于醫(yī)療“人文關(guān)懷”實踐（）A.為聾啞患者提供手語翻譯B.手術(shù)室播放患者喜歡的音樂C.給新生兒佩戴姓名腕帶D.對急診醉酒患者使用約束帶答案：A、B、C40.以下哪些做法符合《數(shù)據(jù)安全法》對醫(yī)療數(shù)據(jù)的要求（）A.病歷上傳云端加密B.科研數(shù)據(jù)去標識化C.醫(yī)生私售基因檢測數(shù)據(jù)D.建立數(shù)據(jù)分級授權(quán)制度答案：A、B、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.醫(yī)生在任何時候都無權(quán)泄露患者隱私，即使患者涉嫌犯罪。（×）42.患者自主權(quán)意味著患者可要求醫(yī)生實施任何治療。（×）43.醫(yī)院對藥品耗材實行“零加成”有利于減少大處方。（√）44.醫(yī)生接受媒體采訪可隨意透露患者病情，只要匿名。（×）45.醫(yī)學倫理學的四原則包括尊重自主、行善、無傷、公正。（√）46.醫(yī)生在飛機上急救患者造成肋骨骨折，需承擔民事賠償。（×）47.醫(yī)院倫理委員會的決定對臨床醫(yī)生具有強制約束力。（√）48.醫(yī)生將患者贈送的紅包上繳醫(yī)院后無需再記錄。（×）49.科研中安慰劑對照必須確保不會延誤患者最佳治療。（√）50.醫(yī)生個人微博認證為“知名專家”即可發(fā)布診療廣告。（×）四、填空題（每空1分，共10分）51.醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明________、________、________及替代方案，并取得其明確同意。答案：病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險52.《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》中明確規(guī)定，嚴禁利用執(zhí)業(yè)之便________或者________。答案：牟取不正當利益、收受患者財物53.醫(yī)學倫理學中，________原則要求醫(yī)務人員把患者視為具有內(nèi)在價值的目的而非僅僅是醫(yī)學研究或教學的手段。答案：尊重自主54.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解協(xié)議經(jīng)________確認后具有強制執(zhí)行力。答案：人民法院司法55.醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行________報告制度，不得隱瞞、漏報、緩報。答案：強制即時56.科研數(shù)據(jù)造假最嚴重者，可被________年禁止申請國家科研基金。答案：五至十57.患者簽署知情同意書后，在________階段仍有權(quán)撤回同意。答案：任何58.醫(yī)務人員泄露患者隱私，造成嚴重后果的，可吊銷其________。答案：執(zhí)業(yè)證書59.醫(yī)學人文關(guān)懷強調(diào)“________、________、________”三位一體。答案：尊重、理解、關(guān)愛60.醫(yī)院對醫(yī)藥代表實行________登記、________接待制度。答案：實名、定時定點五、簡答題（每題6分，共18分）61.簡述“過度醫(yī)療”的倫理危害及防范措施。答案要點：（1）倫理危害：增加患者身心經(jīng)濟負擔、浪費有限醫(yī)療資源、破壞醫(yī)患信任、損害醫(yī)者誠信。（2）防范：嚴格臨床路徑管理、同行評議、醫(yī)保智能監(jiān)控、醫(yī)患共同決策、醫(yī)德考評與績效脫鉤、強化繼續(xù)教育。62.概述“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”背景下保護患者電子隱私的技術(shù)與制度措施。答案要點：技術(shù)：數(shù)據(jù)加密、區(qū)塊鏈存證、去標識化、訪問日志審計、雙因子身份認證。制度：分級授權(quán)、最小夠用原則、數(shù)據(jù)安全責任制、泄露應急預案、第三方評估、定期演練。63.試述“共情”在醫(yī)患溝通中的操作步驟及臨床價值。答案要點：步驟：觀察情緒→開放提問→情感命名→回應感受→確認理解→共同決策。價值：降低患者焦慮、提高依從性、減少投訴、促進精準診斷、提升醫(yī)者職業(yè)幸福感。六、案例分析題（每題12分，共24分）64.案例：患者李某，女，28歲，因“乳腺癌”需行根治術(shù)。術(shù)前，李某丈夫要求醫(yī)生隱瞞“需切除乳房”的事實，稱“怕她接受不了”。李某平日性格敏感，曾提及若失去乳房將自殺。問題：（1）醫(yī)生是否應聽從家屬意見？（2）如何平衡尊重自主與避免傷害？（3）請給出具體溝通方案。答案要點：（1）不應聽從，患者本人擁有知情同意權(quán)，家屬無權(quán)替代。（2）遵循“梯度披露”策略，先給予希望信息，再逐步告知，配合心理支持，把傷害降至最低。（3）溝通方案：①預約安靜環(huán)境，邀請心理師在場；②使用乳腺模型圖示，強調(diào)生命優(yōu)先與重建可能；③分階段告知，先談“腫瘤威脅”，再談“手術(shù)范圍”，最后談“乳房重建/假體選擇”；④提供成功案例視頻，安排病友志愿者分享；⑤簽署知情同意前，確認患者理解并允許其提問；⑥術(shù)后每日情感查房，必要時轉(zhuǎn)介心理科。65.案例：某三甲醫(yī)院心內(nèi)科開展“可降解支架”上市后臨床驗證，企業(yè)承諾每入組1例獎勵科室科研經(jīng)費5000元。主任要求下級醫(yī)生“務必完成30例”?；颊咄跄撤先虢M標準，但經(jīng)濟困難，擔心費用。醫(yī)生告知“免費但需術(shù)后半年復查造影”，未提及企業(yè)獎勵。王某術(shù)后出現(xiàn)支架內(nèi)血栓，質(zhì)疑醫(yī)生為拿獎勵盲目推薦。問題：（1）該研究存在哪些倫理問題？（2）醫(yī)生違反了哪些準則？（3）如何整改？答案要點：（1）倫理問題：經(jīng)濟利益誘導、知情同意不充分、風險收益未客觀說明、招募方式不當。（2）違反：《赫爾辛基宣言》禁止不當激勵、《九項準則》禁止收受企業(yè)回扣、《醫(yī)師法》應充分告知。（3）整改：①退還企業(yè)獎勵，改為醫(yī)院賬戶統(tǒng)一管理，用于科研公益；②重新審查知情同意書，補充“企業(yè)資助信息、風險、替代方案”；③倫理委員會加強跟蹤審查，建立受試者熱線；④對醫(yī)生進行科研倫理培訓，納入年度考核；⑤對王某啟動醫(yī)療糾紛調(diào)解，提供后續(xù)治療保障。七、論述題（18分）66.結(jié)合新時代健康中國戰(zhàn)略，論述“醫(yī)德醫(yī)風”與“醫(yī)學人文”如何協(xié)同推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，要求觀點鮮明、邏輯嚴密、措施具體，800字以上。答案示例：新時代健康中國戰(zhàn)略提出“以人民健康為中心”，醫(yī)德醫(yī)風與醫(yī)學人文成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的雙輪驅(qū)動。醫(yī)德醫(yī)風是底線，醫(yī)學人文是高線，二者協(xié)同可產(chǎn)生“1+1>2”的系統(tǒng)效應。首先，醫(yī)德醫(yī)風為高質(zhì)量發(fā)展提供制度護