2025年院感崗前培訓測試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染定義中“入院時不存在，也不處于潛伏期”的時間界定通常為A.入院后24小時內(nèi)B.入院后48小時內(nèi)C.入院后72小時內(nèi)D.入院后96小時內(nèi)2.下列哪種情況不屬于手衛(wèi)生指征？A.接觸患者周圍環(huán)境后B.接觸患者前C.接觸患者無感染性分泌物的衣物后D.接觸患者血液、體液后3.佩戴醫(yī)用外科口罩時，金屬鼻夾應按壓至貼合的部位是A.鼻梁B.顴骨C.人中D.眉骨4.對耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是A.環(huán)氧乙烷滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.過氧化氫低溫等離子體滅菌D.戊二醛浸泡滅菌5.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元清潔消毒應使用的含氯消毒液濃度為A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物7.關于紫外線消毒，錯誤的操作是A.消毒前清潔燈管表面B.消毒時間從開燈后5-7分鐘開始計時C.消毒時房間濕度≤60%D.人員可留在室內(nèi)佩戴防護眼鏡8.標準預防的核心措施不包括A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔消毒D.限制患者活動范圍9.新生兒暖箱日常清潔應使用的消毒劑是A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.500mg/L含氯消毒液D.2%戊二醛10.經(jīng)空氣傳播疾病患者轉運時，應佩戴的口罩類型是A.醫(yī)用防護口罩（N95）B.醫(yī)用外科口罩C.普通醫(yī)用口罩D.紗布口罩11.下列哪種物品屬于高度危險性醫(yī)療器材？A.壓舌板B.體溫表C.腹腔鏡D.血壓計袖帶12.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標準中，外科手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm213.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時14.接觸傳播隔離患者的床間距應至少為A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米15.發(fā)生針刺傷后，局部處理流程的第一步是A.從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水清洗傷口C.用75%乙醇消毒D.報告科室負責人二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套后消毒2.下列屬于醫(yī)院感染的情況有A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時已存在的皮膚感染C.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的手術部位感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染3.關于口罩的使用，正確的做法是A.醫(yī)用外科口罩需覆蓋口鼻及下頜B.佩戴N95口罩時需進行密合性測試C.口罩潮濕后應及時更換D.摘口罩時避免接觸外表面4.醫(yī)療廢物分類包括A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物5.空氣傳播疾病的隔離措施包括A.單人房間或負壓病房B.醫(yī)務人員佩戴N95口罩C.患者轉運時佩戴外科口罩D.加強通風，每日至少3次6.關于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的描述是A.消毒能殺滅所有微生物B.滅菌能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物C.消毒適用于低度危險性物品D.滅菌適用于高度危險性物品7.多重耐藥菌防控的核心措施包括A.嚴格手衛(wèi)生B.接觸隔離C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物8.職業(yè)暴露后的處理原則包括A.立即局部處理B.報告并登記C.評估暴露風險D.采取預防措施9.下列哪些情況需穿隔離衣？A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者B.對患者進行保護性隔離時C.可能受到患者血液、體液噴濺時D.日常查房時10.關于含氯消毒液的使用，正確的是A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.用于金屬物品消毒需加防銹劑C.有效氯濃度需每日監(jiān)測D.可與潔廁靈混合使用增強效果三、判斷題（每題1分，共10分）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）2.被患者血液污染的床單屬于感染性廢物。（）3.紫外線消毒燈的輻照強度應≥70μW/cm2。（）4.新生兒室可以使用含氯消毒液進行空氣噴霧消毒。（）5.接觸患者黏膜的醫(yī)療器材屬于中度危險性物品。（）6.標準預防適用于所有患者，無論其診斷是否明確。（）7.醫(yī)療廢物專用包裝袋應使用黃色，損傷性廢物使用利器盒。（）8.為氣管插管患者吸痰時，只需戴手套即可。（）9.發(fā)熱門診的空氣消毒可選擇紫外線燈或空氣消毒機。（）10.發(fā)生乙肝職業(yè)暴露后，若暴露者已接種疫苗且抗體陽性，無需特殊處理。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手衛(wèi)生的五個時刻。2.標準預防的核心內(nèi)容包括哪些？3.醫(yī)療廢物分為幾類？各舉1例說明。4.空氣消毒的常用方法及注意事項有哪些？5.職業(yè)暴露（如針刺傷）后的處理流程是什么？五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某急診室接診一名開放性骨折患者，傷口有活動性出血。護士在為其進行傷口處理時，被污染的縫合針劃傷手指。請分析：（1）該暴露的類型；（2）護士應采取的應急處理措施；（3）后續(xù)需完成的防控流程。2.某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者。作為值班護士，應如何落實該患者的隔離防控措施？---答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.A7.D8.D9.C10.A11.C12.A13.C14.B15.A二、多項選擇題1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.BD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.手衛(wèi)生的五個時刻：（1）接觸患者前；（2）清潔/無菌操作前；（3）接觸患者體液暴露后；（4）接觸患者后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后。2.標準預防的核心內(nèi)容：（1）手衛(wèi)生；（2）正確使用個人防護用品（如口罩、手套、護目鏡等）；（3）安全注射；（4）正確處理患者環(huán)境中的污染物品與醫(yī)療廢物；（5）呼吸道衛(wèi)生與咳嗽禮儀；（6）環(huán)境清潔消毒；（7）診療器械的清潔、消毒與滅菌。3.醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物（如被血液污染的棉球）；（2）病理性廢物（如手術切除的組織）；（3）損傷性廢物（如手術刀片）；（4）藥物性廢物（如過期的抗生素）；（5）化學性廢物（如廢棄的消毒劑）。4.空氣消毒常用方法及注意事項：（1）紫外線消毒：適用于無人房間，消毒時間≥30分鐘，燈管表面需定期清潔，監(jiān)測輻照強度；（2）空氣消毒機：可在有人情況下使用，需定期維護濾網(wǎng)；（3）過氧化氫霧化消毒：需密閉房間，消毒后通風；（4）自然通風：每日≥3次，每次≥30分鐘。注意事項：消毒前需清潔環(huán)境，避免人員滯留（紫外線、霧化消毒時），定期檢測消毒效果。5.職業(yè)暴露處理流程：（1）局部處理：立即從近心端向遠心端擠壓傷口，流動水沖洗，75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎；（2）30分鐘內(nèi)向科室負責人及院感科報告；（3）風險評估：由院感科聯(lián)合感染科評估暴露源（如患者HIV、HBV、HCV狀態(tài)）及暴露程度；（4）預防措施：根據(jù)評估結果，采取藥物阻斷（如HIV暴露后4小時內(nèi)啟動PEP）、疫苗接種（如未接種乙肝疫苗者注射乙肝免疫球蛋白）等；（5）隨訪：定期進行血清學檢測（如暴露后0、1、3、6個月），記錄隨訪結果。五、案例分析題1.（1）暴露類型：血源性病原體職業(yè)暴露（針刺傷）。（2）應急處理措施：立即擠壓傷口（近心端向遠心端），流動水沖洗1-2分鐘，75%乙醇消毒，無菌紗布包扎；（3）后續(xù)流程：30分鐘內(nèi)報告護士長及院感科；填寫《職業(yè)暴露登記表》；核查患者乙肝、丙肝、HIV等感染指標；根據(jù)患者感染狀態(tài)，評估護士暴露風險；若患者HBsAg陽性且護士無抗體，需24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗；定期隨訪（0、1、3、6個月）檢測相關指標。2.防控措施：（1）隔離標識：在患者床頭及病房門口懸掛“接觸隔離”標識；（2）人員防護：接觸患者或其周圍環(huán)境時戴手套，可能污染時穿隔離衣，操作后嚴格手衛(wèi)生；（3）物品管理：專用診療器械（如血壓計、體溫計）