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2025年皮內(nèi)注射法相關(guān)知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.2025版《皮內(nèi)注射技術(shù)規(guī)范》首次將“皮內(nèi)注射后按壓時(shí)間”明確為()A.不按壓B.5秒C.10秒D.15秒2.新生兒卡介苗皮內(nèi)注射推薦部位為()A.左上臂三角肌下緣外側(cè)B.右上臂三角肌下緣外側(cè)C.前臂掌側(cè)下1/3D.肩胛下角3.皮內(nèi)注射時(shí)針頭斜面與皮膚表面的最佳角度為()A.5°B.10°C.15°D.30°4.2025年起,所有皮內(nèi)注射用1ml注射器必須帶有()A.螺旋接口B.防針刺護(hù)套C.低死腔設(shè)計(jì)D.回縮式針尖5.下列藥物禁止皮內(nèi)注射的是()A.結(jié)核菌素純蛋白衍生物B.青霉素皮試液C.50%葡萄糖D.重組乙型肝炎疫苗(CHO細(xì)胞)6.皮內(nèi)注射發(fā)生“注射區(qū)蒼白”最常見(jiàn)的原因是()A.腎上腺素收縮血管B.酒精未干C.針頭堵塞D.注射速度過(guò)快7.2025版指南推薦,皮內(nèi)注射前皮膚消毒優(yōu)先選用()A.75%乙醇B.2%氯己定乙醇C.聚維酮碘D.生理鹽水擦拭8.皮內(nèi)注射后局部出現(xiàn)直徑≥15mm的浸潤(rùn)性紅斑,首先考慮()A.速發(fā)超敏反應(yīng)B.局部感染C.藥物外滲D.注射過(guò)深9.關(guān)于皮內(nèi)注射疼痛管理,2025年新增推薦為()A.冰敷2分鐘B.0.5%利多卡因預(yù)處理C.振動(dòng)分散注意力D.口服對(duì)乙酰氨基酚10.電子皮試儀判讀結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間窗為()A.24±2hB.48±4hC.72±6hD.96±8h11.皮內(nèi)注射進(jìn)針深度通??刂圃冢ǎ〢.1–2mmB.2–3mmC.3–4mmD.4–5mm12.2025年起,皮試液配制后最長(zhǎng)保存時(shí)間(2–8℃)為()A.1hB.4hC.12hD.24h13.皮內(nèi)注射時(shí)“一快一慢”原則中的“慢”指()A.進(jìn)針慢B.拔針慢C.推藥慢D.消毒慢14.下列哪項(xiàng)不是皮內(nèi)注射適應(yīng)證()A.藥物過(guò)敏試驗(yàn)B.局部麻醉先驅(qū)步驟C.疫苗接種D.大量補(bǔ)液15.2025版《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》規(guī)定,皮試針頭屬于()A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物16.皮內(nèi)注射后局部出現(xiàn)“偽足”樣擴(kuò)散,提示()A.注射量過(guò)大B.注射過(guò)淺C.抗原濃度過(guò)高D.患者皮膚彈性差17.關(guān)于皮內(nèi)注射部位輪換,2025年指南提出“四點(diǎn)菱形法”適用于()A.胰島素皮試B.青霉素皮試C.卡介苗接種D.結(jié)核菌素試驗(yàn)18.皮內(nèi)注射前評(píng)估患者“暈針史”屬于()A.第一級(jí)預(yù)防B.第二級(jí)預(yù)防C.第三級(jí)預(yù)防D.第四級(jí)預(yù)防19.2025年起,所有皮內(nèi)注射操作必須在()內(nèi)完成記錄并上傳云系統(tǒng)A.5minB.15minC.30minD.2h20.皮內(nèi)注射時(shí)發(fā)生“針頭斷裂”,首要處理措施為()A.立即按壓B.讓患者制動(dòng)C.用鑷子拔出D.行X線定位21.2025版指南推薦,新生兒皮內(nèi)注射卡介苗劑量為()A.0.01mlB.0.05mlC.0.1mlD.0.2ml22.皮內(nèi)注射后局部出現(xiàn)“白色丘疹”但無(wú)紅暈,最可能為()A.假陰性B.假陽(yáng)性C.注射成功D.注射失敗23.2025年起,皮試結(jié)果判讀需雙人核對(duì)并掃碼確認(rèn),該措施屬于()A.失效模式分析B.戴明環(huán)C.瑞士奶酪模型D.條形碼核對(duì)24.皮內(nèi)注射時(shí),針頭斜面向上主要目的是()A.減少疼痛B.避免出血C.利于藥液留表皮D.防止針頭堵塞25.2025版《護(hù)士法》規(guī)定,未取得皮內(nèi)注射資質(zhì)而擅自操作,個(gè)人最高罰款()A.5000元B.1萬(wàn)元C.3萬(wàn)元D.5萬(wàn)元26.關(guān)于皮內(nèi)注射與皮下注射區(qū)別,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤()A.給藥容量不同B.針頭型號(hào)不同C.解剖層次相同D.吸收速度不同27.2025年起,所有皮內(nèi)注射操作視頻保存期限不少于()A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.1年28.皮內(nèi)注射時(shí),患者主訴“劇烈燒灼感”,護(hù)士首先應(yīng)()A.加快推藥B.立即停止推藥C.更換針頭D.給予安慰29.2025版指南提出,對(duì)焦慮患者實(shí)施皮內(nèi)注射前首選的非藥物干預(yù)為()A.音樂(lè)療法B.芳香療法C.認(rèn)知重構(gòu)D.呼吸訓(xùn)練30.2025年起,皮內(nèi)注射相關(guān)不良事件上報(bào)時(shí)限為()A.2hB.6hC.12hD.24h二、配伍選擇題(每題1分,共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案,每題一個(gè)最佳答案,備選答案可重復(fù)選用)A.75%乙醇B.2%氯己定乙醇C.生理鹽水D.聚維酮碘E.滅菌注射用水31.對(duì)乙醇過(guò)敏患者皮內(nèi)注射前皮膚消毒首選()32.新生兒卡介苗皮內(nèi)注射前皮膚消毒首選()33.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射前皮膚消毒首選()34.皮試液稀釋溶媒首選()35.皮內(nèi)注射后局部血漬清潔首選()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm36.2025版指南規(guī)定,青霉素皮試陽(yáng)性紅暈直徑≥()37.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性硬結(jié)直徑≥()38.卡介苗接種后局部潰瘍平均直徑約()39.皮內(nèi)注射進(jìn)針長(zhǎng)度約()40.2025版“小劑量皮試”推薦藥液容量為()三、共用題干單選題(每題1分,共20分。每題一個(gè)最佳答案)(一)患者,女,26歲,因“急性扁桃體炎”入院,醫(yī)囑:青霉素皮試。護(hù)士遵2025版規(guī)范操作。41.皮試液配制后,護(hù)士應(yīng)在瓶簽注明的內(nèi)容不包括()A.藥物名稱B.濃度C.配制時(shí)間D.患者體重42.注射前評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者正在口服西替利嗪,護(hù)士應(yīng)()A.取消皮試B.改用頭孢曲松C.停藥72h后皮試D.直接皮試并記錄43.注射完畢,護(hù)士囑患者勿揉搓局部,主要防止()A.藥物擴(kuò)散B.局部出血C.疼痛加劇D.抗原失活44.15min后紅暈直徑12mm,無(wú)偽足,護(hù)士應(yīng)判定為()A.陰性B.弱陽(yáng)性C.陽(yáng)性D.強(qiáng)陽(yáng)性45.患者既往皮試曾出現(xiàn)“暈針”,此次操作前護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備()A.腎上腺素自動(dòng)注射筆B.50%葡萄糖C.氧氣枕D.阿托品(二)患兒,男,3月齡,按計(jì)劃接種卡介苗。46.2025版規(guī)范要求,接種前護(hù)士需核查疫苗最小包裝單位是否貼有()A.追溯碼B.冷鏈標(biāo)簽C.防偽鐳射標(biāo)D.電子監(jiān)管碼47.接種部位消毒后,護(hù)士應(yīng)等待酒精自然干燥時(shí)間不少于()A.5sB.10sC.15sD.30s48.進(jìn)針角度正確,但推藥阻力大,護(hù)士首先應(yīng)()A.增加推力B.更換針頭C.檢查針頭斜面是否堵塞D.拔針重扎49.接種后局部出現(xiàn)4mm×5mm白色丘疹,護(hù)士應(yīng)告知家屬()A.立即熱敷B.屬正常反應(yīng)C.外用抗生素軟膏D.來(lái)院復(fù)診50.接種記錄上傳云系統(tǒng)時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)生成的二維碼保存期限為()A.5年B.10年C.15年D.永久四、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)51.2025版皮內(nèi)注射“三查九對(duì)”新增內(nèi)容包括()A.查過(guò)敏史B.對(duì)追溯碼C.對(duì)操作者指紋D.對(duì)疫苗批號(hào)E.對(duì)失效模式52.下列屬于皮內(nèi)注射禁忌證的有()A.局部濕疹B.嚴(yán)重銀屑病活動(dòng)期C.既往速發(fā)過(guò)敏史D.凝血功能障礙E.暈針史53.2025版指南推薦降低皮內(nèi)注射疼痛的非藥物措施包括()A.0.5%利多卡因噴霧B.振動(dòng)冷敷聯(lián)合C.音樂(lè)干預(yù)D.認(rèn)知分散E.母親哺乳安撫54.皮內(nèi)注射常見(jiàn)并發(fā)癥包括()A.局部感染B.過(guò)敏反應(yīng)C.暈針D.出血E.針頭斷裂55.2025年起,皮試結(jié)果電子判讀系統(tǒng)必須包含()A.圖像采集B.AI邊緣計(jì)算C.紅暈/硬結(jié)自動(dòng)測(cè)量D.雙人掃碼確認(rèn)E.區(qū)塊鏈存證56.關(guān)于皮內(nèi)注射廢棄物處理,正確的有()A.針頭置利器盒B.注射器毀形后入感染性廢物C.疫苗安瓿置藥物性廢物D.棉簽置生活廢物E.冷鏈標(biāo)簽單獨(dú)回收57.2025版規(guī)范要求,皮內(nèi)注射操作者年度考核內(nèi)容包括()A.理論筆試B.操作視頻抽查C.不良事件分析匯報(bào)D.患者滿意度E.徒手心肺復(fù)蘇58.下列關(guān)于皮內(nèi)注射記錄內(nèi)容,必須有的有()A.藥品名稱與批號(hào)B.注射部位圖示C.操作者電子簽名D.患者主訴E.環(huán)境溫度59.2025版指南提出,新生兒卡介苗接種后隨訪時(shí)間點(diǎn)為()A.24hB.72hC.2周D.6周E.3個(gè)月60.關(guān)于皮內(nèi)注射培訓(xùn)模擬教具,2025年推薦的標(biāo)準(zhǔn)化要求包括()A.表皮層厚度1.5mmB.可回縮“假水泡”C.帶壓力感應(yīng)芯片D.可更換表皮模塊E.支持AR眼鏡交互五、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)61.2025年起,所有皮內(nèi)注射操作必須在獨(dú)立負(fù)壓潔凈室完成。()62.皮內(nèi)注射后局部出現(xiàn)直徑≥5mm硬結(jié)即可判定為結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。()63.2025版指南允許護(hù)士使用0.3mm超細(xì)針頭進(jìn)行皮內(nèi)注射以減少疼痛。()64.皮試液一旦抽出,不得再次回注原瓶以免污染。()65.2025年起,皮內(nèi)注射操作視頻AI自動(dòng)打碼隱藏患者面部信息。()66.新生兒卡介苗皮內(nèi)注射劑量超過(guò)0.1ml不會(huì)增加不良反應(yīng)。()67.2025版規(guī)范提出,皮內(nèi)注射后局部可外用抗生素軟膏預(yù)防感染。()68.皮內(nèi)注射時(shí)患者突發(fā)全身蕁麻疹,應(yīng)立即皮下注射0.3mg腎上腺素。()69.2025年起,皮試結(jié)果需同步上傳省級(jí)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。()70.2025版指南取消了對(duì)乙醇過(guò)敏患者使用生理鹽水替代消毒的條款。()六、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)71.簡(jiǎn)述2025版皮內(nèi)注射“五步法”操作要點(diǎn)。72.列舉并說(shuō)明2025年新增的三種皮內(nèi)注射不良事件上報(bào)指標(biāo)。73.患者結(jié)核菌素試驗(yàn)72h后硬結(jié)直徑18mm,伴水皰,請(qǐng)寫(xiě)出完整處理流程。七、案例分析題(每題20分,共40分)74.患者,男,38歲,因“急性闌尾炎”術(shù)前醫(yī)囑:頭孢曲松皮試。護(hù)士按2025規(guī)范操作,10min后患者主訴頭暈、心悸,面色蒼白,血壓80/50mmHg,心率120次/分。請(qǐng):(1)判斷最可能的診斷;(2)列出即刻搶救措施;(3)寫(xiě)出后續(xù)護(hù)理記錄模板;(4)分析可能存在的操作缺陷;(5)提出質(zhì)量改進(jìn)方案。75.某三甲醫(yī)院2025年第一季度皮內(nèi)注射不良事件環(huán)比上升35%,事件類(lèi)型以“局部感染”居多。醫(yī)院成立RCA小組,發(fā)現(xiàn)以下近端原因:①冷鏈記錄缺失②操作者未規(guī)范洗手③棉簽反復(fù)蘸取酒精④注射后患者立即沐浴。請(qǐng):(1)繪制魚(yú)骨圖;(2)找出根本原因;(3)依據(jù)2025版規(guī)范制定四條改進(jìn)措施;(4)設(shè)計(jì)一項(xiàng)PDCA循環(huán)計(jì)劃表(含時(shí)間、責(zé)任人、指標(biāo));(5)預(yù)測(cè)改進(jìn)后效果并給出評(píng)價(jià)方法。——答案——1.A2.A3.A4.C5.C6.A7.B8.A9.C10.C11.B12.B13.C14.D15.B16.C17.D18.A19.B20.B21.C22.C23.D24.C25.D26.C27.D28.B29.D30.A31.C32.C33.A34.E
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