2025年靜脈輸血高頻考題及答案

考點(diǎn)1【單選題】

靜脈輸血前，護(hù)理人員需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，其中“八對(duì)”不包括（

）A.對(duì)床號(hào)、姓名B.對(duì)血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.對(duì)血液種類、劑量D.對(duì)患者家屬聯(lián)系方式答案：D解析：“八對(duì)”包括床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、有效期，患者家屬聯(lián)系方式不屬于核對(duì)內(nèi)容，這是保障輸血安全的核心核對(duì)要求，符合《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

考點(diǎn)2【單選題】

靜脈輸血前，需再次核對(duì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（

）A.僅護(hù)士雙人核對(duì)即可B.護(hù)士與患者共同核對(duì)血型C.兩名護(hù)士共同核對(duì)所有輸血信息D.無(wú)需核對(duì)，直接輸血答案：C解析：輸血前必須由兩名護(hù)士共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單等所有信息，確保無(wú)誤后再執(zhí)行，避免單人核對(duì)出現(xiàn)誤差，依據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)（2023版）》。

考點(diǎn)3【單選題】

取回的庫(kù)血在室溫下放置的最長(zhǎng)時(shí)間為（

）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：C解析：庫(kù)血取回后需盡快輸注，室溫下放置不超過(guò)2小時(shí)，避免血液成分破壞或細(xì)菌滋生，若不能及時(shí)輸注需冷藏保存，參考《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

考點(diǎn)4【單選題】

成人靜脈輸血的常規(guī)速度為（

）A.10-20滴/分B.40-60滴/分C.80-100滴/分D.120滴/分以上答案：B解析：成人常規(guī)輸血速度為40-60滴/分，年老體弱、嬰幼兒需減慢（10-20滴/分），大量失血時(shí)可加快，需根據(jù)患者情況調(diào)整，符合臨床輸血速度規(guī)范。

考點(diǎn)5【單選題】

靜脈輸血過(guò)程中，輸血器的更換頻率為（

）A.每4小時(shí)或輸完1袋血后B.每8小時(shí)更換一次C.每日更換一次D.無(wú)需更換，直至輸血結(jié)束答案：A解析：輸血器需每4小時(shí)或輸完1袋血后更換一次，可減少管路污染和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，符合《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)（2023版）》的無(wú)菌要求。

考點(diǎn)6【單選題】

輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，最可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是（

）A.溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)，多在輸血后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心等，主要由血液中白細(xì)胞抗體引起，依據(jù)輸血不良反應(yīng)分類及表現(xiàn)。

考點(diǎn)7【單選題】

以下哪種情況不屬于靜脈輸血的禁忌證（

）A.急性肺水腫患者B.嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)患者C.缺鐵性貧血患者D.溶血危象患者答案：C解析：缺鐵性貧血患者是靜脈輸血的適應(yīng)證（嚴(yán)重貧血時(shí)），而急性肺水腫、嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)、溶血危象均為輸血禁忌證，避免加重病情，參考《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

考點(diǎn)8【單選題】

為預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)，輸血前可遵醫(yī)囑給予的藥物是（

）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.甘露醇答案：A解析：對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)或有輸血過(guò)敏史的患者，輸血前可遵醫(yī)囑注射地塞米松等抗過(guò)敏藥物，腎上腺素用于過(guò)敏反應(yīng)急救，多巴胺用于升壓，甘露醇用于脫水，符合過(guò)敏預(yù)防規(guī)范。

考點(diǎn)9【單選題】

輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（

）A.寒戰(zhàn)、高熱B.呼吸困難C.腰背部劇痛、醬油色尿D.血壓下降答案：C解析：溶血反應(yīng)早期表現(xiàn)為腰背部劇烈疼痛、醬油色尿（血紅蛋白尿），隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降等，需立即停止輸血，依據(jù)溶血反應(yīng)的臨床進(jìn)展特點(diǎn)。

考點(diǎn)10【單選題】

大量快速輸血時(shí)，為預(yù)防枸櫞酸鈉中毒，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充（

）A.鈣劑B.鉀劑C.鎂劑D.鈉鹽答案：A解析：大量輸血時(shí)，血液中的枸櫞酸鈉會(huì)與體內(nèi)鈣離子結(jié)合，導(dǎo)致低鈣血癥，可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣等鈣劑預(yù)防，符合大量輸血的并發(fā)癥預(yù)防要求。

考點(diǎn)11【單選題】

靜脈輸血時(shí)，首選的靜脈通路是（

）A.手背淺靜脈B.肘正中靜脈C.頭皮靜脈（嬰幼兒）D.中心靜脈導(dǎo)管答案：B解析：輸血時(shí)首選粗直、彈性好的靜脈，肘正中靜脈是成人首選，手背靜脈適用于少量輸血，中心靜脈導(dǎo)管用于大量或快速輸血，嬰幼兒首選頭皮靜脈，依據(jù)靜脈通路選擇規(guī)范。

考點(diǎn)12【單選題】

輸血后，護(hù)理人員需繼續(xù)觀察患者的時(shí)間為（

）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：輸血結(jié)束后需繼續(xù)觀察患者24小時(shí)，監(jiān)測(cè)有無(wú)遲發(fā)性輸血反應(yīng)（如遲發(fā)性溶血反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)），確保患者安全，符合輸血后護(hù)理流程。

考點(diǎn)13【單選題】

當(dāng)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，首要的處理措施是（

）A.立即停止輸血，保留靜脈通路B.通知醫(yī)生C.給予急救藥物D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A解析：發(fā)生任何輸血反應(yīng)，首先需立即停止輸血，更換輸血器并保留原靜脈通路，避免繼續(xù)輸入可疑血液，再通知醫(yī)生處理，符合輸血不良反應(yīng)應(yīng)急流程。

考點(diǎn)14【單選題】

交叉配血試驗(yàn)的目的是（

）A.確定患者血型B.檢測(cè)血液中有無(wú)細(xì)菌污染C.避免輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)D.判斷血液是否過(guò)期答案：C解析：交叉配血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)患者血清與供血者紅細(xì)胞、患者紅細(xì)胞與供血者血清的相容性，避免因血型不合導(dǎo)致溶血反應(yīng)，是輸血前的關(guān)鍵檢測(cè)項(xiàng)目，依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

考點(diǎn)15【單選題】

以下哪種血液制品輸注時(shí)需要過(guò)濾（

）A.全血B.血漿C.血小板D.白蛋白答案：A解析：輸注全血、紅細(xì)胞懸液等血液制品時(shí)需使用輸血過(guò)濾器，過(guò)濾掉血液中的微小凝塊、白細(xì)胞等，減少不良反應(yīng)，血小板、白蛋白輸注時(shí)無(wú)需過(guò)濾，參考血液制品輸注規(guī)范。

考點(diǎn)16【單選題】

靜脈輸血時(shí)，禁止同時(shí)輸注的藥物是（

）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.頭孢類抗生素D.碳酸氫鈉溶液答案：D解析：輸血時(shí)只能用生理鹽水沖管，禁止與碳酸氫鈉等堿性藥物同時(shí)輸注，避免血液成分破壞，葡萄糖溶液、抗生素需與輸血間隔輸注，符合藥物與輸血的配伍禁忌要求。

考點(diǎn)17【單選題】

兒童靜脈輸血的劑量計(jì)算依據(jù)是（

）A.年齡B.體重C.身高D.血壓答案：B解析：兒童輸血?jiǎng)┝啃韪鶕?jù)體重計(jì)算，一般每次5-10ml/kg，嚴(yán)重貧血時(shí)可適當(dāng)增加，年齡、身高不能準(zhǔn)確反映輸血需求，依據(jù)兒童輸血規(guī)范。

考點(diǎn)18【單選題】

輸血過(guò)程中，護(hù)理人員的巡視頻率為（

）A.每15分鐘一次B.每30分鐘一次C.每1小時(shí)一次D.每2小時(shí)一次答案：A解析：輸血前15分鐘需嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，之后每15分鐘巡視一次，觀察生命體征、輸血部位及患者感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，符合輸血過(guò)程監(jiān)護(hù)要求。

考點(diǎn)19【單選題】

儲(chǔ)存全血的適宜溫度為（

）A.0-4℃B.2-6℃C.8-12℃D.15-20℃答案：B解析：全血需儲(chǔ)存在2-6℃的冰箱中，可保存35天左右，溫度過(guò)高易導(dǎo)致血液成分破壞，過(guò)低可能引起紅細(xì)胞破裂