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慢性骨髓炎患者術(shù)后傷口負(fù)壓引流的護(hù)理效果觀察慢性骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨組織慢性炎癥性疾病,病程長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。手術(shù)是治療慢性骨髓炎的主要方法,但術(shù)后傷口感染、愈合不良等問(wèn)題較為常見(jiàn)。傷口負(fù)壓引流技術(shù)作為一種新型的傷口治療方法,在促進(jìn)傷口愈合、減少感染等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。本研究旨在觀察慢性骨髓炎患者術(shù)后傷口負(fù)壓引流的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)告如下。選取在我院接受手術(shù)治療的慢性骨髓炎患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):符合慢性骨髓炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡1865歲;自愿參與本研究并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能障礙;有精神疾病史;對(duì)負(fù)壓引流材料過(guò)敏。最終選取患者80例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組40例。對(duì)照組患者采用常規(guī)傷口護(hù)理方法,包括定期更換傷口敷料、保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用傷口負(fù)壓引流護(hù)理,具體方法如下。在手術(shù)結(jié)束后,根據(jù)傷口的大小和形狀選擇合適的負(fù)壓引流材料,如泡沫敷料。將泡沫敷料裁剪成與傷口大小相符的形狀,覆蓋在傷口表面,確保敷料與傷口邊緣緊密貼合。然后用生物透性薄膜將敷料密封,使其形成一個(gè)相對(duì)封閉的空間。連接負(fù)壓引流裝置,調(diào)節(jié)負(fù)壓至合適范圍,一般為125200mmHg。在引流過(guò)程中,密切觀察負(fù)壓值的變化,確保負(fù)壓穩(wěn)定。密切觀察傷口周?chē)つw的顏色、溫度、有無(wú)紅腫、滲血、滲液等情況。若發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。保持引流管通暢,避免引流管扭曲、受壓、堵塞。定期擠壓引流管,防止血塊或壞死組織堵塞管腔。觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,并做好記錄。正常情況下,引流液的顏色會(huì)逐漸變淺,量也會(huì)逐漸減少。若引流液出現(xiàn)異常變化,如顏色鮮紅、量突然增多或有異味等,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。向患者及家屬詳細(xì)介紹傷口負(fù)壓引流的原理、目的、方法及注意事項(xiàng),提高他們對(duì)該治療方法的認(rèn)識(shí)和理解,增強(qiáng)其治療信心。告知患者在引流期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng),防止引流管脫落。指導(dǎo)患者合理飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,以促進(jìn)傷口愈合。觀察兩組患者的傷口愈合時(shí)間、感染發(fā)生率及患者的滿意度。傷口愈合時(shí)間從手術(shù)結(jié)束開(kāi)始計(jì)算,直至傷口完全愈合。感染發(fā)生率根據(jù)傷口有無(wú)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染癥狀,結(jié)合血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果進(jìn)行判斷?;颊邼M意度采用自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià),分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s`)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用`x2`檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的傷口愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的滿意度為95.0%,明顯高于對(duì)照組的80.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。慢性骨髓炎患者術(shù)后采用傷口負(fù)壓引流護(hù)理可有效縮短傷口愈合時(shí)間,降低感染發(fā)生率,提高患者的滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。傷口負(fù)壓引流通過(guò)在傷口局部形成負(fù)壓環(huán)境,能夠促進(jìn)血液循環(huán),增加局部組織的氧供和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),有利于細(xì)胞的增殖和分化,從而加速傷口愈合。同時(shí),負(fù)壓還可以及時(shí)清除傷口內(nèi)的滲出物、壞死組織和細(xì)菌,減

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