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中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試題庫及答案一、單項選擇題1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是()A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案:D解析:中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要組成部分,但不是基本特點;四診八綱是中醫(yī)診斷疾病的方法;同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn);五運六氣是研究自然界氣候變化規(guī)律及其對人體影響的學(xué)說。2.人體是一個有機整體,其中心是()A.五臟B.六腑C.經(jīng)絡(luò)D.氣血E.神答案:A解析:人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個有機的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,來完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動。六腑是傳化水谷的器官;經(jīng)絡(luò)是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通道;氣血是人體生命活動的重要物質(zhì);神是人體生命活動的主宰。3.下列表述中屬于證的是()A.胸痛B.水痘C.惡心D.風(fēng)熱犯肺E.惡寒發(fā)熱答案:D解析:證是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。“風(fēng)熱犯肺”是對疾病當(dāng)前階段病因(風(fēng)熱)、病位(肺)等病理本質(zhì)的概括,屬于證?!靶赝础薄皭盒摹薄皭汉l(fā)熱”是患者自覺或他覺的異常感覺,屬于癥狀;“水痘”是一種疾病的名稱。4.下列各項中,屬于陰的是()A.脈象洪大B.面色鮮明C.遲脈D.聲高氣粗E.煩躁不安答案:C解析:一般來說,凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,都屬于陽;相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都屬于陰。遲脈脈象緩慢,其性屬陰。脈象洪大、面色鮮明、聲高氣粗、煩躁不安都具有亢進、興奮等特點,屬于陽的范疇。5.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”說明了陰陽之間的何種關(guān)系()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案:B解析:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽互根互用的關(guān)系。陰和陽相互依存,互為根本,雙方都以對方的存在作為自己存在的前提條件。陰在內(nèi),為陽的物質(zhì)基礎(chǔ),是陽的守持之處;陽在外,為陰的功能表現(xiàn),是陰的外在役使。對立制約是指陰陽雙方相互對抗、相互制約;消長平衡是指陰陽雙方不是靜止不變的,而是處于不斷的消長變化之中,并在一定范圍內(nèi)保持相對的平衡;相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下,陰陽可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化;交感互藏是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合,且陰中有陽,陽中有陰。6.五行中,“木”的“所勝”之行是()A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案:C解析:五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。在五行相克關(guān)系中,“所勝”是指“克我”者的“我”所克的一方。對于木來說,它能克制的是土,所以“木”的“所勝”之行是土。7.下列屬于母子關(guān)系的是()A.水和火B(yǎng).土和金C.金和木D.木和土E.土和水答案:B解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生關(guān)系中,生我者為母,我生者為子。土能生金,所以土和金是母子關(guān)系。水和火是相克關(guān)系;金和木是相克關(guān)系;木和土是相克關(guān)系;土和水是相克關(guān)系。8.五臟共同的生理特點是()A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案:C解析:五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,具有“藏而不瀉”“滿而不能實”的特點。六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷,具有“瀉而不藏”“實而不能滿”的特點。9.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案:C解析:心主神志,即心具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),心的氣血充足,則神志清晰,思維敏捷,精神充沛。津液主要起滋潤和濡養(yǎng)作用;精液主要與生殖有關(guān);宗氣主要走息道以行呼吸,貫心脈以行氣血;營氣主要營養(yǎng)全身和化生血液。10.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于()A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降E.肺輸精于皮毛答案:D解析:肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣宣發(fā),將津液向上向外布散,外達皮毛,以汗液的形式排出體外;肺氣肅降,將津液向下向內(nèi)輸送,使水液下行到腎,經(jīng)腎的氣化作用,生成尿液排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的生成和對全身氣機的調(diào)節(jié);肺司呼吸是指肺具有呼吸功能;肺朝百脈是指全身的血液都通過百脈匯聚于肺;肺輸精于皮毛主要是指肺將津液和衛(wèi)氣輸布到皮毛,以滋養(yǎng)和溫煦皮毛。二、多項選擇題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有()A.整體審察B.司外揣內(nèi)C.辨證求因D.四診合參E.見微知著答案:AD解析:中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。整體審察強調(diào)在診斷疾病時,要全面考慮患者的整體情況,包括身體狀況、生活環(huán)境、情志因素等。四診合參是指將望、聞、問、切四種診斷方法所收集的資料進行綜合分析,以準(zhǔn)確判斷病情。司外揣內(nèi)、見微知著是中醫(yī)診斷的思維方法;辨證求因是中醫(yī)病因?qū)W的重要內(nèi)容,不屬于診斷基本原則。2.下列關(guān)于陰陽的概念,說法正確的有()A.陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括B.陰陽可以代表兩個相互對立的事物C.陰陽可以代表同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面D.陰陽的屬性是絕對的,不可變的E.陰陽的劃分是相對的答案:ABCE解析:陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,它既可以代表兩個相互對立的事物,也可以代表同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。陰陽的劃分是相對的,在一定條件下,陰陽的屬性可以相互轉(zhuǎn)化,不是絕對不變的。例如,白天相對于夜晚為陽,但在一年中,夏季的白天相對于冬季的白天,其陽氣更盛,陰陽屬性的比較是在不同的參照系中進行的。3.五行的相生關(guān)系中,下列說法正確的有()A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。這是五行之間的一種有序的滋生和促進關(guān)系,體現(xiàn)了自然界萬物之間的相互聯(lián)系和相互依存。4.五臟的生理功能特點是()A.化生精氣B.貯藏精氣C.傳化水谷D.瀉而不藏E.滿而不能實答案:ABE解析:五臟的生理功能特點是化生和貯藏精氣,具有“藏而不瀉”“滿而不能實”的特點?;珰馐侵肝迮K能夠?qū)z入的水谷精微等物質(zhì)轉(zhuǎn)化為人體所需的精氣;貯藏精氣是指五臟將精氣貯藏于內(nèi),以維持人體的正常生理活動。傳化水谷和瀉而不藏是六腑的生理功能特點。5.與氣的生成密切相關(guān)的臟腑有()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:BCE解析:氣的生成與多個臟腑的功能密切相關(guān),其中肺、脾、腎三臟尤為重要。肺主氣,司呼吸,通過吸入自然界的清氣,為氣的生成提供重要來源。脾主運化,將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣。腎藏精,腎中精氣是人體之氣的根本,腎中精氣所化生的元氣是人體生命活動的原動力。心主血脈,主要與血液的運行和神志活動有關(guān);肝主疏泄,主要調(diào)節(jié)氣機的暢達,但對氣的生成不是起主要作用。三、簡答題1.簡述辨證與辨病的關(guān)系。辨證是辨別、認(rèn)識疾病過程中某一階段的病理本質(zhì),包括病因、病位、病性、邪正關(guān)系等;辨病是對疾病的病種作出判斷,確定疾病的名稱。兩者關(guān)系密切,相互補充。辨病有利于從疾病全過程、特征上認(rèn)識疾病的本質(zhì),把握疾病的發(fā)展規(guī)律。辨證則是在辨病的基礎(chǔ)上,更具體地分析疾病當(dāng)前階段的病理變化,為治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。一方面,辨證離不開辨病,辨病能為辨證提供線索和范圍,不同的疾病可能有不同的辨證規(guī)律。例如,感冒有風(fēng)寒證、風(fēng)熱證等不同證型,而每種證型在感冒這個疾病的基礎(chǔ)上有其特點。另一方面,辨病也需要辨證,同一種疾病在不同的階段可能有不同的證,治療時應(yīng)根據(jù)不同的證進行論治,即“同病異治”;不同的疾病在發(fā)展過程中可能出現(xiàn)相同的證,此時可采用相同的治療方法,即“異病同治”。2.簡述五行學(xué)說的基本內(nèi)容。五行學(xué)說的基本內(nèi)容包括五行的特性、五行相生與相克、五行制化與勝復(fù)、五行相乘與相侮、五行的母子相及。五行的特性:木曰曲直,具有生長、升發(fā)、條達舒暢等特性;火曰炎上,具有溫?zé)?、上升、光明等特性;土爰稼穡,具有生化、承載、受納等特性;金曰從革,具有清潔、肅降、收斂等特性;水曰潤下,具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等特性。五行相生:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系。相生次序為:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。相克次序為:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。五行制化與勝復(fù):制化是指五行之間既相互資生,又相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。勝復(fù)是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復(fù)氣)的報復(fù)性制約,從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。五行相乘與相侮:相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制,即相克太過。相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制,即反克。五行的母子相及:包括母病及子和子病及母兩種情況。母病及子是指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。子病及母是指五行中的某一行異常,影響到其母行,導(dǎo)致子母兩行皆異常。3.簡述心主血脈的生理功能及機制。心主血脈包括心主血和心主脈兩個方面。心主血是指心氣推動血液在脈管中運行,以輸送營養(yǎng)物質(zhì)到全身各個組織器官。其機制主要是心氣的推動作用,心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,血液才能在脈管中正常運行。此外,心還有生血的作用,即水谷精微經(jīng)脾胃運化后,上輸于心肺,在心肺的作用下,化赤為血。心主脈是指心氣推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動和脈管的舒縮,使脈道通利,血流通暢。脈是血液運行的通道,心、脈、血三者相互連接,構(gòu)成一個相對獨立的循環(huán)系統(tǒng)。心氣的強弱、心血的盛衰直接影響脈管的舒縮和血液的運行。心氣充足,血脈充盈,則脈搏和緩有力;若心氣不足,心血虧虛,則可出現(xiàn)心悸、脈細(xì)弱等癥狀。四、論述題1.論述肝主疏泄的生理功能及其臨床意義。肝主疏泄是指肝具有疏通、暢達全身氣機,使之通而不滯、散而不郁的作用。其生理功能主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)調(diào)暢氣機:氣機是指氣的運動,肝主疏泄能夠調(diào)節(jié)氣的升降出入運動,使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣運行通暢。若肝失疏泄,氣機不暢,可出現(xiàn)胸脅、少腹脹痛等癥狀;若氣機郁滯日久,還可導(dǎo)致血瘀、痰凝等病理變化。(2)促進血液與津液的運行輸布:氣能行血,氣能行津。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,有助于血液的運行和津液的輸布。若肝失疏泄,氣機郁滯,可導(dǎo)致血行不暢,出現(xiàn)瘀血,表現(xiàn)為胸脅刺痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)等;也可影響津液的輸布,導(dǎo)致水液停聚,形成痰飲、水腫等病癥。(3)促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄:肝的疏泄功能正常,有助于脾胃之氣的升降協(xié)調(diào),促進脾胃的運化功能。若肝失疏泄,可影響脾胃的運化,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。同時,肝的疏泄還能促進膽汁的分泌和排泄,膽汁有助于消化食物。若肝失疏泄,膽汁分泌排泄異常,可出現(xiàn)口苦、黃疸、脅痛等癥狀。(4)調(diào)暢情志:人的情志活動與氣機的調(diào)暢密切相關(guān)。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,能夠調(diào)節(jié)情志活動。若肝失疏泄,氣機不暢,可導(dǎo)致情志異常,如抑郁、焦慮、煩躁易怒等;反之,情志異常也可影響肝的疏泄功能,形成惡性循環(huán)。(5)調(diào)節(jié)生殖功能:對于男性,肝的疏泄功能可調(diào)節(jié)排精。若肝失疏泄,可導(dǎo)致排精不暢或遺精等。對于女性,肝主疏泄與月經(jīng)的周期、經(jīng)量等密切相關(guān)。若肝失疏泄,可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等婦科疾病。肝主疏泄的臨床意義重大。在診斷方面,可根據(jù)患者的癥狀、體征,判斷肝的疏泄功能是否正常。如出現(xiàn)情志異常、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,應(yīng)考慮肝失疏泄的可能。在治療方面,許多疾病的治療都注重調(diào)理肝的疏泄功能。對于氣機郁滯者,常采用疏肝理氣的方法;對于因肝失疏泄導(dǎo)致的血瘀、痰凝等病癥,在活血化瘀、化痰散結(jié)的同時,也會配合疏肝之品。此外,在養(yǎng)生保健中,保持心情舒暢,避免情志刺激,有助于維護肝的疏泄功能,預(yù)防疾病的發(fā)生。2.論述氣與血的關(guān)系及在臨床上的應(yīng)用。氣與血是人體生命活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ),二者相互依存、相互為用,存在著密切的關(guān)系,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)氣為血之帥①氣能生血:氣是血液生成的動力,脾胃等臟腑的運化功能依賴于氣的推動。脾氣健運,將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣,再進一步轉(zhuǎn)化為血液。同時,營氣也是血液的重要組成部分。若氣虛,可導(dǎo)致血液生成不足,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦5妊摪Y狀。②氣能行血:氣的推動作用是血液運行的動力。心氣的推動、肺氣的宣發(fā)和朝百脈、肝氣的疏泄等,都與血液的運行密切相關(guān)。若氣的推動作用減弱,可導(dǎo)致血行不暢,甚至出現(xiàn)瘀血,表現(xiàn)為疼痛、腫塊等癥狀。治療時,常采用補氣、行氣的方法來促進血液的運行。③氣能攝血:氣對血液具有固攝作用,可防止血液逸出脈外。脾氣統(tǒng)血就是氣能攝血的具體體現(xiàn)。若脾氣虛弱,不能攝血,可導(dǎo)致各種出血癥狀,如便血、尿血、崩漏等。治療時,常采用補脾益氣的方法來達到攝血的目的。(2)血為氣之母①血能載氣:氣依附于血而存在,血是氣的載體。血行則氣行,血停則氣滯。若
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