注：不含主觀題生殖系統(tǒng)解剖生理各論第四單元各論第五單元各論第六單元各論第七單元各論第八單元各論第九單元各論第十單元各論第十一單元各論第十二單元各論第十三單元各論第十四單元各論第十五單元各論第十六單元各論第十七單元各論第十八單元第1題單選題(1分)外陰部損傷后最容易發(fā)生血腫的部位是：A陰阜B陰蒂C大陰唇D小陰唇E會(huì)陰部第2題單選題(1分)成年婦女子宮形態(tài)學(xué)特征正確的是：A子宮重約100gB宮腔容量20mlC長(zhǎng)度約7~8cmD宮上部較子宮下部稍窄E育齡期婦女宮體與宮頸之比為1：2第3題單選題(1分)子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是：A為子宮較寬的部分B上端為組織學(xué)內(nèi)口C非孕期長(zhǎng)度約為2cmD妊娠期長(zhǎng)度不變E妊娠末期可達(dá)7~10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道的一部分正確答案：E第4題單選題(1分)子宮能在盆腔維持在正常位置，主要依靠A子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托B膀胱和直腸的支托C子宮四對(duì)韌帶的作用D骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶的支托E骨盆的支托第5題單選題(1分)輸卵管的組織解剖及生理作用正確的是A全長(zhǎng)約6~8cmB峽部為輸卵管腔最狹窄的部分C傘部有“拾卵”的作用D輸卵管肌肉的收縮不受性激素的影響E內(nèi)層為復(fù)層柱狀上皮第6題單選題(1分)分娩過(guò)程中，衡量胎先露部下降程度的重要標(biāo)志是A坐骨棘B坐骨結(jié)節(jié)C骶骨岬D尾骨尖E恥骨聯(lián)合第7題單選題(1分)臨床最少見(jiàn)的女性骨盆類型是A女型骨盆B扁平型骨盆C類人猿型骨盆D混合型骨盆E男型骨盆正確答案：E第8題單選題(2分)15歲女性，騎自行車與三輪車相撞，自覺(jué)外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學(xué)的特點(diǎn)，可能發(fā)生的是:A小陰唇裂傷B處女膜破裂C大陰唇血腫D陰道前庭損傷E前庭大腺囊腫伴出血第9題單選題(2分)25歲女性，4天前外陰部發(fā)現(xiàn)囊腫前來(lái)就診，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)囊腫位于大陰唇后部前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，最可能為:A外陰惡性腫瘤B外陰良性腫瘤C外陰上皮肉瘤樣病變D前庭大腺囊腫E外陰血腫生殖系統(tǒng)生理作業(yè)第1題單選題(1分)屬于雌激素生理作用的是：A降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B使子宮內(nèi)膜增生C使宮頸黏液減少變稠，拉絲度增大D使陰道上皮細(xì)胞脫落加快E興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，有升溫作用第2題單選題(1分)屬于孕激素生理作用的是:A使子宮內(nèi)膜增殖B促使子宮肌層增殖C使宮頸黏液易拉成絲狀D使陰道上皮細(xì)胞脫落加快E有助于降低血液循環(huán)中膽固醇水平第3題單選題(1分)月經(jīng)周期為28日，宮頸黏液出現(xiàn)清晰而典型的羊齒植物葉狀結(jié)晶，相當(dāng)于月經(jīng)周期的:A第6~7日B第9~10日C第13~14日D第16~17日E第19~20日第4題單選題(1分)關(guān)于月經(jīng)，錯(cuò)誤的是:A月經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝固B月經(jīng)是生殖功能成熟的外在標(biāo)志C有月經(jīng)表示有排卵D第一次來(lái)潮月經(jīng)稱月經(jīng)初潮E月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血第5題單選題(1分)正常月經(jīng)來(lái)潮是由于體內(nèi):A雌激素的撤退性出血B孕激素的突破性出血C雌孕激素撤退性出血D雌孕激素的突破性出血E孕激素的撤退性出血第6題單選題(1分)關(guān)于黃體，錯(cuò)誤的是:A排卵后黃體分泌雌、孕激素B排卵后9~10日黃體開(kāi)始萎縮C如卵子未受精，黃體退化為白體D如無(wú)妊娠，黃體功能一般限于14日E妊娠黃體在妊娠18周開(kāi)始萎縮正確答案：E第7題單選題(1分)30歲，月經(jīng)周期規(guī)律，為28日，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，若于月經(jīng)周期第12日刮宮，鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為:A增殖期中期B增殖期晚期C分泌期早期D分泌期中期E分泌期晚期第8題單選題(1分)女性，28歲，14歲初潮，月經(jīng)周期規(guī)律，周期35日：持續(xù)6日，預(yù)測(cè)排卵日期應(yīng)在月經(jīng)周期的:A第14日B第17日C第21日D第25日E第29日第9題單選題(2分)女性，30歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期規(guī)律，5/32。結(jié)婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。從理論推算，該患者排卵日應(yīng)在:A7月1日左右B7月7日左右C7月12日左右D7月14日左右E7月21日左右第10題單選題(2分)女性，30歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期規(guī)律，5/32。結(jié)婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。判斷該患者有無(wú)排卵，最簡(jiǎn)便的檢查方法是:A子宮內(nèi)膜活檢B尿孕二醇測(cè)定C雌孕激素序貫試驗(yàn)D基礎(chǔ)體溫測(cè)定E孕激素試驗(yàn)妊娠生理作業(yè)第1題單選題(1分)關(guān)于人絨毛膜促性腺激素（hCG)正確的是：A由絨毛細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌B受精卵形成后滋養(yǎng)細(xì)胞即開(kāi)始分泌hCG，是診斷早孕的最敏感方法C有與黃體生成激素相似的β亞基D為不含糖分子單鏈多肽激素E參與母胎界面的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制，以免胚胎滋養(yǎng)層被母體淋巴細(xì)胞攻擊正確答案：E第2題單選題(1分)臍帶的長(zhǎng)度為:A30~50cmB30~70cmC30~100cmD50~100cmE70~100cm第3題單選題(1分)臍帶中的臍動(dòng)脈有:A5根B4根C3根D2根E1根第4題單選題(1分)有關(guān)羊水的描述正確的是:A胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來(lái)源B胎兒肺泡分泌羊水C胎兒的消化道畸形可致羊水過(guò)少D胎兒角化前皮膚是吸收羊水的主要途徑E妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸增高第5題單選題(1分)有關(guān)羊水功能的描述錯(cuò)誤的是:A羊水恒溫，適宜胎兒的生長(zhǎng)B羊水可促進(jìn)胎肺的發(fā)育C羊水可促進(jìn)胎肺的發(fā)育D羊水為酸性，破膜后羊水沖洗陰道，減少感染機(jī)會(huì)E適量的羊水緩沖胎動(dòng)對(duì)母體所致的不適感第6題單選題(1分)妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化錯(cuò)誤的是:A心電圖可出現(xiàn)輕度電軸左偏B妊娠早期、中期血壓偏低C心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰D側(cè)臥位能避免低血壓E心尖區(qū)聞及I~Ⅱ級(jí)收縮期雜音，提示孕婦有心臟病正確答案：E第7題單選題(1分)妊娠期母體乳房變化正確的是:A大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育B大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育C泌乳由垂體催乳激素調(diào)節(jié)D乳頭增大、乳暈變黑E一般妊娠晚期即有乳汁分泌第8題單選題(1分)關(guān)于胎兒發(fā)育過(guò)程正確的是:A受精后10周內(nèi)的人胚稱胚胎，是器官分化、形成的時(shí)期B妊娠10周末：胎兒外生殖器已可初辨性別C妊娠12周末：部分孕婦已能自覺(jué)胎動(dòng)，自該孕周起胎兒體重呈線性增長(zhǎng)D妊娠24周末：胎兒出生后可有呼吸，但生存力極差E妊娠28周末：出生后能啼哭及吸吮，能很好存活第9題單選題(1分)妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤的是:A呈盤狀多為圓形或橢形B重約450~650gC中間厚，邊緣薄，有胎兒面和母體面D胎兒面有羊膜覆蓋，臍帶附著于中央附近E母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉正確答案：E第10題單選題(1分)關(guān)于胎盤功能錯(cuò)誤的是:A胎兒-胎盤循環(huán)的建立為母胎之間物質(zhì)交換的基礎(chǔ)B足月胎盤的絨毛表面積相當(dāng)于成人腸道總面積，母兒之間有一個(gè)巨大的交換面積C母兒間通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散進(jìn)行O2、CO2交換D胎盤屏障能有效防御有害因素對(duì)胎兒的影響E胎盤的合成功能細(xì)胞為合體滋養(yǎng)細(xì)胞妊娠診斷作業(yè)第1題單選題(1分)診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是:A陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B基礎(chǔ)體溫測(cè)定C尿妊娠試驗(yàn)DB型超聲檢查E宮頸黏液涂片干燥后鏡檢第2題單選題(1分)足月妊娠胎心率正常的范圍是:A每分鐘100~140次B每分鐘110~150次C每分鐘110~160次D每分鐘130~170次E每分鐘140～180次第3題單選題(1分)胎方位是指:A最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D胎兒身體各部分的相互關(guān)系E胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系第4題單選題(1分)胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系:A胎方位B胎先露C骨盆軸D胎姿勢(shì)E胎產(chǎn)式正確答案：E第5題單選題(1分)不能用來(lái)估計(jì)孕周的是:A末次月經(jīng)第1日B早孕反應(yīng)開(kāi)始出現(xiàn)的日期C開(kāi)始覺(jué)察胎動(dòng)的日期D測(cè)量子宮長(zhǎng)度值E測(cè)量腹圍值正確答案：E第6題單選題(2分)28歲已婚女性，平素月經(jīng)規(guī)則，周期均為28日。末次月經(jīng)為2007年5月7日，于2007年6月14日來(lái)院就診，主訴為“少量陰道血性分泌物3日”，無(wú)腹痛。本患者首先應(yīng)檢查:A尿hCG檢查B基礎(chǔ)體溫檢查C尿常規(guī)檢查D子宮頸黏液涂片E診斷性刮宮第7題單選題(2分)28歲已婚女性，平素月經(jīng)規(guī)則，周期均為28日。末次月經(jīng)為2007年5月7日，于2007年6月14日來(lái)院就診，主訴為“少量陰道血性分泌物3日”，無(wú)腹痛。假設(shè)該女性已妊娠，確診宮內(nèi)妊娠應(yīng)選擇:A最早在停經(jīng)4周時(shí)行陰道B型超聲查看宮內(nèi)妊娠囊B最早在停經(jīng)5周時(shí)行陰道B型超聲檢查看是否妊娠囊內(nèi)有胚芽和原始心管搏動(dòng)C最早在停經(jīng)6周時(shí)行陰道B型超聲檢查看是否妊娠囊內(nèi)有胚芽和原始心管搏動(dòng)D行婦科檢查看子宮是否增大變軟E行子宮頸黏液檢查第8題單選題(2分)若本例患者于停經(jīng)6周行B型超聲檢查，宮內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，見(jiàn)左附件區(qū)低回聲包塊，應(yīng)高度懷疑是:A葡萄胎B左附件異位妊娠C左卵巢囊腫D左輸卵管積水E左卵巢黃體第9題單選題(2分)女性，28歲。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐，婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件（-）。該病例首選輔助檢查是:AB超B基礎(chǔ)體溫測(cè)定C宮頸粘液檢查D血HCG檢測(cè)E黃體酮試驗(yàn)第10題單選題(2分)初產(chǎn)婦，24歲。妊娠38周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左。本例應(yīng)診斷為:A枕先露B面先露C臀先露D肩先露E復(fù)合先露第三單元作業(yè)第1題單選題(1分)我國(guó)現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為:A從胚胎形成至產(chǎn)后1周B從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周D從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周第2題單選題(1分)首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)是:A出現(xiàn)早孕反應(yīng)時(shí)B確診早孕時(shí)C自覺(jué)胎動(dòng)時(shí)D孕12周時(shí)E孕16周時(shí)第3題單選題(1分)女性，26歲，未次月經(jīng)是2020年4月25日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是:A2021年2月1日B2021年1月30日C2021年1月2日D2021年3月2日E2021年2月2日第4題單選題(1分)胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的表現(xiàn)是出現(xiàn):A加速B早期減速C輕度變異減速D晚期減速ENST反應(yīng)型第5題單選題(1分)檢查胎位的四步觸診法錯(cuò)誤的是:A可了解子宮的大小、胎先露、胎方位等B第一步是雙手置于子宮底部，判斷是胎頭還是胎臀C第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè)，辨別胎背方向D第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合的上方，了解先露是頭還是臀E第四步是雙手沿骨盆入口向下深按，進(jìn)一步核實(shí)先露部，并確定入盆程度第6題單選題(1分)測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度的孕周是:A6~8周B10~12周C10~13周D11-13周E11~14周第7題單選題(1分)孕婦35歲，自述孕13周左右，首次來(lái)院行產(chǎn)前檢查。首次產(chǎn)前保健最重要的內(nèi)容是：A測(cè)量血HCG和孕酮B詢問(wèn)家族遺傳病史C聽(tīng)胎心D用藥情況E確定孕周和推算預(yù)產(chǎn)期正確答案：E第8題單選題(1分)孕婦35歲，自述孕13周左右，首次來(lái)院行產(chǎn)前檢查。不需檢查項(xiàng)目為:A血常規(guī)B尿常規(guī)C唐氏綜合征篩查D超聲檢查E血壓、體重、宮高、腹圍及胎心情況第9題單選題(1分)孕婦35歲，自述孕13周左右，首次來(lái)院行產(chǎn)前檢查。下次產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間為：A1周B2周C3周D4周E5周第10題單選題(2分)初孕婦，28歲。妊娠36周，血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加量。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），陰道少量流血。此時(shí)對(duì)診斷最有價(jià)值的輔助檢重是：A眼底檢查BB型超聲檢查C肝功能檢查D白細(xì)胞計(jì)數(shù)E血細(xì)胞比容第11題單選題(2分)26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。聽(tīng)胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次/分，此時(shí)恰當(dāng)處置應(yīng)是：A靜脈滴注硫酸鎂B立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)C對(duì)癥處理D立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E靜脈快速滴注甘露醇正確答案：E第四單元作業(yè)第1題單選題(1分)正常妊娠6～8周，其血液hCG每日增長(zhǎng)速度應(yīng)A≥100％B≥66％C0.55D.≥22％E1.2第2題單選題(1分)流產(chǎn)合并感染最容易發(fā)生在A先兆流產(chǎn)B復(fù)發(fā)性流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D稽留流產(chǎn)E早期流產(chǎn)第3題單選題(1分)關(guān)于流產(chǎn)，以下說(shuō)法不正確的是A.妊娠未達(dá)到28周、胎兒體重不足1000而終止者，稱流產(chǎn)B發(fā)生在妊娠12周前者，稱早期流產(chǎn)C臨床上發(fā)生的自然流產(chǎn)80％為早期自然流產(chǎn)D早期自然流產(chǎn)中僅少數(shù)為隱性流產(chǎn)E50％～60％的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)第4題單選題(1分)早期自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是A孕婦生殖器畸形B孕婦內(nèi)分泌異常C胚胎染色體異常D孕婦免疫功能異常E.接觸環(huán)境有害物質(zhì)第5題單選題(1分)輸即管妊娠最多見(jiàn)的部位是A輸卵管間質(zhì)部B輸卵管峽部C輸卵管壺腹部D輸卵管傘部E輸卵管傘部和壺腹部第6題單選題(1分)關(guān)于輸卵管妊娠的病理，以下錯(cuò)誤的是A輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于8-12周輸卵管壺腹部妊娠B輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠C間質(zhì)部妊破裂常發(fā)生于孕6～8周D陳舊性宮外孕機(jī)化性包塊可存在多年，甚至鈣化形成石胎E繼發(fā)性腹腔妊娠的胚胎多數(shù)死亡第7題單選題(1分)關(guān)于宮頸機(jī)能不全，以下錯(cuò)誤的是A是導(dǎo)致晚期自然流產(chǎn)的重要原因B妊娠24周前無(wú)明顯宮縮宮頸長(zhǎng)度＜25m，甚至宮口開(kāi)大，應(yīng)懷疑宮頸機(jī)能不全的可能C宮頸機(jī)能不全者應(yīng)在再次妊12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)D若環(huán)扎術(shù)后宮縮頻繁，環(huán)扎線松開(kāi)，應(yīng)盡快行再次環(huán)扎手術(shù)E宮頸錐切術(shù)可致宮頸機(jī)能不全第8題單選題(1分)異位妊娠最常見(jiàn)的部位是A宮頸B輸卵管C卵巢D腹腔E子宮第9題單選題(1分)下列不是輸卵管妊娠輔助檢查方法的是A超聲檢查B.血β-hCGC宮腔鏡檢查D腹腔鏡檢查E陰道后穹窿穿刺第10題單選題(1分)關(guān)于陰道后穹窿穿刺術(shù)，以下不正確的是A是異位妊娠一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法B適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者C抽出暗紅色不凝血液，說(shuō)明有血腹癥存在D陰道后穹隆穿刺陰性可排除異位妊娠E若穿刺的血液放置10分鐘左右可以凝固，穿刺可能是誤入靜脈第11題單選題(1分)女性，28歲，停經(jīng)45日，少量陰道流血3日，3小時(shí)前突感左下腹撕裂樣疼痛，隨后出現(xiàn)肛門墜脹感伴頭暈嘔吐。體格檢查:面色蒼白，P120次/分，BP80/40mHg，腹肌緊張，下腹部壓痛。婦科檢查:陰道少量血性分泌物，宮頸舉痛(+)，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈糾正體克同時(shí)腹腔鏡檢查+治療B糾正體克同時(shí)行保守治療C盡快行刮宮術(shù)D快速補(bǔ)液并輸血治療E立即行陰道后穹隆穿刺術(shù)第12題單選題(1分)女性，28歲，停經(jīng)50+日，反復(fù)陰道少量流血2周，近2日出現(xiàn)下腹隱痛伴發(fā)熱，體溫最高為38.5℃。婦科檢查:陰道內(nèi)少量血性分物，有臭味，宮頸口閉，子宮增大如孕50日，宮體部有壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)18x109L;中性粒細(xì)胞百分比90％。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.立即刮宮同時(shí)抗感染治療B先抗感染治療，待感染控制后再行刮宮術(shù)C使用米索前列醇促使胚胎排出D使用縮宮素促使胚胎排出E抗感染同時(shí)行刮言術(shù)第13題單選題(1分)女性，27歲，停經(jīng)9周，陰道少量暗紅色流血1日，無(wú)明顯下腹疼痛。檢查宮口閉，子宮增大如孕50日大小，超聲檢査提示宮內(nèi)孕，胚胎相當(dāng)于孕7周大小，未見(jiàn)心管博動(dòng)。本例應(yīng)診斷為：A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E正常妊娠第14題單選題(1分)女性，25歲，停經(jīng)48日，下腹痛伴陰道流血10小時(shí)，陰道流血較月經(jīng)量多。婦科檢查:子宮稍大，宮頸口擴(kuò)張可容1指，并見(jiàn)活動(dòng)性出血。本例最有效的止血措施是：A肌內(nèi)注射止血藥物B盡早行刮宮術(shù)C肌內(nèi)注射或靜滴縮官素D紗布填塞陰道壓迫止血E積極保胎治療第15題單選題(1分)女性，30歲，訴2日前于私人診所驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽(yáng)性后行人工流產(chǎn)術(shù)，無(wú)相關(guān)記錄，吸出物具體不詳，剛才吃完生食物后出現(xiàn)劇烈痛3小時(shí)，伴惡心，嘔吐，無(wú)腹瀉，少量陰道流血。查體:T37.2℃，BP80/50mmhg，面色蒼白，腹部壓痛反跳痛明顯。婦檢示陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯。雙側(cè)附件因腹肌緊張未能清楚觸及。本例應(yīng)最應(yīng)考慮的診斷是：A子宮穿孔B人工流產(chǎn)漏吸C妊娠物殘留D異位妊娠E急性胃腸炎第16題單選題(1分)女性，29歲，婚后兩年連續(xù)于妊娠40-50日發(fā)生自然流產(chǎn)共3次，該孕婦可能存在以下病因，除外:A甲狀腺功能低下B血栓前狀態(tài)C宮頸機(jī)能不全D免疫功能異常E胚胎染色體異常第17題單選題(1分)女性，30歲，停經(jīng)45日，尿妊娠試驗(yàn)(+)，陰道少量流血2日，右下隱痛2日。超聲檢查提示“宮內(nèi)未見(jiàn)孕囊，右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)一直徑大小約4cm孕囊且見(jiàn)胚芽及胎心管博動(dòng)，盆腔未見(jiàn)游離液暗區(qū)”。本例應(yīng)選擇的治療方法是：A腹腔鏡下右輸卵手術(shù)B肌內(nèi)注射MTXC口服米非司酮D.口服米索前列醇E動(dòng)態(tài)觀察血HCG水平第18題單選題(1分)女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前超聲檢查提示“宮內(nèi)早孕”，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開(kāi)始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查T36.8℃，P115次/分，BP80/50mmhg，婦科檢查:子宮增大如孕50天大小，宮頸口見(jiàn)組織物堵塞，并有活動(dòng)性出血。本例最可能的診斷是：A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D稽留流產(chǎn)E完全流產(chǎn)第19題單選題(1分)女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前超聲檢查提示“宮內(nèi)早孕”，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開(kāi)始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查T36.8℃，P115次/分，BP80/50mmhg，婦科檢查:子宮增大如孕50天大小，宮頸口見(jiàn)組織物堵塞，并有活動(dòng)性出血。以下為最佳止血方法的是應(yīng)：A肌內(nèi)注射止血藥B靜脈注射止血藥C注射縮宮素D徹底清宮E.陰道內(nèi)紗布填塞第20題單選題(1分)女性，26歲，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清、陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(+)，Hb96g/L。本例最可能的診斷是:A輸卵管妊娠破裂B不全流產(chǎn)C急性闌尾炎D右側(cè)卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E輸尿管結(jié)石第21題單選題(1分)女性，26歲，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清、陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(+)，Hb96g/L。此時(shí)應(yīng)行的緊急處理是：A快速補(bǔ)充平衡液B快速輸入濃縮紅細(xì)胞C使用廣譜抗生素D糾正休克同時(shí)行腹腔鏡檢查+治療主觀題作業(yè)第1題第五單元作業(yè)第1題單選題(1分)關(guān)于子癇的描述正確的是A于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)B與是否定期作產(chǎn)前檢查關(guān)系不大C是妊期高血壓疾病最嚴(yán)重階段D先為全身肌肉強(qiáng)烈抽動(dòng)，隨后全身肌肉強(qiáng)直E每次抽摘持續(xù)約5分鐘第2題單選題(1分)子癇發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是A心臟病BⅢ度胎盤早剝C腦出血D急性重型肝炎E急性腎衰竭第3題單選題(1分)早產(chǎn)治療中，以下需要使用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟的是A＜37周B＜36周C＜35周D以上均對(duì)第4題單選題(1分)關(guān)于妊娠時(shí)限，以下錯(cuò)誤的是A妊娠未達(dá)到28周終止者稱流產(chǎn)B妊娠14周以前的流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)C妊娠達(dá)到28周至未達(dá)到37周分娩為早產(chǎn)D妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱過(guò)期妊娠E妊達(dá)到37周至未達(dá)到42周為足月妊娠第5題單選題(1.5分)關(guān)于過(guò)期妊娠以下不正確的選項(xiàng)是：A巨大兒發(fā)生率增高B羊水過(guò)少及黃染率增高C新生兒肺透明膜病發(fā)生率增高D產(chǎn)程延長(zhǎng)及難產(chǎn)率增高E胎盤鈣化增加第6題單選題(1.5分)大劑量長(zhǎng)時(shí)間使用吲哚美辛對(duì)胎兒的副作用是A可延緩胎肺成熟B可致羊水過(guò)多C使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉D可致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限E可引起早產(chǎn)第7題單選題(1.5分)在我國(guó)早產(chǎn)的定義為A妊娠達(dá)到28周至未達(dá)到37周間分娩者B妊娠達(dá)到24周至未達(dá)到37周間分娩者C妊娠達(dá)到28周至未達(dá)到40周間分娩者D妊娠達(dá)到24周至未達(dá)到40周間分娩者E妊娠達(dá)到28周至未達(dá)到36周間分娩者第8題單選題(1.5分)以下不是早產(chǎn)原因的是A宮頸機(jī)能不全B子宮內(nèi)膜異位癥C生殖道感染D羊水過(guò)多E子癇前期第9題單選題(1分)早產(chǎn)治療中下列不屬于宮縮抑制劑的是：A鹽酸利托君B.地塞米松C硝苯地平D阿托西班E硫酸鎂第10題單選題(1分).子癇前期的基本病理生理變化是A血液濃縮B高凝狀態(tài)C全身小血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷D臟器功能受損或衰竭E血管通透性增加第11題單選題(1分)用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A膝反射減弱或消失B尿量減少C呼吸次數(shù)減少D心率減慢第12題單選題(1分)妊娠39周伴重度子癇前期的初孕婦，出現(xiàn)頭暈、眼花、上腹部不適3小時(shí)，無(wú)先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)，目前較為恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是：A不予處理，等待產(chǎn)程自然發(fā)動(dòng)B靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C行人工破膜引產(chǎn)D積極治療，并盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠E治療至預(yù)產(chǎn)期后終止妊娠第13題單選題(1分)治療ICP的首選藥物是A.S-腺苷蛋氨酸B熊去氧膽酸C地塞米松D維生素CE還原型谷胱甘肽第14題單選題(1分)重度子癇前期孕婦于孕晚期出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴少量陰道流血，最可能的疾病是A邊緣性前置胎盤B胎盤早剝C.子宮破裂D子宮頸癌E臍帶帆狀附著血管前置破裂第15題單選題(1分)不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是A急性腎衰竭B肺炎C彌散性血管內(nèi)凝血D

HELLP綜合征E胎死宮內(nèi)第16題單選題(2分)25歲初孕婦，妊娠33周。既往血壓正常。未做產(chǎn)前檢查。7日前突覺(jué)頭痛，逐漸加重，血壓166/112mmHg，尿蛋白(3g/24h)，水腫(++)，血細(xì)胞比容0.40。此時(shí)應(yīng)首先考慮的治療是：A立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B頭部CT檢查C呋塞米40mg靜注D立即引產(chǎn)E使用降壓藥正確答案：E第17題單選題(2分)32歲，初產(chǎn)婦，妊娠36周，既往產(chǎn)檢無(wú)發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥，今日出現(xiàn)少量陰道流血，無(wú)明顯下腹痛。體檢:宮底高31cm，LOA，胎心率:150次/分，無(wú)宮縮，無(wú)陰道流液，宮口未開(kāi)，一般情況好。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈使用地塞米松促胎肺成熟B人工破膜C靜脈點(diǎn)滴縮宮素D密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，無(wú)需特殊處理E陰道塞米索前列醇第18題單選題(2分)25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕33周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。檢查血壓180/110mHlg，尿蛋白2.6g/24h，眼底A/V＝l:2，視網(wǎng)膜水腫。本例應(yīng)診斷為:A慢性高血壓并發(fā)子癇前期B子癇前期C妊娠期蛋白尿D妊娠合并慢性高血壓E妊娠合并慢性腎炎第19題單選題(2分)26歲初孕婦，妊娠36周，血壓150/90mmhg，蛋白0.4g/24h，下肢明顯水腫，有右上腹脹痛等自覺(jué)癥狀。既往無(wú)高血壓病史。本例應(yīng)診斷為：A

妊娠期水腫B妊娠期高血壓C

妊娠期蛋白尿D子癇前期E

子癇第20題單選題(1分)23歲初孕婦，妊娠37周，頭痛、眼花1周。查血壓170/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，無(wú)宮縮，正常胎位，血細(xì)胞比容0.43。不恰當(dāng)?shù)木o急處理措施是：A靜脈滴注地塞米松B靜脈滴注硫酸鎂C靜脈拉貝洛爾降壓D積極治療后及時(shí)終止妊娠E左側(cè)臥位第21題單選題(2分)24歲初孕婦，妊娠30周，頭痛5日就診。查體:血壓160/110nmhg，脈博90次/分。宮底高度28cm，臂先露，胎心144次/分，尿蛋白2g/24小時(shí)，水腫(+)。本例應(yīng)診斷為：A

妊娠期高血壓B妊娠期水腫C妊娠期蛋白尿D子癇E子癇前期重度正確答案：E第22題單選題(2分)女性，27歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)30周，2日前無(wú)誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，陣發(fā)性，今日出現(xiàn)較多量陰道流液，清亮。體檢：子宮底高27cm，胎心率150次/分，宮口閉，陰道內(nèi)液體pH＞7。本例應(yīng)診斷為：A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C先兆早產(chǎn)D早產(chǎn)臨產(chǎn)E妊娠合并盆腔炎第23題單選題(2分)女性，27歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)30周，2日前無(wú)誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，陣發(fā)性，今日出現(xiàn)較多量陰道流液，清亮。體檢:子宮底高27cm，胎心率150次/分，宮口閉，陰道內(nèi)液體pH＞7。最佳的處理方法是：A剖宮產(chǎn)終止妊娠B靜脈點(diǎn)滴縮宮素C.臥床休息D靜脈點(diǎn)滴抗生素及宮縮抑制劑E肌內(nèi)注射黃體酮第24題單選題(2分)28歲經(jīng)產(chǎn)婦，籍貫四川省，妊娠30周出現(xiàn)皮膚瘙癢，2周后出現(xiàn)鞏膜輕微黃染，無(wú)其他不適。血壓118/74mmHg，前次妊娠有同樣病史，產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160U/L，AST89U/L。最可能的診斷是:AHELLP綜合征B妊娠合并急性病毒性肝炎C妊娠期急性脂肪肝混D妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥E藥物性肝炎第25題單選題(2分)28歲經(jīng)產(chǎn)婦，籍貫四川省，妊娠30周出現(xiàn)皮膚瘙癢，2周后出現(xiàn)鞏膜輕微黃染，無(wú)其他不適。血壓118/74mmHg，前次妊娠有同樣病史，產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160U/L，AST89U/L。若懷疑是以上診斷，為確診應(yīng)做的檢查是：A血清總膽紅素B血膽固醇C血清總膽汁酸D尿膽原E肝臟彩超第六單元作業(yè)第1題單選題(1分)妊娠期糖尿病，單純飲食控制血糖控制理想，無(wú)母兒并發(fā)癥，終止妊娠的最佳時(shí)機(jī)為A妊娠36周B妊娠37周C妊娠39周D不需要提早干預(yù)，可以等待至預(yù)產(chǎn)期E以上處理均不正確第2題單選題(1分)妊娠婦女首次產(chǎn)前常規(guī)檢查項(xiàng)目，描述不正確的是A尿常規(guī)B血常規(guī)C肝腎功能D糖化血紅蛋白E空腹血糖第3題單選題(1分)關(guān)于合并房間隔缺損的孕婦對(duì)妊娠的影響，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A對(duì)妊娠的影響，取決于缺損的大小B缺損面積＜1cm2者多無(wú)癥狀，多能耐受妊娠及分娩C若缺損面積較大，在左向右分流基礎(chǔ)上形成肺動(dòng)脈高壓D房間隔缺損面積＞2cm2者，最好在妊娠前手術(shù)矯治后再妊娠E房間隔缺損的孕婦應(yīng)在妊娠早期終止妊娠正確答案：E第4題單選題(1分)下列心臟病患者未進(jìn)行手術(shù)矯治前不宜妊娠的是A房間隔缺損B室間隔缺損C二尖關(guān)閉不全D法洛四聯(lián)癥E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉第5題單選題(1分)下列屬于妊娠期特有的心臟病是A房間隔缺損B心肌炎C二尖瓣狹窄D艾森門格綜合征E圍產(chǎn)期心肌病正確答案：E第6題單選題(1分)妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)是A踝部凹陷性水腫B體息時(shí)心率＞110次/分C心臟濁音界擴(kuò)大D心尖部聞及期前收縮E頸靜脈怒張第7題單選題(1分)妊娠合并心臟病心功能Ⅱ級(jí)的診斷依據(jù)是A能從事強(qiáng)體力勞動(dòng)B一般體力活動(dòng)不受限C一般體力活動(dòng)顯著受限D(zhuǎn)一般體力活動(dòng)稍受限E休息時(shí)即有心功能不全癥狀第8題單選題(1分)女性，27歲，G1P0，首次來(lái)就診。妊娠20周，有房間隔缺損的病史，一般體力活動(dòng)輕度受限制，活動(dòng)后心悸、輕度氣短，休息時(shí)無(wú)癥狀。心率98次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg，此孕婦對(duì)心臟評(píng)估的檢查主要是：A心肌酶

B血脂C超聲心動(dòng)圖

D胎兒超聲E

肺血管造影第9題單選題(1分)初產(chǎn)婦，28歲。有先天性心臟病病史，有心力衰竭史，面色發(fā)紺，停經(jīng)50天，陰道少量出血1天，超聲確診早期妊娠，對(duì)該患者此時(shí)正確的咨詢和處理是：A建議終止妊娠B建議保胎治療C建議糾正心衰D.建議心臟手術(shù)E建議肺血管造影第10題單選題(1分)初產(chǎn)婦，26歲，妊娠38周，日常體力勞動(dòng)時(shí)自覺(jué)疲勞，心悸、氣短。檢查:T37.1℃，血壓120/80mmHg，脈搏90次/分，呼吸18次/分。叩診心濁音界稍向左擴(kuò)大，心尖部聞及Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，右肺部聞及濕啰音，咳嗽后消失，踝部輕度水腫。本例最可能的診斷是：A正常妊娠改變B.風(fēng)濕性心臟病合并妊娠C心臟病合并妊娠，性質(zhì)待查D妊娠期高血壓心臟病E圍生期心肌病第11題單選題(1分)已婚女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次/分。檢查:口唇發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是：A妊娠試驗(yàn)

B胸部X線透視

C心臟超聲檢查D盆腔超聲檢查E心電圖第12題單選題(1分)已婚女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次/分。檢查:口唇發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。盆腔超聲檢查結(jié)果提示為早孕，進(jìn)一步的處理是：A立即終止妊娠B如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠C控制心力衰竭后剖宮取胎D控制心力衰竭后盡快行人工流產(chǎn)術(shù)E邊控制心衰，邊行吸宮術(shù)第13題單選題(1分)張某，34歲，妊娠33周，胸悶、氣短2周，加重3天；既往原發(fā)性高血壓病史10余年，孕期口服降壓藥物，血壓波動(dòng)于140-170/80～100mmHg；2周前出現(xiàn)心慌、氣短，近3天加重，不能平臥，測(cè)血壓159/89mmHg；P122次/分；血壓173/85mmHg；半臥位，雙下肢水腫(++)。此患者的診斷最可能的是：A風(fēng)濕性心臟病

B高血壓性心臟病

C圍產(chǎn)期心肌病D先天性心臟病E心肌炎第14題單選題(1分)張某，34歲，妊娠33周，胸悶、氣短2周，加重3天；既往原發(fā)性高血壓病史10余年，孕期口服降壓藥物，血壓波動(dòng)于140-170/80～100mmHg；2周前出現(xiàn)心慌、氣短，近3天加重，不能平臥，測(cè)血壓159/89mmHg；P122次/分；半臥位，雙下肢水腫(++)。胎心135次/分。此患者目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈積極糾正心衰后終止妊娠B邊糾正心衰邊緊急剖宮產(chǎn)C立即剖宮產(chǎn)D待促胎肺成熟后再終止妊娠E心衰糾正后繼續(xù)期待至35周第15題單選題(1分)35歲，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體(-)。該患者經(jīng)控制飲食1周后，空腹血糖6.1mmol/l，餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次/分，NST為反應(yīng)型，首選的處理應(yīng)是A吸氧B.加用胰島素C立即終止妊娠DB型超聲監(jiān)護(hù)E自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)第16題單選題(1分)35歲，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體(-)。該產(chǎn)婦分娩的新生兒，不必要的處理是：A按早產(chǎn)兒的原則處理B注意新生兒有無(wú)反應(yīng)性低血糖C氣管插管加壓給氧D注意新生兒有無(wú)低血鈣E早期哺乳第17題單選題(1分)25歲，初產(chǎn)婦，妊娠38周，自然破膜25小時(shí)，縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮中，宮縮間隔1分鐘持續(xù)50秒，宮口3cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)護(hù)見(jiàn)多個(gè)晚期減速出現(xiàn)。應(yīng)首選的處理為：A急查尿雌激素/肌酐B吸氧，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展C立即靜注25％葡萄糖D立即停止縮宮素滴注E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)第18題單選題(1分)初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)則，診斷為“妊娠期糖尿病”，現(xiàn)停經(jīng)28周。停經(jīng)20周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，但近3周自覺(jué)胎動(dòng)消失，行B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)“宮內(nèi)死胎，胎兒大小相當(dāng)于24周”。該患者引產(chǎn)前必須特別注意：A監(jiān)測(cè)血糖B檢查腎功能C檢查心功能D做相關(guān)凝血功能檢查E檢查肝功能第七單元作業(yè)第1題單選題(1分)胎盤早剝發(fā)病可能與下列無(wú)關(guān)的是A患重度子癇前期B臍帶過(guò)短或相對(duì)過(guò)短C腹部直接受撞擊D子宮靜脈壓突然降低E宮腔壓力驟減第2題單選題(1分)胎盤早剝的主要病理變化是A胎盤邊緣血竇破裂B胎盤血管痙攣C包蛻膜出血D真蛻膜出血E底蛻膜出血正確答案：E第3題單選題(1分)預(yù)防胎盤早剝的措施除外A積極預(yù)防與治療妊娠期高血壓疾病B對(duì)高?；颊卟恢鲝埿型獾罐D(zhuǎn)術(shù)以防胎盤早剝C羊水過(guò)多人工破膜時(shí)應(yīng)高位破膜D雙胎分娩時(shí)第一個(gè)胎兒不宜過(guò)快娩出E妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷第4題單選題(1分)關(guān)于胎盤早剝的處理原則正確的是A糾正休克，適當(dāng)補(bǔ)液B確診為輕型者可期待療法C產(chǎn)婦病情惡化，不論胎兒是否存活均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)D需陰道分娩者，不宜行人工破膜E應(yīng)及早使用肝素預(yù)防凝血功能障礙第5題單選題(1分)初孕婦，28歲，妊娠35周，近1周來(lái)血壓（160-170）/（100-110）mmHg，尿蛋白（＋）。今晨4時(shí)突然出現(xiàn)持續(xù)腹痛并逐漸加重，腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷是：A前置胎盤B羊水栓塞C.先兆早產(chǎn)D胎盤早剝E先兆子宮破裂第6題單選題(1分)初產(chǎn)婦.孕36周，持續(xù)腹痛伴陰道少量出血4小時(shí)。查體：子宮硬如板狀、壓痛（+），胎位欠清晰，胎心音未聞及：測(cè)BP160/100mmHg.尿蛋白（++），本例最恰當(dāng)?shù)脑\斷為：A.子癇前期重度先兆流產(chǎn)B子癇前期重度C子癇前期重度合并胎盤早剝D先兆子宮破裂E前置胎盤第7題單選題(1分)33歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕35+3周，術(shù)前磁共振提示胎盤植入，超聲檢查提示胎盤位于子宮前壁，術(shù)中見(jiàn)子宮前壁血管怒張，胎盤穿透子宮漿膜至膀胱后壁，胎兒娩出、胎盤剝離后，短時(shí)間內(nèi)大量出血，超過(guò)1000ml，下一步正確處理措施是：A徒手剝離胎盤，宮縮劑止血B盆腔動(dòng)脈結(jié)扎C子宮壓迫縫合D子宮動(dòng)脈栓塞E立即行子宮切除正確答案：E第8題單選題(1分)25歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠32周，外傷后突然劇烈腹痛，伴陰道少量流血，急診入院。查體；血壓75/60mmHg，脈搏120次/分，產(chǎn)婦煩躁不安，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，子宮硬，不松弛，宮體左前壁輕壓痛，胎位不清，胎心未聞及。為確診最有價(jià)值的輔助檢查是：AB型超聲檢查B陰道檢查C血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值D胎心監(jiān)護(hù)E血白細(xì)跑計(jì)數(shù)及分類第9題單選題(1分)產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)A陰道分娩≥500ml,剖宮分娩≥500mlB陰道分娩≥1000ml，剖宮分娩≥500mlC陰道分娩≥500ml，剖宮分娩≥1000mlD陰道分娩≥1000ml，剖宮分娩≥1000mlE陰道分娩≥1000ml，剖宮分娩≥2000ml第10題單選題(1分)產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A子宮收縮乏力B凝血功能異常C產(chǎn)婦貧血D胎盤殘留E軟產(chǎn)道損傷第11題單選題(1分)目前我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原國(guó)是A妊娠期高血壓疾病B妊娠合并心臟病C甲亢D.產(chǎn)后出血E羊水栓塞第12題單選題(1分)產(chǎn)后出血原因中首先考慮切除子宮以達(dá)到止血的是A宮縮乏力B兇險(xiǎn)型前置胎盤C胎盤嵌頓D胎盤粘連E凝血功能障礙第13題單選題(1分)某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后1小時(shí)仍陰道流血較多，查體子宮輪廓不清，按宮底后見(jiàn)陰道流出大量血塊及暗紅色血液。此時(shí)考慮該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最可能的原因?yàn)椋篈胎盤殘留B軟產(chǎn)道損傷C子宮收縮乏力D凝血功能障得EDIC第14題單選題(1分)某產(chǎn)婦，胎兒胎盤娩出后陰道大量流血，此時(shí)首先需要A使用宮縮藥物B按摩子宮C急查凝血功能D安撫產(chǎn)婦E確定出血原因正確答案：E第15題單選題(1分)24歲初產(chǎn)婦，胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷，最可能的原因是：A子宮收縮乏力B胎盤部分剝離C凝血功能障礙D軟產(chǎn)道裂傷E胎盤粘連第16題單選題(1分)初產(chǎn)婦，既往無(wú)手術(shù)史。因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎心率下降行會(huì)陰后-側(cè)切開(kāi)及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4000g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)訴會(huì)陰部疼痛，肛門墜脹感，陰道流血少。查體：貧血貌，血壓89/55mmHg。對(duì)診斷有幫助的處理或檢查是A肌內(nèi)注射宮縮劑B陰道鏡檢查C直腸鏡檢查D陰道檢查及肛門指診E靜脈滴注止血?jiǎng)┑?7題多選題(2分)子宮收縮乏力病因有哪些A子宮肌源性因素B頭盆不稱C內(nèi)分泌失調(diào)D精神源性因素E產(chǎn)程中大量使用宮縮抑制劑正確答案：ABCDE第18題多選題(2分)產(chǎn)后出血病因有哪些？A子宮收縮乏力B胎盤因素C軟組織裂傷D凝血功能障礙E生產(chǎn)過(guò)程中環(huán)境嘈雜正確答案：ABCD第19題單選題(1分)分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是：A子宮收縮力B肛提肌收縮力C腹肌收縮力D膈肌收縮力E腹ya'li第20題單選題(1分)不屬于臨產(chǎn)后宮縮特點(diǎn)的是：A節(jié)律性B對(duì)稱性C規(guī)律性D極性E縮復(fù)作用第21題單選題(1分)枕先露時(shí)，通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是指胎頭的：A枕ke'jingB雙頂徑C枕下前囟徑D枕額徑E枕頂徑第22題單選題(1分)臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志，錯(cuò)誤的是：A規(guī)律宮縮B子宮頸管展平C宮頸擴(kuò)張D見(jiàn)紅E胎先露部下降第八單元作業(yè)第1題單選題(1分)胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)的時(shí)間是產(chǎn)后A2周B3周C4周D5周E6周正確答案：E第2題單選題(1分)產(chǎn)后2小時(shí)觀察產(chǎn)婦的內(nèi)容是A血壓B脈搏C.出血D子宮收縮E.以上全是正確答案：E第3題單選題(1分)產(chǎn)褥期，產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期，要警惕心力衰竭的發(fā)生的是A.24小時(shí)內(nèi)B2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.7日內(nèi)E2周內(nèi)第4題單選題(1分)產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的是A急性子宮內(nèi)膜炎B急性盆腔結(jié)締組織炎C急性輸卵管炎D腹膜炎E血栓性靜脈炎第5題單選題(1分)嚴(yán)重的產(chǎn)褥感染可形成“冰凍骨盆”的是A急性子宮內(nèi)膜炎B急性子宮肌炎C急性陰道炎D急性盆腔結(jié)締組織炎E急性盆腔腹膜炎第6題單選題(1分)經(jīng)產(chǎn)婦，25歲，足月順產(chǎn)后第2日出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底，無(wú)壓痛，陰道流血不多，無(wú)惡心、嘔吐。本例恰當(dāng)處理措施應(yīng)為A按摩子宮B排除腸梗阻C一般不需處理D.給予止血藥物E抗生素預(yù)防感染第7題單選題(1分)初產(chǎn)婦，29歲，足月順產(chǎn)后第3天，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無(wú)紅腫。乳汁排出不暢，體溫37.6℃。恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ篈生麥芽煎服B少喝水C讓新生兒吸吮雙乳D抗生素治療E芒硝外敷第8題單選題(1分)女性28歲，產(chǎn)后10天，下腹痛伴發(fā)熱3天。查體：T39℃，P98次/分，R26次/分。膿血性惡露，有惡臭。血常規(guī)：WBC13×10*9/L，N0.88。最可能的判斷結(jié)果是：A晚期產(chǎn)后出血B產(chǎn)褥中暑C急性膀胱炎D正常產(chǎn)褥E產(chǎn)褥感染正確答案：E第9題單選題(1分)初產(chǎn)婦，25歲，10天前在家中經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)異味，突然出血增多1天，無(wú)寒戰(zhàn)、高熱。查體：子宮如妊娠3個(gè)月大，質(zhì)軟，壓痛不明顯：宮口松，能容2指。其陰道流血最可能的原因是：A子宮脫垂B子宮內(nèi)膜炎C子宮頸裂傷D蛻膜殘留E胎盤、胎膜殘留正確答案：E第10題單選題(1分)女性30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后15天，突然陰道大量流血3小時(shí)。查體血壓80/60mmhg，心率125次/分，化驗(yàn)Hb60g/L，該患者應(yīng)立即采取的常規(guī)處理措施，不包括：A靜滴縮宮素B靜滴光譜抗生素，預(yù)防感染C行清宮術(shù)DB超檢查E補(bǔ)液輸血第九單元作業(yè)第1題單選題(1分)不是陰道正常微生物群的微生物是A乳桿菌B大腸埃希菌C葡萄球菌D衣原體E支原體第2題單選題(1分)前庭大腺炎癥的臨床特點(diǎn)正確的是A多為雙側(cè)性B絕經(jīng)后婦女多見(jiàn)C支原體是主要病原體D膿腫形成并快速增大，患者疼痛劇烈E形成囊腫直接一般超過(guò)6cm第3題單選題(1分)滴蟲(chóng)陰道炎的治療正確的是A甲硝唑400mg，每日2次，連服7日B咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，連用7日C克霉唑栓劑，1粒(500mg)，單次用藥D性伴侶不需要同時(shí)進(jìn)行治療E克林霉素軟膏陰道涂布，每晚1次，連用7日第4題單選題(1分)細(xì)菌性陰道病的典型臨床表現(xiàn)為A陰道分泌物呈灰白色，稀薄均勻一致，有腥臭味B陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫C陰道流出大量水樣分泌物D血性陰道分泌物，外陰癢、痛E膿性陰道分泌物，外陰瘙癢、燒灼感第5題單選題(1分)外陰陰道假絲酵母菌病的典型臨床表現(xiàn)是A膿性陰道分泌物，外陰瘙癢B白色凝乳狀或豆渣樣陰道分泌物，外陰瘙癢C蛋清樣透明陰道分泌物，不癢D黃色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢E稀薄一致的陰道分泌物，外陰瘙癢第6題單選題(1分)細(xì)菌性陰道病最主要的病原體是A大腸埃希菌B金黃色葡萄球菌C溶血性鏈球菌D沙眼衣原體E加德納菌及厭氧菌正確答案：E第7題單選題(1分)萎縮性陰道炎病因錯(cuò)誤的是A雌激素水平下降B陰道黏膜變薄C上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量上升D陰道內(nèi)pH上升E局部抵抗力低第8題單選題(1分)治療萎縮性陰道炎的藥物是A咪康唑栓劑每晚塞入陰道B雌激素制劑陰道局部應(yīng)用C克霉唑栓每晚1粒塞入陰道D制霉菌素10萬(wàn)單位每晚塞人陰道E1:5000高錳酸鉀液坐浴第9題單選題(1分)關(guān)于嬰幼兒陰道炎正確的是A外陰不潔、尿液及糞便污染所致B乳桿菌是優(yōu)勢(shì)菌C以全身治療為宜Dロ服或外用雌激素有效E主要病因是陰道異物第10題單選題(1分)宮頸與陰道黏膜可見(jiàn)散在紅色斑點(diǎn)，首先考慮的疾病為A滴蟲(chóng)陰道炎BHPV感染C細(xì)菌性陰道病D外陰陰道假絲酵母菌病E宮頸癌第11題單選題(1分)女性，24歲，已婚。陰道分泌物多，伴外陰瘙癢1周。婦科檢查見(jiàn)陰道后穹窿處有多量稀薄泡沫狀分泌物、陰道黏膜有多處散在紅色斑點(diǎn)，宮頸光滑。臨床診斷考慮為A外陰陰道假絲酵母菌病B滴蟲(chóng)陰道炎C細(xì)菌性陰道病D萎縮性陰道炎E細(xì)胞溶解性陰道病第12題單選題(1分)女性，34歲。因肺炎入院治療，應(yīng)用抗生素12日后，自覺(jué)外陰瘙癢，分泌物增多，應(yīng)首先考慮A細(xì)胞溶解性陰道病B細(xì)菌性陰道病C滴蟲(chóng)陰道炎D需氧菌性陰道炎E外陰陰道假絲酵母菌病正確答案：E第13題單選題(1分)女性，30歲。陰道分泌物増多伴外陰痛癢5日，查體外陰及陰道黏膜無(wú)明顯異常，陰道分泌物灰白色，稀薄，均勻一致，有魚(yú)腥臭味，取陰道分泌物顯微鏡檢查，以下與臨床診斷相符合的是A生理鹽水懸滴法找到滴蟲(chóng)B可見(jiàn)芽生孢子或假菌絲C可見(jiàn)大量線索細(xì)胞D可見(jiàn)大量中毒白細(xì)胞和大量雜菌E可見(jiàn)大量乳桿菌和上皮溶解后細(xì)胞裸核第14題單選題(1分)女性，30歲。停經(jīng)14周，外陰瘙癢、灼痛3日就診，婦科檢查見(jiàn)外陰抓痕明顯，陰道分泌物較多，呈白色稠厚豆渣樣。分泌物鏡檢見(jiàn)假菌絲及芽胞，需進(jìn)一步治療，正確的是A甲硝唑400mg，每日2次，連服7日B氟康唑150mg，頓服C伊曲康唑02g，每日2次，連服2日D克霉唑制劑500mg陰道用藥，3日后再用1次E克林霉素軟膏陰道涂抹，每次5g，每晚1次，連用7日第15題單選題(1分)女性，38歲。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢6日。查體:外陰黏膜充血并且有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣?；颊哂刑悄虿∈贰Ｔ\斷首先應(yīng)考慮A外陰陰道假絲酵母菌病B滴蟲(chóng)陰道炎C細(xì)菌性陰道病D細(xì)胞溶解性陰道病E需氧菌性陰道炎第16題單選題(1分)女性，38歲。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢6日。查體:外陰黏膜充血并且有裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣。患者有糖尿病史。陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A陰道分泌物生理鹽水懸滴法查到滴蟲(chóng)B陰道分泌物濕片檢查見(jiàn)真菌芽生孢子及假菌絲C陰道分泌物唾液酸苷酶陽(yáng)性D陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)大量線索細(xì)胞E陰道分泌物見(jiàn)大量白細(xì)胞及中毒顆粒第17題單選題(1分)女性，38歲。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢6日。查體:外陰黏膜充血并且有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣?；颊哂刑悄虿∈贰Ｈ絷幍婪置谖餄衿瑱z查未發(fā)現(xiàn)病原微生物，進(jìn)一步的處理是A陰道分泌物滴蟲(chóng)培養(yǎng)B陰道分泌物真菌培養(yǎng)C陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)D陰道分泌物酶學(xué)檢查E陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查第18題單選題(1分)下面不是復(fù)雜性VVC的是A非白假絲酵母菌感染B復(fù)發(fā)性VVCC白假絲酵母菌所致的中度VVCD妊娠期VVCE糖尿病、免疫低下者所患VVC第19題單選題(1分)陰道分泌物呈魚(yú)腥臭味，由于菌群失調(diào)所致的為A滴蟲(chóng)陰道炎B外陰陰道假絲酵母菌病C細(xì)菌性陰道病D需氧菌性陰道炎E細(xì)胞溶解性陰道病第20題單選題(1分)陰道局部用藥效果不佳，常于月經(jīng)前后發(fā)作的是A滴蟲(chóng)陰道炎B外陰陰道假絲酵母菌病C細(xì)菌性陰道病D需氧菌性陰道炎E細(xì)胞溶解性陰道病第十單元作業(yè)第1題單選題(1分)目前急性子宮頸炎最常見(jiàn)的病原體是A厭氧菌B大腸埃希菌C金黃色葡萄球菌D溶血性鏈球菌E淋病奈瑟菌正確答案：E第2題單選題(1分)沙眼衣原體感染，首先形成急性子宮頸炎的原因是A感染子宮頸管柱狀上皮B感染鱗狀上皮C感染陰道黏膜D常同時(shí)感染柱狀上皮、鱗狀上皮E感染尿道黏膜第3題單選題(1分)診斷急性子宮頸炎的關(guān)鍵是A子宮頸舉痛B陰道膿性分泌物C子宮頸柱狀上皮異位D子宮體壓痛E子宮頸管有黏液膿性分泌物正確答案：E第4題單選題(1分)治療沙眼衣原體的常用藥物是A青霉素B頭孢曲松C干擾素D紅霉素E大觀霉素第5題單選題(1分)目前治療無(wú)并發(fā)癥的淋病奈瑟菌子宮頸炎首選抗生素是A青霉素類B四環(huán)素C甲硝唑D頭孢曲松E紅霉素第6題單選題(1分)關(guān)于子宮頸息肉正確的是A極易惡變B質(zhì)地較硬C常為多發(fā)D其根部可附在宮頸外口，也可在頸管內(nèi)E與子宮頸的惡性腫瘤容易鑒別第7題單選題(1分)女性，34歲。陰道分泌物膿性增多伴尿頻、尿痛1周，檢查見(jiàn)尿道ロ紅腫、子宮頸明顯充血水腫，有膿性分泌物自子宮頸口流出，子宮雙附件無(wú)壓痛。子宮頸分泌物涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，中性粒細(xì)胞＞30/高倍視野。其治療正確的是A頭孢曲松鈉500mg肌內(nèi)注射，每日1次，連用7日B頭孢曲松鈉1g肌內(nèi)注射，每日1次，連用10日C左氧氟沙星500mg，每日1次，連服7日D阿奇霉素1g，單次頓服E頭孢克肟400mg，單次頓服正確答案：E第8題單選題(1分)女性，24歲。陰道分泌物增多2周，經(jīng)檢查確診為沙眼衣原體感染性子宮頸炎，治療可選用以下藥物，除外A四環(huán)素B一代頭孢菌素C紅霉素D阿奇霉素E氧氟沙星第9題單選題(1分)女性，45歲。性交后陰道流血1個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變，接觸性出血陽(yáng)性，首選的處理是A宮頸細(xì)胞學(xué)檢查+HPV檢測(cè)B抗生素C干擾素D物理治療E子宮頸錐切第10題單選題(1分)女性，30歲。查體發(fā)現(xiàn)子宮頸肥大，行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見(jiàn)異常。其治療正確的是A子宮頸錐切B子宮頸切除C預(yù)防性應(yīng)用抗生素D物理治療E定期隨訪正確答案：E第11題單選題(1分)女性，20歲。性交后出血1周。有不潔性生活史。檢查見(jiàn)陰道內(nèi)分泌物量不多，子宮頸充血水腫明顯，呈糜爛樣改變，子宮頸口有黏液膿性分泌物，觸之易出血，子宮體大小正常，無(wú)壓痛，附件區(qū)檢查正常。最可能的診斷是A子宮頸癌B子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變C急性子宮頸炎D子宮頸肥大E子宮頸柱狀上皮異位第12題單選題(1分)女性，20歲。性交后出血1周。有不潔性生活史。檢查見(jiàn)陰道內(nèi)分泌物量不多，子宮頸充血水腫明顯，呈糜爛樣改變，子宮頸口有黏液膿性分泌物，觸之易出血，子宮體大小正常，無(wú)壓痛，附件區(qū)檢查正常。對(duì)該患者的處理是A物理治療B子宮頸錐切C陰道放置抗生素栓D全身應(yīng)用抗生素E行子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查第13題單選題(1分)女性，20歲。性交后出血1周。有不潔性生活史。檢查見(jiàn)陰道內(nèi)分泌物量不多，子宮頸充血水腫明顯，呈糜爛樣改變，子宮頸口有黏液膿性分泌物，觸之易出血，子宮體大小正常，無(wú)壓痛，附件區(qū)檢查正常。若子宮頸管分泌物培養(yǎng)報(bào)告淋病奈瑟菌陽(yáng)性，恰當(dāng)?shù)闹委熓牵篈青霉素B氧氟沙星+多西環(huán)素C紅霉素D紅霉素+甲硝唑E頭孢曲松鈉+多西環(huán)素正確答案：E第14題單選題(1分)女性，24歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變，接觸性出血陰性。應(yīng)考慮下列情況，除了A子宮頸生理性柱狀上皮異位B慢性子宮頸黏膜炎C子宮頸黏膜下肌瘤D子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變E子宮頸癌第15題單選題(1分)女性，24歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變，接觸性出血陰性。下一步的診治流程首選：A子宮頸分泌物培養(yǎng)B子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查CHPV檢測(cè)D子宮頸錐切術(shù)E陰道鏡檢查第16題單選題(1分)女性，24歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變，接觸性出血陰性。若子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，最佳的處理方案為：A定期隨訪B子宮頸錐切C物理治療D抗生素治療E干擾素栓治療第17題單選題(1分)治療急性淋病奈瑟菌性子宮頸炎首選A頭孢曲松B氨芐青霉素C阿奇霉素D青霉素E慶大霉素第18題單選題(1分)治療沙眼衣原體性子宮頸炎首選A頭孢曲松B氨芐青霉素C阿奇霉素D青霉素E慶大霉素第19題單選題(1分)最易感染子宮頸管柱狀上皮的是A乳桿菌B大腸埃希菌C表皮葡萄球菌D沙眼衣原體E支原體第20題單選題(1分)不屬于陰道內(nèi)正常菌群的是A乳桿菌B大腸埃希菌C表皮葡萄球菌D沙眼衣原體E支原體第十一單元作業(yè)第1題單選題(1分)盆腔炎性疾病的病原體正確的是A需氧菌與厭氧菌混合感染B以厭氧菌為主C以需氧菌為主D以兼性厭氧菌為主E通常為外源性和內(nèi)源性病原體的混合感染正確答案：E第2題單選題(1分)盆腔炎性疾病多發(fā)生在A圍絕經(jīng)期婦女B絕經(jīng)后婦女C性活躍期婦女D初潮前少女E無(wú)性生活婦女第3題單選題(1分)盆腔炎性疾病不包括A子宮內(nèi)膜炎B輸卵管炎C輸卵管卵巢膿腫D盆腔腹膜炎E直腸旁結(jié)締組織正確答案：E第4題單選題(1分)盆腔炎性疾病的高危因素不包括A分段診刮術(shù)B闌尾炎C細(xì)菌性陰道病D性伴侶使用避孕套E性伴侶患性傳播疾病第5題單選題(1分)盆腔炎性疾病的感染途徑正確的是A產(chǎn)褥感染及流產(chǎn)后感染是血行播散B結(jié)核分枝杅菌是沿生殖器黏膜上行蔓延C沙眼衣原體是沿生殖器黏膜上行蔓延D闌尾炎癥通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延至內(nèi)生殖器E淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸侵及泌尿系統(tǒng)后再蔓延至生殖道第6題單選題(1分)診斷盆腔炎性疾病后治療正確的是A經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素B等待藥敏結(jié)果選擇抗生素C診斷不確定時(shí)，可待明確診斷后應(yīng)用抗生素D用藥期間，為觀察病情隨時(shí)行婦科檢查E病情嚴(yán)重者，需平臥位休息第7題單選題(1分)盆腔炎性疾病的后遺癥不包括A不孕B異位妊娠C子宮內(nèi)膜異位癥D慢性盆腔痛E炎癥反復(fù)發(fā)作第8題單選題(1分)盆腔炎性疾病的預(yù)防不正確的是A生殖道感染的衛(wèi)生宣傳B嚴(yán)格掌握婦科手術(shù)指征，注意無(wú)菌操作C治療急性盆腔炎性疾病應(yīng)及時(shí)、徹底D合并細(xì)菌性陰道病時(shí)，可不予治療E注意性生活衛(wèi)生第9題單選題(1分)女性生殖器結(jié)核最常見(jiàn)的傳播途徑是A病灶種植B上行感染C血行傳播D淋巴傳播E腹腔病灶直接蔓延第10題單選題(1分)女性生殖器結(jié)核最常見(jiàn)的是A輸卵管結(jié)核B子宮內(nèi)膜結(jié)核C子宮頸結(jié)核D卵巢結(jié)核E盆腔腹膜結(jié)核第11題單選題(1分)關(guān)于生殖器結(jié)核正確的A原發(fā)感染居多B輸卵管病變多為雙側(cè)C輸卵管病變多為雙側(cè)D月經(jīng)通常不受影響E是繼發(fā)不孕的主要原因第12題單選題(1分)診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是A盆腔X線攝片B子宮輸卵管碘油造影C月經(jīng)血結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)D子宮內(nèi)膜病理檢查E結(jié)核菌素試驗(yàn)第13題單選題(1分)女性，27歲。人工流產(chǎn)后5日出現(xiàn)發(fā)熱、體溫38℃。查體:外陰(—)，陰道內(nèi)少許血性分泌物，子宮頸充血，子宮正常大，壓痛明顯。雙附件區(qū)未能及明顯增厚，無(wú)壓痛。本病應(yīng)首先考慮為：A盆腔腹膜炎B不全流產(chǎn)C輸卵管卵巢炎D子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎E吸宮不全第14題單選題(1分)女性，28歲。產(chǎn)后半年，放置宮內(nèi)節(jié)育器后6日出現(xiàn)發(fā)熱，下腹痛。應(yīng)首先考慮A闌尾炎B節(jié)育器移位C腫瘤扭轉(zhuǎn)D上呼吸道感染E盆腔炎性疾病正確答案：E第15題單選題(1分)女性，36歲。有盆腔炎性疾病病史，近4日高熱伴下腹痛，婦科檢查:子宮正常大小，左附件區(qū)觸及7cmx6cm包塊，壓痛，靜脈使用抗生素72小時(shí)無(wú)效，腹脹明顯，該病合理處理是：A物理治療B中藥活血化瘀治療C繼續(xù)抗生素治療D陰道后穹隆切開(kāi)引流E手術(shù)探查正確答案：E第16題單選題(1分)女性，33歲。下腹痛伴肛門墜脹感5日，發(fā)熱1日。查體：陰道分泌物增多，后穹隆飽滿、觸痛，子宮頸舉痛明顯，子宮直腸陷凹可觸及直徑5cm包塊，不活動(dòng)。首選的治療是A口服抗生素B靜脈滴注抗生素C手術(shù)探查D中藥灌腸E經(jīng)陰道切開(kāi)排膿，同時(shí)注入抗生素第17題單選題(1分)女性，24歲。高熱2日，伴右下腹疼痛。一周前有不潔性生活史。查體：右下腹壓痛，婦科檢查可見(jiàn)子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛，右附件區(qū)壓痛，未觸及包塊。診斷可能性最大為A盆腔炎性疾病B梅毒C子宮頸炎癥D闌尾炎E異位妊娠第18題單選題(1分)女性，24歲。高熱2日，伴右下腹疼痛。一周前有不潔性生活史。查體：右下腹壓痛，婦科檢查可見(jiàn)子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛，右附件區(qū)壓痛，未觸及包塊。治療應(yīng)選用的抗生素是A阿奇霉素B喹諾酮類C甲硝唑D頭孢曲松鈉加多西環(huán)素E克林霉素第19題單選題(1分)淋病奈瑟菌的主要傳播途徑是A經(jīng)血傳播B經(jīng)淋巴傳播C經(jīng)生殖器黏膜上行傳播D直接蔓延E間接接觸傳播第20題單選題(1分)結(jié)核菌的主要傳播途徑是A經(jīng)血傳播B經(jīng)淋巴傳播C經(jīng)生殖器黏膜上行傳播D直接蔓延E間接接觸傳播第十二單元作業(yè)第1題單選題(1分)子宮內(nèi)膜異位癥的正確定義是A子宮內(nèi)膜超過(guò)子宮范圍生長(zhǎng)B子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位C子宮內(nèi)膜種植于卵巢D子宮內(nèi)膜長(zhǎng)入肌層E異位內(nèi)膜形成的腫物第2題單選題(1分)被多數(shù)接受的子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病學(xué)說(shuō)為A遺傳學(xué)說(shuō)B異位種植學(xué)說(shuō)C免疫因素D良性轉(zhuǎn)移學(xué)說(shuō)E炎癥學(xué)說(shuō)第3題單選題(1分)確診子宮內(nèi)膜異位癥的方法是A病史及婦科檢查BB型超聲檢查C血CA125測(cè)定D抗子宮內(nèi)膜抗體檢測(cè)E剖腹或腹腔鏡檢查正確答案：E第4題單選題(1分)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法是A假孕療法B假絕經(jīng)療法C穿刺D腹腔鏡手術(shù)E開(kāi)腹手術(shù)第5題單選題(1分)關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病因素中，錯(cuò)誤的是A種植學(xué)說(shuō)B化生學(xué)說(shuō)C誘導(dǎo)學(xué)說(shuō)D免疫因素E連續(xù)排卵學(xué)說(shuō)正確答案：E第6題單選題(1分)子宮內(nèi)膜異位病灶最常發(fā)生在A腹腔腹膜B子宮漿膜C卵巢D直腸子宮陷凹E宮骶韌帶第7題單選題(1分)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是:A子宮增大B附件區(qū)壓痛C宮頸舉痛D直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)E子宮壓痛第8題單選題(1分)子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為A原發(fā)性痛經(jīng)B繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重C運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)D偶發(fā)痛經(jīng)E經(jīng)前疼痛第9題單選題(1分)使用性激素治療子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是A雌激素B雄激素C高效孕激素DGnRH-aE達(dá)那唑第10題單選題(1分)關(guān)于子宮腺肌病正確的是A多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥B多發(fā)生在初產(chǎn)婦C病灶中子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素高極為敏感D假孕療法有效E月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均勻增大和病灶質(zhì)硬正確答案：E第11題單選題(1分)對(duì)癥狀嚴(yán)重的45歲子宮腺肌病患者，首選治療措施是A藥物對(duì)癥治療B假孕療法C高效孕激素治療D保留生育功能的保守治療E子宮切除術(shù)，保留雙附件正確答案：E第12題單選題(1分)減少子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生可能的方法中錯(cuò)誤的是A經(jīng)期可做婦科檢查B人工流產(chǎn)吸宮時(shí)，防止負(fù)壓突然降低C剖宮產(chǎn)時(shí)注意保護(hù)腹壁切口D及時(shí)處理宮頸粘連E口服避孕藥避孕第13題單選題(1分)女性，40歲，2-0-3-1。繼發(fā)性痛經(jīng)1年余，逐漸加重。查體：子宮后傾，球形增大，質(zhì)硬，附件未見(jiàn)異常。診斷最可能是A妊娠子宮B子宮肌炎C子宮腺肌病D畸形子宮E子宮肌瘤第14題單選題(1分)女性，29歲。經(jīng)期腹痛5年，婚后不避孕未孕2年。經(jīng)前1-2日開(kāi)始下腹痛，經(jīng)后逐漸消失。查體：子宮大小正常，后傾，不活動(dòng)，壓痛，雙側(cè)附件均可觸及6cm囊性腫塊，不活動(dòng)，壓痛，陰道后穹隆觸及觸痛結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮診斷為A慢性盆腔炎B結(jié)核性盆腔炎C子宮內(nèi)膜異位癥D雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E卵巢癌第15題單選題(1分)女性，28歲。結(jié)婚4年不避孕未孕。月經(jīng)規(guī)律，量中等，痛經(jīng)2年，需服止痛藥物。末次月經(jīng)近干凈時(shí)突然發(fā)生劇烈右下腹痛就診。婦科檢查:子宮后位稍大活動(dòng)欠佳，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及囊性包快，大小約6cmx4cmx4cm大小，右側(cè)壓痛明顯。右側(cè)宮骶韌帶可觸及2個(gè)黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。本例應(yīng)首先考慮：A腫物蒂扭轉(zhuǎn)B巧克力囊腫破裂C并發(fā)急性盆腔炎D異位妊娠E痛經(jīng)第16題單選題(1分)女性，35歲。繼發(fā)不孕4年，發(fā)現(xiàn)左附件囊腫3月。腹腔鏡手術(shù)見(jiàn)左卵巢巧克力囊腫6cm大，盆腔粘連不重，雙側(cè)輸卵管通暢。腹腔鏡手術(shù)剝出巧克力囊腫后最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿孕激素治療BGnRH-a治療C達(dá)那唑治療D孕三烯酮治療E促進(jìn)妊娠正確答案：E第17題單選題(1分)女性，33歲。正常性生活7年未孕，痛經(jīng)進(jìn)行性加重。婦科檢查：子宮后位，常大，宮骶韌帶處可捫及黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)1枚，右側(cè)附件區(qū)可捫及直徑5cm包塊，活動(dòng)差，最有效的確診方案為：AB超B診斷性刮宮C宮腔鏡檢查D腹腔鏡+組織病檢ECA125測(cè)定第18題單選題(1分)經(jīng)產(chǎn)婦，35歲。痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，需服用止痛藥。婦科檢查：后位子宮，如妊娠8周大小，質(zhì)硬。首先考慮診斷為A子宮內(nèi)膜結(jié)核B功能性痛經(jīng)C子宮腺肌病D子宮黏膜下肌瘤E子宮內(nèi)膜癌第19題單選題(1分)女性，28歲。痛經(jīng)伴不孕3年。查體：子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及5cm大小囊性包塊，活動(dòng)度差。壓痛不明顯。囊性包塊最可能是A卵巢濾泡囊腫B卵巢黃體囊腫C卵巢內(nèi)膜異位囊腫D輸卵管卵巢囊腫E多囊卵巢綜合征第20題單選題(1分)女性，28歲。痛經(jīng)伴不孕3年。查體：子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及5cm大小囊性包塊，活動(dòng)度差。壓痛不明顯。為進(jìn)一步確診，最有價(jià)值的輔助檢查方法是A腹部Ⅹ線攝片B盆腔B型超聲檢查C診斷性刮宮活組織檢查D子宮輸卵管碘油造影E腹腔鏡檢查正確答案：E第十三單元作業(yè)第1題單選題(1分)子宮頸癌前病變是A子宮頸柱狀上皮移位B子宮頸儲(chǔ)備細(xì)胞増生C子宮頸鱗狀上皮化生D子宮頸鱗狀上皮化E子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變正確答案：E第2題單選題(1分)關(guān)于子宮頸微小浸潤(rùn)癌的特征，正確的是A好發(fā)部位為子宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B病變限于上皮層內(nèi)，基底膜未穿透C屬于子宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變D病變突破基底膜，浸潤(rùn)間質(zhì)E多數(shù)伴有淋巴轉(zhuǎn)移第3題單選題(1分)子宮頸癌超出子宮頸累及陰道，但未達(dá)陰道下1/3，按2009FIGO的臨床分期，應(yīng)屬于AIB期BⅡA期CⅡB期DⅢA期EⅢB期第4題單選題(1分)子宮頸癌篩查效果最佳方法是A子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢B子宮頸碘試驗(yàn)C高危型HPVDNA檢測(cè)D陰道鏡檢查E子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPVDNA檢測(cè)正確答案：E第5題單選題(1分)確診子宮頸癌的依據(jù)是A性交后出血B陰道鏡檢查結(jié)果C盆腔檢查結(jié)果D子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E子宮頸及子宮頸管活組織檢查正確答案：E第6題單選題(1分)子宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯A左鎖骨上淋巴結(jié)B腹股溝淺淋巴結(jié)C腹股溝深淋巴結(jié)D子宮旁和盆腔淋巴結(jié)E腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)第7題單選題(1分)目前子宮頸癌的FIGO臨床分期是根據(jù)A臨床癥狀嚴(yán)重程度B有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C術(shù)后所見(jiàn)及術(shù)后病理分期D治療前病灶侵犯范圍E病理分級(jí)第8題單選題(1分)關(guān)于HPV和子宮頸癌的關(guān)系，正確的是A大多數(shù)HPV型別和子宮頸癌密切相關(guān)B約70％的子宮頸癌和HPV16、18型相關(guān)CHPV檢測(cè)可用于所有女性的篩查D高危型HPV檢測(cè)可用于診斷子宮頸癌E高危型HPVDNA檢測(cè)可完全代替子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查第9題單選題(1分)關(guān)于子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，正確的是A目前多推薦采用TBS分類法B能區(qū)分原位癌和微小浸潤(rùn)癌C細(xì)胞陽(yáng)性率與臨床分期密切相關(guān)D可由陰道鏡檢查所取代E可用HPV檢測(cè)取代第10題單選題(1分)女性，32歲。已婚已育，無(wú)性生活后出血等不適，來(lái)婦科門診要求行宮頸癌篩查。最合適的是A宮腔鏡檢查B碘試驗(yàn)C陰道鏡檢查D子宮頸活組織檢查E子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV檢測(cè)正確答案：E第11題單選題(1分)女性，52歲。絕經(jīng)3年，性生活后出血半年。細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為L(zhǎng)SL，陰道鏡檢查不滿意，宮頸管搔刮及宮頸活檢病理結(jié)果均不能排除HSIL。下一步如何處理最恰當(dāng)：A一年后復(fù)查子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B補(bǔ)充高危型HPV檢測(cè)C再次陰道鏡檢查D宮頸錐切E繼續(xù)觀察第12題單選題(1分)女性，43歲。子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為HSIL，HPV16型陽(yáng)性，宮頸活檢病理結(jié)果為：HSL，局灶不排除有微小浸潤(rùn)。下一步怎樣處理最合適A隨訪B再次陰道鏡檢查，必要時(shí)活檢C宮頸錐切術(shù)D全子宮切除術(shù)E廣泛全子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)第13題單選題(1分)女性，35歲。已婚未育，妊娠30周，子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為L(zhǎng)SL，陰道鏡檢查和活檢為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。最合適的處理是A高危型HPV檢測(cè)B陰道鏡檢查C子宮頸活組織檢查D宮頸錐切E觀察隨訪，產(chǎn)后再?gòu)?fù)查處理正確答案：E第14題單選題(1分)女性，23歲。接觸性陰道出血1月。已婚未育，有生育要求。檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸前唇1cm菜花樣贅生物，子宮大小正常，活動(dòng)度好，陰道穹隆及宮旁組織均未及異常。子宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌，入院后盆腔、腹部及胸部影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常。本例合適的治療方法是A宮頸錐切B全子宮雙側(cè)附件切除術(shù)C廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)D廣泛性子宮頸切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E根治性放化療第15題單選題(1分)女性，40歲。接觸性陰道流血3個(gè)月。檢查見(jiàn)子宮頸后唇菜花狀贅生物直徑2cm并侵及陰道后穹隆達(dá)1cm，雙側(cè)宮旁不增厚，無(wú)結(jié)節(jié)，子宮正常大小，活動(dòng)好。子宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例合適的治療方法是：A子宮全切除及雙附件切除術(shù)B廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)，必要時(shí)主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣C化療后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)D化療后放療E同期放化療第16題單選題(1分)女性，54歲。絕經(jīng)9年，白帶中