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超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)中級考試題庫2025年習(xí)題及答案基礎(chǔ)知識1.超聲波的頻率范圍是A.20Hz~20kHzB.20kHz~20MHzC.20MHz~20GHzD.20GHz~20THzE.以上都不對答案:B解析:超聲波是指頻率超過人耳聽覺范圍(20Hz~20kHz)的高頻聲波,其頻率范圍通常為20kHz~20MHz。2.超聲波在介質(zhì)中傳播時,遇到不同聲阻抗的界面會發(fā)生A.反射B.折射C.散射D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:當(dāng)超聲波在介質(zhì)中傳播遇到不同聲阻抗的界面時,會發(fā)生反射、折射和散射等現(xiàn)象。反射是指部分超聲波能量返回原介質(zhì);折射是指超聲波傳播方向發(fā)生改變;散射則是超聲波在遇到微小界面時向各個方向發(fā)散傳播。3.超聲成像的基本原理是基于超聲波的A.反射特性B.折射特性C.散射特性D.衰減特性E.以上都是答案:E解析:超聲成像綜合利用了超聲波的反射、折射、散射和衰減等特性。通過接收和分析反射、散射回來的超聲波信號,結(jié)合超聲波在介質(zhì)中的衰減情況等信息,來形成人體內(nèi)部組織和器官的圖像。4.超聲診斷儀的主要組成部分不包括A.發(fā)射系統(tǒng)B.接收系統(tǒng)C.顯示系統(tǒng)D.電源系統(tǒng)E.掃描轉(zhuǎn)換器答案:D解析:超聲診斷儀主要由發(fā)射系統(tǒng)、接收系統(tǒng)、顯示系統(tǒng)和掃描轉(zhuǎn)換器等組成。發(fā)射系統(tǒng)產(chǎn)生并發(fā)射超聲波;接收系統(tǒng)接收反射回來的超聲波信號;顯示系統(tǒng)將處理后的信號以圖像形式顯示出來;掃描轉(zhuǎn)換器用于將接收到的信號進行數(shù)字化處理和轉(zhuǎn)換。電源系統(tǒng)是為整個設(shè)備提供電力支持的基礎(chǔ)部分,但不屬于超聲診斷儀的核心組成架構(gòu)描述范疇。5.以下哪種介質(zhì)的聲速最快A.空氣B.水C.血液D.肌肉E.骨骼答案:E解析:聲速在不同介質(zhì)中傳播速度不同,一般來說,固體中的聲速大于液體,液體中的聲速大于氣體。骨骼是固體,其聲速最快,空氣是氣體,聲速最慢。在人體組織中,骨骼聲速約為3360m/s,而空氣聲速約為340m/s,水的聲速約為1480m/s,血液聲速約為1570m/s,肌肉聲速約為1568m/s。相關(guān)專業(yè)知識1.以下關(guān)于肝臟超聲檢查的描述,錯誤的是A.檢查前一般需禁食8小時B.常用的探頭頻率為2~5MHzC.肝臟超聲檢查可以清晰顯示肝內(nèi)血管D.正常肝臟實質(zhì)回聲均勻E.肝左葉厚度一般不超過10cm答案:E解析:肝左葉前后徑(厚度)不超過6cm,上下徑不超過9cm。檢查前禁食8小時可減少胃腸道氣體對肝臟檢查的干擾;常用探頭頻率2-5MHz能較好地滿足肝臟檢查的需求;超聲可以清晰顯示肝內(nèi)的門靜脈、肝靜脈和肝動脈等血管;正常肝臟實質(zhì)回聲均勻,呈細(xì)小的點狀中等回聲。2.膽囊超聲檢查時,以下哪種情況提示膽囊結(jié)石A.膽囊內(nèi)強回聲光團,后方伴有聲影,可隨體位改變而移動B.膽囊壁增厚,毛糙C.膽囊增大,膽汁透聲差D.膽囊內(nèi)低回聲團塊,不隨體位改變而移動E.膽囊頸部見高回聲光團,后方無聲影答案:A解析:膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲光團,后方伴有聲影,且可隨體位改變而移動。膽囊壁增厚、毛糙常見于膽囊炎;膽囊增大、膽汁透聲差也可能是膽囊炎等情況;膽囊內(nèi)低回聲團塊不隨體位改變移動可能是膽囊息肉等病變;膽囊頸部高回聲光團后方無聲影可能不是典型結(jié)石表現(xiàn)。3.胰腺超聲檢查時,以下哪個切面可以清晰顯示胰腺全貌A.右上腹斜切面B.左上腹斜切面C.上腹部橫切面D.右肋緣下斜切面E.左肋緣下斜切面答案:C解析:上腹部橫切面是顯示胰腺全貌的常用切面。在這個切面上,可以清晰看到胰腺的頭、體、尾各部。右上腹斜切面主要觀察肝臟、膽囊等;左上腹斜切面主要觀察脾臟等;右肋緣下斜切面主要用于觀察肝臟、膽囊和部分右半肝相關(guān)結(jié)構(gòu);左肋緣下斜切面主要觀察脾臟及左半肝部分情況。4.腎臟超聲檢查時,腎竇回聲不包括以下哪項A.腎盂B.腎盞C.腎動脈和腎靜脈D.腎錐體E.脂肪組織答案:D解析:腎竇是腎門向腎內(nèi)延續(xù)的腔隙,內(nèi)有腎盂、腎盞、腎動脈和腎靜脈的分支、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織等。腎錐體屬于腎實質(zhì)的一部分,不屬于腎竇回聲。腎錐體呈圓錐形,底朝皮質(zhì),尖向腎竇。5.婦產(chǎn)科超聲檢查中,早期妊娠的診斷依據(jù)不包括A.子宮增大B.宮腔內(nèi)可見圓形或橢圓形妊娠囊C.妊娠囊內(nèi)可見胎芽D.妊娠囊內(nèi)可見原始心管搏動E.孕婦血β-HCG升高答案:E解析:孕婦血β-HCG升高是早期妊娠的實驗室診斷依據(jù),而不是超聲診斷依據(jù)。超聲診斷早期妊娠的依據(jù)包括子宮增大,宮腔內(nèi)可見圓形或橢圓形妊娠囊,妊娠囊內(nèi)可見胎芽,胎芽出現(xiàn)后可見原始心管搏動等。一般在妊娠5周左右超聲可顯示妊娠囊,6-7周可見胎芽,7-8周可見原始心管搏動。專業(yè)知識1.二尖瓣狹窄時,超聲心動圖的典型表現(xiàn)不包括A.二尖瓣增厚、回聲增強B.二尖瓣開放受限,呈“圓頂狀”改變C.左心房增大D.二尖瓣口血流速度減慢E.彩色多普勒顯示二尖瓣口五彩鑲嵌的高速血流信號答案:D解析:二尖瓣狹窄時,由于瓣口狹窄,血流通過受阻,二尖瓣口血流速度會加快,而不是減慢。超聲心動圖表現(xiàn)為二尖瓣增厚、回聲增強,開放受限呈“圓頂狀”改變;左心房因血液排出受阻而增大;彩色多普勒可顯示二尖瓣口五彩鑲嵌的高速血流信號。2.以下關(guān)于心肌病的超聲診斷,錯誤的是A.擴張型心肌病表現(xiàn)為全心擴大,以左心室擴大為主B.肥厚型心肌病表現(xiàn)為心肌肥厚,室間隔與左心室后壁厚度之比大于1.3C.限制型心肌病表現(xiàn)為心室壁增厚,心室腔縮小D.致心律失常性右心室心肌病主要累及右心室E.酒精性心肌病超聲表現(xiàn)與擴張型心肌病不同答案:E解析:酒精性心肌病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的心肌病變,其超聲表現(xiàn)與擴張型心肌病相似,都表現(xiàn)為全心擴大,以左心室擴大為主,心肌收縮功能減退等。擴張型心肌病全心擴大,左室為主;肥厚型心肌病室間隔與左室后壁厚度比大于1.3;限制型心肌病心室壁增厚、心室腔縮小;致心律失常性右心室心肌病主要累及右心室。3.冠心病患者超聲心動圖檢查可能出現(xiàn)的表現(xiàn)不包括A.室壁運動減弱B.室壁瘤形成C.乳頭肌功能失調(diào)D.左心室心肌肥厚E.心肌梗死部位心肌回聲增強答案:D解析:冠心病主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,甚至壞死。室壁運動減弱、室壁瘤形成、乳頭肌功能失調(diào)都是冠心病心肌梗死等病變后可能出現(xiàn)的表現(xiàn);心肌梗死部位由于組織壞死、纖維化等,心肌回聲會增強。而左心室心肌肥厚常見于高血壓性心臟病、肥厚型心肌病等,不是冠心病的典型超聲表現(xiàn)。4.先天性心臟病中,房間隔缺損的超聲診斷要點不包括A.房間隔連續(xù)性中斷B.心房水平可見分流信號C.右心房、右心室增大D.肺動脈增寬E.左心室增大答案:E解析:房間隔缺損時,由于心房水平存在左向右分流,導(dǎo)致右心房、右心室容量負(fù)荷增加,從而引起右心房、右心室增大,肺動脈增寬。超聲可顯示房間隔連續(xù)性中斷,并能檢測到心房水平的分流信號。左心室一般不會增大,反而由于部分血液分流到右心系統(tǒng),左心室的前負(fù)荷可能相對減少。5.心包積液的超聲表現(xiàn)不包括A.心包腔內(nèi)液性暗區(qū)B.大量積液時心臟可呈搖擺征C.心包增厚、回聲增強D.少量積液時液性暗區(qū)多分布于心包臟、壁層之間的下部E.彩色多普勒顯示積液內(nèi)血流信號答案:E解析:心包積液時,超聲表現(xiàn)為心包腔內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū)。少量積液時液性暗區(qū)多分布于心包臟、壁層之間的下部;大量積液時心臟可在積液中呈搖擺征。心包增厚、回聲增強可能是慢性心包炎等情況合并心包積液時的表現(xiàn)。而積液是無回聲區(qū),內(nèi)部一般無血流信號,彩色多普勒用于顯示心臟和血管內(nèi)的血流情況,并非積液內(nèi)血流(積液內(nèi)本身無血流)。專業(yè)實踐能力1.患者,男性,45歲,右上腹隱痛不適1周,超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉一低回聲結(jié)節(jié),大小約2cm×2cm,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,CDFI顯示內(nèi)部可見少量血流信號。為進一步明確診斷,首選的檢查方法是A.CT檢查B.MRI檢查C.超聲造影檢查D.肝穿刺活檢E.甲胎蛋白(AFP)檢測答案:C解析:對于肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)的低回聲結(jié)節(jié),超聲造影可以實時觀察結(jié)節(jié)的血流灌注情況,有助于鑒別結(jié)節(jié)的良惡性,并且具有操作簡便、可實時觀察等優(yōu)點,是進一步明確診斷的首選檢查方法。CT和MRI檢查也可用于肝臟病變的診斷,但相對來說費用較高、檢查時間較長;肝穿刺活檢是有創(chuàng)檢查,一般在其他檢查不能明確診斷時才考慮;AFP檢測對于肝癌有一定的輔助診斷價值,但不能確診,且部分肝臟良性病變AFP也可能正常。2.患者,女性,30歲,突發(fā)下腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐。超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)一混合性包塊,邊界不清,內(nèi)部回聲雜亂,可見液性暗區(qū)及高回聲光團,CDFI顯示周邊可見血流信號。最可能的診斷是A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.宮外孕C.卵巢巧克力囊腫破裂D.急性盆腔炎E.卵巢畸胎瘤答案:B解析:宮外孕典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛,超聲可見附件區(qū)混合性包塊,邊界不清,內(nèi)部回聲雜亂,有時可見妊娠囊等結(jié)構(gòu),周邊有血流信號。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多有附件區(qū)囊性腫物病史,突發(fā)劇痛,包塊多為囊性;卵巢巧克力囊腫破裂多有進行性加重的痛經(jīng)等病史,包塊多與周圍組織粘連;急性盆腔炎主要表現(xiàn)為盆腔積液、附件區(qū)增厚等炎性改變;卵巢畸胎瘤多為邊界清晰的囊實性腫物,內(nèi)部可見脂肪、毛發(fā)等特征性回聲。3.患者,男性,55歲,有高血壓病史10年,近期出現(xiàn)胸悶、心悸。超聲心動圖檢查顯示左心室增大,室壁運動減弱,EF值為35%。最可能的診斷是A.冠心病B.高血壓性心臟病C.擴張型心肌病D.肥厚型心肌病E.限制型心肌病答案:B解析:患者有長期高血壓病史,出現(xiàn)左心室增大、室壁運動減弱及射血分?jǐn)?shù)(EF值)降低,符合高血壓性心臟病的表現(xiàn)。高血壓導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加,長期可引起左心室肥厚、擴大,最終導(dǎo)致心功能不全。冠心病多有胸痛等心肌缺血癥狀,且室壁運動減弱多呈節(jié)段性;擴張型心肌病無明顯高血壓病史,多為全心擴大;肥厚型心肌病以心肌肥厚為主要表現(xiàn);限制型心肌病以心室壁增厚、心室腔縮小等為特征。4.患者,女性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。超聲檢查顯示甲狀腺左葉一低回聲結(jié)節(jié),大小約1cm×1cm,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部可見微小鈣化,CDFI顯示內(nèi)部血流信號豐富。以下處理措施正確的是A.定期復(fù)查甲狀腺超聲B.甲狀腺功能檢查C.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢D.手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)E.放射性碘治療答案:C解析:該甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部有微小鈣化且血流信號豐富,這些表現(xiàn)提示結(jié)節(jié)有惡性可能。甲狀腺細(xì)針穿刺活檢可以獲取細(xì)胞組織進行病理診斷,有助于明確結(jié)節(jié)的良惡性,是進一步處理的關(guān)鍵步驟。定期復(fù)查適用于良性可能性大的結(jié)節(jié);甲狀腺功能檢查主要評估甲狀腺的功能狀態(tài),不能明確結(jié)節(jié)性質(zhì);手術(shù)切除在未明確性質(zhì)前可能過度治療;放射性碘治療主要用于甲亢等疾病,不適用于該情況。5.患者,男性,60歲,排尿困難進行性加重1年。超聲檢查顯示前列腺增大,大小約5cm×6cm×4cm,向膀胱內(nèi)突出,內(nèi)部回聲不均
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