中暑病人急救護理常規(guī)中暑是在暑熱季節(jié)、高溫和（或）高濕環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多而引起的以中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。以下是：現(xiàn)場急救1.立即轉(zhuǎn)移：迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開其衣領(lǐng)、腰帶，以利呼吸和散熱，使其平臥并去除全身衣物。有條件者可將患者移至有空調(diào)的房間，建議室溫調(diào)至2024℃。2.物理降溫用濕毛巾或冰袋冷敷患者頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，以降低體溫。每1015分鐘更換一次冰袋或濕毛巾。若患者體溫持續(xù)升高，可采用全身擦浴的方法。用3234℃的溫水或稀釋的酒精（濃度為25%35%）擦拭全身，尤其是頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，以促進散熱。擦拭過程中要不斷按摩患者四肢及軀干，防止皮膚血管收縮和血液淤滯。3.補充水分和電解質(zhì)：清醒的中暑者可少量多次飲用淡鹽水、藿香正氣水、清涼含鹽飲料或運動飲料等，以補充因出汗丟失的水分和電解質(zhì)。一般每次飲用100200毫升，每隔1520分鐘飲用一次。注意避免一次性大量飲水，以免引起嘔吐。4.密切觀察生命體征：在現(xiàn)場急救過程中，要密切觀察患者的意識、呼吸、脈搏、體溫等生命體征變化。若患者出現(xiàn)意識不清、呼吸急促、脈搏細弱等情況，應(yīng)立即呼叫急救人員。醫(yī)院內(nèi)急救護理1.繼續(xù)降溫藥物降溫：在物理降溫的基礎(chǔ)上，可遵醫(yī)囑使用藥物降溫，如氯丙嗪等。氯丙嗪能調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴張血管、松弛肌肉和降低氧消耗。將氯丙嗪2550mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜脈滴注12小時，同時要密切觀察患者的血壓、心率等變化。冰水浸?。簩τ诓∏閲乐氐闹惺罨颊?，可采用冰水浸浴的方法。將患者浸于4℃的冰水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。在浸浴過程中，要不斷測量患者的肛溫，當肛溫降至38.5℃時，應(yīng)立即停止浸浴，將患者轉(zhuǎn)移至室溫環(huán)境中繼續(xù)觀察。2.病情監(jiān)測生命體征監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測患者的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征，每1530分鐘記錄一次。密切觀察體溫變化，若體溫下降不明顯或持續(xù)升高，應(yīng)及時調(diào)整降溫措施。同時，注意觀察患者的心率、血壓變化，防止出現(xiàn)休克等并發(fā)癥。意識狀態(tài)監(jiān)測：密切觀察患者的意識狀態(tài)，如是否清醒、有無昏迷、譫妄等。若患者意識障礙加重，應(yīng)及時通知醫(yī)生進行處理。實驗室檢查監(jiān)測：遵醫(yī)囑及時采集血、尿標本，監(jiān)測血常規(guī)、血生化、凝血功能等指標的變化，了解患者的肝腎功能、電解質(zhì)紊亂情況及凝血功能狀態(tài)。3.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂補液治療：根據(jù)患者的脫水程度、電解質(zhì)紊亂情況及心功能狀態(tài)，遵醫(yī)囑合理安排補液種類和速度。一般先補充生理鹽水，待尿量增加后，再適當補充鉀鹽。對于有明顯酸中毒的患者，可給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注。電解質(zhì)監(jiān)測：定期監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時調(diào)整補液方案，維持電解質(zhì)平衡。4.保持呼吸道通暢：對于昏迷的中暑患者，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物，防止窒息。必要時，可給予氣管插管或氣管切開，以保證呼吸道通暢。5.皮膚護理：定時為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生。保持皮膚清潔干燥，及時更換被汗水浸濕的衣物和床單。6.心理護理：中暑患者在患病期間可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，護理人員應(yīng)關(guān)心、安慰患者，向患者解釋病情和治療方法，緩解其緊張情緒，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。在整