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文檔簡(jiǎn)介
麻醉學(xué)筆試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥()A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.利多卡因答案:D。利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用的靜脈麻醉藥。2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是()A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.以上都是答案:D。普魯卡因、丁卡因、利多卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,只是它們的起效時(shí)間、作用維持時(shí)間等特性有所不同。3.下列關(guān)于麻醉前用藥的目的,錯(cuò)誤的是()A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.增加胃液分泌答案:D。麻醉前用藥目的包括消除患者緊張等不良情緒、提高痛閾、減少唾液和呼吸道分泌物等,而不是增加胃液分泌,增加胃液分泌可能會(huì)導(dǎo)致反流、誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。4.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A。腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。5.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證是()A.喉頭水腫B.氣管腫瘤C.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管D.以上都是答案:D。喉頭水腫、氣管腫瘤、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管等情況進(jìn)行氣管內(nèi)插管可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,均為氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證。6.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于()A.最低肺泡有效濃度(MAC)B.血/氣分配系數(shù)C.油/氣分配系數(shù)D.分子量答案:C。油/氣分配系數(shù)越高,麻醉藥的麻醉強(qiáng)度越大;最低肺泡有效濃度(MAC)反映的是吸入麻醉藥的效能;血/氣分配系數(shù)與麻醉誘導(dǎo)和蘇醒速度有關(guān);分子量一般與麻醉藥的性質(zhì)關(guān)系不大。7.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A。新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可用于拮抗非去極化肌松藥;阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等;腎上腺素用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救;多巴胺用于各種休克等。8.麻醉期間最常見(jiàn)的心律失常原因是()A.缺氧和二氧化碳蓄積B.電解質(zhì)紊亂C.低溫D.麻醉藥的作用答案:A。麻醉期間缺氧和二氧化碳蓄積可引起心肌應(yīng)激性增加,是最常見(jiàn)的心律失常原因;電解質(zhì)紊亂、低溫、麻醉藥的作用等也可導(dǎo)致心律失常,但相對(duì)而言不如缺氧和二氧化碳蓄積常見(jiàn)。9.控制性降壓的安全限度為MAP不低于()A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案:C。控制性降壓時(shí)MAP不低于60mmHg一般能保證重要臟器的血液灌注,維持其正常功能。10.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.小兒呼吸道相對(duì)狹窄,聲門(mén)位置較高B.小兒氧耗量相對(duì)較大C.小兒對(duì)麻醉藥的耐受性較好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能較差答案:C。小兒對(duì)麻醉藥的耐受性較差,因?yàn)槠渖砉δ苌形窗l(fā)育完全;小兒呼吸道相對(duì)狹窄、聲門(mén)位置較高,氧耗量相對(duì)較大,體溫調(diào)節(jié)功能也較差。11.冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉管理的關(guān)鍵是()A.維持心肌氧供需平衡B.降低血壓C.控制心率D.減少心肌收縮力答案:A。冠心病患者心肌供血不足,維持心肌氧供需平衡是麻醉管理的關(guān)鍵;過(guò)度降低血壓、控制心率、減少心肌收縮力可能會(huì)導(dǎo)致組織灌注不足等不良后果。12.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A.窒息B.低血壓C.高血壓D.心律失常答案:A。全身麻醉患者清醒前,由于氣道保護(hù)性反射未完全恢復(fù),容易發(fā)生嘔吐、反流,導(dǎo)致窒息,這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥;低血壓、高血壓、心律失常等也可能發(fā)生,但窒息的后果更為嚴(yán)重。13.下列哪種局麻藥的效能最高()A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案:C。丁卡因的效能最高,其次是布比卡因、利多卡因,普魯卡因效能相對(duì)較低。14.麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首選的藥物是()A.呋塞米B.毛花苷丙C.氨茶堿D.嗎啡答案:A。急性肺水腫時(shí),呋塞米可快速利尿,減少血容量,減輕心臟前負(fù)荷,是首選藥物;毛花苷丙主要用于增強(qiáng)心肌收縮力;氨茶堿可舒張支氣管等;嗎啡可減輕患者焦慮等,但在急性肺水腫早期不是首選。15.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案:A。全脊髓麻醉是硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停;硬膜外血腫、硬膜外膿腫、神經(jīng)損傷等也較為嚴(yán)重,但相對(duì)全脊髓麻醉而言,后果沒(méi)那么迅速和嚴(yán)重。16.麻醉前訪視患者的時(shí)間應(yīng)在()A.麻醉前1-2天B.麻醉前3-4天C.麻醉前5-6天D.麻醉前7-8天答案:A。麻醉前1-2天訪視患者,可了解患者的病情、心理狀態(tài)等,做好麻醉前的評(píng)估和準(zhǔn)備工作。17.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯(cuò)誤的是()A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度主要根據(jù)麻醉藥的用量判斷C.麻醉深度應(yīng)結(jié)合患者的反應(yīng)、生命體征等綜合判斷D.不同的麻醉藥有不同的麻醉深度判斷標(biāo)準(zhǔn)答案:B?,F(xiàn)代麻醉深度不能單純根據(jù)麻醉藥的用量判斷,而應(yīng)結(jié)合患者的反應(yīng)、生命體征、神經(jīng)肌肉功能等多方面因素綜合判斷;乙醚麻醉深度分為四期;不同的麻醉藥其麻醉深度的表現(xiàn)和判斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。18.嗜鉻細(xì)胞瘤患者麻醉管理的關(guān)鍵是()A.控制血壓B.控制心率C.維持血容量D.以上都是答案:D。嗜鉻細(xì)胞瘤患者會(huì)分泌大量?jī)翰璺影?,?dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)、心率改變等,同時(shí)手術(shù)中可能會(huì)有大量液體丟失,所以控制血壓、控制心率、維持血容量都是麻醉管理的關(guān)鍵。19.下列哪種藥物可用于預(yù)防局麻藥中毒()A.地西泮B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿答案:A。地西泮有抗驚厥、鎮(zhèn)靜等作用,可提高驚厥閾值,用于預(yù)防局麻藥中毒;阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等;腎上腺素可用于延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間等;麻黃堿用于防治低血壓等。20.小兒硬膜外阻滯時(shí),局麻藥的劑量應(yīng)()A.按年齡計(jì)算B.按體重計(jì)算C.按身高計(jì)算D.按體表面積計(jì)算答案:B。小兒硬膜外阻滯時(shí),局麻藥的劑量一般按體重計(jì)算,這樣能更準(zhǔn)確地給予合適的藥量。21.老年人麻醉中應(yīng)特別注意()A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防止體溫過(guò)低D.以上都是答案:D。老年人各器官功能衰退,麻醉中維持呼吸功能可保證氧供,維持循環(huán)功能可保證組織灌注,防止體溫過(guò)低可避免出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,所以以上方面都應(yīng)特別注意。22.麻醉期間發(fā)生低血壓的原因不包括()A.麻醉過(guò)深B.失血過(guò)多C.過(guò)敏反應(yīng)D.高血壓答案:D。麻醉過(guò)深可抑制心血管系統(tǒng)導(dǎo)致低血壓;失血過(guò)多會(huì)使血容量減少引起低血壓;過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓下降;高血壓不是麻醉期間發(fā)生低血壓的原因。23.下列關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力B.正常范圍為5-12cmH?OC.CVP低、血壓低提示血容量不足D.CVP高、血壓低提示血容量過(guò)多答案:D。CVP高、血壓低提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多,而不是單純的血容量過(guò)多;CVP反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力,正常范圍為5-12cmH?O,CVP低、血壓低提示血容量不足。24.以下哪種麻醉方法適用于甲狀腺手術(shù)()A.頸叢阻滯B.硬膜外阻滯C.腰麻D.臂叢阻滯答案:A。頸叢阻滯可滿足甲狀腺手術(shù)的麻醉需求;硬膜外阻滯一般用于腹部、下肢等手術(shù);腰麻主要用于下腹部、下肢等手術(shù);臂叢阻滯用于上肢手術(shù)。25.麻醉期間患者出現(xiàn)呃逆,首先應(yīng)考慮的原因是()A.胃脹氣B.膈肌受刺激C.缺氧D.二氧化碳蓄積答案:B。麻醉期間患者出現(xiàn)呃逆,首先應(yīng)考慮膈肌受刺激,如手術(shù)操作刺激、胃管刺激等;胃脹氣、缺氧、二氧化碳蓄積等也可能導(dǎo)致呃逆,但相對(duì)而言膈肌受刺激更為常見(jiàn)。26.小兒氣管導(dǎo)管的選擇,一般根據(jù)()A.年齡B.體重C.身高D.頭圍答案:A。小兒氣管導(dǎo)管的選擇一般根據(jù)年齡,有相應(yīng)的年齡與氣管導(dǎo)管型號(hào)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。27.下列關(guān)于麻醉機(jī)的使用,錯(cuò)誤的是()A.使用前應(yīng)檢查麻醉機(jī)的性能B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)C.麻醉機(jī)的蒸發(fā)器可隨意添加麻醉藥D.麻醉機(jī)使用后應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒答案:C。麻醉機(jī)的蒸發(fā)器添加麻醉藥應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,不能隨意添加,否則可能導(dǎo)致麻醉藥濃度不準(zhǔn)確等問(wèn)題;使用前檢查麻醉機(jī)性能、根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧氣流量、使用后進(jìn)行清潔和消毒都是正確的操作。28.麻醉中發(fā)生低氧血癥的原因不包括()A.通氣不足B.彌散障礙C.肺內(nèi)分流增加D.呼吸頻率加快答案:D。通氣不足、彌散障礙、肺內(nèi)分流增加都可導(dǎo)致麻醉中發(fā)生低氧血癥;呼吸頻率加快一般是機(jī)體為了增加氧供的一種代償表現(xiàn),本身不是導(dǎo)致低氧血癥的原因。29.下列哪種藥物可用于治療惡性高熱()A.丹曲林B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A。丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物;腎上腺素、阿托品、多巴胺等藥物一般不用于治療惡性高熱。30.麻醉期間患者體溫升高,可能的原因不包括()A.感染B.惡性高熱C.環(huán)境溫度過(guò)高D.低溫答案:D。感染可引起發(fā)熱;惡性高熱會(huì)導(dǎo)致體溫急劇升高;環(huán)境溫度過(guò)高可使患者體溫升高;低溫不會(huì)導(dǎo)致體溫升高,反而會(huì)使體溫降低。31.下列關(guān)于神經(jīng)阻滯麻醉的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.可用于手術(shù)麻醉B.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛C.定位準(zhǔn)確是關(guān)鍵D.不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥答案:D。神經(jīng)阻滯麻醉可用于手術(shù)麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛,定位準(zhǔn)確是保證麻醉效果的關(guān)鍵,但神經(jīng)阻滯麻醉也可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如局部血腫、神經(jīng)損傷等。32.成人硬膜外間隙容積約為()A.20-30mlB.30-40mlC.40-50mlD.50-60ml答案:B。成人硬膜外間隙容積約為30-40ml。33.麻醉前患者禁食禁水的主要目的是()A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道蠕動(dòng)C.便于手術(shù)操作D.降低代謝率答案:A。麻醉前患者禁食禁水主要是為了防止術(shù)中嘔吐誤吸,避免引起窒息、吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。34.下列關(guān)于麻醉后蘇醒期的管理,錯(cuò)誤的是()A.密切觀察患者的生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防治并發(fā)癥答案:C。麻醉后蘇醒期應(yīng)密切觀察患者的生命體征,保持呼吸道通暢,防治并發(fā)癥,但氣管導(dǎo)管的拔除應(yīng)根據(jù)患者的蘇醒情況、呼吸功能等綜合判斷,不能盡早盲目拔除,否則可能導(dǎo)致窒息等危險(xiǎn)。35.下列哪種麻醉藥可引起血糖升高()A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案:A。氯胺酮可興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血糖升高;丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖一般對(duì)血糖影響較小。36.麻醉期間患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),可能的原因是()A.體溫過(guò)低B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.以上都是答案:D。體溫過(guò)低、缺氧、二氧化碳蓄積等都可能導(dǎo)致麻醉期間患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)。37.小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí),最常用的方法是()A.吸入誘導(dǎo)B.靜脈誘導(dǎo)C.肌肉注射誘導(dǎo)D.直腸給藥誘導(dǎo)答案:A。小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí),吸入誘導(dǎo)因無(wú)痛苦、容易被小兒接受,是最常用的方法;靜脈誘導(dǎo)需要穿刺,小兒可能不配合;肌肉注射誘導(dǎo)一般較少使用;直腸給藥誘導(dǎo)效果不太確切。38.下列關(guān)于椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是()A.腰麻后頭痛一般在術(shù)后1-3天出現(xiàn)B.硬膜外血腫可導(dǎo)致截癱C.椎管內(nèi)感染可引起腦膜炎D.神經(jīng)損傷一般不會(huì)導(dǎo)致永久性殘疾答案:D。神經(jīng)損傷嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致永久性殘疾;腰麻后頭痛一般在術(shù)后1-3天出現(xiàn);硬膜外血腫若壓迫脊髓可導(dǎo)致截癱;椎管內(nèi)感染可引起腦膜炎等嚴(yán)重后果。39.麻醉中使用肌松藥的目的不包括()A.便于氣管插管B.減少麻醉藥用量C.松弛肌肉利于手術(shù)操作D.增加患者的疼痛閾值答案:D。麻醉中使用肌松藥的目的包括便于氣管插管、減少麻醉藥用量、松弛肌肉利于手術(shù)操作等,而增加患者的疼痛閾值不是使用肌松藥的目的。40.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測(cè)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血壓、心率、心電圖等B.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)比無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)更準(zhǔn)確C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)可實(shí)時(shí)反映患者的氧合情況D.麻醉監(jiān)測(cè)可以完全替代麻醉醫(yī)生的判斷答案:D。麻醉監(jiān)測(cè)可以為麻醉醫(yī)生提供重要的信息,但不能完全替代麻醉醫(yī)生的判斷,麻醉醫(yī)生需要綜合患者的病情、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等進(jìn)行全面評(píng)估;基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血壓、心率、心電圖等;有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)比無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)更準(zhǔn)確;脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)可實(shí)時(shí)反映患者的氧合情況。41.冠心病患者麻醉誘導(dǎo)時(shí),應(yīng)避免()A.血壓急劇下降B.心率減慢C.呼吸頻率增加D.體溫升高答案:A。冠心病患者心肌供血不足,血壓急劇下降會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注不足,加重心肌缺血,所以麻醉誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)避免;心率適當(dāng)減慢有時(shí)對(duì)冠心病患者是有利的;呼吸頻率增加一般不是主要的避免因素;體溫升高在一定程度上可通過(guò)相應(yīng)措施處理,不是麻醉誘導(dǎo)時(shí)最需要避免的。42.小兒麻醉期間,應(yīng)特別注意的液體平衡問(wèn)題是()A.脫水B.水腫C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是答案:D。小兒麻醉期間,由于其生理特點(diǎn),容易出現(xiàn)脫水、水腫、電解質(zhì)紊亂等液體平衡問(wèn)題,都需要特別注意。43.下列關(guān)于麻醉前用藥的選擇,錯(cuò)誤的是()A.一般情況差的患者應(yīng)減少用藥劑量B.小兒麻醉前用藥劑量應(yīng)按年齡計(jì)算C.高血壓患者麻醉前可使用降壓藥D.心臟病患者麻醉前可使用鎮(zhèn)靜藥答案:B。小兒麻醉前用藥劑量應(yīng)按體重計(jì)算,而不是按年齡計(jì)算;一般情況差的患者減少用藥劑量可避免藥物不良反應(yīng);高血壓患者麻醉前使用降壓藥可控制血壓;心臟病患者麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥可減輕其緊張情緒。44.麻醉中發(fā)生支氣管痙攣,首選的藥物是()A.氨茶堿B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A。氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,是麻醉中發(fā)生支氣管痙攣的首選藥物;腎上腺素、阿托品、多巴胺等藥物一般不用于治療支氣管痙攣。45.下列關(guān)于麻醉后鎮(zhèn)痛的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.可提高患者的舒適度B.可減少并發(fā)癥的發(fā)生C.鎮(zhèn)痛藥物的使用應(yīng)個(gè)體化D.所有患者都應(yīng)使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物答案:D。麻醉后鎮(zhèn)痛可提高患者的舒適度、減少并發(fā)癥的發(fā)生,鎮(zhèn)痛藥物的使用應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個(gè)體化選擇,不是所有患者都需要使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。46.硬膜外阻滯時(shí),局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致()A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案:A。硬膜外阻滯時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉,引起呼吸、心跳驟停等嚴(yán)重后果;硬膜外血腫、硬膜外膿腫、神經(jīng)損傷與局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系不大。47.麻醉期間患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,可能的原因不包括()A.疼痛B.缺氧C.低血壓D.體溫過(guò)低答案:D。疼痛、缺氧、低血壓都可導(dǎo)致麻醉期間患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速;體溫過(guò)低一般會(huì)使心率減慢,而不是心動(dòng)過(guò)速。48.下列關(guān)于小兒麻醉的氣道管理,錯(cuò)誤的是()A.小兒氣道較小,應(yīng)選擇合適的氣管導(dǎo)管B.小兒喉軟骨柔軟,插管時(shí)應(yīng)輕柔C.小兒氣道分泌物較多,應(yīng)及時(shí)吸引D.小兒氣管導(dǎo)管可隨意固定答案:D。小兒氣管導(dǎo)管應(yīng)妥善固定,防止移位、脫出等,不能隨意固定;選擇合適的氣管導(dǎo)管、插管時(shí)輕柔、及時(shí)吸引氣道分泌物都是小兒麻醉氣道管理的正確措施。49.麻醉中使用的笑氣(N?O),其特點(diǎn)不包括()A.麻醉效能強(qiáng)B.對(duì)呼吸道無(wú)刺激C.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)D.血/氣分配系數(shù)低答案:A。笑氣麻醉效能較弱,但其對(duì)呼吸道無(wú)刺激、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)、血/氣分配系數(shù)低,誘導(dǎo)和蘇醒快。50.下列關(guān)于麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)綜合考慮患者的病情、手術(shù)情況等B.ASA分級(jí)越高,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大C.年齡不是麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的因素D.合并癥越多,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大答案:C。麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)綜合考慮患者的病情、手術(shù)情況等,ASA分級(jí)越高、合并癥越多,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大;年齡也是麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要因素,老年人和小兒的麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于麻醉前常用藥物的有()A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD。麻醉前常用藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥(如地西泮等)、鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡等)、抗膽堿藥(如阿托品等)、抗組胺藥(如苯海拉明等)。2.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括()A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺部感染答案:ABCD。氣管內(nèi)插管過(guò)程中可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管損傷等,長(zhǎng)期氣管內(nèi)插管還可能增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.全身麻醉的分期包括()A.鎮(zhèn)痛期B.興奮期C.外科麻醉期D.延髓麻醉期答案:ABCD。全身麻醉分為鎮(zhèn)痛期、興奮期、外科麻醉期、延髓麻醉期四期。4.麻醉中維持呼吸功能的措施有()A.保持呼吸道通暢B.合理調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)C.監(jiān)測(cè)呼吸功能D.防治呼吸并發(fā)癥答案:ABCD。保持呼吸道通暢、合理調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)、監(jiān)測(cè)呼吸功能、防治呼吸并發(fā)癥都是麻醉中維持呼吸功能的重要措施。5.下列關(guān)于局麻藥中毒的表現(xiàn),正確的有()A.早期可出現(xiàn)精神癥狀B.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥C.可導(dǎo)致心律失常D.可引起呼吸抑制答案:ABCD。局麻藥中毒早期可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁、多語(yǔ)等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥、心律失常、呼吸抑制等。6.小兒麻醉的特點(diǎn)包括()A.生理功能發(fā)育不完善B.對(duì)麻醉藥耐受性差C.氧耗量大D.體溫調(diào)節(jié)功能差答案:ABCD。小兒生理功能發(fā)育不完善,對(duì)麻醉藥耐受性差,氧耗量大,體溫調(diào)節(jié)功能也較差。7.麻醉期間發(fā)生高血壓的原因有()A.疼痛刺激B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.嗜鉻細(xì)胞瘤答案:ABCD。疼痛刺激、缺氧、二氧化碳蓄積、嗜鉻細(xì)胞瘤等都可導(dǎo)致麻醉期間發(fā)生高血壓。8.下列關(guān)于硬膜外阻滯的說(shuō)法,正確的有()A.可用于多種手術(shù)的麻醉B.穿刺部位有感染時(shí)禁忌C.局麻藥用量較腰麻大D.并發(fā)癥相對(duì)較少答案:ABC。硬膜外阻滯可用于多種手術(shù)的麻醉,穿刺部位有感染時(shí)禁忌,局麻藥用量較腰麻大;但其并發(fā)癥也不少,如全脊髓麻醉、硬膜外血腫等。9.麻醉后蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止患者墜床D.觀察傷口情況答案:ABCD。麻醉后蘇醒期應(yīng)密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、防止患者墜床、觀察傷口情況等。10.下列關(guān)于麻醉機(jī)的維護(hù),正確的有()A.定期檢查麻醉機(jī)的性能B.清潔麻醉機(jī)的各個(gè)部件C.及時(shí)更換麻醉機(jī)的耗材D.儲(chǔ)存麻醉機(jī)時(shí)應(yīng)注意防潮答案:ABCD。定期檢查麻醉機(jī)性能、清潔各個(gè)部件、及時(shí)更換耗材、儲(chǔ)存時(shí)防潮都是麻醉機(jī)維護(hù)的正確做法。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述麻醉前病情評(píng)估的內(nèi)容。答:麻醉前病情評(píng)估的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:(1)一般情況:了解患者的年齡、性別、身高、體重、職業(yè)等基本信息。年齡和體重對(duì)麻醉藥的選擇和用量有重要影響。(2)現(xiàn)病史:詳細(xì)詢問(wèn)患者目前所患疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷和治療情況,包括疾病的癥狀、持續(xù)時(shí)間、治療效果等。例如,對(duì)于患有心臟病的患者,要了解其心功能狀態(tài)、是否有心力衰竭等。(3)既往史:詢問(wèn)患者過(guò)去的健康狀況,是否有重大疾病史,如高血壓、糖尿病、哮喘、肝炎等,以及手術(shù)、外傷、輸血史等。既往的疾病可能影響患者對(duì)麻醉的耐受性和手術(shù)的安全性。(4)個(gè)人史:了解患者的吸煙、飲酒情況,是否有藥物過(guò)敏史等。吸煙會(huì)影響呼吸系統(tǒng)功能,增加術(shù)后肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);藥物過(guò)敏史可避免使用相關(guān)過(guò)敏藥物。(5)家族史:詢問(wèn)患者家族中是否有遺傳性疾病、麻醉相關(guān)的不良反應(yīng)等。某些遺傳性疾病可能在家族中遺傳,對(duì)麻醉有特殊要求。(6)體格檢查:全面的體格檢查,重點(diǎn)檢查與麻醉相關(guān)的系統(tǒng)和器官,如心血管系統(tǒng)(檢查心率、血壓、心臟雜音等)、呼吸系統(tǒng)(檢查呼吸頻率、肺部聽(tīng)診等)、神經(jīng)系統(tǒng)等。(7)實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查:查看患者的血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖等檢查結(jié)果,以評(píng)估患者的身體狀況和器官功能。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答:(1)適應(yīng)證:①全身麻醉:大多數(shù)全身麻醉手術(shù)需要?dú)夤軆?nèi)插管
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