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工廠受傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:[工廠全稱]法定代表人:[法人姓名]地址:[工廠地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方(勞動者):姓名:[勞動者姓名]性別:[勞動者性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[常住地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方工廠工作期間發(fā)生受傷事故,現(xiàn)雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及受傷情況乙方于[具體日期]在甲方工廠[具體工作區(qū)域]從事[具體工作內(nèi)容]時(shí),因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致受傷。受傷部位為[具體受傷部位],經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方受傷后,在該醫(yī)院接受了[治療方式及療程]的治療。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):甲方已支付乙方受傷后的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該費(fèi)用包含掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等各項(xiàng)醫(yī)療支出。乙方確認(rèn)已收到上述全部醫(yī)療費(fèi)用,且對費(fèi)用明細(xì)無異議。2.誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時(shí)間及收入情況,甲方同意向乙方支付誤工費(fèi)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。誤工時(shí)間自乙方受傷之日起至[誤工截止日期]止,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方月工資收入為人民幣[X]元,經(jīng)核算,誤工費(fèi)按照乙方月工資收入標(biāo)準(zhǔn)及誤工天數(shù)計(jì)算得出。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理,甲方支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。護(hù)理期限為[護(hù)理開始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期],共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費(fèi):甲方給予乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),以幫助乙方補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。5.傷殘補(bǔ)助金(如有):經(jīng)[專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷殘等級為[傷殘等級]。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)果,甲方應(yīng)向乙方支付傷殘補(bǔ)助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。傷殘補(bǔ)助金的計(jì)算依據(jù)為乙方的月工資收入及傷殘等級對應(yīng)的賠付標(biāo)準(zhǔn)。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(如有):若乙方與甲方解除勞動關(guān)系,甲方應(yīng)按照規(guī)定向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該補(bǔ)助金的具體金額按照當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策及乙方的傷殘情況確定。7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(如有):同樣,若乙方與甲方解除勞動關(guān)系,甲方需支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此補(bǔ)助金的計(jì)算與當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策及乙方傷殘等級相關(guān)。8.其他費(fèi)用:雙方確認(rèn),除上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用外,甲方不再承擔(dān)乙方因本次受傷事故產(chǎn)生的其他任何費(fèi)用,包括但不限于后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、精神損害撫慰金等。乙方承諾,若日后因本次受傷事故產(chǎn)生任何其他費(fèi)用,均由乙方自行承擔(dān),與甲方無關(guān)。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi),將上述賠償費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與受傷事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、誤工證明等。甲方按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償費(fèi)用后,有權(quán)要求乙方簽署收款確認(rèn)書,并保留相關(guān)支付憑證。甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,積極協(xié)助乙方辦理與受傷賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、協(xié)助申請工傷保險(xiǎn)待遇等。甲方應(yīng)妥善保管與乙方受傷事故相關(guān)的資料,以備后續(xù)可能的查詢或核實(shí)。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方如實(shí)陳述受傷事故的經(jīng)過及詳細(xì)情況,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息及相關(guān)證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理與受傷賠償相關(guān)的手續(xù),如按照要求提供資料、進(jìn)行簽字確認(rèn)等。乙方承諾,在收到甲方支付的賠償費(fèi)用后,不再就本次受傷事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用,除非本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定。乙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,不得采取任何不正當(dāng)手段干擾甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營活動。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金。違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證明材料、未按照要求配合辦理手續(xù)等,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。同時(shí),甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償費(fèi)用,并按照本協(xié)議賠償費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定,除承擔(dān)上述違約責(zé)任外,還應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對方造成的其他直接和間接損失,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一
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