麻醉、一類精神藥品使用和管理培訓(xùn)試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用量相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員答案：D2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買麻醉藥品、第一類精神藥品的渠道是（）A.從具有麻醉藥品和第一類精神藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購買B.從藥品生產(chǎn)企業(yè)直接購買C.通過互聯(lián)網(wǎng)平臺采購D.從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑答案：A3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的顏色為（）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B4.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量A.1日B.2日C.3日D.7日答案：A5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為（）A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案：C6.麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行（）A.衛(wèi)生健康主管部門B.市場監(jiān)督管理部門C.公安機(jī)關(guān)D.藥品監(jiān)督管理部門答案：A8.下列哪類人員不得參與麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、發(fā)放工作（）A.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員B.經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)理人員C.有吸毒史的工作人員D.取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師答案：C9.患者使用麻醉藥品貼劑后，剩余未使用的廢貼應(yīng)當(dāng)（）A.由患者自行處理B.由護(hù)士回收并計數(shù)C.丟棄在醫(yī)療廢物垃圾桶D.交回藥房統(tǒng)一銷毀答案：B10.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方審核人員應(yīng)當(dāng)是（）A.具有初級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員B.具有中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員C.具有高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員D.取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格的藥師答案：D11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救患者急需麻醉藥品而本機(jī)構(gòu)無法提供時，可以（）A.從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用B.從零售藥店購買C.從藥品生產(chǎn)企業(yè)直接調(diào)用D.要求患者自行購買答案：A12.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.藥品名稱、規(guī)格B.購入日期、數(shù)量C.領(lǐng)用部門、領(lǐng)用日期D.患者姓名、診斷答案：D13.門診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C14.麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收時，應(yīng)當(dāng)（）A.雙人驗收，逐批檢查B.單人驗收，抽查5%C.雙人驗收，抽查10%D.單人驗收，逐批檢查答案：A15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶，應(yīng)當(dāng)立即向哪個部門報告（）A.衛(wèi)生健康主管部門B.公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.以上均需報告答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個正確選項）1.麻醉藥品和第一類精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.下列屬于麻醉藥品的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.氯胺酮D.芬太尼E.地西泮答案：ABD（注：氯胺酮為第一類精神藥品，地西泮為第二類精神藥品）3.開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄的內(nèi)容包括（）A.患者身份證明編號B.疼痛程度評估C.藥品名稱、劑量D.用藥原因E.患者聯(lián)系方式答案：ABCD4.麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存應(yīng)當(dāng)符合（）A.專庫或?qū)９駜Υ鍮.雙人雙鎖管理C.安裝專用防盜門D.有監(jiān)控設(shè)施和報警裝置E.與其他藥品混放答案：ABCD5.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿回收，正確的做法是（）A.患者使用后的空安瓿由護(hù)士回收B.回收數(shù)量應(yīng)與實際使用數(shù)量一致C.空安瓿可定期集中銷毀D.回收時需核對藥品名稱、規(guī)格E.未使用的剩余藥品可與空安瓿一起回收答案：ABD6.下列人員中，需要接受麻醉藥品和第一類精神藥品管理培訓(xùn)的是（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.倉庫管理員E.后勤保障人員答案：ABCD7.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的有效期為（）A.一般不得超過3日B.急診處方不得超過3日C.特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限D(zhuǎn).最長不得超過7日E.有效期從開具當(dāng)日起計算答案：CE（注：麻醉藥品、第一類精神藥品處方有效期為1日）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡需要提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.市級衛(wèi)生健康主管部門的審核意見D.專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的名單及其資質(zhì)證明E.獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其聯(lián)系方式答案：ABDE9.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的銷毀，正確的流程是（）A.對過期、損壞的藥品登記造冊B.向衛(wèi)生健康主管部門提出申請C.在衛(wèi)生健康主管部門監(jiān)督下銷毀D.銷毀記錄保存至少3年E.可自行焚燒處理答案：ABCD10.下列情況中，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方的是（）A.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上麻醉藥品B.無正當(dāng)理由超說明書用藥C.未按照規(guī)定核對患者身份信息D.開具的處方未使用藥品規(guī)范名稱E.無特殊情況下，門診患者開具的麻醉藥品注射劑超過1日常用量答案：ABE三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格后，可在本機(jī)構(gòu)內(nèi)為所有患者開具此類藥品。（）答案：×（需根據(jù)患者病情需要開具）2.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用處方保存期限為3年。（）答案：√3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，無需備案。（）答案：×（緊急借用后需在規(guī)定時間內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門和藥品監(jiān)督管理部門備案）4.患者使用麻醉藥品貼劑時，剩余未使用的貼劑可由患者自行保存，下次使用。（）答案：×（剩余貼劑需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收處理）5.麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫驗收記錄應(yīng)保存至藥品有效期期滿后5年。（）答案：√6.藥學(xué)部門調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)雙人核對，確保數(shù)量準(zhǔn)確。（）答案：√7.門診患者使用麻醉藥品注射劑時，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派專人配送或患者家屬自行取藥。（）答案：×（注射劑應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，不得外帶）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控和超常預(yù)警。（）答案：√9.具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事麻醉藥品、第一類精神藥品的調(diào)劑工作。（）答案：×（需取得調(diào)劑資格的藥師）10.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊可以以電子賬冊形式保存，無需紙質(zhì)記錄。（）答案：×（需同時保存紙質(zhì)和電子賬冊，或符合規(guī)定的電子賬冊）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負(fù)責(zé)：配備專職管理人員；②專柜加鎖：儲存于專用柜并雙人雙鎖；③專用賬冊：建立專用購進(jìn)、領(lǐng)用賬冊；④專用處方：使用專用紅色處方箋；⑤專冊登記：對處方進(jìn)行專冊登記，記錄患者信息、藥品用量等。2.門（急）診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的用量要求有哪些？答案：①注射劑：每張?zhí)幏讲坏贸^1日常用量；②控緩釋制劑：不得超過7日常用量；③其他劑型（如片劑、膠囊）：不得超過3日常用量；④癌癥疼痛或中重度慢性疼痛患者：注射劑不超過3日常用量，控緩釋制劑不超過15日常用量，其他劑型不超過7日常用量（需在病歷中注明疼痛程度并簽署知情同意書）。3.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼的回收流程。答案：①使用后，由護(hù)士或調(diào)劑人員即時回收空安瓿/廢貼；②核對空安瓿/廢貼的數(shù)量、規(guī)格、藥品名稱是否與實際使用量一致；③填寫回收記錄，記錄回收時間、數(shù)量、經(jīng)手人；④回收的空安瓿/廢貼集中存放于專用容器，定期（至少每月）與藥學(xué)部門交接；⑤藥學(xué)部門核對無誤后登記，保存回收記錄至少3年；⑥過期或損壞的空安瓿/廢貼按醫(yī)療廢物處理流程銷毀。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時，應(yīng)采取哪些措施？答案：①立即報告本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人；②同時向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告；③保護(hù)現(xiàn)場，配合相關(guān)部門調(diào)查；④在24小時內(nèi)完成書面報告；⑤對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行內(nèi)部調(diào)查，落實責(zé)任；⑥加強(qiáng)安全防范措施，防止類似事件再次發(fā)生。五、案例分析題（共20分）案例1：某三級醫(yī)院門診藥房，藥師在調(diào)配一張診斷為“慢性疼痛”的患者處方時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具了“鹽酸嗎啡緩釋片30mg×60片，每日2次，每次1片”。經(jīng)查，患者病歷中僅簡單記錄“疼痛待查”，未進(jìn)行疼痛評分，也未簽署麻醉藥品使用知情同意書。問題：該處方存在哪些問題？藥師應(yīng)如何處理？答案：存在問題：①用量超規(guī)定：慢性疼痛患者開具控緩釋制劑一般不超過15日常用量（30mg×30片），此處開具60片（30日用量），無特殊情況超量；②病歷記錄不完整：未進(jìn)行疼痛程度評估（如NRS評分）；③未簽署知情同意書；④診斷不明確（“疼痛待查”非規(guī)范診斷）。處理措施：①拒絕調(diào)配該處方；②聯(lián)系開具處方的醫(yī)師，說明超量、記錄不全等問題；③要求醫(yī)師補(bǔ)充疼痛評估記錄、完善診斷（如“癌性疼痛”或“慢性非癌性疼痛”）、與患者簽署知情同意書；④若醫(yī)師拒絕修改，應(yīng)向藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人報告，必要時向醫(yī)務(wù)科反饋；⑤做好相關(guān)記錄，留存處方復(fù)印件備查。案例2：某醫(yī)院住院部夜間搶救患者時，發(fā)現(xiàn)備用的鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）僅剩余1支，而患者需要2支。值班醫(yī)師聯(lián)系藥房，藥房庫存已耗盡，無法立即補(bǔ)充。問題：此時應(yīng)如何處理？需注意哪些事項？答案：處理流程：①值班醫(yī)師可向其他具有麻醉藥品、第一類精神藥品資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用；②借用前