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文檔簡介
排痰護(hù)理在老年肺部感染行中藥封包治療患者中的應(yīng)用效果觀察肺部感染是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病,由于老年人機(jī)體功能衰退,咳嗽反射減弱,呼吸道纖毛運(yùn)動功能降低,痰液排出困難,易導(dǎo)致肺部感染遷延不愈,甚至引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。中藥封包治療作為一種中醫(yī)外治法,在老年肺部感染的治療中具有一定的療效,但單純的中藥封包治療在促進(jìn)痰液排出方面可能存在一定局限性。排痰護(hù)理作為一種重要的輔助治療手段,在改善患者痰液排出情況、提高肺部感染治療效果方面具有重要作用。本研究旨在觀察排痰護(hù)理在老年肺部感染行中藥封包治療患者中的應(yīng)用效果。選取在我院接受治療的老年肺部感染患者作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組。對照組患者給予常規(guī)治療及中藥封包治療,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合排痰護(hù)理。常規(guī)治療包括根據(jù)患者病情給予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治療措施。中藥封包治療采用我院自制的中藥封包,藥物組成主要包括麻黃、杏仁、石膏、甘草、桔梗、紫菀、款冬花等,具有宣肺止咳、化痰平喘的功效。將中藥研制成粗末,裝入布袋中,蒸熱后敷于患者胸部及背部肺俞穴等部位,每次30分鐘,每日2次。排痰護(hù)理措施如下:1.指導(dǎo)患者有效咳嗽:向患者及家屬講解有效咳嗽的方法和重要性,指導(dǎo)患者深吸氣后屏氣3秒,然后用力從胸部深處咳出痰液。2.胸部叩擊:協(xié)助患者取側(cè)臥位或坐位,護(hù)士手指并攏,稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊患者胸背部,力度適中,每次叩擊時間為510分鐘,每日34次。3.體位引流:根據(jù)患者肺部感染的部位,選擇合適的體位進(jìn)行引流。如病變位于上葉者,取坐位或半臥位;病變位于中葉者,取仰臥位稍向左側(cè)臥,并將床腳抬高30°;病變位于下葉者,取俯臥位,并將床腳抬高30°50°。每次引流時間為1520分鐘,每日23次。引流過程中密切觀察患者的反應(yīng),如有頭暈、心慌、氣急等不適,應(yīng)立即停止引流。4.霧化吸入:遵醫(yī)囑給予患者霧化吸入治療,常用藥物有氨溴索、布地奈德、異丙托溴銨等。霧化吸入可稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。每次霧化吸入時間為1520分鐘,每日23次。觀察指標(biāo)包括:1.痰液排出情況:觀察兩組患者治療前后痰液的量、性狀及黏稠度變化。2.肺部啰音消失時間:記錄兩組患者肺部啰音消失的時間。3.住院時間:統(tǒng)計(jì)兩組患者的住院時間。4.治療效果:根據(jù)患者的癥狀、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行評價。治愈:癥狀、體征完全消失,肺部影像學(xué)檢查顯示炎癥完全吸收;顯效:癥狀、體征明顯改善,肺部影像學(xué)檢查顯示炎癥大部分吸收;有效:癥狀、體征有所改善,肺部影像學(xué)檢查顯示炎癥部分吸收;無效:癥狀、體征無改善或加重,肺部影像學(xué)檢查顯示炎癥無吸收或加重??傆行?(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示:1.痰液排出情況:治療前,兩組患者痰液的量、性狀及黏稠度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,觀察組患者痰液量明顯減少,痰液性狀由黏稠轉(zhuǎn)為稀薄,黏稠度明顯降低,與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.肺部啰音消失時間:觀察組患者肺部啰音消失時間明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.住院時間:觀察組患者住院時間明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。4.治療效果:觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述
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