工傷私了沒(méi)給協(xié)議書(shū)工傷私了未簽訂協(xié)議書(shū)引發(fā)的法律問(wèn)題及解決方案甲方：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[為實(shí)際用工主體的具體地址]聯(lián)系電話：[責(zé)任主體聯(lián)系電話]鑒于甲方在為乙方提供勞務(wù)過(guò)程中遭受工傷，雙方就工傷賠償事宜進(jìn)行了協(xié)商并達(dá)成口頭協(xié)議，但未簽訂書(shū)面協(xié)議書(shū)。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，避免后續(xù)糾紛，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況甲方受乙方雇傭，在[具體工作地點(diǎn)]從事[具體工作內(nèi)容]。[工傷事故發(fā)生時(shí)間]，甲方在工作過(guò)程中因[詳細(xì)工傷原因]導(dǎo)致受傷，受傷部位為[具體受傷部位]。事故發(fā)生后，甲方被送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療，共住院[住院天數(shù)]天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用[具體醫(yī)療費(fèi)用金額]元。經(jīng)診斷，甲方的傷情為[詳細(xì)傷情診斷結(jié)果]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及傷情。積極配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)事宜，提供所需的各種證明材料。在治療期間遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，配合治療，按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的工傷事故相關(guān)信息及證明材料。在甲方配合完成工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)后，有權(quán)根據(jù)鑒定結(jié)果確定賠償金額。2.義務(wù)承擔(dān)甲方因本次工傷事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。在工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果出具后，按照本協(xié)議約定及時(shí)向甲方支付工傷賠償款項(xiàng)。協(xié)助甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的文件和證明。三、工傷賠償款項(xiàng)及支付方式（一）賠償款項(xiàng)明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方已支付甲方在[救治醫(yī)院名稱]治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)[具體醫(yī)療費(fèi)用金額]元。2.停工留薪期工資：根據(jù)甲方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定甲方的停工留薪期為[停工留薪期時(shí)長(zhǎng)]個(gè)月。乙方應(yīng)按照甲方受傷前月工資收入[具體月工資金額]元/月的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付停工留薪期工資，共計(jì)[停工留薪期工資金額]元。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定，甲方的傷殘等級(jí)為[具體傷殘等級(jí)]。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，乙方應(yīng)向甲方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為[具體計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]個(gè)月的本人工資，即[一次性傷殘補(bǔ)助金金額]元。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策，乙方應(yīng)向甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為[具體計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]個(gè)月的[當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY]，即[一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金金額]元。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：乙方應(yīng)向甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為[具體計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]個(gè)月的[當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY]，即[一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金金額]元。6.其他費(fèi)用：乙方還應(yīng)支付甲方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)[住院伙食補(bǔ)助費(fèi)金額]元；交通、食宿費(fèi)[交通食宿費(fèi)金額]元；輔助器具費(fèi)[輔助器具費(fèi)金額]元等其他因工傷產(chǎn)生的合理費(fèi)用。以上各項(xiàng)工傷賠償款項(xiàng)共計(jì)[賠償總額金額]元。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[具體支付期限]個(gè)工作日內(nèi)，將上述工傷賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：[開(kāi)戶銀行名稱]銀行賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]戶名：[賬戶名稱]四、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限]日內(nèi)，向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并按照要求提供相關(guān)證明材料。甲方應(yīng)積極配合乙方提供所需材料。2.工傷認(rèn)定完成后，乙方應(yīng)在[勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)期限]日內(nèi)，向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，包括但不限于參加體檢、提供病歷資料等。3.如工傷認(rèn)定或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果與本協(xié)議約定不符，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際結(jié)果協(xié)商調(diào)整賠償金額，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期支付違約金比例]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[逾期支付寬限期]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的其他損失，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)陳述工傷事故情況或不配合辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常獲得工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，影響賠償事宜的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于已支付的醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)期的賠償費(fèi)用、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成其他損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.在本協(xié)議履行過(guò)程中，如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上合同協(xié)議