2025/08/09腎臟病人護理與透析護理Reporter:_1751850234CONTENTS目錄01

腎臟病的基本知識02

透析治療的類型和過程03

透析護理的要點04

飲食管理與營養(yǎng)支持05

心理支持與家庭護理06

并發(fā)癥的預(yù)防與處理腎臟病的基本知識01腎臟的功能與重要性01血液過濾腎臟通過過濾血液，清除代謝廢物和多余水分，維持電解質(zhì)平衡。02血壓調(diào)節(jié)腎臟分泌腎素和血管緊張素，參與調(diào)節(jié)血壓，對心血管健康至關(guān)重要。03紅細胞生成腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素，協(xié)助調(diào)節(jié)紅細胞總數(shù)，避免發(fā)生貧血狀況。04維生素D激活維生素D在腎臟中被轉(zhuǎn)化為活性形態(tài)，以增進鈣的吸收，確保骨骼的健康。腎臟病的分類與癥狀急性腎損傷突然尿量下降，血肌酐指標上升，可能系重度缺水或藥物攝入過多所致。慢性腎病癥狀包括疲勞、水腫、高血壓，長期腎功能下降，最終可能導(dǎo)致腎衰竭。腎結(jié)石腎結(jié)石患者常體驗劇烈腰痛，尿液或含血絲，嚴重時還可能誘發(fā)尿路感染。腎臟病的常見原因

高血壓持續(xù)的血壓升高如未得到有效管理，可能會導(dǎo)致腎小球動脈硬化，繼而發(fā)生腎臟疾病。

糖尿病糖尿病患者的血糖水平若長時間處于高位，會傷害腎臟的血管，是引發(fā)腎病的關(guān)鍵因素之一。透析治療的類型和過程02血液透析的原理與步驟

血液透析的原理血液透析利用半透膜原理，通過透析機清除血液中的廢物和多余水分。

建立血管通路透析前需建立血管通路，常用動靜脈內(nèi)瘺，確保血液能安全循環(huán)至透析機。

透析過程血液在透析機的透析器內(nèi)與透析液進行物質(zhì)交換，以移除體內(nèi)的毒素和過多的水分。

透析后的處理透析完畢后，必須對病人實施觀察，保障無并發(fā)癥出現(xiàn)，同時要對透析器進行清潔與消毒。腹膜透析的原理與步驟腹膜透析的基本原理腹膜透析利用腹膜作為半透膜，通過透析液清除血液中的廢物和多余水分。腹膜透析的準備工作患者須自行在家中準備透析所需設(shè)備，這包括透析液、連接管道以及腹膜透析機器等。腹膜透析的操作步驟對設(shè)備進行清潔，隨后進行管道的組裝，注入透析液，以及后續(xù)的液體的儲存與排放是整個過程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。透析治療的適應(yīng)癥與禁忌

急性腎損傷尿量減少、水腫、血壓升高，病情惡化甚至可迅速引發(fā)腎功能顯著下降。

慢性腎病疲勞、夜間尿頻、皮膚搔癢等癥狀，若持續(xù)存在，可能最終導(dǎo)致腎功能不全。

腎結(jié)石主要癥狀為劇烈腰痛、血尿，嚴重時可伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。透析護理的要點03透析前的準備工作

高血壓高血壓若長期得不到有效控制，可能引起腎小球硬化，成為慢性腎病的重要誘因之一。

糖尿病長期血糖失控的糖尿病患者，可能會導(dǎo)致腎小球濾過率升高，進而引發(fā)腎功能衰竭。透析過程中的監(jiān)測與護理

01腹膜透析的基本原理通過將腹膜用作半透膜，腹膜透析得以清除腹腔內(nèi)液體中的代謝廢物及過剩水分。

02腹膜透析的準備工作患者進行腹膜透析前需做好家庭或透析中心的相關(guān)準備，如清洗腹膜導(dǎo)管及配置透析液。

03腹膜透析的操作步驟操作包括連接透析液袋、引流舊透析液、灌注新透析液，并確保整個過程無菌以避免感染。透析后的護理與注意事項血液過濾腎臟通過過濾血液，清除代謝廢物和多余水分，維持電解質(zhì)平衡。血壓調(diào)節(jié)腎素與血管緊張素由腎臟分泌，它們在調(diào)節(jié)血壓和維持血管緊張度方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。紅細胞生成腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素，有助于保持紅細胞水平，防止貧血發(fā)生。維生素D激活腎臟將維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式，促進鈣吸收，維護骨骼健康。飲食管理與營養(yǎng)支持04透析患者飲食原則高血壓長期高血壓未得到控制，可導(dǎo)致腎小動脈硬化，進而引發(fā)腎臟病。糖尿病糖尿病患者若血糖持續(xù)上升，會損傷腎臟血管，進而引發(fā)腎功能衰退。遺傳因素某些腎病呈現(xiàn)遺傳特征，比如多囊腎，家族病史是顯著的風(fēng)險因素。營養(yǎng)不良的預(yù)防與處理

急性腎損傷出現(xiàn)尿液急劇減少、身體浮腫以及血壓顯著上升的癥狀，若病情加劇，甚至可能引發(fā)腎功能不全。

慢性腎病癥狀包括夜間尿頻、疲勞、皮膚瘙癢，長期可發(fā)展為腎功能不全。

腎結(jié)石患者經(jīng)常遭受劇烈腰痛和血尿的困擾，結(jié)石可能引發(fā)尿路感染或造成尿路阻塞。特殊情況下的飲食調(diào)整

血液透析的基本原理人工腎臟，即透析機，用于清除血液中的有害物質(zhì)和過剩水分，以模仿腎臟的自然功能。

透析前的準備工作患者需建立血管通路，通常為動靜脈內(nèi)瘺，確保透析時血液能順利循環(huán)。

血液透析過程詳解血液被引出體外，經(jīng)透析器凈化處理，之后重新注入體內(nèi)，這個過程通常每周需要重復(fù)多次。

透析后的護理要點透析后需監(jiān)測患者生命體征，注意飲食和水分攝入，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。心理支持與家庭護理05透析患者的心理需求

血液過濾腎臟執(zhí)行血液過濾功能，去除新陳代謝產(chǎn)生的廢物和過剩水分，確保電解質(zhì)平衡。

血壓調(diào)節(jié)腎臟分泌腎素等激素，幫助調(diào)節(jié)血壓，保持血管健康。

紅細胞生成腎臟釋放促紅細胞生成素，刺激骨髓制造紅細胞，有效預(yù)防貧血。

維生素D激活腎臟將維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式，幫助鈣吸收，維持骨骼健康。家庭護理的重要性與方法

高血壓高血壓長期未得到有效控制，可能導(dǎo)致腎小動脈硬化，繼而發(fā)生腎臟疾病。

糖尿病糖尿病患者的血糖若長時間處于高水平，將損害腎臟血管，進而造成腎功能減弱，可能引發(fā)腎病。社會支持與資源利用

腹膜透析的基本原理腹膜作為半透膜在透析過程中用于替換透析液，從而有效排除體內(nèi)過多的水分與毒素。

腹膜透析的準備工作患者需在家中或透析中心準備透析液，學(xué)習(xí)如何進行透析操作和維護透析設(shè)備。

腹膜透析的操作步驟透析過程中，患者將透析液經(jīng)導(dǎo)管輸入腹腔，停留數(shù)小時后排出，循環(huán)此步驟以完成透析治療。并發(fā)癥的預(yù)防與處理06常見并發(fā)癥的識別急性腎損傷表現(xiàn)為尿量減少、水腫、血壓升高，嚴重時可導(dǎo)致腎功能急劇下降。慢性腎病身體不適表現(xiàn)為困乏、夜間頻繁起夜排尿，以及腳踝或腿部的水腫現(xiàn)象，若長期持續(xù)，可能進一步演變至腎衰竭狀態(tài)。腎結(jié)石主要表現(xiàn)為劇烈的腰部或腹部疼痛，有時伴有血尿現(xiàn)象，嚴重情況可能誘發(fā)尿路感染。并發(fā)癥的預(yù)防措施

血液透析的原理血液透析利用半透膜原理，通過透析機清除血液中的廢物和多余水分。建立血管通路透析前需建立動靜脈內(nèi)瘺或置入中心靜脈導(dǎo)管，以便血液循環(huán)進入透析機。透析過程血液流經(jīng)透析機的透析裝置，與透析液完成物質(zhì)交換，從而排除體內(nèi)毒素和過剩的水分。透析后的處理完成透析后，對患者實施持續(xù)觀察與照料，以保障血管通路的安全，并預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥的緊急處理方法

過濾血液腎臟執(zhí)行血液過濾功能，以移除代謝產(chǎn)物和