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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE1一、單選題1.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處是什么癌的好發(fā)部位()A、子宮頸癌B、子宮體癌C、輸卵管癌D、陰道癌答案:A解析:子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處,是子宮頸癌的好發(fā)部位。2.患者,女,60歲子宮脫垂I度輕型,下列治療原則正確的是()A、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B、手術(shù)治療C、放射治療D、使用子宮托答案:D解析:子宮脫垂Ⅰ度輕型應(yīng)使用子宮托治療。3.會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)考慮()A、陰部傷口水腫B、陰部傷口血腫C、陰部傷口硬結(jié)D、產(chǎn)后出血答案:B解析:出現(xiàn)會(huì)陰切口處疼痛、局部腫脹、外出血等情況則考慮為會(huì)陰部傷口血腫。4.婦科檢查前護(hù)理工作正確的是()A、協(xié)助患者取仰臥位B、檢查器械可沖洗干凈反復(fù)使用C、囑患者保留尿,便于檢查D、向患者做好解釋工作答案:D解析:婦科檢查前協(xié)助患者取截石位;檢查器械消毒后方可使用;囑患者排空尿,便于檢查。5.關(guān)于子宮肌瘤,正確的是()A、漿膜下肌瘤向?qū)m腔突出B、漿膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多C、黏膜下肌瘤常無癥狀D、肌壁間肌瘤可致宮腔增大,內(nèi)膜面積增加答案:D解析:黏膜下肌瘤向?qū)m腔突出;黏膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多;肌壁間肌瘤可致宮腔增大,內(nèi)膜面積增加,白帶增多。6.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別,正確的是()A、尿中hCG高者為絨毛膜癌B、有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌C、前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌D、是否具有親血管性特征答案:C解析:侵襲性葡萄胎全部繼發(fā)于葡萄胎術(shù)后;絨毛膜癌妊娠后任何情況均可導(dǎo)致(葡萄胎、異位妊娠、流產(chǎn)、正常妊娠)。7.外陰癌常發(fā)生的部位是()A、陰道B、會(huì)陰C、陰蒂D、大陰唇答案:D解析:外陰癌常發(fā)生的部位是大陰唇。8.診斷宮頸癌最可靠的方法是()A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、碘試驗(yàn)C、宮頸活組織檢查D、陰道鏡檢查答案:C解析:診斷宮頸癌最可靠的方法是宮頸活組織檢查。9.尖銳濕疣的主要傳播途徑是()A、公共浴池B、污染衣物C、性交D,母嬰垂直傳播答案:C解析:尖銳濕疣的主要傳播途徑是性交。10.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是()A、上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部B、上至劍突,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部C、上至乳頭,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部D、上至劍突,下至兩大腿上1/2,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部答案:A解析:婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部。11.關(guān)于新生兒硬腫病護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病情變化B、循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫C、預(yù)防感染,防止交叉感染D、暫停喂養(yǎng),待癥狀改善后再行喂哺E、體溫恢復(fù)正常后,將患兒放置中性溫度的暖箱中答案:D解析:新生兒硬腫病患兒應(yīng)保證攝入足夠的熱量及水分,能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng),吸吮無力者給予部分或完全靜脈營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)禁暫停喂養(yǎng),以免加重病情惡化12.有關(guān)內(nèi)生殖器,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、陰道黏膜表面由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋B、陰道黏膜表面有較多腺體C、子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化D、子宮腔容量約5ml答案:B解析:陰道壁由黏膜、肌層和纖維層構(gòu)成,陰道黏膜呈淡紅色,由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆善,無腺體。陰道黏膜受性激素影響有周期性變化,通過陰道脫落細(xì)胞檢査,可了解體內(nèi)激素的變化。子宮位于骨盆腔中央,呈倒置梨形。成人婦女的子官重約50g,子宮腔容量約5ml。卵巢,產(chǎn)生卵子及性激素。故本題選B。13.測(cè)孕婦血壓時(shí),提示異常的血壓數(shù)值是()A、較基礎(chǔ)血壓高2.9/2.0kPa(22/14mmHg)B、較基礎(chǔ)血壓高3.3/1.3kPa(25/10mmHg)C、與基礎(chǔ)血壓一樣D、18.7/12.0kPa(140/90mmHg)答案:D解析:妊娠期高血壓、子癇前期輕度都會(huì)出現(xiàn)BP≥140/90mmHg。14.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的描述是()A、由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道C、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道D、由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道答案:C解析:軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。15.子宮()起于兩側(cè)子宮角的前面,止于大陰唇前端,有維持子宮前傾位置的作用。A、闊韌帶B、圓韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶答案:B解析:子宮圓韌帶起于兩側(cè)子宮角的前面,止于大陰唇前端,有維持子宮前傾位置的作用。16.妊娠晚期,羊水中不應(yīng)含有()A、胎脂B、胎糞C、性激素D、白蛋白答案:B解析:娠中期以后,胎兒的尿液成為羊水的主要來源,妊娠晚期,胎兒肺也參與羊水形成。足月羊水內(nèi)懸有小片狀物,由胎脂、胎兒脫落上皮細(xì)胞、毳毛、毛發(fā)、少量白細(xì)胞、白蛋白、尿酸鹽等組成。羊水中含大量激素,主要是雌三醇(雌激素的一種)、孕酮(孕激素)、皮質(zhì)醇、前列腺素等,還有數(shù)十種酶。17.一女性,29歲,于3年前經(jīng)陰道自然分娩-健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正常,則形狀應(yīng)該是()A、圓形B、橫橢圓形C、橫裂狀D、縱橢圓形答案:C解析:經(jīng)產(chǎn)婦宮頸外口由于分娩而形成橫裂狀。18.女,36歲,近幾天感到外陰瘙癢,白帶增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。其首先應(yīng)做的檢查是()A、陰道分泌物懸滴檢查B、子宮頸刮片C、陰道側(cè)壁涂片D、陰道窺器檢查答案:A解析:滴蟲陰道炎表現(xiàn)為陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀,如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味,瘙癢部位在陰道口和外陰。結(jié)合題干患者外陰瘙癢,白帶增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味,考慮出現(xiàn)了滴蟲陰道炎。若在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。19.小兒添加輔食的原則應(yīng)除外()A、由稀到稠B、由粗到細(xì)C、由少到多D、由一種到多種E、小兒患病期間減少輔食量答案:B解析:小兒添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn),由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種,逐步過渡到固體食物。小兒患病期間,應(yīng)減少輔食量或暫停輔食,以免造成消化不良20.足月兒,女,出生后7天。在家分娩,現(xiàn)因牙關(guān)緊閉、抽搐入院。體格檢查:牙關(guān)緊閉,苦笑面容,臍帶未完全脫落,臍窩紅腫,且有膿性分泌物。診斷為新生兒破傷風(fēng)。為患兒清洗臍部宜選用的溶液是()A、75%乙醇B、生理鹽水C、0.2%洗必表D、3%過氧化氫E、0.1%苯扎溴銨答案:D解析:該患兒診斷為新生兒破傷風(fēng),臍帶未完全脫落,臍窩紅腫,且有膿性分泌物,為其進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí)可用消毒剪刀剪去殘留臍帶的遠(yuǎn)端并重新結(jié)扎,近端用3%過氧化氫溶液清洗后涂以碘酊消毒。21.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是()A、輪狀病毒B、空腸彎曲菌C、柯薩奇病毒D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌答案:A解析:小兒腹瀉病一年四季均可發(fā)生,在夏季和秋季有2個(gè)發(fā)病高峰期。夏季腹瀉常見病原體為侵襲性大腸埃希菌;秋季腹瀉主要病原體為輪狀病毒。22.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝高征象()A、陰道少量流血B、子宮體變硬呈球形C、子宮體變硬宮底不上升D、陰道口外露臍帶自行下降延伸答案:C解析:胎盤剝離時(shí)子宮體變硬宮底升高達(dá)臍上。23.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是()A、子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)B、子宮自主神經(jīng)敏感性增加引發(fā)痛經(jīng)C、子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)D、經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)答案:D解析:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜釋放前列腺素(PG)有關(guān),經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)。24.圍生期是指()A、孕期24周到出生后30天B、孕期28周到出生后1周C、孕期10周到出生后30天D、從受孕到出生后10天E、從受孕到出生后7天答案:B解析:胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后足7天,稱圍生期,又稱圍產(chǎn)期。25.月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲性陰道炎患者,其治愈的標(biāo)準(zhǔn)是()A、復(fù)查滴蟲為陰性B、連續(xù)2次復(fù)查滴蟲為陰性C、連續(xù)3次復(fù)查滴蟲為陰性D、連續(xù)4次復(fù)查演蟲為陰性答案:C解析:月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲性陰道炎患者,其治愈的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次復(fù)查滴蟲為陰性。26.下列哪一項(xiàng)不是妊娠期循環(huán)系統(tǒng)生理變化()A、心臟容量增加,心濁音界稍擴(kuò)大B、心尖區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音C、心排血量增加,妊娠32周達(dá)高峰D、收縮壓無明顯變化,但舒張壓略有增高答案:D解析:妊娠后期,由于妊娠增大的子宮使膈肌升高,心尖部左移,心濁音界稍擴(kuò)大,心臟容量從妊娠早期開始增加。多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈聽診區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音。心搏出量自妊娠10周開始增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰。一般收縮壓無明顯變化,而舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋等原因會(huì)有輕度降低。若孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥,可使血壓下降,側(cè)臥位時(shí)可解除。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。27.患者女性,26歲。G1P0,孕40周,因胎動(dòng)減少入院,查宮高35cm,L0A,先露頭,胎心132次/分鐘,無宮縮,入院后測(cè)尿雌三醇7mg/24h,應(yīng)考慮為()A、臍帶受壓B、胎頭受壓C、胎盤功能不全D、胎兒入盆答案:C解析:胎盤功能檢查:孕婦尿雌三醇(E3)測(cè)定,若妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得<10mg,表示胎盤功能低下,胎兒缺氧。28.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指()A、驚厥持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)B、抽搐間期有清醒期C、驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,間歇期有清醒期D、驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,間歇期無清醒期E、驚厥持續(xù)時(shí)間超過2小時(shí)答案:D解析:降低通氣量使CO2增加,會(huì)使腦血管擴(kuò)張,使顱內(nèi)壓增高,所以是不應(yīng)采用的。(拓展內(nèi)容)29.12歲兒童腕部骨化中心的數(shù)目為()A、11個(gè)B、12個(gè)C、13個(gè)D、10個(gè)E、15個(gè)答案:D解析:(1~9歲)腕部骨化中心=年齡+1,10歲出齊共10個(gè)。12歲兒童骨化中心已出齊,共10個(gè)。30.卡介苗接種部位為()A、上臂三角肌B、上臂三外側(cè)三角肌C、上臂三角肌中部略下處D、上臂外側(cè)三角肌下緣附著處E、股外側(cè)肌答案:C解析:見25題表格。31.患者賈某,女,27歲,正常妊娠。足月分娩4周后,出現(xiàn)陰道流血,血清hCG持續(xù)高水平并伴有胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困難的表現(xiàn)入院已排除妊娠物殘留及再次妊娠的可能性。該疾病的治療原則是以采用()為主。A、化療B、手術(shù)治療C、放療D、免疫治療答案:A解析:轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤該疾病的治療原則是以采用化療為主。32.小兒腹瀉時(shí),以下處理不正確的有()A、確定病因,針對(duì)病因治療B、應(yīng)用活菌制劑C、首選止瀉藥治療D、采用口服補(bǔ)液E、必要時(shí)應(yīng)用抗菌藥物答案:C解析:小兒腹瀉時(shí),可由多種原因引起,其治療方法除針對(duì)致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體,以滿足身體所需;同時(shí)加用活菌制劑,以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境,而不將止瀉藥作為首選治療方法。33.6個(gè)月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒童保健門診健康咨詢,此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)為小兒添加的輔食是()A、菜泥B、饅頭C、肉末D、餅干E、碎肉答案:A解析:6個(gè)月小兒可引入泥狀食物,如米粉、蛋黃、豆腐泥、菜泥等,以滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。34.某婦女,36歲,陰道分泌物增多已半年,近來出現(xiàn)血性白帶,檢查宮頸重度糜爛,觸之易出血,子宮正常大小,附件(-),為排除宮頸癌,首先做下述何項(xiàng)檢查()A、陰道分泌物懸滴查B、宮頸刮片C、宮頸活檢D、宮頸碘試驗(yàn)答案:B解析:子宮頸癌的臨床表現(xiàn):①陰道流血:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見性交后或婦科檢查后出血;②陰道排液:陰道排液增多,為白色或血色,稀薄如水或米湯樣,有腥臭。結(jié)合題干患者出現(xiàn)血性白帶,檢查宮頸重度糜爛,觸之易出血,考慮為子宮頸癌。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于子宮頸癌普查。35.下列妊娠期母體生殖系統(tǒng)變化,正確的是()A、妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋B、子宮血流量較非孕期增加3倍C、子宮峽部在臨產(chǎn)時(shí)被拉長(zhǎng)至10cm以上D、妊娠12~14周起子宮出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮答案:D解析:妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋,與盆腔左側(cè)有乙狀結(jié)腸占據(jù)有關(guān),故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。好娠足月時(shí),子宮血流量約為500~-700ml/min,較非孕時(shí)增加4~6倍,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮峽部非妊娠期長(zhǎng)約1cm,隨著妊娠的進(jìn)展,峽部逐漸被拉長(zhǎng)變薄,成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)時(shí)長(zhǎng)約7~10cm,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。自妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,由腹部可以觸及。其特點(diǎn)為稀發(fā)、不對(duì)稱,故D選項(xiàng)正確,選D。36.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序?yàn)?)A、面部→四肢→臀部→軀干→腹部B、面部→四肢→腹部→軀干→臀部C、腹部→軀干→臀部→四肢→面部D、腹部→臀部→四肢→面部→軀干E、軀干→臀部→四肢→面部→腹部答案:C解析:營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面部。37.護(hù)士在健康宣教時(shí),應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)確?;純貉a(bǔ)充足夠水分的主要目的是()A、防止呼吸道干燥B、維持循環(huán)血量C、預(yù)防血栓形成D、加快藥物代謝E、預(yù)防體溫過高答案:C解析:法洛四聯(lián)癥患兒由于長(zhǎng)期缺氧,血液紅細(xì)胞增加,血液黏稠度高,水分?jǐn)z入減少可致血流變慢,易引起血栓形成,故應(yīng)確?;純貉a(bǔ)充足夠水分。38.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是()A、子宮頸癌B、絨毛膜癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌答案:D解析:女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是卵巢癌。39.下列哪項(xiàng)不是短效口服避孕藥的作用機(jī)制()A、殺死精子B、抑制排卵C、阻礙孕卵著床D、使宮頸黏液稠厚答案:A解析:短效口服避孕藥作用機(jī)制:①抑制排卵藥物抑制下丘腦釋放LHRH,使垂體分泌FSH和LH減少,同時(shí)直接影響垂體對(duì)LHRH的反應(yīng),不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀.黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,子宮內(nèi)膜分泌不良,不適于孕卵著床。40.宏量營(yíng)養(yǎng)素中,在攝入量相同的情況下,在體內(nèi)產(chǎn)能最高的是()A、碳水化合物B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、維生素E、微量元素答案:C解析:宏量營(yíng)養(yǎng)素在體內(nèi)的產(chǎn)能分別為蛋白質(zhì)4kcal/kg、脂肪9kcal/kg、碳水化合物4kcal/kg.它們提供的能量,是維持兒童健康的必要前提。故產(chǎn)能最高的是脂肪。41.胎先露在坐骨棘下2cm時(shí),應(yīng)記錄為()A、“+2”B、“-2”C、“0”D、“+1”答案:A解析:胎頭下降程度可通過肛門檢査或陰道檢査,先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來確定。若先露部顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平為“0”,棘下1cm為“+1”,棘上1cm為“-1”,依次類推根據(jù)題干胎先露在坐骨棘下2cm時(shí),故本題答案為“+2”。42.正常小兒頭圍與胸圍相等的年齡為()A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、12個(gè)月E、18個(gè)月答案:D解析:頭圍指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭1周的長(zhǎng)度,出生時(shí)平均為34cm,6個(gè)月時(shí)44cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm,15歲時(shí)54~58cm。胸圍指沿乳頭下緣水平繞胸1周的長(zhǎng)度,出生時(shí)平均為32cm,1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等,1歲以后胸圍超過頭圍。43.小兒熱性驚厥最常見的原因是()A、腦膿腫B、上呼吸道感染C、代謝性疾病D、顱內(nèi)腫瘤E、肺炎答案:B解析:熱性驚厥多由上感引起。44.熱力作用最高的營(yíng)養(yǎng)素是()A、水B、脂肪C、維生素D、蛋白質(zhì)E、碳水化合物答案:D解析:三大營(yíng)養(yǎng)素(脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物)中,以蛋白質(zhì)的熱力作用最高,小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,新生兒期對(duì)蛋白質(zhì)的需求量最高。45.護(hù)士遵醫(yī)囑為肺炎患兒吸氧,醫(yī)囑要求吸氧濃度為23%,護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為()A、0.5L/minB、1L/minC、2L/minD、3L/minE、4L/min答案:A解析:氧濃度=21+4×氧流量,將23%氧濃度代入,計(jì)算可得氧流量為0.5L/min.46.胎兒宮內(nèi)急性缺氧早期表現(xiàn)是()A、胎動(dòng)略增B、胎動(dòng)頻繁C、胎動(dòng)減弱D、胎動(dòng)消失答案:B解析:在急性胎兒窘迫的早期,可表現(xiàn)為胎動(dòng)過頻,如缺氧未糾正或加重則胎動(dòng)轉(zhuǎn)弱且次數(shù)減少,進(jìn)而消失。47.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在()A、蛻膜B、包蛻膜C、底蛻膜D、羊膜下答案:C解析:胎盤早期剝離的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。48.關(guān)于新生兒破傷風(fēng)臨床特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A、首先累及呼吸肌B、潛伏期多為4~8天C、早期表現(xiàn)為張口困難D、主要特征為苦笑面容E、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,多無意識(shí)障礙答案:A解析:破傷風(fēng)首先累及咀嚼肌。49.某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項(xiàng)婦科檢查用物,下列哪項(xiàng)不需要()A、無菌手套B、陰道窺器C、骨盆測(cè)量器D、宮頸刮板、玻片答案:C解析:盆腔檢查為婦科特有的檢查,又稱為婦科檢查,包括外陰、陰道、宮頸、宮體及雙側(cè)附件。檢查用物包括無菌手套、陰道窺器、鼠齒鉗、長(zhǎng)鑷、子宮探針、宮頸刮板、玻片、消毒液、液狀石蠟或肥皂水、生理鹽水等。骨盆測(cè)量器用于產(chǎn)前檢查。50.臨床最常見的脫水性質(zhì)是()A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀性脫水E、低鉀性脫水答案:A解析:等滲脫水為一般脫水表現(xiàn),臨床最為多見。51.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過()A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、45分鐘答案:C解析:第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出至胎盤娩出。需5~15min,不應(yīng)超過30min。52.某孕婦,40歲。妊娠12周,休息時(shí)仍感胸悶、氣急。查體:脈搏122次/分,呼吸24次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有3/6收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有啰音。此時(shí)正確的處理是()A、立即終止妊娠B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)C、控制心衰后繼續(xù)妊娠D、控制心衰后終止妊娠答案:D解析:妊娠期發(fā)生心衰,待心衰控制后再行產(chǎn)科處理。53.某女士,69歲,子宮II度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是()A、術(shù)后3天行盆浴B、術(shù)后進(jìn)少渣半流食8天C、留置尿管2-10天D、術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位答案:C解析:子宮全切術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。肛門排氣后進(jìn)半流食,排便后開始進(jìn)普食。行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)病人以平臥位為宜,禁止半臥位。術(shù)后每日測(cè)生命體征4次至正常。外陰、陰道手術(shù)一般留置尿管2~10天。54.低滲性脫水主要特征是()A、失鈉<失水B、血鈉<150mmol/LC、單純失水D、失水<失鈉E、血鈉>140mmol/L答案:D解析:低滲性脫水電解質(zhì)的丟失多于水的丟失,血鈉<130mmol/L。故選D。55.法洛氏四聯(lián)癥患兒的首發(fā)癥狀是()A、蹲踞B、缺氧發(fā)作C、青紫D、杵狀指E、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案:C解析:法洛氏四聯(lián)癥患兒的首發(fā)癥狀為青紫,多數(shù)患兒于生后3~6個(gè)月出現(xiàn)青紫,且青紫隨年齡增長(zhǎng)而加重。56.前囟在出生時(shí)的大小約為()A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、1.5~2cmE、2.5~3cm答案:D解析:前囟為額骨與頂骨邊緣形成的菱形間隙。對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度在出生時(shí)為1.5~2.0cm。57.下述哪種情況可使用催產(chǎn)素()A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、頭盆不稱C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案:D解析:協(xié)調(diào)性宮縮乏力可使用催產(chǎn)素。58.1:2液的液體張力是()A、等張B、1/2張C、2/3張D、1/3張E、1/5張答案:D解析:見39題表格59.妊娠合并心臟病的患者,屬于其在妊娠期的護(hù)理措施是()A、采取有效措施嚴(yán)格避孕B、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止心力衰竭的發(fā)生C、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視D、根據(jù)病情,決定是否妊娠答案:C解析:妊娠合并心臟病的患者,在妊娠期的護(hù)理措施是加強(qiáng)孕期保健,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視;在分娩期的護(hù)理措施是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止心力衰竭的發(fā)生;在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施是產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,保證休息,必要時(shí)鎮(zhèn)靜。60.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天,有尿急、尿痛癥狀,排尿時(shí)有燒灼感,體溫38.2℃。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,正確的是()A、囑產(chǎn)婦多活動(dòng),少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道B、遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染C、禁止給予抗痙攣、止痛藥,以免掩蓋癥狀延誤治療D、如患者排尿困難,應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管答案:B解析:從病例資料來看,產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎,應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息,鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水,達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;必要時(shí)使用抗痙攣藥和止痛藥,以緩解患者不適,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;如患者排尿困難,應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;給予敏感、有效的抗生素,直至感染癥狀完全消除,故選項(xiàng)B正確。61.風(fēng)濕熱患兒急性期應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間為()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:D解析:風(fēng)濕熱急性期出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎腫痛者,需臥床休息,無心臟炎者大約臥床1個(gè)月,合并心臟炎者需至少2~3個(gè)月。62.早產(chǎn)兒出生時(shí)體重多小于()A、2300gB、2000gC、2200gD、2500g答案:D解析:妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者稱為早產(chǎn)。胎兒體重<2500g。63.女,25歲。妊娠20周,但下腹膨隆不明顯,亦無胎動(dòng)感。檢:宮口閉,無血染,子宮如孕2月余大小,不飽滿,超聲示胎心、胎動(dòng)消失,對(duì)該孕婦作刮宮前最應(yīng)重視下列何項(xiàng)檢查()A、凝血功能檢查B、肝功能檢查C、血常規(guī)檢查D、腎功能檢査答案:A解析:子宮如孕2月余大小,不飽滿,超聲示胎心、胎動(dòng)消失,判斷為稽留流產(chǎn),死胎在宮腔內(nèi)易造成母體凝血功能障礙,刮宮前應(yīng)行凝血功能檢查。64.關(guān)于前庭大腺的描述,錯(cuò)誤的是()A、與性生活無關(guān)B、一般檢查時(shí)不能觸及C、感染后腺管口閉塞可形成囊腫或膿腫D、又稱巴氏腺答案:A解析:前庭大腺又稱巴氏腺,位于大陰唇后部,大小如黃豆,左右各一。腺管細(xì)長(zhǎng)約1~2cm,向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。于性興奮時(shí)分泌黏液以滑潤(rùn)陰道。正常情況檢查時(shí)不能觸及此腺,遇有感染致腺管口閉塞,可形成膿腫或囊腫。65.室間隔缺損可根據(jù)缺損的范圍分為小型缺損、中型缺損及大型缺損。其中,大型缺損指缺損直徑()A、≥0.2cmB、≥0.5cmC、≥1.0cmD、≥1.2cmE、≥2.0cm答案:C解析:小型缺損指缺損直徑≤0.5cm,患兒生長(zhǎng)發(fā)育多不受影響;中型缺損指缺損直徑介于0.5~1.0cm范圍內(nèi),患兒可表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育緩慢;大型缺損指缺損直徑≥1.0cm,患兒常有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。66.新生兒于出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、水腫,應(yīng)首先考慮()A、新生兒肝炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、先天性膽道閉鎖E、新生兒生理性黃疸答案:C解析:新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮為新生兒溶血病。新生兒溶血病主要表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并迅速加重,可退而復(fù)現(xiàn),胎兒水腫,并出現(xiàn)貧血及肝脾大,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。先天性膽道閉鎖患兒黃疸多于出生后1~3周逐漸加重,典型表現(xiàn)為皮膚黃綠色,糞便呈灰白(陶土色)。67.中骨盆狹窄不會(huì)出現(xiàn)()A、先露入盆受阻B、坐骨棘間徑小于10cmC、跨恥征陰性D、持續(xù)性枕橫位答案:A解析:中骨盆平面狹窄臨產(chǎn)后先露入盆不困難,胎頭能正常銜接,但胎頭下降至中骨盆時(shí),由于內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,胎頭雙頂徑被阻于中骨盆狹窄部位以上,常出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位。利用排除法,對(duì)應(yīng)選項(xiàng)A。68.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是()A、牽拉性疼痛B、接觸性出血C、繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重D、絕經(jīng)后出血答案:C解析:子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重。69.下列哪些不是診斷漏斗骨盆的標(biāo)志()A、坐骨棘間徑小于10cmB、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmC、坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cmD、坐骨棘間徑大于10cm答案:D解析:漏斗骨盆特點(diǎn)是骨盆入口平面各經(jīng)線正常,中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄,A、B、C的描述均符合漏斗骨盆的特點(diǎn),D選項(xiàng)不正確。70.脊髓灰質(zhì)炎疫苗首次接種時(shí)間為()A、出生時(shí)B、1月齡C、2月齡D、3月齡E、4月齡答案:C解析:見20題表格。71.小兒臨床用藥最基本的計(jì)算方法是()A、按體重計(jì)算B、按體表面積計(jì)算C、按身高計(jì)算D、按年齡計(jì)算E、與成人相同答案:A解析:小兒用藥劑量較成人更應(yīng)計(jì)算準(zhǔn)確,按體重計(jì)算是最基本的計(jì)算方法,多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量,按體重計(jì)算總量方便易行,故在臨床廣泛應(yīng)用。72.脫水患兒補(bǔ)液時(shí),繼續(xù)損失量首選的液體張力為()A、等張B、1/2~1/3張C、1/3~2/3張D、1/3~1/5張E、1/4~1/5張答案:B解析:見42題表格。73.新生兒硬腫病最先出現(xiàn)硬腫的部位是()A、臀部B、面頰C、上肢D、小腿E、大腿外側(cè)答案:D解析:新生兒硬腫病又稱新生兒寒冷損傷綜合征,表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、發(fā)硬,膚色暗紅,膚硬如橡皮。通常情況下,硬腫發(fā)生的順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身,嚴(yán)重者可致多臟器損害,合并彌散性血管內(nèi)凝血,危及生命。74.雌三醇測(cè)定的目的是了解()A、胎兒胎盤功能B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況C、胎兒肝臟成熟情況D、胎兒皮膚成熟情況答案:A解析:孕婦尿雌三醇(E3)在妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得此值<10mg,表示胎盤功能低下。75.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是()A、妊高征心臟病B、腦出血C、胎盤早剝D,產(chǎn)后循環(huán)衰竭答案:C解析:妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是胎盤早剝。76.適合補(bǔ)充生理需要量的液體是()A、1:1B、2:1C、3:2:1D、1:4E、1:5答案:D解析:1:4液張力為1/5張,適合補(bǔ)充生理需要量。具體參考下表:累計(jì)損失量30-50ml/kg繼續(xù)損失量生理需要量60-80ml/kg輕度脫水中度脫水10-40ml/kg(30ml/kg)定量50-100ml/kg100-150ml/kg1/2張?重度脫水等滲性脫水低滲性脫水高滲性脫水定性定時(shí)2/3張1/2-1/3張1/4-1/5張1/3-1/5張于8-12h內(nèi)輸入(每小時(shí)8-10ml/kg)在補(bǔ)完累計(jì)損失量后12-16h內(nèi)輸入(每小時(shí)5ml/kg)77.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是()A、降壓B、解痙C、利尿D、鎮(zhèn)靜答案:B解析:硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是解痙。78.患者女,35歲。G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血量多,無腹痛,給予保胎治療,子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA,臂部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音,最可能的診斷是()A、中央性前置胎盤B、部分性前置胎盤C、邊緣性前置胎盤D、低置前置胎盤答案:C解析:邊緣性前置胎盤發(fā)生較晚,多于妊娠37-40周或臨產(chǎn)后,胎方位清楚,胎先露高浮,胎心正常。79.不是羊水栓塞誘因的是()A、高血壓B、前置胎盤C、胎盤早剝D,縮宮素使用不當(dāng)答案:A解析:羊水栓塞發(fā)生的病因包括:①胎膜破裂或人工破膜后,羊水進(jìn)入子宮蛻膜或子宮頸破損的小血管而發(fā)病。②宮縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮,包括縮宮素使用不當(dāng),羊膜腔內(nèi)壓力過高,超過靜脈壓,羊水易被擠入已破損的小靜脈血管內(nèi)。③子宮體或子宮頸有病理性開放的血竇:多胎經(jīng)產(chǎn)婦宮頸及宮體彈力纖維損傷及發(fā)育不良者,分娩時(shí)易引起損傷。高齡初產(chǎn)婦宮頸堅(jiān)硬不易擴(kuò)張者,如宮縮過強(qiáng),胎頭壓迫宮頸易引起宮頸裂傷。另外胎盤早剝,胎盤邊緣血竇破裂,前置胎盤等均有利于羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血循環(huán),增加羊水栓塞的機(jī)會(huì)。剖宮產(chǎn)時(shí),子宮切口靜脈血竇大量開放,如羊水不及時(shí)吸凈,娩出胎兒后子宮收縮,則羊水易擠進(jìn)開放的血竇而發(fā)生羊水栓塞。80.護(hù)士在對(duì)輸卵管妊娠患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列敘述正確的是()A、陰道后穹隆穿刺陰性說明不存在輸卵管妊娠B、陰道流血量不多,說明腹腔內(nèi)出血量也不多C、腹腔內(nèi)大量出血的患者需行腹腔鏡進(jìn)一步檢查D、出血增多、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是患者病情發(fā)展的指征答案:D解析:陰道后穹隆穿刺適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人,用長(zhǎng)針頭自陰道后穹隆刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性。無內(nèi)出血、內(nèi)出血量少、血腫位置較高或子宮直腸陷凹有粘連時(shí),可能抽不出血液,因而穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠存在,故A錯(cuò)誤;休克程度與陰道流血量不成正比,B錯(cuò)誤;腹腔內(nèi)大量出血或伴有休克者,禁做腹腔鏡檢查,C錯(cuò)誤;正確的選項(xiàng)為D。81.有關(guān)宮外孕,下述哪項(xiàng)是正確的()A、以間質(zhì)部妊娠最常見B、一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C、子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化D、后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕答案:C解析:宮外孕以壺腹部妊娠最常見,一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)不相符,一般小于孕周,子宮內(nèi)膜懷孕后也發(fā)生蛻膜變化,后穹隆穿刺陰性不可否定宮外孕,可能還未破裂。82.腦發(fā)育不良患兒一般會(huì)出現(xiàn)()A、前囟早閉B、前囟遲閉C、前囟張力增加D、前囟凹陷E、前囟正常答案:A解析:前囟臨床意義:①前囟遲閉、過大提示佝僂病、甲狀腺功能減退癥等;②前囟早閉、頭圍小提示腦發(fā)育不良、小頭畸形;③前囟張力增加提示顱內(nèi)壓增高,是腦膜炎、腦炎、腦水腫的重要體征;④前囟凹陷見于脫水或極度消瘦。83.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是()A、熱度高低B、病程長(zhǎng)短C、大便次數(shù)D、有無水、電解質(zhì)紊亂E、有無腹痛答案:D解析:輕型(無脫水及中毒癥狀)、中型(輕、中度脫水或有輕度中毒癥狀)及重型(重度脫水或有明顯中毒癥狀)腹瀉。84.篩查早期宮頸癌最常用的方法是()A、碘實(shí)驗(yàn)B、陰道鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查答案:D解析:篩查早期宮頸癌最常用的方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。85.患兒,3個(gè)月,腹瀉2日,呈黃綠色稀便,有奶瓣和泡沫,為糾正輕度脫水,應(yīng)選擇()A、少量多次飲溫開水B、少量多次給予糖水C、靜脈補(bǔ)充林格液D、少量多次喂服ORS液E、一次性口服大量溫水答案:D解析:輕度脫水只需少量多次喂服ORS液,不必靜脈補(bǔ)液,而溫開水及糖水中無電解質(zhì)成分,故選D。86.臨床上產(chǎn)科死亡率最高的疾病是()A、前置胎盤B、產(chǎn)后出血C、產(chǎn)褥感染D、羊水栓塞答案:D解析:羊水栓塞起病急、病情兇險(xiǎn)、難以預(yù)測(cè)、病死率高,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。87.足月兒,女,出生后3天。母乳喂養(yǎng),鞏膜輕度黃染,一般情況良好,血清膽紅素171μmol/L(10mg/d1),最可能的診斷為()A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖答案:A解析:新生兒生理性黃疸大多在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天時(shí)最嚴(yán)重,足月兒一般在2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒一般7~9天消退,可持續(xù)3~4周。一般情況下,除面頰部皮膚和鞏膜可見輕度黃染外,多無其他異常臨床癥狀及體征。正常足月兒血清膽紅素不超過221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過256μmol/L(15mg/dl),且小兒一般情況良好,食欲正常。88.女,32歲,口服短效避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,尋求幫助,應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為房事后()A、3小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、9小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)答案:D解析:口服短效避孕藥物當(dāng)晚漏服,應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為房事后12小時(shí)內(nèi)。89.28歲產(chǎn)婦,2天前經(jīng)陰道分一女嬰,多日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂,為減輕母乳喂養(yǎng)時(shí)的不適,正確的護(hù)理措施是()A、先在損傷較重的一側(cè)哺乳B、為減輕疼痛應(yīng)減少喂養(yǎng)次數(shù)C、哺乳前用毛巾和肥皂清潔乳頭的乳暈D、喂哺后擠出少量乳汁涂抹在乳頭和乳暈上答案:D解析:乳頭皸裂者喂哺后擠出少量乳汁涂抹在乳頭和乳暈上,乳汁可起到抑菌作用,營(yíng)養(yǎng)豐富,可幫助修復(fù)傷口。90.聽診肺動(dòng)脈第二心音減弱的先天性心臟病是()A、右位心B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:D解析:法洛四聯(lián)癥患兒聽診肺動(dòng)脈第二心音(P2)減弱;房間隔缺損患兒聽診P2增強(qiáng)或亢進(jìn),且呈固定分裂;室間隔缺損患兒伴有肺動(dòng)脈高壓者可有P2亢進(jìn);動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒聽診P2增強(qiáng)或亢進(jìn)。91.某孕婦,胎兒娩出后,子宮輪廓不清,觸不到宮底,按摩后子宮收縮變硬,停止按摩又變軟,按摩子宮時(shí)陰道有大量出血,可能的原因是()A、胎盤因素B、凝血功能障礙C、子宮感染D、子宮收縮乏力性出血答案:D解析:子宮輪廓不清,觸不到宮底,按摩后子宮收縮變硬,停止按摩又變軟,可能的原因是子宮收縮乏力性出血。92.早產(chǎn)兒,女,出生后2天。體格檢查:體溫37.8℃,皮膚有黃染,精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng),臍窩有少許膿性分泌物。診斷為新生兒敗血癥。目前首要的護(hù)理措施為()A、物理降溫B、避免聲光刺激C、立即放入暖箱D、處理臍部感染灶E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征答案:D解析:新生兒敗血癥患兒目前臍窩已出現(xiàn)少許膿性分泌物,故應(yīng)及時(shí)處理臍部感染灶,防止感染繼續(xù)蔓延擴(kuò)散,避免病情加重。93.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外是指()A、卵巢黃素囊腫葡萄胎B、紫藍(lán)色結(jié)節(jié)C、卵巢黃體囊腫D、侵蝕性葡萄胎答案:D解析:侵蝕性葡萄胎,又稱惡性葡萄胎,是指病變侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至近處或遠(yuǎn)處器官。94.正常惡露持續(xù)時(shí)間()A、產(chǎn)后1~2周B、產(chǎn)后10dC、產(chǎn)后4~6周D、產(chǎn)后4周答案:C解析:正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500ml,有個(gè)體差異。95.初孕婦,妊娠35周合并急性乙型肝炎,經(jīng)門診收入院治療。治療措施錯(cuò)誤的是()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食用優(yōu)質(zhì)蛋白B、每日肌注維生素K10mgC、注意休息,避免過勞D、給予靜滴紅霉素預(yù)防感染答案:D解析:妊娠合并急性乙型肝炎需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食用優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肝臟組織的修復(fù);急性肝炎,肝臟合成凝血因子能力下降,每日肌注維生素K10mg,可防止出血傾向;注意休息,避免過勞,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù);急性肝炎應(yīng)給予對(duì)肝臟損害較小的抗生素預(yù)防感染,而紅霉素對(duì)肝臟損害較大。96.李女士分娩一女嬰,身長(zhǎng)35cm,體重1000g,皮下脂肪少,頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出。新生兒娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估計(jì)該新生兒娩出時(shí)孕周為()A、8周B、16周C、20周D、28周答案:D解析:28周末,胎兒身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g,如加強(qiáng)護(hù)理可能存活。97.多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合的年齡為出生后()A、24小時(shí)內(nèi)B、1~3個(gè)月C、3~4個(gè)月D、4~5個(gè)月E、5~6個(gè)月答案:A解析:多數(shù)(約80%)小兒出生后24小時(shí)內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管形成功能性閉合;至3個(gè)月約80%小兒形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖閉合;至1歲時(shí),95%小兒可形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖閉合。98.針對(duì)異位妊娠接受非手術(shù)治療患者護(hù)理要點(diǎn)欠妥的是()A、指導(dǎo)臥床休息,避免腹部壓力增大B、禁止性生活C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征D、陰道出血量多提示腹腔內(nèi)出血量也多,需要立即手術(shù)答案:D解析:由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。休克程度取決于內(nèi)出血速度及出血量,出血量愈多,速度愈快,癥狀出現(xiàn)也愈嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。故D選項(xiàng)說法不正確。99.臨產(chǎn)后肛診檢查的范疇不包括下列哪項(xiàng)()A、宮頸擴(kuò)張情況B、胎膜是否破裂C、胎方位D、胎盤附著部位答案:D解析:肛査可以了解宮頸厚薄、軟硬程度及宮口擴(kuò)張程度,是否破膜,骨盆腔大小,確定胎位并判斷胎頭下降程度。不能摸到胎盤附著部位,故選D。100.關(guān)于小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的描述,錯(cuò)誤的是()A、呼吸困難加重B、心率加快C、心音低鈍D、口唇發(fā)紺E、極度煩躁不安.答案:E解析:原試題中沒有答案101.囊胚著床的部位多見于()A、宮腔上部后壁B、子宮下部后壁C、子宮下部前壁D、宮頸附近答案:A解析:囊胚著床的部位多見于子宮宮腔上部后壁。102.小兒乳牙開始萌出的時(shí)間為出生后()A、2~4個(gè)月B、4~10個(gè)月C、10~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、18~24個(gè)月答案:B解析:小兒乳牙共20顆,一般在出生后4~10個(gè)月開始萌出,13個(gè)月尚未萌出乳牙可診斷為乳牙萌出延遲。103.患兒,10個(gè)月,因腹瀉3個(gè)月入院,稀水樣便,尿少,哭時(shí)淚少,皮下脂肪0.3mm,足稍涼,本例脫水的程度及性質(zhì)是()A、輕度脫水,等滲性B、輕度脫水,低滲性C、中度脫水,等滲性D、中度脫水,低滲性E、輕度脫水,高滲性答案:D解析:患兒皮下脂肪0.3mm,應(yīng)診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良,腹瀉病程3個(gè)月為慢性腹瀉。慢性腹瀉合并營(yíng)養(yǎng)不良的患兒常發(fā)生低滲性脫水,患兒尿少,哭時(shí)淚少,足稍涼,應(yīng)診斷為中度脫水。104.小兒所需必需氨基酸不同于成人的是()A、亮氨酸B、蘇氨酸C、色氨酸D、組氨酸E、賴氨酸答案:D解析:不同于成人生長(zhǎng)發(fā)育所需必需氨基酸(賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸又稱蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸),組氨酸為小兒所特需的必需氨基酸。105.巨大胎兒的高危因素不包括()A、糖尿病孕婦B、營(yíng)養(yǎng)過剩C、過期妊娠D、羊水過少答案:D解析:巨大胎兒指出生體重達(dá)到或超過4000g者,多見于父母身材高大、孕婦患輕型糖尿病、經(jīng)產(chǎn)婦及過期妊娠等。106.不屬于妊娠期高血壓疾病的是()A、妊娠期高血壓B、子癇前期C、子癇D、癲癇答案:D解析:妊高癥包括:妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇。107.胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過多少稱產(chǎn)后出血()A、≥300mlB、≥350mlC、≥400m1D、≥500ml答案:D解析:胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。108.法洛四聯(lián)癥患兒的主要臨床特征不包括()A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、房間隔缺損E、右心室肥厚答案:D解析:法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先天性心臟病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚4種畸形組成。109.初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí),開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是()A、宮口開全時(shí)B、胎頭從陰道口可見到時(shí)C、胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)D、胎頭著冠時(shí)答案:C解析:枕先露分娩時(shí),開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)。110.心臟病的產(chǎn)婦,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是()A、口服藥物避孕B、工具避孕C、一周做絕育手術(shù)D、上環(huán)答案:C解析:心臟病的產(chǎn)婦,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是產(chǎn)后一周做絕育手術(shù)。111.患兒,男,6歲。因晨起眼瞼水腫、濃茶色尿就診,經(jīng)檢查以急性腎小球腎炎收入院。入院第2天患兒突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、視物模糊,測(cè)血壓155/100mmHg.該患兒最可能的診斷為()A、心力衰竭B、腦血栓形成C、急性腎衰竭D、高血壓腦病E、嚴(yán)重循環(huán)充血答案:D解析:急性腎小球腎炎患兒疾病早期可出現(xiàn)高血壓腦病,是急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn),患兒血壓急劇增高(達(dá)150/100mmHg),在腦血管痙攣及擴(kuò)張充血的基礎(chǔ)上發(fā)生腦水腫,臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛,惡心、嘔吐,視物模糊或一過性失明,甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時(shí)控制高血壓,腦癥狀可迅速消失。112.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能,錯(cuò)誤的是()A、兩側(cè)大陰唇自然合攏B、陰道維持酸性環(huán)境C、子宮頸內(nèi)口緊閉D、輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動(dòng)答案:D解析:因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)的自然防御機(jī)制包括兩側(cè)大陰唇自然合攏速掩陰道口和尿道口:陰道維持酸性環(huán)境即陰道自凈作用、子宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓等,所以前三個(gè)選項(xiàng)是對(duì)的。輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)以阻止病原體的侵入,而非向傘擺動(dòng)。113.不屬于脂溶性維生素的是()A、維生素AB、維生素BC、選項(xiàng)缺失D、選項(xiàng)缺失答案:B解析:維生素分類:①脂溶性維生素有:維生素A、維生素D、維生素E和維生素K;②水溶性維生素有:維生素B和維生素C。114.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入()A、骨盆入口平面B、骨盆最小平面C、骨盆出口平面D、骨盆最寬平面答案:A解析:銜接:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接。115.缺乏SIgA可導(dǎo)致()A、呼吸道與消化道感染B、呼吸道與泌尿道感染C、泌尿道與消化道感染D、皮膚與消化道感染E、呼吸道與皮膚感染答案:A解析:人體內(nèi)各種免疫球蛋白特點(diǎn)為:①IgG為分子量最小的免疫球蛋白,可通過胎盤從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),兒童生后體內(nèi)IgG逐漸下降,至生后6個(gè)月左右IgG完全消失,而自行合成IgG的能力一般要到6~7歲時(shí)才達(dá)到成人水平。②IgM為分子量最大的免疫球蛋白,無法通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度低,易患革蘭陰性菌感染。③IgA可通過乳汁分泌,稱為分泌性IgA(SIgA)。兒童若不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),缺乏SIgA時(shí)易患呼吸道和消化道感染。④IgE與速發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān),如過敏性休克、哮喘等患者體內(nèi)可檢出。⑤IgD作用至今尚不明確。116.此時(shí)護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒靜脈注射普萘洛爾的主要目的是()A、控制驚厥B、減慢心率C、減少水鈉潴留D、抑制呼吸中樞E、糾正代謝性酸中毒答案:B解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心輸出量和心肌耗氧量,從而緩解缺氧發(fā)作。117.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的第二個(gè)高峰是()A、胎兒期B、新生兒期C、青春期D、幼兒期E、學(xué)齡期答案:C解析:兒童生長(zhǎng)發(fā)育有兩個(gè)高峰:第一個(gè)高峰為嬰兒期,第二個(gè)高峰為青春期。118.患兒,男,2歲。體重11kg,因頻繁腹瀉入院。患兒精神萎靡,眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少。護(hù)士遵醫(yī)囑行液體療法,計(jì)算患兒入院第1天的補(bǔ)液總量的范圍為()A、990~1320mlB、1320~1650mlC、1650~1980mlD、1980~2200mlE、2200~2420ml答案:B解析:結(jié)合患兒精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,可診斷為中度脫水。為腹瀉患兒行液體療法,第1天補(bǔ)液總量包括累計(jì)損失量、繼續(xù)損失量及正常生理需要量三部分,中度脫水患兒的補(bǔ)液標(biāo)準(zhǔn)為120~150ml/kg,患兒體重為11kg,經(jīng)計(jì)算可得入院第1天的補(bǔ)液總量的范圍為1320~1650ml.119.李女士,初產(chǎn)婦,在其宮口未開全前,助產(chǎn)人員的下列做法中錯(cuò)誤的是()A、根據(jù)產(chǎn)婦情況適時(shí)更換床單B、限制產(chǎn)婦在宮縮間歇期的進(jìn)食C、如排尿困難,應(yīng)及時(shí)尋找原因D、保持產(chǎn)房的整潔與舒適答案:B解析:宮口未開全前為保證精力和體力充沛,應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食,多吃高熱量易消化食物,注意攝入足夠水分,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)液支持,以維持產(chǎn)婦體力。120.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A、皮膚彈性差B、哭無淚,尿量少C、眼眶及前囟凹降D、外周循環(huán)衰竭E、尿量略少答案:D解析:略。121.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是()A、外陰癌B、陰道癌C、子宮頸癌D、子宮內(nèi)膜癌答案:C解析:目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是子宮頸癌。122.初乳具有下列特點(diǎn),但除外()A、產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁B、量足C、含蛋白質(zhì)多、脂肪少D、富含免疫物質(zhì)答案:B解析:初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁,因富含胡蘿卜素,呈渾濁淡黃色液體,含有豐富的蛋白質(zhì),尤其是球蛋白較多,使嬰兒在出生后的一定時(shí)期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收。123.圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()A、潮紅、潮熱B、心悸、眩暈C、陰道分泌物增多D、月經(jīng)紊亂答案:C解析:圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn):①月經(jīng)紊亂;②血管舒縮癥狀:主要表現(xiàn)為潮熱;③自主神經(jīng)失調(diào)癥狀:常出現(xiàn)心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等癥狀;④精神神經(jīng)癥狀:常表現(xiàn)為注意力不易集中,并且情緒波動(dòng)大,如激動(dòng)易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等,記憶力減退也較常見。陰道分泌物增多屬于陰道炎癥的表現(xiàn),故本題選C。124.小兒第一次口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時(shí)間為()A、出生后24小時(shí)內(nèi)B、出生后1個(gè)月C、出生后2個(gè)月D、出生后4~6個(gè)月E、出生后8~12個(gè)月答案:C解析:脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種年齡分別為2、3、4個(gè)月及4周歲125.妊高征患者靜滴硫酸鎂時(shí),應(yīng)備用()A、硫酸亞鐵B、葡萄糖酸鈣C、氯化鉀D、氯化鈉答案:B解析:硫酸鎂使用時(shí)應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣靜推,以便解毒。10%的葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完,必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)1次,直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常,但24小時(shí)內(nèi)不超過8次。126.關(guān)于先兆臨產(chǎn)的特點(diǎn),下列說法不正確的是()A、漸增性節(jié)律性宮縮B、宮頸管不短縮,宮口不擴(kuò)張C、胎兒下降感D、見紅答案:A解析:先兆臨產(chǎn)的宮縮為“假陣縮”。在妊娠晚期,子宮出現(xiàn)不規(guī)律收縮。宮縮間隔時(shí)間不規(guī)律強(qiáng)度不大,只感到下腹部有輕微脹痛;持續(xù)時(shí)間也不恒定,一般不超過30秒,假陣縮不伴有宮頸縮短和宮口擴(kuò)張,并可被鎮(zhèn)靜藥緩解。127.有關(guān)骨盆,下列陳述錯(cuò)誤的是()A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈橫橢圓形C、中骨盆平面為骨盆最小平面D、中骨盆橫徑大于前后徑答案:D解析:中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面,呈縱橢圓形。前后徑平均長(zhǎng)11.5cm,橫徑平均長(zhǎng)10cm。128.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血患兒的特征性表現(xiàn)是()A、面色蒼白B、毛發(fā)枯黃C、肝脾大D、表情呆滯E、頭暈、眼花、乏力答案:D解析:神經(jīng)精神癥狀是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血患兒的特有表現(xiàn),患兒表現(xiàn)為表情呆滯、煩躁不安、易怒,對(duì)稱性遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺障礙,肌張力增加,腱反射亢進(jìn),重者出現(xiàn)震顫,甚至抽搐、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。129.護(hù)士向外陰炎患者講解其病因,對(duì)患者復(fù)述不妥的一項(xiàng)是()A、喝水較少B、清潔不及時(shí)C、穿緊身內(nèi)褲D、細(xì)菌感染答案:A解析:患者多飲水,可防止泌尿系統(tǒng)感染,并不能防止外陰炎的發(fā)生。130.初產(chǎn)婦,22歲。40周妊娠,靜滴縮宮素引產(chǎn),宮口開大6cm時(shí),導(dǎo)尿見尿色呈粉紅色,產(chǎn)婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按,胎位觸診不清,胎心聽診亦不清。正確的用藥方法是()A、25%硫酸鎂20m1加于25%葡萄糖液20m1內(nèi)緩慢靜脈推注B、阿托品0.5me肌肉注射C、安定10mg加于10%葡萄糖液10m1內(nèi)緩慢靜脈推注D、哌替啶50mg靜脈推注答案:A解析:宮縮過強(qiáng)時(shí)按醫(yī)囑給予宮縮抑制劑,如25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖注射液20ml內(nèi)緩慢靜脈推注(不少于5分鐘),等待異常宮縮自然消失。該產(chǎn)婦催產(chǎn)素引產(chǎn),出現(xiàn)煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按,胎位觸診不清,可判斷出現(xiàn)子宮收縮過強(qiáng),所以選擇A選項(xiàng)。131.位于子宮肌層內(nèi),占總數(shù)60%~70%的子宮肌瘤類型為()A、子宮體肌瘤B、子宮底肌瘤C、黏膜下肌瘤D、肌壁間肌瘤答案:D解析:位于子宮肌層內(nèi),占總數(shù)60%~70%的子宮肌瘤類型為肌壁間肌瘤。132.關(guān)于兒童護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A、兒科護(hù)理應(yīng)以兒童疾病為中心實(shí)施整體護(hù)理B、兒科護(hù)理應(yīng)以兒童及其家庭為中心實(shí)施整體護(hù)理C、凡涉及兒童時(shí)期健康和衛(wèi)生的問題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍D、兒科護(hù)理工作者應(yīng)樹立整體護(hù)理觀念E、兒科護(hù)理學(xué)的服務(wù)對(duì)象是自胎兒期至青春期的兒童答案:A解析:兒科護(hù)理應(yīng)以“兒童及其家庭”為中心,A錯(cuò)。133.關(guān)于咽-結(jié)合膜熱的描述,正確的是()A、病原體為柯薩奇A組病毒B、懸雍垂多有灰白色皰疹C、可有畏光、流淚D、高發(fā)于成人E、多無結(jié)膜炎答案:C解析:咽-結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒,好發(fā)于春夏季,主要表現(xiàn)為高熱、咽炎、結(jié)合膜炎,可有眼部刺痛、畏光、流淚及球結(jié)膜出血。134.外陰癌最常見的臨床表現(xiàn)是()A、白帶增多B、外陰出血C、尿頻、尿急和尿痛D、外陰瘙癢答案:D解析:外陰癌主要癥狀為外陰皮膚瘙癢,不易治愈。135.初產(chǎn)婦,26歲,孕39周,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)。檢查:宮縮30~40秒/4~5分,胎位LOA,胎心142次/分。肛查:宮頸擴(kuò)張2cm,可捫及前羊膜囊,目前最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是()A、待破膜后入院待產(chǎn)B、待宮縮變頻后再入院C、立即收住院待產(chǎn)D、注射地西泮10mg區(qū)別真假臨產(chǎn)答案:C解析:通過患者的婦科檢查結(jié)果已具備待產(chǎn)的指征。故本題選C。136.張女士,27歲,第1孕,妊娠33周。跌倒后腹部劇烈疼痛,伴少量陰道流血來急診。接診護(hù)士檢查血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,子宮大小如孕35周樣,腹壁板硬、壓明顯,胎心100次/分。估計(jì)最可能患()A、早產(chǎn)B、前置胎盤C、胎盤早剝D、異位妊娠答案:C解析:胎盤剝離重型以內(nèi)出血和混合性出血為主,剝離面超過胎盤面積的1/3,主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。腹部檢查:子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數(shù)大,子宮底隨胎盤后血腫增大而增高。所以選項(xiàng)題干患者跌倒后腹部劇烈疼痛,伴少量陰道流血,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,子宮大小如孕35周樣,腹壁板硬、壓痛明顯,則可能的診斷為胎盤早剝。137.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)處理正確()A、妊娠期如無心力衰竭可進(jìn)普食B、心功能III級(jí)的產(chǎn)婦可喂母乳C、胎兒娩出后,注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)答案:C解析:預(yù)防心力衰竭的發(fā)生限制過度加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而導(dǎo)致體重過度增長(zhǎng)。保證合理的高蛋白、高維生素飲食的攝入及鐵劑的補(bǔ)充,適當(dāng)限制食鹽量,一般每日食鹽量不超過4~5g。宜少量多餐,多食蔬菜和水果,防止便秘加重心臟負(fù)擔(dān)。心功能III級(jí)的產(chǎn)婦不可喂母乳,產(chǎn)后1周行輸卵管結(jié)扎術(shù)。138.胎頭最大橫徑是()A、矢狀徑B、枕額徑C、雙頂徑D、枕下前囟徑答案:C解析:胎頭最大橫徑是雙頂徑,反應(yīng)胎兒的成熟度。139.某新生兒娩出后,出現(xiàn)重度窒息,其Apgar評(píng)分可能為()A、0分B、4分C、6分D、8分E、10分答案:A解析:Apgar評(píng)分可用于判斷新生兒窒息的嚴(yán)重程度,判斷項(xiàng)目包括呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項(xiàng)體征,每項(xiàng)為0~2分,滿分為10分。8~10分為正常,4~7分屬輕度窒息,0~3分屬重度窒息。140.前庭大腺炎形成膿腫時(shí),其治療是()A、冷敷,局限炎癥B、膿腫內(nèi)注射抗生素C、靜脈用藥D、切開引流答案:D解析:前庭大腺炎形成膿腫時(shí),其治療是切開引流。141.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng),不正確的處理方法是()A、有急產(chǎn)史的孕婦,提前入院待產(chǎn)B、臨產(chǎn)后灌腸C、提前做好接生準(zhǔn)備D,提前做好新生兒室息搶救準(zhǔn)備答案:B解析:協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)易發(fā)生急產(chǎn),有急產(chǎn)史的孕婦提前2周住院待產(chǎn);臨產(chǎn)后避免灌腸,提前做好接產(chǎn)及搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備;ACD均正確,不正確的選擇B選項(xiàng)。142.某產(chǎn)婦,患急性子宮內(nèi)膜、子宮肌炎,護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、取半臥位B、取側(cè)臥位C、抹洗外陰2次/日D、保持床單、衣褲清潔答案:B解析:急性子宮內(nèi)膜、子宮肌炎患者應(yīng)臥床休息,給予半臥位,有利于膿液積聚于子宮直腸陷凹,使炎癥局限。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。143.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦()A、從胎兒娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間B、從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間C、從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間D、從胎盤娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀杰所需的一段時(shí)間答案:D解析:從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。144.有關(guān)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述正確的是()A、子宮收縮節(jié)律性、對(duì)稱性和極性均正常,僅收縮力弱B、容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫C、不宣靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D、多數(shù)產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛,且產(chǎn)程延長(zhǎng)答案:A解析:協(xié)調(diào)性宮縮乏力又稱低張性子宮收縮乏力,子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但收縮力弱,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律,宮縮<2次/10分鐘。145.絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是()A、陰道可見紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B、X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影C、卵巢黃素囊腫持續(xù)存在D、病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無絨毛結(jié)構(gòu)答案:D解析:絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無絨毛結(jié)構(gòu)。146.患者賈某,女,27歲,正常妊娠,足月分娩4周后,出現(xiàn)陰道流血,血清hCG持續(xù)高水平并伴有胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困難的表現(xiàn)。入院已排除妊娠物殘留及再次妊娠的可能性,該患者最可能的診斷是()A、轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、成熟畸胎瘤C、印戒細(xì)胞癌D、子宮肉瘤答案:A解析:足月分娩4周后,出現(xiàn)陰道流血,血清hCG持續(xù)高水平并伴有胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困難的表現(xiàn)該患者最可能的診斷是轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。147.可維持神經(jīng)肌肉的正常生理功能,且參與構(gòu)成骨骼、牙齒主要成分的礦物質(zhì)是()A、鈣B、磷C、鎂D、鉀E、鋅答案:A解析:鈣的生理功能:構(gòu)成骨骼和牙齒;維持神經(jīng)、肌肉的正?;顒?dòng);促進(jìn)某些酶的活性;參與血凝過程。148.不屬孕激素生理作用的是()A、使子宮肌肉松弛B、抑制輸卵管蠕動(dòng)C、使排卵后體溫下降0.3℃~0.5℃D、下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔么鸢福篊解析:孕激素作用:(1)抑制子宮肌肉的自發(fā)性收縮,降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性:使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?使子宮頸黏液減少、變稠。(2)抑制輸卵管蠕動(dòng)。(3)使陰道上皮角化現(xiàn)象消失。涂片鏡檢可見細(xì)胞皺縮,呈舟形。(4)促進(jìn)乳腺泡的發(fā)育。(5)對(duì)下丘腦和垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔谩?6)孕激素使排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3℃~0.5℃。(7)能促進(jìn)水與鈉的排泄。149.不屬胎盤分泌的激素是()A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、絨毛膜促性腺激素答案:B解析:胎盤分泌的主要激素有絨毛膜促性腺素、雌激素、孕激素和胎盤生乳素。150.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括()A、腦膜腦炎B、肺炎C、睪丸炎D、卵巢炎E、胰腺炎答案:B解析:流行性腮腺炎常見并發(fā)癥有:①腦膜腦炎:較常見,常在腮腺炎高峰時(shí)出現(xiàn),也可出現(xiàn)在腺腮腫大前或腮腺腫大消失后。表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等,腦脊液呈無菌性腦膜炎樣改變。預(yù)后大多良好,常在2周內(nèi)恢復(fù)正常,多無后遺癥。如侵犯腦實(shí)質(zhì),可能有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至死亡。②睪丸炎:是青少年男性常見的并發(fā)癥,多為單側(cè)。③卵巢炎:約5%~7%的青春期后女孩可并發(fā)卵巢炎,癥狀多較輕??沙霈F(xiàn)下腹痛及壓痛、月經(jīng)不調(diào)等,不影響受孕。④胰腺炎:病毒可累及胰腺,但嚴(yán)重的急性胰腺炎較少見。常發(fā)生于腮腺腫大后數(shù)日,表現(xiàn)為上腹部劇痛和觸痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、反復(fù)嘔吐等。⑤其他并發(fā)癥:可有耳聾、心肌炎、腎炎等。151.分泌人胎盤生乳素的是()A、乳腺腺泡B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、卵泡D、黃體答案:B解析:人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。152.導(dǎo)致發(fā)生自然流產(chǎn)的最主要原因是()A、宮頸松弛B、染色體異常C、母兒血型不合D、內(nèi)分泌功能失調(diào)答案:B解析:導(dǎo)致發(fā)生自然流產(chǎn)的原因中最常見的是染色體異常。153.患者女,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍下方聽到。胎先露為()A、枕先露B、肩先露C、面先露D、足先露答案:B解析:胎心在臍下方聽到,為肩先露。154.風(fēng)濕熱患兒的皮膚特點(diǎn)為()A、針尖大小皮疹B、皰疹C、紅色斑丘疹D、環(huán)形紅斑E、瘀斑答案:D解析:風(fēng)濕熱的皮疹特點(diǎn)為環(huán)形紅斑,紅斑可呈多形性,分布于軀干及四肢近端屈側(cè),典型紅斑呈邊界清楚但不規(guī)則的粉紅色突出皮面的皮疹,短時(shí)間內(nèi)時(shí)隱時(shí)現(xiàn),無瘙癢,不遺留脫屑及色素沉著。155.小兒口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí),正確的方法是()A、溫?zé)崴头﨎、熱開水送服C、冷開水送服或含服D、熱開水溶解后服用E、服用后半小時(shí)可飲用熱牛奶答案:C解析:脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于減毒活疫苗,為糖丸疫苗,對(duì)熱非常敏感,因此服用時(shí)嚴(yán)禁用熱開水送服。服用時(shí)應(yīng)先用湯勺或筷子將糖丸研碎,或用湯勺將糖丸溶于冷開水(不得用熱開水)服用。較大月齡兒童服用糖丸疫苗時(shí),可像普通糖丸一樣放入口中咬碎,溶化后咽下,隨后喝冷開水或糖水,以保證疫苗全部進(jìn)入胃腸。切忌用熱水或混入其他飲料中服用,以免將疫苗病毒殺死,影響疫苗效果。156.患兒,男,出生后20天。因拒乳、發(fā)熱、腹瀉2天入院。體格檢查:體溫38.6℃,皮膚蒼白,呈嗜睡狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:離心尿沉渣中白細(xì)胞15/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)10?/ml.該患兒最可能的診斷為()A、腎病綜合征B、泌尿道感染C、急性胃腸炎D、急性腎小球腎炎E、急性上呼吸道感染答案:B解析:清潔中段尿沉渣中白細(xì)胞>5/HP,即可懷疑尿路感染;清段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)超過10?/ml可確診泌尿系統(tǒng)感染。該患兒離心尿沉渣中白細(xì)胞15/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)10?/ml,結(jié)合發(fā)熱、皮膚蒼白、腹瀉、拒乳、嗜睡等全身癥狀,考慮最可能的診斷為小兒泌尿道感染。157.產(chǎn)婦王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盤行劑宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)檢查宮口開大2cm,胎位為枕左前,胎心音132次/分,制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、備皮B、灌腸C、鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程答案:B解析:該待產(chǎn)婦有刮宮產(chǎn)手術(shù)史是灌腸的禁忌證,有關(guān)灌腸的禁忌證還包括陰道流血、胎膜早破、胎位異常、胎兒窘迫等。158.患者女,27歲,已婚,目述停經(jīng)50d,少量陰道出血5d,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?;?yàn)白細(xì)胞7×10?/L。此患者最大可能是()A、不全流產(chǎn)B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)答案:B解析:異位妊娠可有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等臨床表現(xiàn)。盆腔檢查:將宮頸輕輕上抬或左右搖動(dòng)時(shí)引起劇烈疼痛,稱為宮頸抬舉痛或搖擺痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。子宮稍大而軟,腹腔內(nèi)出血多時(shí)檢查子宮呈漂浮感。結(jié)合題干患者停經(jīng)50天,少量陰道流血5天,下腹劇痛,伴肛門墜脹感,休克,子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊,考慮為異位妊娠。159.關(guān)于羊水過多的臨床表現(xiàn),正確的是()A、慢性羊水過多常見于妊娠晚期B、急性羊水過多較多見C、急性羊水過多常見于妊娠早期D、慢性羊水過多孕婦通常表情痛苦答案:A解析:慢性羊水過多較多見,多發(fā)生于妊娠晚期,羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多,多數(shù)孕婦能適應(yīng);故B、D錯(cuò),A對(duì);急性羊水過多多發(fā)生于妊娠20~24周,由于羊水量急劇增多,在數(shù)日內(nèi)子宮急劇增大,橫膈上抬,孕婦出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥,甚至出現(xiàn)發(fā)紺,孕婦表情痛苦,C錯(cuò)。160.下列說法中符合人乳喂養(yǎng)兒糞便性狀的是()A、顏色呈黃綠色B、較稠C、均勻糊狀,不臭D、量多,較臭E、墨綠色,不臭答案:C解析:人乳喂養(yǎng)兒糞便:純?nèi)巳槲桂B(yǎng)兒糞便呈金黃色,均勻糊狀,偶有細(xì)小乳凝塊,不臭,有酸味,每日2~4次。161.患者,女,經(jīng)產(chǎn)婦,39歲。一年來月經(jīng)量增多,經(jīng)期持續(xù)4~14天。檢查:子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件無異常,血紅蛋白90g/L。診斷為子宮肌瘤,恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)A、隨訪觀察B、手術(shù)治療C、放射治療D、中藥治療答案:B解析:子宮肌瘤子宮如孕3個(gè)月大小,39歲女性,以手術(shù)治療為主。162.風(fēng)濕熱患者行抗風(fēng)濕治療,合并心肌炎者應(yīng)首選()A、青霉素B、紅霉素C、糖皮質(zhì)激素D、阿司匹林E苯巴比妥答案:C解析:風(fēng)濕熱心臟炎時(shí)應(yīng)早期使用糖皮質(zhì)激素,總療程8~12周163.乙型病毒性肝炎的母嬰傳播途徑,錯(cuò)誤的是()A、糞-口途徑B、分娩時(shí)接觸羊水C、母乳喂養(yǎng)D、子宮內(nèi)內(nèi)經(jīng)胎盤答案:A解析:乙型肝炎病毒母嬰傳播途徑:①垂直傳播:HBV通過胎盤引起宮內(nèi)傳播;②產(chǎn)時(shí)傳播:是母嬰傳播的主要途徑;③產(chǎn)后傳播:可能與新生兒密切接觸母親的唾液和乳汁有關(guān)。164.關(guān)于新生兒硬腫病臨床分度的描述,正確的是()A、輕度<5%B、輕度<10%C、重度>40%D、中度10%~40%E、中度20%~50%答案:E解析:新生兒硬腫病可根據(jù)皮膚硬腫范圍分為輕、中、重度,輕度<20%,中度20%~50%,重度>50%.165.產(chǎn)婦,31歲。產(chǎn)后2周,下肢腫脹,疼痛,皮膚緊張、發(fā)白,該產(chǎn)婦可能發(fā)生的產(chǎn)后并發(fā)癥是()A、產(chǎn)后貧血B、產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C、產(chǎn)后高血壓D、產(chǎn)后心臟病答案:B解析:血栓性靜脈炎:表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,癥狀可持續(xù)數(shù)周或反復(fù)發(fā)作。當(dāng)骼總靜脈或股靜脈栓塞時(shí)影響下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛(稱股白腫)。166.下列不屬于HIV傳播途徑的是()A、性接觸B、輸血C、母嬰垂直傳播D、握手答案:D解析:HIV傳播途徑包括血液、體液、母嬰垂直傳播,日常接觸不會(huì)傳播。167.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是()A、腺癌B、鱗癌C、腺癌伴鱗狀上皮分化D,透明細(xì)胞癌答案:A解析:子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是腺癌。168.患者,女,26歲,流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期廷長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。為確診需做診刮,時(shí)間應(yīng)預(yù)約在()A、經(jīng)前3天B、月經(jīng)的第1天C、月經(jīng)周期的第5天D、經(jīng)后10天答案:C解析:黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者在月經(jīng)第5-7天診刮。169.引起女性不孕癥最常見的因素為()A、排卵障礙B、卵巢病變C、輸卵管因素D、子宮因素答案:C解析:引起女性不孕癥最常見的因素為輸卵管因素。170.李某,32歲,初孕婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3-5秒鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請(qǐng)問:今天早上該婦女的情況屬于()A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)C、屬于臨產(chǎn)先兆D、進(jìn)入第二產(chǎn)程答案:A解析:臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是出現(xiàn)有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30s以上,間歇5~6min。今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,出現(xiàn)規(guī)律宮縮,說明己臨產(chǎn)。171.正常小兒后囟閉合最遲的時(shí)間是出生后()A、3~4周B、6~8周C、6~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、18~24個(gè)月答案:B解析:正常小兒后囟在出生時(shí)很小或已閉合,最遲于出生后6~8周閉合。172.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是()A、黏液性囊腺瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、顆粒細(xì)胞瘤D、纖維瘤答案:B解析:最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是內(nèi)胚竇瘤。173.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見于()A、7歲以下B、6歲~7歲C、4歲~5歲D、2歲以下E、1歲以下答案:D解析:現(xiàn)今我國(guó)小兒腹瀉病的病死率已降至1%以下。但發(fā)病率仍然較高,腹瀉病多見于嬰幼兒,2歲以下小兒居多。174.有關(guān)胎兒發(fā)育,下列描述不正確的是()A、妊娠6周末,B超可見胎心搏動(dòng)B、妊娠12周末,胎兒外生殖器發(fā)育C、妊娠16周末,部分孕婦自覺有胎動(dòng)D、妊娠20周末,胎兒出現(xiàn)排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)答案:A解析:妊娠8周末,B超可見胎心搏動(dòng)。175.患兒9個(gè)月,因稀水便3天,以腹瀉、中度脫水收入院,給予含鉀液體靜脈補(bǔ)液以糾正脫水,此患兒補(bǔ)鉀濃度一般為()A、0.15%~0.3%B、0.3%~0.6%C、0.6%~0.8%D、1%~3%E、3%~5%答案:A解析:氯化鉀溶液用于補(bǔ)充缺鉀、生理需要和繼續(xù)丟失的鉀。常用的有10%氯化鉀和15%氯化鉀溶液,需稀釋成0.15%~0.3%溶液靜脈點(diǎn)滴。176.關(guān)于猩紅熱皮疹特點(diǎn)的描述,正確的是()A、皮疹壓之褪色B、皮疹大小不等C、疹間皮膚正常D、皮疹分布不均勻E、不同性狀皮疹分批出現(xiàn)答案:A解析:猩紅熱起病急驟,皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),24小時(shí)左右迅速波及全身,表現(xiàn)為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小樣紅色丘疹,壓之褪色,疹間無正常皮膚。177.小兒呼吸系統(tǒng)疾病中,以吸氣性呼吸困難為主要特征的是()A、支氣管哮喘B、肺炎支原體肺炎C、哮喘性支氣管炎D、急性感染性喉炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案:D178.宮內(nèi)節(jié)育器放置后出血常發(fā)生于()A、最初1個(gè)月內(nèi)B、最初2個(gè)月內(nèi)C、最初3個(gè)月內(nèi)D、最初4個(gè)月內(nèi)答案:C解析:宮內(nèi)節(jié)育器放置后的不良反應(yīng):出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi),最初3個(gè)月內(nèi)尤甚。表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血。建議病人休息,補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)密注意出血量和持續(xù)時(shí)間。179.關(guān)于胎兒窘迫的治療原則,正確的是()A、慢性胎兒窘迫,應(yīng)根據(jù)孕周和窘迫程度決定處理方案,可不考慮胎兒成熟度B、胎兒窘迫不嚴(yán)重者可給予吸氧,囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,如胎心率變正常者可繼續(xù)觀察C、如果宮口開全,胎先露已達(dá)坐骨棘以下3cm者,應(yīng)剖宮產(chǎn)娩出胎兒D、胎兒窘迫嚴(yán)重,且處理無效者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒答案:B解析:慢性胎兒窘迫,應(yīng)根據(jù)孕周和窘迫程度決定處理方案,需考慮胎兒成熟度。宮口開全且胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快陰道助產(chǎn)娩出胎兒。病情緊迫或經(jīng)上述處理無效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。180.晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是()A、0.5醋酸B、4%碳酸氫鈉C、1:2000苯扎溴銨D、1:5000高錳酸鉀答案:D解析:宮頸癌患者擦洗陰道的溶液是1:5000高錳酸鉀。181.藥物流產(chǎn)適用于()A、49天以前B、6~10周C、13~14周D、15~28周答案:A解析:藥物流產(chǎn)適用于49天以前。182.屬于妊娠婦女血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的是()A、血漿蛋白含量降低B、處于低凝狀態(tài)C、紅細(xì)胞總數(shù)減少D、妊娠10周后血容量增加答案:A解析:妊娠期處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞總數(shù)增加,妊娠6-8周起血容量增加。183.引起肺炎患兒全身各臟器病理生理改變的主要機(jī)制是()A、免疫力低下B、病原體入侵C、外毒素作用D、酸堿平衡紊亂E、缺氧和二氧化碳潴留答案:C解析:略。184.兒童膳食中,蛋白質(zhì)所提供的能量應(yīng)占兒童總攝入量的()A、55%~65%B、35%~50%C、8%~15%D、5%~10
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