托育機構(gòu)幼兒園常見疾病預(yù)防與管理制度為保障在園嬰幼兒（以下統(tǒng)稱“幼兒”）的身體健康和生命安全，有效預(yù)防和控制常見疾病在園內(nèi)發(fā)生與傳播，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《托育機構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范要求，結(jié)合本機構(gòu)實際，制定本制度。本制度適用于機構(gòu)內(nèi)所有教職工、在園幼兒及入園訪客，全體人員須嚴格遵守執(zhí)行。一、組織架構(gòu)與責(zé)任分工（一）成立疾病預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：機構(gòu)負責(zé)人/園長副組長：保健醫(yī)生、后勤主管成員：各班班主任、保育員、食堂管理人員、保安人員（二）核心崗位職責(zé)組長：全面負責(zé)本機構(gòu)疾病預(yù)防與管理工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督落實；審批疾病預(yù)防相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案及經(jīng)費保障；發(fā)生重大疾病疫情時，啟動應(yīng)急響應(yīng)并協(xié)調(diào)與衛(wèi)生部門、家長的溝通對接。副組長（保健醫(yī)生）：作為疾病預(yù)防工作的技術(shù)核心，負責(zé)制定常見疾病預(yù)防方案、開展健康宣教；指導(dǎo)教職工落實預(yù)防措施；對幼兒健康狀況進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、排查疾病隱患；協(xié)助衛(wèi)生部門開展疫情處置工作；管理健康檔案及疾病預(yù)防相關(guān)記錄。副組長（后勤主管）：負責(zé)保障園內(nèi)環(huán)境消殺、物資儲備（消毒用品、防護用品、應(yīng)急藥品等）、餐飲安全及設(shè)施設(shè)備維護等后勤支持工作，確保預(yù)防措施落地的物資與環(huán)境保障。班主任/保育員：嚴格執(zhí)行晨午檢、因病缺勤追蹤等制度；每日關(guān)注幼兒健康狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)異常并上報；落實班級內(nèi)環(huán)境、玩具、餐具等消殺工作；開展班級健康宣教活動；與家長保持溝通，傳遞疾病預(yù)防知識及幼兒健康信息。食堂管理人員：嚴格遵守食品安全管理制度，保障食材采購、儲存、加工、留樣等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全；規(guī)范餐飲具消毒流程；監(jiān)督食堂工作人員健康狀況，防止食源性疾病發(fā)生。保安人員：負責(zé)入園訪客的健康核驗、登記；管控園區(qū)出入口，防止無關(guān)人員進入；配合落實疫情防控期間的封閉管理等措施。二、常見疾病預(yù)防核心措施（一）健康監(jiān)測與篩查晨午檢制度：每日入園時（晨檢）、午睡后（午檢）由班主任與保健醫(yī)生共同開展健康檢查，重點核查幼兒體溫、精神狀態(tài)、有無咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹、口腔皰疹等癥狀，查看雙手、皮膚、咽喉等部位。對有異常癥狀的幼兒，立即隔離并通知家長帶離就醫(yī)，做好記錄。全日觀察制度：教職工需全程關(guān)注幼兒在園期間的飲食、睡眠、活動、情緒等狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常（如精神萎靡、食欲減退、異?？摁[、嘔吐腹瀉等）及時報告保健醫(yī)生，跟蹤處理并記錄。因病缺勤追蹤制度：對缺勤幼兒，班主任須當日主動聯(lián)系家長，了解缺勤原因，重點排查是否因疾病缺勤（尤其是傳染病），記錄病因、就醫(yī)情況及返校時間，并及時上報保健醫(yī)生。保健醫(yī)生對因病缺勤幼兒進行分類統(tǒng)計，追蹤康復(fù)情況，指導(dǎo)返校條件。教職工健康監(jiān)測：建立教職工健康檔案，每日上崗前進行體溫檢測和健康狀況自查，如有發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀，立即離崗就醫(yī)，待康復(fù)并符合返崗條件后再返崗；每年組織教職工進行一次健康體檢，持有效健康證明方可上崗。（二）環(huán)境衛(wèi)生與消毒日常消殺規(guī)范：制定并嚴格執(zhí)行《園內(nèi)日常消毒操作流程》，明確消毒范圍（班級教室、寢室、活動室、衛(wèi)生間、走廊、玩具、餐具、毛巾、水杯、門把手、樓梯扶手等）、消毒方法（擦拭、浸泡、噴霧、紫外線照射等）、消毒頻率（每日至少2次，餐前后、午睡前后重點消毒）及責(zé)任人。環(huán)境通風(fēng)換氣：每日保證園內(nèi)所有場所充分通風(fēng)，班級教室、寢室等幼兒活動區(qū)域每日通風(fēng)不少于3次，每次不少于30分鐘；通風(fēng)時注意保暖，避免幼兒著涼。垃圾管理：園內(nèi)設(shè)置分類垃圾桶，及時清理生活垃圾及幼兒排泄物，垃圾桶及周邊每日進行清潔消毒，防止細菌滋生傳播。綠化與保潔：保持園內(nèi)環(huán)境整潔，定期清理綠化區(qū)域雜草、落葉，避免蚊蟲滋生；每日對園內(nèi)地面、墻面等進行清潔，確保無衛(wèi)生死角。（三）飲食與營養(yǎng)健康食品安全管控：嚴格執(zhí)行食品安全相關(guān)法律法規(guī)，食材采購需選擇正規(guī)渠道，查驗供應(yīng)商資質(zhì)及食材檢驗合格證明；落實食材索證索票、臺賬登記制度；食材儲存分區(qū)分類，生熟分開，防止交叉污染；餐飲具須經(jīng)高溫消毒后使用，消毒后的餐飲具妥善存放。科學(xué)膳食搭配：根據(jù)幼兒年齡特點和營養(yǎng)需求，制定科學(xué)合理的每周食譜，保證營養(yǎng)均衡；提供充足、衛(wèi)生的飲用水，引導(dǎo)幼兒足量飲水；避免提供生冷、辛辣、油膩及易過敏食物，對有過敏史的幼兒進行專人管理。飲食衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)：培養(yǎng)幼兒飯前便后洗手、不挑食、不偏食、細嚼慢咽等良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣；教職工引導(dǎo)幼兒正確使用餐具，監(jiān)督幼兒進食過程，防止嗆咳、誤食。（四）健康宣教與行為培養(yǎng)幼兒健康宣教：通過繪本閱讀、兒歌、游戲、情景模擬等幼兒易懂的方式，定期開展常見疾病（如流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、水痘等）預(yù)防知識宣教，重點培養(yǎng)幼兒勤洗手、勤剪指甲、不隨地吐痰、不共用個人物品（毛巾、水杯、餐具等）的良好衛(wèi)生習(xí)慣。教職工培訓(xùn)：定期組織教職工開展疾病預(yù)防知識培訓(xùn)，內(nèi)容包括常見疾病識別、消毒操作規(guī)范、晨午檢流程、應(yīng)急處置方法等，提升教職工疾病預(yù)防意識和實操能力。家長溝通宣教：通過家長群、宣傳欄、家長會、健康手冊等多種形式，向家長普及常見疾病預(yù)防知識，告知園內(nèi)疾病預(yù)防措施及要求；引導(dǎo)家長配合園內(nèi)開展健康監(jiān)測、疫苗接種、病后康復(fù)追蹤等工作，共同保障幼兒健康。（五）免疫規(guī)劃與疫苗接種疫苗接種管理：建立幼兒疫苗接種檔案，入園時核查幼兒預(yù)防接種證，對未完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種的幼兒，督促家長及時帶幼兒完成補種；定期核對疫苗接種檔案，確保接種信息完整、準確。疫苗接種宣教：向家長宣傳疫苗接種的重要性，告知疫苗接種的種類、時間、注意事項等，引導(dǎo)家長積極配合完成幼兒免疫規(guī)劃疫苗接種；對有接種禁忌的幼兒，做好記錄并留存相關(guān)醫(yī)學(xué)證明。三、常見疾病分類管理制度（一）呼吸道傳染病預(yù)防與管理（如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等）高發(fā)季節(jié)防控：在流感、水痘等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)（如冬春季），加強晨午檢力度，增加園內(nèi)環(huán)境消殺頻率；提醒幼兒佩戴口罩（根據(jù)衛(wèi)生部門要求），減少聚集性活動；及時向家長發(fā)布高發(fā)疾病預(yù)警信息。病例處置：發(fā)現(xiàn)疑似或確診呼吸道傳染病病例時，立即將患兒隔離至臨時隔離室，佩戴口罩，避免與其他幼兒接觸；通知家長帶離就醫(yī)，告知家長患兒需居家隔離至癥狀完全消失且符合返校條件（遵循衛(wèi)生部門指導(dǎo)）；對患兒所在班級及接觸過的場所、物品進行全面徹底消毒；密切觀察班級內(nèi)其他幼兒健康狀況，若出現(xiàn)聚集性病例，立即上報轄區(qū)衛(wèi)生部門和教育主管部門。（二）消化道傳染病預(yù)防與管理（如諾如病毒感染性腹瀉、手足口病、細菌性痢疾等）重點防控措施：加強飲食衛(wèi)生管理，嚴格落實餐具消毒、食材生熟分開等制度；引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣，配備充足的洗手設(shè)施及洗手液/肥皂；加強衛(wèi)生間清潔消毒，防止糞便污染環(huán)境。病例處置：發(fā)現(xiàn)疑似或確診消化道傳染病病例時，立即隔離患兒，對患兒的嘔吐物、排泄物進行規(guī)范消毒（如用含氯消毒劑覆蓋消毒30分鐘以上）；通知家長帶離就醫(yī)，告知患兒需居家隔離至癥狀消失后72小時以上（或遵循衛(wèi)生部門指導(dǎo)）方可返校；對患兒接觸過的玩具、餐具、地面、衣物等進行全面消毒；加強班級內(nèi)通風(fēng)換氣，暫停班級內(nèi)集體用餐、飲水等聚集性活動；若出現(xiàn)多例病例，立即上報相關(guān)部門。（三）常見非傳染性疾病預(yù)防與管理（如齲齒、近視、貧血、營養(yǎng)不良等）齲齒預(yù)防：培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的口腔衛(wèi)生習(xí)慣；園內(nèi)提供氟化泡沫防齲服務(wù)（需家長同意）；控制幼兒甜食攝入，定期開展口腔健康檢查。近視預(yù)防：保證幼兒每日充足的戶外活動時間（不少于2小時），多接觸自然光線；合理安排幼兒在園學(xué)習(xí)、游戲時間，控制近距離用眼時長；保持教室光線適宜，規(guī)范幼兒讀寫姿勢；定期開展視力檢查，建立視力檔案，對視力異常幼兒及時通知家長帶醫(yī)檢查矯正。貧血與營養(yǎng)不良預(yù)防：科學(xué)搭配膳食，保證幼兒鐵、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素的攝入；定期開展幼兒健康體檢，篩查貧血、營養(yǎng)不良等問題；對存在健康問題的幼兒，制定個性化干預(yù)方案，指導(dǎo)家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時建議就醫(yī)治療。四、應(yīng)急處置流程（一）疑似病例發(fā)現(xiàn)與隔離教職工發(fā)現(xiàn)幼兒或同事出現(xiàn)疑似疾病癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等）時，立即停止其參與集體活動，引導(dǎo)至臨時隔離室，做好個人防護（佩戴口罩、手套），測量體溫并記錄癥狀；若為幼兒，立即通知家長；若為教職工，立即安排離崗休息。（二）信息上報與溝通保健醫(yī)生接到疑似病例報告后，立即核查情況，對疑似傳染病病例，在2小時內(nèi)上報轄區(qū)衛(wèi)生部門和教育主管部門；同時，及時與家長溝通，告知病情觀察要點、就醫(yī)注意事項及返校要求；若發(fā)生聚集性病例，配合衛(wèi)生部門開展流行病學(xué)調(diào)查。（三）全面消殺與防控升級接到疑似或確診病例報告后，立即啟動園內(nèi)全面消殺工作，按照消毒操作規(guī)范，對病例接觸過的所有場所、物品進行徹底消毒，增加消殺頻率；加強園內(nèi)通風(fēng)換氣，暫停園內(nèi)大型聚集性活動（如運動會、家長會等）；對密切接觸者（同班幼兒、教職工）進行重點健康監(jiān)測，每日至少2次體溫檢測，觀察有無異常癥狀。（四）病例康復(fù)返校管理患兒康復(fù)后，需提供醫(yī)院出具的康復(fù)證明或相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報告，經(jīng)保健醫(yī)生核查確認符合返校條件（如癥狀完全消失、隔離期滿等）后，方可允許返校；返校后，保健醫(yī)生繼續(xù)跟蹤觀察1-2天，確保無復(fù)發(fā)。五、物資保障與檔案管理（一）物資保障設(shè)立專門的物資儲備室，配備充足的疾病預(yù)防物資，包括：體溫槍、口罩、手套、防護服、消毒水、酒精、洗手液、肥皂、紫外線消毒燈、嘔吐物處理工具、應(yīng)急藥品等；建立物資臺賬，明確物資采購、入庫、領(lǐng)用、庫存盤點流程，確保物資充足、有效，定期檢查物資有效期，及時更新補充。（二）檔案管理建立健全疾病預(yù)防相關(guān)檔案，包括：幼兒健康檔案（含疫苗接種記錄、體檢記錄、因病缺勤記錄等）、教職工健康檔案、晨午檢記錄、消毒記錄、物資臺賬、健康宣教記錄、應(yīng)急處置記錄、與家長溝通記錄等；檔案實行專人管理，分類存放，定期整理歸檔，保存期限不少于3年；積極配合衛(wèi)生部門、教育主管部門的檔案核查工作。六、監(jiān)督檢查與責(zé)任追究（一）監(jiān)督檢查疾病預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期（每周至少1次）對園內(nèi)疾病預(yù)防措施落實情況進行監(jiān)督檢查，重點核查晨午檢執(zhí)行、消毒記錄、物資儲備、環(huán)境衛(wèi)生、教職工健康監(jiān)測等情況；對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，下達整改通知書，明確整改責(zé)任人及整改期限，跟蹤整改落實情況。（二）責(zé)