第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院應(yīng)急值班室工作評估一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本院應(yīng)急值班室在處理各類突發(fā)生產(chǎn)安全事故時的應(yīng)急響應(yīng)工作。涵蓋但不限于醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體性事件、重大傳染病疫情、醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障導(dǎo)致的服務(wù)中斷、火災(zāi)爆炸等安全事故，以及自然災(zāi)害影響下的院內(nèi)應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)。預(yù)案明確了應(yīng)急值班室的職責邊界，確保在事故發(fā)生時能夠快速啟動應(yīng)急響應(yīng)機制，實現(xiàn)跨部門協(xié)同處置。以去年某三甲醫(yī)院因空調(diào)系統(tǒng)故障導(dǎo)致半數(shù)病房溫度異常的案例為例，該事件中應(yīng)急值班室的快速信息匯總與多部門聯(lián)動，有效控制了患者恐慌情緒，避免了事態(tài)升級，印證了明確適用范圍對提升應(yīng)急效能的重要性。

2響應(yīng)分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及院內(nèi)控制能力，應(yīng)急響應(yīng)分為三級。一級響應(yīng)適用于造成重大人員傷亡或全院運營癱瘓的事件，如重大火災(zāi)導(dǎo)致超過10名患者被困，或群體性不明原因疾病導(dǎo)致急診系統(tǒng)飽和；二級響應(yīng)適用于局部區(qū)域受損或有限影響的事件，如單科室設(shè)備故障引發(fā)的服務(wù)停滯，或輕微醫(yī)療糾紛引發(fā)的小規(guī)模沖突；三級響應(yīng)適用于單一病區(qū)或后勤保障類事件，如藥房庫存異?；騿螚澖ㄖｋ?。分級原則基于風險矩陣模型，綜合考慮事件直接損失人數(shù)、潛在擴散速度、資源需求強度三要素，確保響應(yīng)層級與事態(tài)嚴重性匹配。某次消防演練中，模擬氧氣瓶爆炸事故因及時被定性為二級響應(yīng)，僅啟動了手術(shù)室與后勤的聯(lián)動機制，避免了啟動全院廣播的誤判，體現(xiàn)了分級響應(yīng)在資源優(yōu)化方面的價值。

二、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

應(yīng)急組織機構(gòu)采用"中心統(tǒng)籌、小組協(xié)同"的矩陣式架構(gòu)，由應(yīng)急值班室統(tǒng)一指揮，下設(shè)若干專業(yè)工作組。構(gòu)成單位包括但不限于醫(yī)務(wù)部、護理部、院感科、后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科及宣傳科。應(yīng)急值班室設(shè)在行政樓一層，作為日常信息監(jiān)測與應(yīng)急指令下達的節(jié)點。這種設(shè)置符合醫(yī)療機構(gòu)"醫(yī)防結(jié)合、平戰(zhàn)一體"的應(yīng)急管理需求，確保指令能夠直達關(guān)鍵執(zhí)行單元。

2應(yīng)急值班室核心職責

作為應(yīng)急指揮的"中樞神經(jīng)"，應(yīng)急值班室承擔信息匯集、初步研判、指令分發(fā)、資源調(diào)度及事態(tài)跟蹤五項核心職能。配備24小時值守人員，具備處理三類及以上響應(yīng)事件的初步?jīng)Q策權(quán)。日常負責更新應(yīng)急資源臺賬，包括急救藥品庫存、備用設(shè)備清單及外部協(xié)作單位聯(lián)系方式，確保緊急調(diào)用時的數(shù)據(jù)準確率超過98%。

3專業(yè)工作組設(shè)置及職責

3.1醫(yī)療救治組

構(gòu)成：由醫(yī)務(wù)部牽頭，抽調(diào)急診科、重點科室主任及護士長組成。

職責：建立臨時救治區(qū)，實施傷員分級分類處置，協(xié)調(diào)手術(shù)資源，維護診療秩序。行動任務(wù)包括30分鐘內(nèi)完成救治區(qū)域規(guī)劃，2小時內(nèi)啟動備用手術(shù)室，確保危重傷員救治通道暢通率100%。

3.2感染控制組

構(gòu)成：院感科主導(dǎo)，臨床科室感控專員參與。

職責：評估傳播風險，執(zhí)行隔離消毒措施，監(jiān)測院內(nèi)感染動態(tài)。行動任務(wù)需在1小時內(nèi)完成高風險區(qū)域劃碼，48小時內(nèi)完成環(huán)境樣本檢測，重點控制接觸性傳播指數(shù)低于0.1。

3.3后勤保障組

構(gòu)成：后勤保障部統(tǒng)籌，水電、設(shè)備、運輸?shù)炔块T協(xié)同。

職責：保障電力、供水、氧氣等生命線資源，提供物資運輸支持。行動任務(wù)要求2小時內(nèi)完成應(yīng)急發(fā)電車部署，確保關(guān)鍵區(qū)域備用電源覆蓋率100%，并建立物資需求日報制度。

3.4安全保衛(wèi)組

構(gòu)成：保衛(wèi)科負責，抽調(diào)保安力量及法制顧問參與。

職責：維護現(xiàn)場秩序，疏散人員，處置沖突，配合警方行動。行動任務(wù)包括設(shè)置警戒線時的"最小影響范圍原則"執(zhí)行，確保疏散路線有效寬度不低于1.2米。

3.5信息溝通組

構(gòu)成：信息科牽頭，宣傳科配合。

職責：負責內(nèi)外信息發(fā)布，輿情監(jiān)測，建立臨時通訊系統(tǒng)。行動任務(wù)需在4小時內(nèi)完成應(yīng)急廣播部署，確保信息傳遞延遲不超過3分鐘，并建立媒體溝通的"黃金5小時"響應(yīng)機制。

4跨部門協(xié)同機制

設(shè)立聯(lián)席會議制度，每月召開應(yīng)急演練復(fù)盤會。建立"紅黃藍"三色預(yù)警機制，紅色預(yù)警時各小組負責人須在30分鐘內(nèi)到崗，啟動"1+1"雙領(lǐng)導(dǎo)負責制，即部門正職與分管院領(lǐng)導(dǎo)共同指揮。通過去年臺風災(zāi)害中水電雙系統(tǒng)癱瘓的處置經(jīng)驗，這種機制將平均響應(yīng)時間縮短了57%。

三、信息接報

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時應(yīng)急值守熱線（內(nèi)線代碼為8001），由應(yīng)急值班室專人值守，同時開通微信公眾號"一鍵報警"功能。值班電話需接入醫(yī)院主電話交換機，確保來電自動錄音，并設(shè)置優(yōu)先接聽算法，醫(yī)療急救類來電響應(yīng)優(yōu)先級高于行政事務(wù)類。值班人員須每2小時核對一次通訊設(shè)備狀態(tài)，保障應(yīng)急聯(lián)絡(luò)的物理鏈路安全。

2事故信息接收程序

2.1接報渠道

（1）院內(nèi)接報：通過值班電話、各科室報告、監(jiān)控系統(tǒng)預(yù)警三種途徑接收。

（2）外部接報：對接市政應(yīng)急平臺、行業(yè)監(jiān)管熱線及新聞媒體的通報。

2.2信息要素要求

接報時必須完整記錄事件類別、發(fā)生時間（精確到分鐘）、地點（經(jīng)緯度坐標）、涉及范圍、初步后果五類核心要素。采用"事件編號+要素描述"的標準化記錄格式，如"火-2023-07-18-14:35-3樓藥房-3人吸入性中毒"。

2.3初步研判

接報后15分鐘內(nèi)完成事件嚴重性預(yù)判，參照《醫(yī)院突發(fā)事件分級標準》，確定響應(yīng)級別建議，供值班室負責人決策。以某次用藥錯誤事件為例，通過患者信息核對與藥物半衰期計算，快速判定為三級響應(yīng)，避免了資源浪費。

3內(nèi)部通報程序

3.1通報方式

（1）常規(guī)事件：通過院內(nèi)辦公系統(tǒng)發(fā)布《應(yīng)急通知單》，同步觸發(fā)短信通知。

（2）重大事件：啟動應(yīng)急廣播，由總機轉(zhuǎn)接至各樓層揚聲器網(wǎng)絡(luò)。

3.2通報時限

一級響應(yīng)事件須在10分鐘內(nèi)通報至分管院領(lǐng)導(dǎo)，30分鐘內(nèi)同步知會各科室主任。二級響應(yīng)60分鐘內(nèi)完成通報，三級響應(yīng)可由科室負責人自行發(fā)布，但需抄送應(yīng)急值班室備案。

3.3責任人

信息傳遞實行"遞進式負責制"，值班室負責人為第一責任人，各科室聯(lián)絡(luò)員為第二責任人，確保信息逐級傳遞的準確性。

4向上級報告流程

4.1報告內(nèi)容規(guī)范

依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》，報告需包含事件基本情況、已經(jīng)采取的措施、潛在次生風險、需要支持的事項四部分。采用"時間軸"敘事法，按事件發(fā)生、發(fā)展、處置順序組織。

4.2報告時限與渠道

一級響應(yīng)立即報告（15分鐘內(nèi)），二級響應(yīng)1小時內(nèi)，三級響應(yīng)2小時內(nèi)。通過政務(wù)專網(wǎng)或加密郵件上報至區(qū)衛(wèi)健委及主管部門，同時抄送屬地應(yīng)急管理局。重大事件需雙線報告，即政務(wù)系統(tǒng)與傳真?zhèn)浞荨?/p>

4.3責任人

醫(yī)務(wù)部指定專人負責上報，院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后發(fā)出。通過某次壓力容器爆炸事件的處置，建立分級上報清單制度，將上報材料準備時間從90分鐘壓縮至30分鐘。

5外部信息通報

5.1通報對象

包括消防救援、公安部門、衛(wèi)健部門、及周邊社區(qū)及行業(yè)監(jiān)管部門。

5.2通報程序

（1）一般信息：通過政務(wù)平臺或電話通報。

（2）重大事件：由保衛(wèi)科牽頭，聯(lián)合宣傳科制定《外部通報預(yù)案》，指定專員負責。

5.3責任人

保衛(wèi)科科長為第一責任人，宣傳科副科長為第二責任人，確保通報口徑統(tǒng)一。以某次群體性食物中毒事件為例，通過建立"通報分級授權(quán)表"，避免因多頭通報導(dǎo)致的輿論混亂。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序

1.1手動啟動

（1）應(yīng)急值班室接報后，立即將事故信息提交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研判。

（2）領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級標準》中的量化指標（如傷亡人數(shù)、設(shè)備停用率、區(qū)域封鎖需求等）進行決策。

（3）達到一級響應(yīng)條件時，由院長簽發(fā)《應(yīng)急響應(yīng)啟動令》，通過院內(nèi)應(yīng)急指揮系統(tǒng)廣播；達到二級響應(yīng)需分管院領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)；三級響應(yīng)由醫(yī)務(wù)部主任簽發(fā)，報領(lǐng)導(dǎo)小組備案。

1.2自動啟動

針對設(shè)定閾值類事件，如核輻射泄漏（≥0.5μSv/h）、大規(guī)模傳染病暴發(fā)（病例數(shù)≥30例/日），建立自動觸發(fā)機制。值班室確認指標超標后，系統(tǒng)自動生成響應(yīng)指令，繞過人工決策環(huán)節(jié)，但需在2小時內(nèi)完成人工復(fù)核。

1.3預(yù)警啟動

事故信息接近響應(yīng)啟動閾值但未達標準時，由領(lǐng)導(dǎo)小組啟動預(yù)警狀態(tài)。措施包括：

a.啟動特定監(jiān)測點（如急診接診量/小時）的每半小時報告制度；

b.檢查應(yīng)急物資儲備的完好率；

c.對重點崗位人員開展應(yīng)急技能抽查。

預(yù)警狀態(tài)持續(xù)超過4小時且事態(tài)未緩解，自動升級為正式響應(yīng)。某次流感季預(yù)警啟動即通過強化流感疫苗接種率，成功阻止了級別躍遷。

2響應(yīng)級別調(diào)整

2.1調(diào)整條件

（1）事態(tài)發(fā)展趨勢突變：如傷亡人數(shù)超初判數(shù)、次生災(zāi)害風險顯現(xiàn)（如燃氣泄漏擴散）；

（2）外部資源需求變更：如需請求上級單位增援或啟動區(qū)域性應(yīng)急聯(lián)動。

2.2調(diào)整流程

（1）信息核實：值班室30分鐘內(nèi)復(fù)核新信息；

（2）預(yù)案匹配：對照《響應(yīng)級別調(diào)整矩陣》，確定調(diào)整方向；

（3）決策審批：高級別響應(yīng)調(diào)整需原批準機構(gòu)復(fù)評，低級別調(diào)高需領(lǐng)導(dǎo)小組集體決策。

2.3調(diào)整時限

級別上調(diào)須在事態(tài)變化確認后30分鐘內(nèi)完成，下調(diào)需60分鐘。某次消防演練中，因模擬火勢突然突破防火分區(qū)，快速由二級上調(diào)至一級，體現(xiàn)了時間窗口的重要性。

3事態(tài)研判方法

采用"雙軸分析法"：

a.危害軸：評估直接損失（人員傷亡、財產(chǎn)損失），參考指標為ICU占用率、日均床耗增長率；

b.影響軸：分析間接效應(yīng)（服務(wù)中斷、聲譽損害），采用媒體關(guān)注度指數(shù)（MCI）與患者投訴率雙指標復(fù)合評估。

研判結(jié)果形成《事態(tài)發(fā)展預(yù)測報告》，包含最壞情景推演與3種處置方案的效益比計算，為級別調(diào)整提供量化依據(jù)。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

1.1發(fā)布渠道

（1）院內(nèi)渠道：通過應(yīng)急廣播系統(tǒng)、院內(nèi)辦公平臺公告、各科室聯(lián)絡(luò)員電話通知；

（2）外部渠道：視預(yù)警級別，依次啟動市政預(yù)警平臺、合作媒體、社區(qū)通知網(wǎng)。

1.2發(fā)布方式

采用"分級編碼+動態(tài)信息"模式，如"藍-XX-001"表示一般性天氣影響預(yù)警。發(fā)布時附加"有效期限-建議措施-聯(lián)系方式"三要素，確保信息完整性。對特殊人群（如聽力障礙者）配備視覺提示裝置。

1.3發(fā)布內(nèi)容

核心內(nèi)容包含預(yù)警級別、影響范圍、潛在后果、預(yù)防措施及責任部門，重要預(yù)警需附應(yīng)急知識鏈接。某次洪水預(yù)警中，通過發(fā)布"低洼區(qū)域藥品優(yōu)先轉(zhuǎn)移清單"，有效指導(dǎo)了前期準備。

2響應(yīng)準備

2.1隊伍準備

（1）啟動應(yīng)急組織架構(gòu)圖，明確各組啟動順序與集結(jié)點；

（2）開展"關(guān)鍵崗位24小時響應(yīng)測試"，確保通訊聯(lián)絡(luò)鏈完好。

2.2物資準備

（1）核對應(yīng)急物資庫清單，重點檢查醫(yī)療耗材、防護用品、生活物資的"三賬"（賬目-實物-系統(tǒng)）一致性；

（2）對儲備氧氣瓶、血液制品等時效性物資實施先進先出管理。

2.3裝備準備

（1）啟動應(yīng)急電源切換演練，確保備用發(fā)電機能在15分鐘內(nèi)并網(wǎng)；

（2）檢查負壓吸引系統(tǒng)、中心供氧管道等關(guān)鍵設(shè)備的自動切換功能。

2.4后勤準備

（1）發(fā)布《應(yīng)急期間食堂保障方案》，預(yù)留20%產(chǎn)能應(yīng)對高峰需求；

（2）協(xié)調(diào)周邊酒店建立臨時過渡床位清單。

2.5通信準備

（1）測試衛(wèi)星電話、對講機等備用通訊設(shè)備；

（2）建立外部協(xié)作單位（如血站、疾控中心）的加密通訊群組。

3預(yù)警解除

3.1解除條件

（1）監(jiān)測指標持續(xù)穩(wěn)定在安全閾值以下2小時；

（2）引發(fā)預(yù)警的事件得到有效控制或消除；

（3）上級發(fā)布解除預(yù)警指令。

3.2解除要求

（1）解除指令需經(jīng)原發(fā)布部門復(fù)評，確保無次生風險；

（2）通過原發(fā)布渠道同步通報解除信息，強調(diào)后續(xù)觀察期要求。

（3）對預(yù)警期間采取的措施進行復(fù)盤，更新相關(guān)記錄。

3.3責任人

預(yù)警解除由啟動部門負責人最終審批，重大預(yù)警需報分管院領(lǐng)導(dǎo)確認，確保解除決策的權(quán)威性。通過某次臺風預(yù)警解除案例，建立"解除后7日回訪制度"，跟蹤設(shè)施設(shè)備運行狀態(tài)。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

1.1響應(yīng)級別確定

響應(yīng)級別由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)分級標準》確定，標準包含四個維度：

（1）人員影響：涉事人員/受影響人員數(shù)量（分級閾值分別為5/50/200人）；

（2）功能損傷：關(guān)鍵系統(tǒng)停用時長/范圍（如急診關(guān)閉、半數(shù)以上科室癱瘓）；

（3）環(huán)境風險：污染物擴散速度/范圍（參照GB12348分級）；

（4）資源需求：是否需啟動外部增援（定義三級及以上為外部增援啟動標準）。

1.2程序性工作

（1）應(yīng)急會議：啟動后1小時內(nèi)召開首次應(yīng)急指揮部會議，確定總指揮、副總指揮及成員單位；

（2）信息上報：一級響應(yīng)30分鐘內(nèi)向主管部門報送《初始信息報告》，包含事件要素、已采取措施、潛在需求；

（3）資源協(xié)調(diào)：啟動應(yīng)急資源調(diào)配庫，實行"按需申請-集中審批"模式；

（4）信息公開：由宣傳科根據(jù)指揮部授權(quán)發(fā)布首條公告，后續(xù)按需更新；

（5）后勤保障：啟動應(yīng)急廚房、臨時病房床位預(yù)定機制，財務(wù)科準備專項資金支付通道。

2應(yīng)急處置

2.1事故現(xiàn)場處置

（1）警戒疏散：設(shè)立事故現(xiàn)場管控區(qū)，實施"先隔離后救治"原則，疏散路線寬度保持不小于1.5米，設(shè)置風向標指導(dǎo)疏散方向；

（2）人員搜救：啟動"傷員分級分類檢索表"，優(yōu)先救治危重傷員（ABC優(yōu)先排序法）；

（3）醫(yī)療救治：建立"平戰(zhàn)結(jié)合"救治區(qū)，常規(guī)區(qū)域轉(zhuǎn)為隔離區(qū)時需提前2小時完成藥品調(diào)換；

（4）現(xiàn)場監(jiān)測：對空氣、水體、表面進行采樣檢測，重點指標包括PM2.5、余氯、菌落總數(shù)；

（5）技術(shù)支持：實驗室提供毒物鑒定服務(wù)，信息科保障系統(tǒng)恢復(fù)；

（6）工程搶險：后勤部協(xié)調(diào)維修隊伍，針對消防、供氧等系統(tǒng)實施搶修；

（7）環(huán)境保護：醫(yī)療廢物臨時存放點需滿足HJ2025標準，設(shè)置防滲漏措施。

2.2人員防護

（1）分級佩戴個人防護裝備（PPE），接觸污染物時需遵循"戴-穿-脫"順序，每接觸一種污染物更換一套防護用品；

（2）設(shè)置洗消通道，操作間保持每小時換氣次數(shù)≥15次；

（3）建立暴露人員臺賬，實行"日監(jiān)測-雙檢測"（核酸檢測+抗原檢測）制度。

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請求

（1）程序：由應(yīng)急指揮部指定聯(lián)絡(luò)員，通過政務(wù)熱線或加密線路向市政應(yīng)急平臺發(fā)送《支援需求清單》，清單包含事件參數(shù)、資源缺口、到達要求；

（2）要求：明確外部力量到達后需提供的裝備清單（如負壓救護車、大型切割設(shè)備），以及醫(yī)院可提供的配合事項（如場地、電力支持）。

3.2聯(lián)動程序

（1）建立"雙總指揮"協(xié)調(diào)機制，醫(yī)院總指揮負責現(xiàn)場處置，外部總指揮負責專業(yè)指導(dǎo)；

（2）設(shè)立聯(lián)合指揮中心，明確信息共享規(guī)則與決策權(quán)限分配表。

3.3指揮關(guān)系

外部救援力量到達后，在專業(yè)領(lǐng)域接受醫(yī)院相應(yīng)專家組的指導(dǎo)，但在行政指揮上維持原體系，必要時由上級主管部門協(xié)調(diào)建立統(tǒng)一指揮中心。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

（1）事件危害已消除，無次生風險；

（2）傷員全部轉(zhuǎn)運或康復(fù)，現(xiàn)場環(huán)境檢測達標；

（3）社會影響穩(wěn)定，無群體性事件苗頭。

4.2終止要求

（1）由總指揮簽署《應(yīng)急響應(yīng)終止令》，抄送所有參與單位；

（2）宣布終止后24小時內(nèi)提交《應(yīng)急處置報告》，包含處置效果評估與改進建議；

（3）解除現(xiàn)場管制需經(jīng)環(huán)保部門驗收合格。

4.3責任人

應(yīng)急指揮部辦公室主任負責終止程序的落實，分管院領(lǐng)導(dǎo)審核最終決定。通過某次停電事件處置，制定《終止條件判定表》，將判定標準量化為溫度恢復(fù)、設(shè)備運行正常、患者投訴率下降三個維度。

七、后期處置

1污染物處理

1.1分類處置

（1）醫(yī)療廢物：按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，對受污染的敷料、器械等實施消毒滅菌后，轉(zhuǎn)入專用包裝，由具備資質(zhì)的單位運輸處置；

（2）生活污水：啟動應(yīng)急隔油池與消毒裝置，對排放口進行連續(xù)監(jiān)測，確保余氯濃度維持在0.5-1.0mg/L；

（3）表面污染物：對受污染地面、墻壁采用中和劑處理，檢測合格后方可恢復(fù)使用。

1.2監(jiān)測要求

事件結(jié)束后7日內(nèi)，每日開展環(huán)境采樣檢測，重點指標包括空氣中的揮發(fā)性有機物（VOCs）、水體中的總有機碳（TOC）、物體表面微生物落落數(shù)。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1分階段復(fù)工

（1）啟動后24小時：保障急診、感染科等關(guān)鍵科室正常運行；

（2）72小時：恢復(fù)50%科室診療服務(wù)，優(yōu)先安排急診手術(shù)；

（3）一周內(nèi)：全面恢復(fù)門診服務(wù)，對受損設(shè)施完成臨時修復(fù)。

2.2資產(chǎn)評估與維修

由后勤保障部牽頭，對受損設(shè)備實施"先搶修后報廢"原則，建立維修成本臺賬，納入下一年度預(yù)算。

3人員安置

3.1內(nèi)部人員

（1）對參與應(yīng)急處置的人員進行心理疏導(dǎo)，必要時啟動員工援助計劃（EAP）；

（2）根據(jù)勞動法規(guī)定，計算并支付應(yīng)急期間調(diào)休工資，對因工受傷人員啟動工傷認定流程。

3.2外部人員

（1）對受影響的患者提供臨時援助，包括免費食宿或交通補貼；

（2）協(xié)調(diào)社區(qū)提供心理康復(fù)服務(wù)，建立受影響人員跟蹤檔案，隨訪周期不少于3個月。

3.3臨時安置

如需設(shè)置臨時隔離點，需符合《隔離場所設(shè)置指南》要求，配備生活必需品供應(yīng)通道，并建立與家屬的溝通協(xié)調(diào)機制。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員

由信息科負責日常維護，保衛(wèi)科配合應(yīng)急狀態(tài)下的通訊保障，各科室指定一名聯(lián)絡(luò)員作為信息傳遞節(jié)點。

1.2通信聯(lián)系方式和方法

（1）院內(nèi)通訊：建立應(yīng)急廣播系統(tǒng)、專用對講機頻道、加密微信群；

（2）外部通訊：預(yù)留市政應(yīng)急平臺熱線、合作媒體熱線、毗鄰單位聯(lián)絡(luò)電話；

（3）通訊方法：實行"分級授權(quán)通話制度"，一級響應(yīng)需總指揮授權(quán)方可撥打外部熱線。

1.3備用方案

（1）主用通訊中斷時，啟動衛(wèi)星電話或手持臺車；

（2）網(wǎng)絡(luò)癱瘓時，啟用紙質(zhì)版《應(yīng)急通訊錄》與傳呼系統(tǒng)；

（3）建立"1+1"備份機制，即每條關(guān)鍵線路配備備用線路或替代通訊方式。

1.4保障責任人

信息科科長為第一責任人，分管院領(lǐng)導(dǎo)為最終審批人，確保應(yīng)急通訊的暢通性。通過某次通訊測試，建立每月10日檢查制度，保障備用電源電池容量維持在90%以上。

2應(yīng)急隊伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

（1）專家?guī)欤喊簝?nèi)外醫(yī)學(xué)、感染控制、心理、法律等領(lǐng)域的專家，每兩年更新一次；

（2）專兼職隊伍：由醫(yī)務(wù)部、護理部、后勤部等部門組建的應(yīng)急醫(yī)療隊、搶險隊、消毒隊，需完成年度技能考核；

（3）協(xié)議隊伍：與消防、醫(yī)療轉(zhuǎn)運、環(huán)境檢測等外部單位簽訂應(yīng)急合作協(xié)議，明確響應(yīng)條件與費用結(jié)算方式。

2.2隊伍管理

（1）建立隊員檔案，記錄培訓(xùn)頻次、應(yīng)急處置經(jīng)歷；

（2）實行"AB角"制度，確保關(guān)鍵崗位24小時有人響應(yīng)。

3物資裝備保障

3.1類型與參數(shù)

（1）醫(yī)療類：氧氣設(shè)備（含備用瓶500個）、呼吸機（20臺）、負壓救護車（3輛）、應(yīng)急藥品（價值500萬元庫存）；

（2）防護類：防護服（5000套）、護目鏡（10000副）、消毒劑（按《消毒技術(shù)規(guī)范》儲備）；

（3）生活類：應(yīng)急食品（可供500人食用72小時）、飲用水（10噸）、照明設(shè)備（100套）。

3.2管理要求

（1）存放：分區(qū)分類存放于地下倉庫，危險品單獨隔離；

（2）運輸：建立物資運輸清單與優(yōu)先級排序表，確保緊急調(diào)用時2小時內(nèi)到位；

（3）使用：實行"雙人雙鎖"領(lǐng)用制度，使用后及時記錄并補充；

（4）更新：每季度檢查庫存，按使用率30%補充，急救藥品按效期管理，半年調(diào)換一次。

3.3臺賬建立

由后勤保障部建立電子臺賬，包含物資名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、存放位置、負責人、聯(lián)系方式六項要素，確保賬實相符率100%，每年至少核查兩次。

九、其他保障

1能源保障

1.1供電保障

（1）建立應(yīng)急發(fā)電機組群，總?cè)萘繚M足全院85%負荷需求，定期開展并網(wǎng)切換演練；

（2）設(shè)置臨時柴油供應(yīng)點，儲備燃料滿足72小時運行需求；

（3）推廣節(jié)能設(shè)備，制定停電預(yù)案時的階梯式降負荷方案。

1.2供水保障

（1）檢查儲水罐容量，確保應(yīng)急供水滿足24小時需求；

（2）準備移動式凈水設(shè)備，作為備用供水方案。

2經(jīng)費保障

2.1預(yù)算編制

（1）在年度預(yù)算中設(shè)立應(yīng)急專項資金，比例不低于醫(yī)院運營收入的1%；

（2）專項資金分三級管理：一級用于日常演練與物資儲備，二級用于應(yīng)急響應(yīng)，三級用于不可預(yù)見支出。

2.2支付機制

（1）建立應(yīng)急采購綠色通道，關(guān)鍵物資可先行使用后結(jié)算；

（2）與保險公司簽訂協(xié)議，明確重大事件保險理賠流程。

3交通運輸保障

3.1醫(yī)療轉(zhuǎn)運

（1）組建10人規(guī)模的醫(yī)療轉(zhuǎn)運隊伍，配備負壓救護車與專用監(jiān)護設(shè)備；

（2）與公交集團建立應(yīng)急線路共享機制。

3.2物資運輸

（1）登記所有供應(yīng)商運輸能力清單，優(yōu)先選擇具備24小時響應(yīng)能力的單位；

（2）準備應(yīng)急車輛（10輛），配備導(dǎo)航與通訊設(shè)備。

4治安保障

4.1現(xiàn)場秩序維護

（1）保衛(wèi)科成立30人應(yīng)急巡邏隊，配備防爆裝備與約束裝置；

（2）制定警戒區(qū)域管控標準，明確隔離帶設(shè)置與人員登記要求。

4.2外部環(huán)境

（1）與轄區(qū)派出所建立聯(lián)動機制，約定應(yīng)急狀態(tài)下的警力增援方案；

（2）排查周邊治安風險點，提前設(shè)置臨時管控區(qū)域。

5技術(shù)保障

5.1系統(tǒng)支持

（1）信息科維護應(yīng)急指揮系統(tǒng)，包含GIS地圖、資源數(shù)據(jù)庫、會商平臺；

（2）實驗室配備應(yīng)急檢測設(shè)備，實現(xiàn)現(xiàn)場快速檢測能力。

5.2外部合作

（1）與高校建立技術(shù)支持協(xié)議，提供毒理學(xué)、流行病學(xué)咨詢；

（2）參與區(qū)域性技術(shù)聯(lián)盟，共享處置經(jīng)驗。

6醫(yī)療保障

6.1內(nèi)部資源整合

（1）實行"總院-分院"資源聯(lián)動機制，啟動時可根據(jù)需求遠程會診或床源調(diào)配；

（2）建立后備醫(yī)師庫，應(yīng)急狀態(tài)時補充臨床力量。

6.2外部協(xié)作

（1）與上級醫(yī)院簽訂應(yīng)急支援協(xié)議，明確支援范圍與響應(yīng)時限；

（2）與血站建立綠色通道，保障應(yīng)急用血需求。

7后勤保障

7.1臨時設(shè)施

（1）指定3處符合條件的臨時安置點，配備必要設(shè)施；

（2）準備應(yīng)急廚房與心理援助站，作為特殊時期服務(wù)保障。

7.2人員支持

（1）工會組織志愿者隊伍，提供非醫(yī)療類輔助服務(wù)；

（2）與周邊酒店建立協(xié)作關(guān)系，作為員工臨時住宿選擇。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋應(yīng)急預(yù)案體系框架，重