公衛(wèi)教學(xué)中虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的教學(xué)效果實(shí)證研究演講人01公衛(wèi)教學(xué)中虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的教學(xué)效果實(shí)證研究02引言：公衛(wèi)教育轉(zhuǎn)型的時(shí)代訴求與虛擬實(shí)訓(xùn)的興起03虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)與技術(shù)特征04研究設(shè)計(jì)與方法：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證路徑05教學(xué)效果實(shí)證分析：多維度提升的顯著證據(jù)06影響教學(xué)效果的關(guān)鍵因素：系統(tǒng)、教學(xué)與學(xué)生的三重互動(dòng)07問(wèn)題與優(yōu)化路徑：邁向“虛實(shí)融合”的公衛(wèi)教育新生態(tài)08結(jié)論與展望：虛擬實(shí)訓(xùn)賦能公衛(wèi)教育高質(zhì)量發(fā)展的未來(lái)圖景目錄01公衛(wèi)教學(xué)中虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的教學(xué)效果實(shí)證研究02引言：公衛(wèi)教育轉(zhuǎn)型的時(shí)代訴求與虛擬實(shí)訓(xùn)的興起傳統(tǒng)公衛(wèi)教學(xué)的現(xiàn)實(shí)困境作為一名深耕公共衛(wèi)生教育十余年的從業(yè)者，我始終目睹著傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)模式在新時(shí)代背景下所遭遇的瓶頸。在流行病學(xué)調(diào)查、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等核心課程中，傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)往往依賴有限的現(xiàn)場(chǎng)資源——例如，學(xué)生難以在真實(shí)疫情中反復(fù)演練流調(diào)溯源，也難以在實(shí)驗(yàn)室條件不足時(shí)開(kāi)展大規(guī)模樣本檢測(cè)。這種“紙上談兵”式的教學(xué)不僅削弱了學(xué)生的實(shí)踐能力，更在新冠疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中暴露出人才培養(yǎng)與實(shí)戰(zhàn)需求的脫節(jié)。正如我在指導(dǎo)學(xué)生參與某社區(qū)慢性病管理實(shí)訓(xùn)時(shí)所見(jiàn)，面對(duì)復(fù)雜的現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，多數(shù)學(xué)生因缺乏真實(shí)場(chǎng)景的沉浸式訓(xùn)練而顯得手足無(wú)措，這讓我深刻意識(shí)到：公衛(wèi)教育亟需一場(chǎng)以“虛實(shí)結(jié)合”為特征的范式革新。虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的技術(shù)賦能與教育價(jià)值隨著虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）、人工智能（AI）等技術(shù)的成熟，虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)為破解傳統(tǒng)教學(xué)困境提供了全新路徑。這類系統(tǒng)通過(guò)構(gòu)建高仿真的公衛(wèi)場(chǎng)景（如模擬醫(yī)院、疫區(qū)社區(qū)、實(shí)驗(yàn)室），讓學(xué)生在“零風(fēng)險(xiǎn)”環(huán)境中反復(fù)練習(xí)核心技能。例如，某高校引入的“突發(fā)公衛(wèi)事件應(yīng)急處置虛擬平臺(tái)”，可模擬從病例發(fā)現(xiàn)、流調(diào)溯源到風(fēng)險(xiǎn)溝通的全流程，學(xué)生每一次操作都會(huì)獲得系統(tǒng)的即時(shí)反饋與數(shù)據(jù)化評(píng)價(jià)。從教育心理學(xué)的視角看，這種“做中學(xué)”的模式契合建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，能有效激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)探究意識(shí)；從行業(yè)需求的角度看，它彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中“場(chǎng)景碎片化”“機(jī)會(huì)稀缺化”的短板，使人才培養(yǎng)更貼近公衛(wèi)實(shí)戰(zhàn)的復(fù)雜性與動(dòng)態(tài)性。本研究的核心問(wèn)題與實(shí)證意義基于上述背景，本研究以某高校公共衛(wèi)生學(xué)院2021級(jí)本科生為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組（虛擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)）與對(duì)照組（傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)）的教學(xué)效果，旨在回答三個(gè)核心問(wèn)題：虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)是否顯著提升學(xué)生的知識(shí)掌握度、實(shí)踐操作能力與職業(yè)認(rèn)同感？其教學(xué)效果在不同維度（如知識(shí)類型、技能復(fù)雜度）上是否存在差異？影響虛擬實(shí)訓(xùn)效果的關(guān)鍵因素有哪些？作為一線教育者，我期望通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證數(shù)據(jù)，為公衛(wèi)教育的數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供科學(xué)依據(jù)，同時(shí)也為虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的優(yōu)化與推廣積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。03虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)與技術(shù)特征教育理論支撐：從“認(rèn)知傳遞”到“情境建構(gòu)”虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的有效性并非偶然，其背后有深厚的教育理論支撐。首先是情境學(xué)習(xí)理論，該理論強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)應(yīng)在真實(shí)或仿真的情境中進(jìn)行，而虛擬系統(tǒng)通過(guò)構(gòu)建“準(zhǔn)真實(shí)”的公衛(wèi)場(chǎng)景（如模擬某地發(fā)生聚集性疫情后的流調(diào)現(xiàn)場(chǎng)），使學(xué)生能夠?qū)⒊橄蟮恼n本知識(shí)（如“病例定義的制定”）轉(zhuǎn)化為具體的情境化行動(dòng)。例如，在我校使用的虛擬平臺(tái)中，學(xué)生需根據(jù)系統(tǒng)提供的“患者癥狀描述”“活動(dòng)軌跡”等信息，自主設(shè)計(jì)流調(diào)問(wèn)卷，這一過(guò)程正是對(duì)“知識(shí)-情境-行動(dòng)”三者聯(lián)結(jié)的深度實(shí)踐。其次是刻意練習(xí)理論，虛擬系統(tǒng)通過(guò)“任務(wù)分解-即時(shí)反饋-迭代優(yōu)化”的閉環(huán)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生在關(guān)鍵技能（如個(gè)人防護(hù)裝備穿脫、標(biāo)本采集）上實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)練習(xí)”。我曾觀察到，一名學(xué)生在虛擬系統(tǒng)中僅用3次練習(xí)就將穿脫時(shí)間從8分鐘縮短至4分鐘，且完全符合操作規(guī)范——這種高頻次、低成本的刻意練習(xí)，在傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)中因耗材、場(chǎng)地限制而難以實(shí)現(xiàn)。核心技術(shù)特征：沉浸性、交互性與仿真性1.沉浸性：構(gòu)建多感官參與的“公衛(wèi)現(xiàn)場(chǎng)”虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)通過(guò)3D建模、動(dòng)態(tài)渲染等技術(shù)，打造視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)甚至觸覺(jué)（如通過(guò)力反饋設(shè)備模擬操作手感）的多維場(chǎng)景。例如，在“模擬實(shí)驗(yàn)室”模塊中，學(xué)生不僅能看到顯微鏡下的病原體形態(tài)，還能聽(tīng)到設(shè)備運(yùn)行的噪音，甚至感受到移液器操作的阻力。這種沉浸感有效降低了學(xué)生的“認(rèn)知負(fù)荷”——有學(xué)生在訪談中提到：“傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課上，我總擔(dān)心弄壞儀器，注意力不集中；但在虛擬實(shí)驗(yàn)室里，我可以大膽嘗試，反而更快掌握了操作要點(diǎn)?！焙诵募夹g(shù)特征：沉浸性、交互性與仿真性交互性：實(shí)現(xiàn)“人-系統(tǒng)-環(huán)境”的動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)通過(guò)AI算法賦予虛擬對(duì)象“智能交互”能力。例如，在“健康宣教”模塊中，虛擬居民會(huì)根據(jù)學(xué)生的講解內(nèi)容做出不同反應(yīng)（如“聽(tīng)不懂時(shí)提問(wèn)”“對(duì)數(shù)據(jù)有質(zhì)疑”），學(xué)生需實(shí)時(shí)調(diào)整溝通策略；在“疫情推演”模塊中，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的防控措施（如封控范圍、核酸檢測(cè)頻率）動(dòng)態(tài)模擬疫情發(fā)展趨勢(shì)，并生成可視化數(shù)據(jù)報(bào)告。這種交互性打破了傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)“教師示范-學(xué)生模仿”的單向模式，轉(zhuǎn)向“學(xué)生決策-系統(tǒng)反饋-學(xué)生反思”的主動(dòng)建構(gòu)過(guò)程。3.仿真性：還原公衛(wèi)工作的復(fù)雜性與不確定性真實(shí)的公衛(wèi)工作充滿變量——例如，流調(diào)中可能遇到“患者不配合”“信息矛盾”等突發(fā)情況，虛擬系統(tǒng)通過(guò)預(yù)設(shè)多種“分支劇情”，模擬這些不確定性。在我校的實(shí)訓(xùn)中，曾有一名學(xué)生因在虛擬流調(diào)中未及時(shí)核實(shí)患者“發(fā)熱”癥狀的具體時(shí)間（如是否為午后低熱），導(dǎo)致系統(tǒng)判定“疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估偏差”，這一經(jīng)歷讓學(xué)生深刻體會(huì)到公衛(wèi)工作中“細(xì)節(jié)決定成敗”的嚴(yán)謹(jǐn)性。04研究設(shè)計(jì)與方法：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證路徑研究對(duì)象與分組本研究采用整群抽樣的方法，選取某高校公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2021級(jí)兩個(gè)自然班共82名學(xué)生為研究對(duì)象。為控制混雜變量，兩個(gè)學(xué)生在入學(xué)成績(jī)、前測(cè)成績(jī)（包括理論知識(shí)和基礎(chǔ)技能）、性別比例（男:女=3:5）等方面無(wú)顯著差異（P>0.05）。隨機(jī)將一班（41人）設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，采用“傳統(tǒng)講授+虛擬實(shí)訓(xùn)”教學(xué)模式；二班（41人）為對(duì)照組，采用“傳統(tǒng)講授+實(shí)體實(shí)訓(xùn)”教學(xué)模式。兩組教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)、教學(xué)內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)保持一致，僅實(shí)訓(xùn)方式不同。研究工具：多維度數(shù)據(jù)采集體系1.知識(shí)測(cè)試卷：由公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜揖幹?，包括客觀題（單選、多選，占60%，考查基礎(chǔ)理論）和主觀題（案例分析，占40%，考查知識(shí)應(yīng)用能力），Cronbach'sα系數(shù)為0.89，信效度良好。2.技能評(píng)價(jià)量表：參考《公共衛(wèi)生醫(yī)師實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)》，設(shè)計(jì)包括“流調(diào)方案設(shè)計(jì)”“個(gè)人防護(hù)操作”“標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)”“應(yīng)急報(bào)告撰寫(xiě)”4個(gè)維度共20個(gè)條目，采用Likert5級(jí)評(píng)分（1=“完全不會(huì)”到5=“熟練掌握”），由2名實(shí)訓(xùn)教師獨(dú)立評(píng)分，取均值。3.職業(yè)認(rèn)同感問(wèn)卷：改編自“大學(xué)生職業(yè)認(rèn)同量表”，包括“職業(yè)價(jià)值認(rèn)知”“職業(yè)情感投入”“職業(yè)行為傾向”3個(gè)維度，共18題，Cronbach'sα系數(shù)為0.91。研究工具：多維度數(shù)據(jù)采集體系4.半結(jié)構(gòu)化訪談提綱：針對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生設(shè)計(jì)，問(wèn)題包括“虛擬實(shí)訓(xùn)與傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)的差異”“系統(tǒng)使用中的困難”“對(duì)能力提升的幫助”等，每次訪談30-40分鐘，全程錄音并轉(zhuǎn)錄為文本。研究過(guò)程與數(shù)據(jù)收集1.前測(cè)階段：實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行知識(shí)測(cè)試、技能評(píng)價(jià)和職業(yè)認(rèn)同感問(wèn)卷調(diào)查，確保基線水平一致。2.干預(yù)階段：持續(xù)16周（一個(gè)學(xué)期），每周2學(xué)時(shí)實(shí)訓(xùn)課。實(shí)驗(yàn)組使用“公衛(wèi)虛擬實(shí)訓(xùn)平臺(tái)”進(jìn)行練習(xí)，教師通過(guò)后臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)記錄學(xué)生的操作時(shí)長(zhǎng)、錯(cuò)誤次數(shù)、任務(wù)完成率等數(shù)據(jù)；對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)體實(shí)訓(xùn)，教師采用“示范-分組練習(xí)-點(diǎn)評(píng)”模式。3.后測(cè)階段：干預(yù)結(jié)束后，再次對(duì)兩組進(jìn)行知識(shí)測(cè)試、技能評(píng)價(jià)和職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查，并從實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)抽取15名學(xué)生進(jìn)行訪談。4.數(shù)據(jù)分析：采用SPSS26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以`x±s`表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，訪談資料采用主題分析法。05教學(xué)效果實(shí)證分析：多維度提升的顯著證據(jù)知識(shí)掌握層面：從“被動(dòng)記憶”到“主動(dòng)建構(gòu)”理論知識(shí)的鞏固與深化后測(cè)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組知識(shí)測(cè)試平均分為（85.3±6.2）分，顯著高于對(duì)照組的（78.6±7.5）分（t=4.321，P<0.01）。尤其在主觀題“某地突發(fā)諾如病毒聚集性疫情，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)防控方案”中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的答案更全面（如包含“病例搜索、密接管理、環(huán)境消毒、健康教育”等環(huán)節(jié)），且能結(jié)合虛擬實(shí)訓(xùn)中“傳播鏈分析”的經(jīng)驗(yàn)提出針對(duì)性措施（如“根據(jù)虛擬推演結(jié)果，重點(diǎn)關(guān)注學(xué)校食堂從業(yè)人員”）。這表明虛擬實(shí)訓(xùn)通過(guò)情境化練習(xí)，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)了從“死記硬背”到“靈活應(yīng)用”的轉(zhuǎn)變。知識(shí)掌握層面：從“被動(dòng)記憶”到“主動(dòng)建構(gòu)”抽象概念的可視化理解傳統(tǒng)教學(xué)中，“流行病學(xué)曲線（epicurve）”“基本再生數(shù)（R0）”等抽象概念學(xué)生難以理解，而虛擬系統(tǒng)通過(guò)動(dòng)態(tài)模擬“疫情傳播過(guò)程”，讓學(xué)生直觀看到“不同防控措施對(duì)R0值的影響”。有學(xué)生在訪談中提到：“以前看書(shū)上的R0公式覺(jué)得特別抽象，但在虛擬推演里，我每調(diào)整一次隔離率，系統(tǒng)就會(huì)實(shí)時(shí)更新R0數(shù)字，一下子就明白了‘為什么早期快速封控能降低疫情規(guī)模’。”實(shí)踐技能層面：從“碎片化操作”到“系統(tǒng)性能力”基礎(chǔ)技能的規(guī)范性與熟練度提升技能評(píng)價(jià)量表顯示，實(shí)驗(yàn)組在“個(gè)人防護(hù)操作”（得分4.6±0.3vs對(duì)照組3.8±0.5，t=7.892，P<0.01）、“標(biāo)本采集”（4.5±0.4vs3.9±0.6，t=5.014，P<0.01）兩個(gè)維度得分顯著高于對(duì)照組。通過(guò)后臺(tái)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在虛擬系統(tǒng)中平均練習(xí)“防護(hù)服穿脫”12次，錯(cuò)誤次數(shù)從首次的5次降至第3次的1次；而對(duì)照組因?qū)嶓w實(shí)訓(xùn)耗材限制，僅練習(xí)3次，部分學(xué)生仍存在“手套邊緣未完全包裹袖口”“脫卸順序錯(cuò)誤”等問(wèn)題。實(shí)踐技能層面：從“碎片化操作”到“系統(tǒng)性能力”綜合應(yīng)急決策能力的突破在“應(yīng)急報(bào)告撰寫(xiě)”維度，實(shí)驗(yàn)組得分（4.3±0.5）顯著高于對(duì)照組（3.5±0.6）（t=6.325，P<0.01）。更值得關(guān)注的是，虛擬實(shí)訓(xùn)中的“多線程任務(wù)”設(shè)計(jì)（如同時(shí)處理“流調(diào)數(shù)據(jù)錄入”“媒體溝通協(xié)調(diào)”“物資需求上報(bào)”）有效提升了學(xué)生的多任務(wù)處理能力。某實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在虛擬疫情處置中，因未及時(shí)調(diào)度防護(hù)物資導(dǎo)致系統(tǒng)模擬“醫(yī)護(hù)人員感染”，這一經(jīng)歷讓他反思：“公衛(wèi)應(yīng)急不是單打獨(dú)斗，而是多部門(mén)協(xié)同，虛擬系統(tǒng)讓我提前體會(huì)到了這種復(fù)雜性?！甭殬I(yè)態(tài)度層面：從“畏難情緒”到“職業(yè)認(rèn)同”學(xué)習(xí)興趣與參與度的增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組“職業(yè)情感投入”（得分4.2±0.6vs對(duì)照組3.6±0.7，t=4.102，P<0.01）和“職業(yè)行為傾向”（4.1±0.5vs3.5±0.6，t=4.893，P<0.01）維度得分更高。訪談中，多名學(xué)生提到“虛擬實(shí)訓(xùn)讓公衛(wèi)工作變得‘有意思’”——“以前覺(jué)得流調(diào)就是問(wèn)問(wèn)題，很枯燥，但在虛擬系統(tǒng)里，像在破案一樣，很有成就感”。這種興趣的轉(zhuǎn)化，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力。職業(yè)態(tài)度層面：從“畏難情緒”到“職業(yè)認(rèn)同”職業(yè)責(zé)任感的深化在“模擬疫情防控”任務(wù)中，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的操作生成“感染人數(shù)”“經(jīng)濟(jì)損失”等數(shù)據(jù)反饋。有學(xué)生因“漏掉一名密接”導(dǎo)致虛擬疫情擴(kuò)散，系統(tǒng)彈出提示：“您的疏忽可能導(dǎo)致10人感染”。這一“后果可視化”的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生深刻體會(huì)到公衛(wèi)工作的社會(huì)責(zé)任感。正如一名學(xué)生在訪談中所說(shuō)：“以前覺(jué)得‘預(yù)防為主’是句口號(hào)，現(xiàn)在才明白，每一個(gè)數(shù)據(jù)、每一個(gè)決策都關(guān)系到很多人的健康?！?6影響教學(xué)效果的關(guān)鍵因素：系統(tǒng)、教學(xué)與學(xué)生的三重互動(dòng)系統(tǒng)因素：仿真度與交互體驗(yàn)的核心作用場(chǎng)景仿真度的“天花板效應(yīng)”研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)虛擬場(chǎng)景的仿真度達(dá)到“80%以上”時(shí)，學(xué)生更容易產(chǎn)生“沉浸感”，學(xué)習(xí)效果顯著提升；而仿真度不足的場(chǎng)景（如人物表情僵硬、環(huán)境細(xì)節(jié)缺失）則會(huì)影響學(xué)生的代入感。例如，早期版本的虛擬平臺(tái)中，“社區(qū)居民”的對(duì)話腳本較為單一，學(xué)生反饋“不像在和真人溝通”，后經(jīng)優(yōu)化增加“方言表達(dá)”“情緒波動(dòng)”等細(xì)節(jié)后，學(xué)生的任務(wù)完成率提升了25%。系統(tǒng)因素：仿真度與交互體驗(yàn)的核心作用反饋機(jī)制的“即時(shí)性”與“精準(zhǔn)性”系統(tǒng)的反饋是虛擬實(shí)訓(xùn)的“靈魂”。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，帶有“錯(cuò)誤原因分析+改進(jìn)建議”的反饋組，學(xué)生技能提升速度比僅提示“正確/錯(cuò)誤”的反饋組快40%。例如，學(xué)生在虛擬采樣中若“進(jìn)針角度錯(cuò)誤”，系統(tǒng)不僅會(huì)標(biāo)注錯(cuò)誤位置，還會(huì)播放“正確操作示范視頻”，并解釋“角度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致樣本溶血”。這種精準(zhǔn)反饋?zhàn)寣W(xué)生能夠快速修正認(rèn)知偏差，實(shí)現(xiàn)“錯(cuò)誤即學(xué)習(xí)”。教學(xué)因素：教師引導(dǎo)與任務(wù)設(shè)計(jì)的適配性教師角色的“轉(zhuǎn)型”需求虛擬實(shí)訓(xùn)并非“機(jī)器取代教師”，而是對(duì)教師提出了更高要求。研究發(fā)現(xiàn)，僅讓學(xué)生“自由練習(xí)”的實(shí)驗(yàn)組，技能掌握度顯著低于“教師引導(dǎo)+學(xué)生練習(xí)”的組別（t=3.862，P<0.01）。優(yōu)秀教師在虛擬實(shí)訓(xùn)中扮演著“場(chǎng)景設(shè)計(jì)師”“問(wèn)題啟發(fā)者”“過(guò)程評(píng)價(jià)者”的角色——例如，在“疫情推演”前，教師先提出“如何平衡防控力度與民生保障”的引導(dǎo)性問(wèn)題；在推演后，組織學(xué)生對(duì)比不同策略的結(jié)果，引導(dǎo)其思考“最優(yōu)解”背后的邏輯。教學(xué)因素：教師引導(dǎo)與任務(wù)設(shè)計(jì)的適配性任務(wù)設(shè)計(jì)的“梯度化”與“真實(shí)性”任務(wù)難度需匹配學(xué)生能力水平。本研究將虛擬任務(wù)分為“基礎(chǔ)練習(xí)”（如防護(hù)服穿脫）、“綜合演練”（如疫情全流程處置）、“創(chuàng)新挑戰(zhàn)”（如設(shè)計(jì)新型健康教育方案）三個(gè)梯度，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的完成率從基礎(chǔ)階段的92%提升至創(chuàng)新階段的78%。而對(duì)照組因?qū)嶓w實(shí)訓(xùn)任務(wù)單一（僅固定場(chǎng)景操作），學(xué)生普遍反映“學(xué)完后遇到新情況還是不會(huì)處理”。學(xué)生因素：技術(shù)接受度與自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)節(jié)作用數(shù)字原住民的技術(shù)優(yōu)勢(shì)作為Z世代學(xué)生，對(duì)虛擬技術(shù)的接受度普遍較高，98%的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生表示“能快速適應(yīng)系統(tǒng)操作”。但仍有少數(shù)學(xué)生（約5%）因“暈動(dòng)癥”或“對(duì)技術(shù)抵觸”而影響學(xué)習(xí)效果，這提示系統(tǒng)開(kāi)發(fā)需考慮“無(wú)障礙設(shè)計(jì)”（如提供2D模式、降低動(dòng)態(tài)效果）。學(xué)生因素：技術(shù)接受度與自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)節(jié)作用自主學(xué)習(xí)能力的“催化劑”作用在虛擬實(shí)訓(xùn)中，學(xué)生需自主規(guī)劃練習(xí)路徑、反思操作問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn)，具有高自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，在虛擬系統(tǒng)中的練習(xí)時(shí)長(zhǎng)更長(zhǎng)（平均18小時(shí)/周vs低能力組10小時(shí)/周），技能提升也更顯著（r=0.632，P<0.01）。這表明虛擬實(shí)訓(xùn)更適合“主動(dòng)型學(xué)習(xí)者”，未來(lái)需加強(qiáng)對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo)。07問(wèn)題與優(yōu)化路徑：邁向“虛實(shí)融合”的公衛(wèi)教育新生態(tài)當(dāng)前虛擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題盡管虛擬實(shí)訓(xùn)效果顯著，但在實(shí)踐中仍暴露出一些問(wèn)題：一是部分系統(tǒng)“重技術(shù)輕教學(xué)”，過(guò)度追求視覺(jué)效果而忽視教育規(guī)律，導(dǎo)致任務(wù)設(shè)計(jì)碎片化；二是教師培訓(xùn)不足，35%的受訪教師表示“缺乏虛擬教學(xué)設(shè)計(jì)能力”，僅將系統(tǒng)作為“電子教具”；三是評(píng)價(jià)體系單一，目前仍以“操作正確率”為主要指標(biāo)，對(duì)學(xué)生溝通協(xié)作、創(chuàng)新思維等高階能力的評(píng)價(jià)不足。優(yōu)化路徑：系統(tǒng)、制度與文化的協(xié)同革新系統(tǒng)開(kāi)發(fā)：從“技術(shù)驅(qū)動(dòng)”到“教育驅(qū)動(dòng)”建議組建“教育專家+公衛(wèi)從業(yè)者+技術(shù)工程師”的跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)，將教學(xué)目標(biāo)拆解為具體的系統(tǒng)功能模塊。例如，針對(duì)“批判性思維”培養(yǎng)，可開(kāi)發(fā)“數(shù)據(jù)矛盾點(diǎn)識(shí)別”任務(wù)——學(xué)生在虛擬流調(diào)中發(fā)現(xiàn)“患者自述行程與手機(jī)定位不符”，需自主設(shè)計(jì)核查方案。同時(shí)，建立用戶反饋機(jī)制，定期收集師生意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的迭代優(yōu)化。優(yōu)化路徑：系統(tǒng)、制度與文化的協(xié)同革新教師發(fā)展：構(gòu)建“虛擬教學(xué)能力”培養(yǎng)體系高校應(yīng)將虛擬教學(xué)技能納入教師培訓(xùn)計(jì)劃，開(kāi)展“虛擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)計(jì)”“AI數(shù)據(jù)分析應(yīng)用”等專題培訓(xùn)，并建立“老帶新”的傳幫帶機(jī)制。例如，我校近期組織教師參與“虛擬實(shí)訓(xùn)工作坊”，通過(guò)“集體備課-模擬授課-互評(píng)反思”的模式，有效提升了教師對(duì)虛擬系統(tǒng)的駕馭能力。優(yōu)化路徑：系統(tǒng)、制度與文化的協(xié)同革新評(píng)價(jià)改革：構(gòu)建“多元立體”的評(píng)價(jià)體系結(jié)合虛擬系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集優(yōu)勢(shì)，建立“過(guò)程性評(píng)價(jià)+終結(jié)性評(píng)價(jià)+增值性評(píng)價(jià)”相結(jié)合的評(píng)價(jià)模式。例如，系統(tǒng)自動(dòng)記錄學(xué)生的“操作時(shí)長(zhǎng)”“錯(cuò)誤類型”“求助次數(shù)”等過(guò)程數(shù)據(jù)，結(jié)合教師評(píng)價(jià)、同伴互評(píng)，最終形成“技能雷達(dá)圖”；同時(shí)，對(duì)比學(xué)生前測(cè)-后測(cè)的提升幅度，關(guān)注其“進(jìn)步值”而非絕對(duì)成績(jī)，更全面地反映教學(xué)效果。08結(jié)論與展望：虛擬實(shí)訓(xùn)賦能公衛(wèi)教育高質(zhì)量發(fā)展的未來(lái)圖景核心結(jié)論的凝練與升華通過(guò)對(duì)82名公衛(wèi)本科生的實(shí)證研究，本研究