副高內(nèi)科考試真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.職業(yè)粉塵答案：A2.診斷冠心病最有價值的檢查是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C3.缺鐵性貧血的治療首選（）A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.輸血答案：C4.下列哪項不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D5.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胃腸道癥狀B.貧血C.高血壓D.出血傾向答案：A6.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液是（）A.白色黏痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A9.治療甲狀腺危象首選的藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.氫化可的松答案：B10.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累答案：ABCD2.以下哪些是腦出血的常見部位（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：ABCD3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.貧血答案：ABCD4.支氣管哮喘的典型癥狀有（）A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難B.咳嗽C.胸悶D.喘息答案：ABCD5.肝硬化的并發(fā)癥包括（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD6.引起急性胰腺炎的病因有（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：ABCD7.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大答案：ABC8.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD9.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD10.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有的肺炎都需要使用抗生素治療。（）答案：錯2.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常。（）答案：對3.缺鐵性貧血患者補鐵治療有效時，首先升高的是血紅蛋白。（）答案：錯4.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）答案：錯5.慢性腎衰竭患者應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：錯6.支氣管擴張患者的典型癥狀是慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。（）答案：對7.消化性潰瘍的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多有關(guān)。（）答案：對8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免陽光直射。（）答案：對9.類風濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多呈對稱性、持續(xù)性。（）答案：對10.腦出血患者急性期應絕對臥床休息。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心力衰竭的治療原則。答：治療原則為去除病因誘因，緩解癥狀。包括一般治療如休息、限鹽；藥物治療，用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等；嚴重者考慮心臟再同步化治療等非藥物治療。2.簡述消化性潰瘍的治療目的。答：治療目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發(fā)和避免并發(fā)癥。通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等措施實現(xiàn)。3.簡述糖尿病的診斷標準。答：有糖尿病癥狀，加上隨機血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。無糖尿病癥狀者，需改日重復檢查。4.簡述支氣管哮喘的治療藥物分類。答：分緩解性和控制性藥物。緩解藥如短效β?受體激動劑（沙丁胺醇），可快速緩解癥狀；控制藥如吸入型糖皮質(zhì)激素（布地奈德），用于長期控制炎癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論冠心病的一級預防措施。答：一級預防是防發(fā)病。要合理膳食，少吃高脂高鹽食物；適量運動，每周至少150分鐘中等強度運動；戒煙限酒；控制血壓、血糖、血脂；保持心理平衡，避免長期精神緊張。2.討論如何預防醫(yī)院獲得性肺炎。答：要加強病房管理，保持空氣流通、環(huán)境清潔。嚴格無菌操作，如器械消毒。鼓勵患者早活動、深呼吸、有效咳嗽。減少侵入性操作，對高?；颊呒訌姳O(jiān)測和護理。3.討論缺鐵性貧血的飲食注意事項。答：多吃含鐵豐富食物，如瘦肉、動物肝臟、豆類等；搭配富含維生素C的食物，促進鐵吸收，如橙子、草莓；避免喝濃茶、咖啡，以免抑制鐵吸收；合