第一章項(xiàng)目概述與背景第二章項(xiàng)目執(zhí)行情況分析第三章項(xiàng)目效果評(píng)估與案例第四章項(xiàng)目改進(jìn)策略第五章項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與推廣第六章下階段計(jì)劃與展望01第一章項(xiàng)目概述與背景項(xiàng)目啟動(dòng)背景人口老齡化現(xiàn)狀全球及中國(guó)老齡化數(shù)據(jù)項(xiàng)目啟動(dòng)動(dòng)機(jī)提升老年人生活質(zhì)量的需求項(xiàng)目初始投入資金、覆蓋范圍及服務(wù)目標(biāo)初期面臨的挑戰(zhàn)認(rèn)知不足與醫(yī)療資源分布不均成功案例：城南社區(qū)試點(diǎn)宣傳策略優(yōu)化效果項(xiàng)目目標(biāo)與范圍核心目標(biāo)設(shè)定健康檔案、慢性病管理、知識(shí)普及子目標(biāo)分解體重管理、糖尿病控制、心理健康配套服務(wù)內(nèi)容健康評(píng)估、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方階段性成果已服務(wù)人數(shù)及完成情況項(xiàng)目可行性驗(yàn)證初步數(shù)據(jù)支持的成效項(xiàng)目實(shí)施框架組織架構(gòu)設(shè)計(jì)三個(gè)核心小組及其職責(zé)資源配置情況人員配置、設(shè)備配置、合作機(jī)構(gòu)典型日流程健康早餐、太極拳教學(xué)、用藥咨詢資源配置優(yōu)化人員配置調(diào)整建議實(shí)施場(chǎng)景創(chuàng)新AI健康助手與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)初期成效評(píng)估滿意度調(diào)研結(jié)果300名老人問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)病情改善情況糖尿病患者服藥依從性提升社區(qū)反饋合作社區(qū)書記的評(píng)價(jià)典型案例分析王阿姨、李爺爺?shù)慕】蹈纳凭C合成效總結(jié)醫(yī)療價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值02第二章項(xiàng)目執(zhí)行情況分析項(xiàng)目執(zhí)行現(xiàn)狀進(jìn)度對(duì)比分析計(jì)劃完成率與實(shí)際完成率對(duì)比資源使用情況預(yù)算執(zhí)行率、人力投入、設(shè)備使用率現(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)現(xiàn)志愿者培訓(xùn)不足、數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度未達(dá)標(biāo)問(wèn)題具體表現(xiàn)老人參與難、數(shù)據(jù)管理難、跨部門協(xié)作難改進(jìn)方向建議能力提升、依從性改善、資源優(yōu)化執(zhí)行效果多維度分析健康改善維度分析生理指標(biāo)、心理指標(biāo)、社會(huì)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)滿意度變化趨勢(shì)1月至6月滿意度變化圖表社區(qū)反饋分類肯定方面與改進(jìn)需求典型案例深度分析趙阿姨、部分老人、設(shè)備問(wèn)題的反饋綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向關(guān)鍵問(wèn)題診斷問(wèn)題樹分析根本原因分析圖典型案例分析趙阿姨三高病史改善情況數(shù)據(jù)佐證問(wèn)卷顯示、依從性追蹤、預(yù)算審計(jì)問(wèn)題具體表現(xiàn)老人參與難、數(shù)據(jù)管理難、跨部門協(xié)作難改進(jìn)方向建議能力提升、依從性改善、資源優(yōu)化優(yōu)化方向建議針對(duì)性改進(jìn)措施能力提升、依從性改善、資源優(yōu)化創(chuàng)新方案AI健康助手、與老年大學(xué)合作實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障問(wèn)題具體表現(xiàn)老人參與難、數(shù)據(jù)管理難、跨部門協(xié)作難改進(jìn)方向建議能力提升、依從性改善、資源優(yōu)化03第三章項(xiàng)目效果評(píng)估與案例評(píng)估框架與方法評(píng)估模型設(shè)計(jì)健康維度、社會(huì)維度、經(jīng)濟(jì)維度數(shù)據(jù)來(lái)源分類一手?jǐn)?shù)據(jù)、二手?jǐn)?shù)據(jù)、第三方數(shù)據(jù)評(píng)估工具選擇生理指標(biāo)、心理指標(biāo)、社會(huì)指標(biāo)評(píng)估流程數(shù)據(jù)收集、分析、報(bào)告撰寫評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法健康改善實(shí)證分析慢性病控制成效體重控制、血壓改善、血糖穩(wěn)定、情緒提升生活質(zhì)量變化日?；顒?dòng)、社會(huì)參與、情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)狀況典型案例深度分析趙阿姨、部分老人、設(shè)備問(wèn)題的反饋綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法社會(huì)效益分析家庭支持系統(tǒng)變化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、心理互助社區(qū)影響診所掛號(hào)量下降、活動(dòng)中心使用率提升經(jīng)濟(jì)價(jià)值量化每戶家庭節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)、資源使用效率提升、意外傷害率下降典型案例深度分析趙阿姨、部分老人、設(shè)備問(wèn)題的反饋綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向案例深度研究成功案例紅星社區(qū)項(xiàng)目中斷經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)必須建立應(yīng)急預(yù)案綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法04第四章項(xiàng)目改進(jìn)策略問(wèn)題歸因與改進(jìn)方向根本原因分析依從性差、資源不足典型案例分析趙阿姨、部分老人、設(shè)備問(wèn)題數(shù)據(jù)佐證問(wèn)卷顯示、依從性追蹤、預(yù)算審計(jì)改進(jìn)方向建議能力提升、依從性改善、資源優(yōu)化實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障針對(duì)性改進(jìn)方案健康促進(jìn)方案信息傳遞優(yōu)化、激勵(lì)機(jī)制創(chuàng)新、體驗(yàn)式活動(dòng)服務(wù)流程再造健康評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)分類、隨訪管理資源整合策略與社區(qū)食堂合作、與老年大學(xué)共建實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法創(chuàng)新服務(wù)模式探索智慧健康管理AI健康助手、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)社區(qū)參與模式健康合伙人制度、社區(qū)醫(yī)生參與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)服務(wù)手冊(cè)、SOP、評(píng)估量表實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法05第五章項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與推廣主要成功經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)提煉社區(qū)為本模式、適老化設(shè)計(jì)、協(xié)同效應(yīng)案例證明陽(yáng)光社區(qū)“1+5+X”工作法數(shù)據(jù)支撐2023年12月滿意度調(diào)查合作社區(qū)書記反饋合作社區(qū)書記的評(píng)價(jià)綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向經(jīng)驗(yàn)推廣路徑推廣框架區(qū)域試點(diǎn)、模式驗(yàn)證、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、跨區(qū)域復(fù)制推廣步驟新增社區(qū)評(píng)估、標(biāo)準(zhǔn)輸出、督導(dǎo)評(píng)估資源需求政府政策支持、企業(yè)資金贊助、高校理論指導(dǎo)實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法案例推廣價(jià)值典型推廣案例陽(yáng)光社區(qū)“1+5+X”工作法效益分析服務(wù)覆蓋擴(kuò)大、服務(wù)效率提升、品牌影響力、可持續(xù)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判與應(yīng)對(duì)各地文化差異、資源配套不足、管理水平參差不齊實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法06第六章下階段計(jì)劃與展望下階段目標(biāo)設(shè)定總體目標(biāo)服務(wù)覆蓋全市10個(gè)社區(qū)，成為省級(jí)示范項(xiàng)目，探索全國(guó)推廣具體指標(biāo)擴(kuò)大服務(wù)范圍、深化服務(wù)內(nèi)容、探索商業(yè)模式創(chuàng)新方向智慧醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式資源需求政府政策支持、企業(yè)資金贊助、高校理論指導(dǎo)實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障下階段重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃重點(diǎn)計(jì)劃擴(kuò)大服務(wù)范圍、深化服務(wù)內(nèi)容、探索商業(yè)模式資源需求預(yù)算需求、人員需求、技術(shù)需求實(shí)施保障項(xiàng)目督導(dǎo)委員會(huì)、季度考核制度評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展路徑運(yùn)營(yíng)模式創(chuàng)新社會(huì)企業(yè)模式、平臺(tái)化運(yùn)作利益相關(guān)者管理政府、企業(yè)、社區(qū)風(fēng)險(xiǎn)控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施保障措施組織保障、制度保障、技術(shù)保障評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合方法預(yù)期成果與社會(huì)價(jià)值預(yù)期成果提升老年人生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用支出、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式社會(huì)價(jià)值典型案例、數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)愿景成為“老年健康服務(wù)標(biāo)桿”、構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)健康服務(wù)生態(tài)圈綜合分析結(jié)論存在問(wèn)題及改進(jìn)方向評(píng)估方法定量分析、定性分析、混合