2025/07/05中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的辨證論治匯報人：CONTENTS目錄01中醫(yī)對慢性蕁麻疹的認(rèn)識02辨證分型03治療方法04臨床案例分析中醫(yī)對慢性蕁麻疹的認(rèn)識01病因病機(jī)風(fēng)邪侵襲慢性蕁麻疹常因風(fēng)邪侵襲，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，反復(fù)發(fā)作，難以根治。脾胃濕熱脾胃失調(diào)，濕熱積聚，蔓延至肌膚，可能誘發(fā)或加劇蕁麻疹表現(xiàn)。氣血虧虛長期血氣虧虛，皮膚缺乏滋養(yǎng)，易受外界邪氣侵?jǐn)_，致使慢性蕁麻疹頻繁復(fù)發(fā)。癥狀特點01風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作慢性蕁麻疹患者皮膚?，F(xiàn)風(fēng)團(tuán)，反復(fù)出現(xiàn)，時隱時顯，伴有明顯瘙癢感。02病程持續(xù)時間長此病病程通常超過六周，患者長期受癥狀困擾，影響生活質(zhì)量。03可能伴有內(nèi)臟癥狀部分患者除皮膚癥狀外，還可能伴有腹痛、惡心、頭痛等內(nèi)臟癥狀。04夜間癥狀加重慢性蕁麻疹患者在夜間往往癥狀加劇，這干擾了他們的睡眠，進(jìn)而造成疲倦和情緒低落。辨證分型02風(fēng)寒型風(fēng)寒型蕁麻疹的特征風(fēng)寒引起的蕁麻疹患者多在受涼時癥狀加劇，皮膚上會出現(xiàn)瘙癢的風(fēng)團(tuán)，并伴有畏寒、發(fā)熱和不出汗等表現(xiàn)。風(fēng)寒型的治療原則調(diào)和營衛(wèi)以祛風(fēng)寒，針對風(fēng)寒性蕁麻疹治療，常用桂枝湯加減進(jìn)行用藥。風(fēng)熱型風(fēng)熱型蕁麻疹的臨床表現(xiàn)風(fēng)熱性蕁麻疹患者多見紅疹風(fēng)團(tuán)，伴隨瘙癢及熱感，舌色偏紅，舌苔呈黃色。風(fēng)熱型的治療原則治療風(fēng)熱性蕁麻疹需注重清熱去毒、緩解風(fēng)癢，常用的草藥包括金銀花、連翹等。風(fēng)熱型的典型病例分析例如，某患者因感冒后出現(xiàn)風(fēng)熱型蕁麻疹，經(jīng)服用清熱解毒湯劑后癥狀明顯緩解。血虛風(fēng)燥型臨床表現(xiàn)患者常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢，伴有脫屑，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治療原則養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢的治療方法，常用當(dāng)歸、白芍等藥材。典型方劑針對不同體質(zhì)，采用如四物湯的加減法，通過調(diào)節(jié)藥材配比來契合個人差異。生活調(diào)攝建議患者避免辛辣、燥熱食物，保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。脾虛濕盛型風(fēng)寒型蕁麻疹的特征寒邪侵襲所致的蕁麻疹患者多見遇冷癥狀加劇，肌膚上產(chǎn)生風(fēng)疹塊，并伴隨有畏寒發(fā)熱、頭痛等不適。治療原則與方法治療風(fēng)寒性蕁麻疹應(yīng)以疏散寒邪、解除表證為原則，常規(guī)用藥包括調(diào)整后的桂枝湯，并輔以針灸等療法。治療方法03中藥內(nèi)治法風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作患者慢性蕁麻疹常出現(xiàn)風(fēng)疹塊頻繁復(fù)發(fā)，伴隨皮膚瘙癢、發(fā)紅及腫脹等不適。病程持續(xù)時間長此病病程通常超過六周，患者可能長期遭受癥狀困擾。夜間癥狀加劇部分患者夜間癥狀加劇，影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。情緒波動影響癥狀心理壓力和焦慮情緒的波動可能會惡化蕁麻疹癥狀，反映出身心之間的相互影響。針灸治療外感風(fēng)邪慢性蕁麻疹多由風(fēng)邪入侵引起，風(fēng)邪侵襲體表，引發(fā)營衛(wèi)失調(diào)，肌膚上出現(xiàn)風(fēng)疹塊。脾胃濕熱脾胃失衡，濕邪內(nèi)生，蒸騰于肌膚，可能誘發(fā)或加劇蕁麻疹表現(xiàn)。氣血虧虛長期氣血不足，肌膚失養(yǎng)，易受風(fēng)邪侵襲，導(dǎo)致慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。外治法皮膚干燥瘙癢血虛風(fēng)燥型患者常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢，甚至出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象。舌質(zhì)淡紅苔薄白此病患者舌頭呈現(xiàn)淡色，舌苔輕薄呈白色，這表明體內(nèi)存在血虛及風(fēng)燥的病癥。脈象細(xì)弱血虛風(fēng)燥體質(zhì)者的脈象一般呈現(xiàn)為薄弱，這多與氣血虧損、風(fēng)邪入侵有關(guān)。治療原則養(yǎng)血潤燥治療時應(yīng)以養(yǎng)血潤燥為主，常用藥物如當(dāng)歸、白芍等，以緩解癥狀。飲食調(diào)護(hù)風(fēng)熱型的臨床表現(xiàn)蕁麻疹風(fēng)熱型患者多見紅疹風(fēng)團(tuán)，伴有明顯瘙癢感，遇熱癥狀加劇，舌質(zhì)偏紅，舌苔呈黃色。風(fēng)熱型的治療原則治療風(fēng)熱性蕁麻疹需清熱解毒、疏風(fēng)止癢，常選金銀花、連翹等中藥。風(fēng)熱型的飲食調(diào)理飲食上應(yīng)避免辛辣、油膩食物，推薦食用清熱解毒的食材，如綠豆、苦瓜等。臨床案例分析04典型案例介紹風(fēng)寒型蕁麻疹的特征風(fēng)寒型蕁麻疹患者多見于受冷時癥狀加劇，皮膚表面出現(xiàn)風(fēng)疹塊，并伴有畏寒、發(fā)熱及頭痛等不適。治療原則與方法治療風(fēng)寒性蕁麻疹應(yīng)著重散寒解表，常選用桂枝、麻黃等中藥，并輔以溫中驅(qū)寒的藥材。治療效果評估皮膚瘙癢慢性蕁麻疹患者常感到皮膚瘙癢，嚴(yán)重時伴有刺痛感，對日常生活造成影響。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹的典型癥狀，患者皮膚上會出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，反復(fù)發(fā)作。病程遷延不愈慢性蕁麻疹的病程往往較長，可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等，癥狀會有所波動，從輕微到嚴(yán)重，治療難度較大。情緒影響情緒波動，如緊張、焦慮等，可誘發(fā)或加重蕁麻疹癥狀，與患者體質(zhì)密切相關(guān)。案例總結(jié)與討論外感風(fēng)邪慢性蕁麻疹常因外感風(fēng)邪，風(fēng)邪侵襲肌表，導(dǎo)致營衛(wèi)不和，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。內(nèi)傷飲食不良飲食習(xí)慣，過多食用