住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》題庫（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前臨床免疫實驗中，散射比濁自動化檢測RA病人血清中的RF屬于（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgAE、IgD正確答案：A答案解析：目前臨床免疫實驗中，散射比濁自動化檢測RA病人血清中的RF多屬于IgM型，IgG型和IgA型少。2.鈉在體內(nèi)主要分布于A、細(xì)胞內(nèi)液B、肌肉C、骨骼D、細(xì)胞外液E、肝、腎正確答案：D3.關(guān)于根除幽門螺桿菌下列正確的是A、糜爛性胃炎應(yīng)該根除幽門螺桿菌B、無癥狀者無需根除幽門螺桿菌C、有胃癌家族史無需根除幽門螺桿菌D、超過55歲老人應(yīng)該根除幽門螺桿菌E、中度萎縮性胃炎無需根除幽門螺桿菌正確答案：A4.分析前階段質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗結(jié)果的A、穩(wěn)定性B、再現(xiàn)性C、重復(fù)性D、反映患者當(dāng)前病情的真實性E、準(zhǔn)確性正確答案：D5.溶血性貧血在溶血發(fā)作期外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)一般是A、＞5％B、1.5％C、0.5％D、2％E、2％～4％正確答案：A答案解析：發(fā)生溶血性貧血時，由于大量的紅細(xì)胞被破壞，骨髓的造血功能增強(qiáng)，骨髓紅系明顯增生，外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，在溶血發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)一般＞5％。6.對于LDL-C的測定意義正確的是A、反映LDL中膽固醇的量B、完全可以反映LDL水平的高低C、可以代替Apo-A的測定D、可以代替Apo-B的測定E、反映總膽固醇的水平正確答案：A答案解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白膽固醇，反映LDL中膽固醇的量，所含的脂蛋白主要是Apo-B100。7.下列有關(guān)胰島的敘述中，正確的是A、胰島能分泌黏液，消化食物B、胰島細(xì)胞不能分泌胰高血糖素C、胰島細(xì)胞能分泌胰島素D、胰島分泌物通過導(dǎo)管運(yùn)輸入血，調(diào)節(jié)血糖濃度E、許多胰島聯(lián)合在一起構(gòu)成胰腺正確答案：C8.對新批號質(zhì)控品應(yīng)確定控制限，控制限通常以下述哪一個表示A、標(biāo)準(zhǔn)差倍數(shù)B、變異系數(shù)C、平均值D、標(biāo)準(zhǔn)差E、中位數(shù)正確答案：A9.某急性白血病患者，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞53％，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集的粗大顆粒，其FAB分型應(yīng)為A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正確答案：B答案解析：FAB分型AML-M3為急性早幼粒細(xì)胞白血病，骨髓中異常早幼粒細(xì)胞≥30％(NEC)，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集甚至融合的粗大顆粒，常有成束的棒狀小體。M3為變異型急性早幼粒細(xì)胞白血病，胞質(zhì)內(nèi)顆粒較小或無。10.有關(guān)谷氨酸的代謝與特性的敘述不正確的是A、PA病人CSF中谷氨酸含量減少B、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、谷氨酸可能有3種受體D、谷氨酸難以通過血腦屏障E、腦內(nèi)谷氨酸來源于自身的合成正確答案：D11.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是A、完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理B、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令C、為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康D、積極配合醫(yī)生的治療方案E、不接受病人的禮物正確答案：C12.下列不屬于細(xì)菌生理生化分類標(biāo)記的是A、毒性酶類B、菌體成分C、細(xì)菌的生長條件D、細(xì)菌的致病力和毒力E、核酸同源值測定正確答案：E答案解析：核酸同源值測定屬于遺傳學(xué)分類法。13.可用莢膜腫脹試驗分型的細(xì)菌是A、甲型溶血性鏈球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、丙型溶血性鏈球菌正確答案：D14.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是：A、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用B、阻抑TH的釋放C、降低基礎(chǔ)代謝率D、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用E、抑制TH的合成正確答案：B15.電化學(xué)發(fā)光免疫分析與其他標(biāo)記發(fā)光免疫分析原理的不同之處在于（）。A、化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在容器表面進(jìn)行B、化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在液相中進(jìn)行C、化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在磁珠表面進(jìn)行D、由電能導(dǎo)致發(fā)光E、化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在電極表面進(jìn)行正確答案：E答案解析：電化學(xué)發(fā)光免疫測定（ECLI）是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性發(fā)光反應(yīng)，這是它與其他標(biāo)記16.正常人氧的運(yùn)送形式下列哪項是正確的A、血漿中物理溶解的氧、氧與血紅蛋白結(jié)合的運(yùn)送形式B、血漿中物理溶解的氧、氧與血漿清蛋白結(jié)合的運(yùn)送形式C、高壓狀態(tài)下吸入氧、氧與血紅蛋白結(jié)合的運(yùn)送形式D、以上都是E、以上都不是正確答案：A17.下列哪種疾病時，腦脊液pH下降最為明顯A、新型隱球菌性腦膜炎B、乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎正確答案：E18.四格表資料的卡方檢驗時無需校正，應(yīng)滿足的條件是（）。A、總例數(shù)大于40B、理論數(shù)大于5C、實際數(shù)均大于lD、總例數(shù)大于40且理論數(shù)均大于或等于5E、總例數(shù)小于40正確答案：D19.Addison病，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，正確的是（）A、應(yīng)終生使用激素替代治療B、給藥途徑以肌肉注射為主C、只有當(dāng)感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情沉?xí)r才應(yīng)用D、劑量一旦確定，則終生不變E、合并結(jié)核時禁用正確答案：A20.血涂片經(jīng)瑞特染色后白細(xì)胞核不著色或著色淺，而胞質(zhì)著色尚可，最可能的原因是（）。A、染液濃度低B、緩沖液偏酸C、沖洗時間太久D、緩沖液偏堿E、瑞特染液放置過久正確答案：B答案解析：白細(xì)胞核蛋白是酸性物質(zhì)，與堿性染料結(jié)合，所加緩沖液偏酸可能會導(dǎo)致著色不良。21.長期使用抗生素易引起（）。A、缺陷病毒感染B、厭氧芽孢桿菌感染C、梅毒螺旋體感染D、病毒感染E、無芽孢厭氧菌感染正確答案：E答案解析：無芽孢厭氧菌，包括多種革蘭陰性和革蘭陽性厭氧菌，大多為人體正常菌群重要組成部分，其致病力不強(qiáng)，為條件致病菌，長期應(yīng)用抗生素治療容易使正常菌群失調(diào)，引起無芽孢厭氧菌感染。22.男，40歲，反復(fù)上腹痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷是A、慢性十二指腸球炎B、慢性胃炎C、慢性肝炎D、慢性胰腺炎E、慢性膽囊炎正確答案：D23.血紅素合成障礙所致的貧血是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、海洋性貧血D、慢性病性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：E24.維拉帕米應(yīng)用正確的是A、5mg快速靜推B、5mg，10～15分鐘靜推C、10mg，5分鐘內(nèi)靜推D、5mg，2～3分鐘內(nèi)靜推E、10mg快速靜推正確答案：D25.肌酸激酶-MB在急性心肌梗死發(fā)病后多久開始升高？（）A、14～18小時B、18～24小時C、3～8小時D、35～36小時E、1～2小時正確答案：C答案解析：當(dāng)發(fā)生AMI時，CK活性在3～8h升高，血中半壽期約為15h，峰值在10～36h之間，3～4d后恢復(fù)至正常水平。AMI時CK升高一般為參考范圍的數(shù)倍，很少超過參考范圍的30倍。26.關(guān)于瑞氏染色后細(xì)胞著色情況的敘述，錯誤的是A、淋巴細(xì)胞胞質(zhì)藍(lán)色B、嗜酸性顆粒桔紅色C、單核細(xì)胞胞質(zhì)灰藍(lán)色D、嗜堿性顆粒紫紅色E、中性顆粒淡紫紅色正確答案：D27.糖皮質(zhì)激素替代治療時，哪項不正確（）A、癥狀好轉(zhuǎn)后立即停用B、根據(jù)年齡、身高、體重、性別等確定基礎(chǔ)量C、清晨全日量的2/3，下午4時服下余下的1/3D、發(fā)熱等合并癥時加量E、開始劑量氫化可的松20～30mg/d正確答案：A28.染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，見于（）。A、小細(xì)胞低色素性貧血B、雙相性貧血C、小細(xì)胞性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、大細(xì)胞性貧血正確答案：D答案解析：染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，大者可達(dá)12μm，小者僅2.5μm，與骨髓粗制濫造有關(guān)。見于嚴(yán)重的增生性貧血，如巨幼細(xì)胞性貧血。29.補(bǔ)體活性片段中過敏毒素作用最強(qiáng)的是A、C3aB、C4aC、C5aD、C4bE、C3b正確答案：A答案解析：C3a、C5a可以作用到肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上，引起類似過敏反應(yīng)的病理變化，C3a活性較強(qiáng)。C4a也有較弱的過敏毒素作用。30.不符合糞便標(biāo)本正確取材方法的是A、取膿液和血液交界處的糞便B、取多個部位的糞便C、取膿液、血液和黏液交界處糞便D、取黏液最多的糞便E、取采便管采集的糞便正確答案：E31.評價實驗的過程就是評價測定方法的（）。A、不精密度B、誤差C、不準(zhǔn)確度D、準(zhǔn)確度E、精密度正確答案：B答案解析：評價實驗的過程就是評價測定方法的誤差，即一定實驗條件下測定方法多次測定的平均值與真值相符合的程度。32.循證醫(yī)學(xué)的臨床實踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是（）。A、臨床經(jīng)驗和病人選擇的結(jié)合B、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合C、病人選擇D、臨床經(jīng)驗E、教科書的經(jīng)典知識正確答案：B33.在臨床化學(xué)室間質(zhì)量評價全年的兩次活動中，對于血鉀檢測，第一次得分為60％，第二次得分仍為40％，其全年的質(zhì)評成績應(yīng)判斷為A、滿意的EQA成績B、不滿意的EQA成績C、成功的EQA成績D、不成功的EQA成績E、滿足要求正確答案：D34.細(xì)菌性食物中毒發(fā)生的先決條件是（）A、機(jī)體抵抗力力降低B、夏秋季節(jié)，氣溫較高C、細(xì)菌在被污染的食物中大量繁殖并產(chǎn)生大量毒素D、有傳染源E、有傳播途徑正確答案：C35.異型淋巴細(xì)胞增多主要見于A、各種病毒感染B、化膿性膽囊炎C、急性胰腺炎D、心肌梗死E、闌尾炎正確答案：A36.下列哪項指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物A、CKB、CK－MBC、LD1D、cTnE、Mb正確答案：D37.何項檢查對衡量酮癥酸中毒嚴(yán)重程度較有意義A、尿酮體B、pHC、血鈉D、尿內(nèi)葡萄糖濃度E、血糖值正確答案：B38.離子交換層析是一種A、以紙為支持介質(zhì)的層析B、液-液相層析C、氣-液相層析D、液-固相層析E、氣-固相層析正確答案：D答案解析：離子交換層析是一種液-固相層析。39.阻塞性黃疸時，重氮反應(yīng)為A、直接反應(yīng)陽性B、雙相反應(yīng)陰性C、雙相反應(yīng)陽性D、直接反應(yīng)陰性E、直接反應(yīng)陰性，間接反應(yīng)強(qiáng)陽性正確答案：A答案解析：結(jié)合膽紅素可與重氮試劑作用迅速產(chǎn)生顏色反應(yīng)，稱直接反應(yīng)陽性。阻塞性黃疸時，因結(jié)合膽紅素增加。故直接反應(yīng)陽性。40.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、沒有臨床意義E、出現(xiàn)心衰正確答案：C41.正態(tài)分布有兩個參數(shù)是A、均數(shù)μ和標(biāo)準(zhǔn)差σB、平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤C、標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤D、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)E、標(biāo)準(zhǔn)差和方差正確答案：A42.使白喉棒狀桿菌培養(yǎng)菌落呈黑色的培養(yǎng)基是A、亞碲酸鉀血瓊脂B、中國藍(lán)培養(yǎng)基C、血液瓊脂平板D、呂氏血清斜面培養(yǎng)基E、慶大霉素培養(yǎng)基正確答案：A43.眼外傷導(dǎo)致交感性眼炎的致病相關(guān)因素是A、分子模擬B、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)失常C、非特異性免疫細(xì)胞刺激劑D、MHC-Ⅱ類分子異常表達(dá)E、眼晶狀體隱蔽抗原釋放正確答案：E44.患者，40歲。支氣管哮喘發(fā)作2天，大汗，發(fā)紺，端坐呼吸，有奇脈。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)選用（）。A、小劑量口服B、小劑量長療程C、小劑量逐漸遞增D、大劑量靜脈注射或滴注E、大劑量吸入正確答案：D45.實驗：在瓊脂板上相距5mm打雙排孔，A排加入粗提純?nèi)搜錓gG，B排加入兔抗人血清抗體，放入濕盒內(nèi)，置37℃溫育48h后，A排和B排之間可見多條沉淀線。此免疫學(xué)方法為A、單向擴(kuò)散試驗B、雙向擴(kuò)散試驗C、絮狀沉淀試驗D、凝膠凝集試驗E、雙向凝集試驗正確答案：B答案解析：雙向擴(kuò)散試驗是抗原抗體在瓊脂內(nèi)各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散，在最適當(dāng)?shù)谋壤跣纬煽乖贵w沉淀線，再根據(jù)沉淀線的位置、形狀及比對關(guān)系，對抗原或抗體作出定性分析。46.反映腎小管功能的試驗為A、BSP排泄試驗B、內(nèi)生肌酐清除率C、濃縮稀釋試驗D、PAH清除率E、ICG排泄試驗正確答案：C答案解析：BSP排泄試驗和ICG排泄試驗是反映肝臟排泄功能的試驗功能；內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球濾過功能；濃縮稀釋試驗反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能；PAH清除率（對氨基馬尿酸清除率）是反映腎血漿流量的常用試驗。47.判斷男性生殖力的主要指標(biāo)不包括A、異形精子數(shù)B、精子總數(shù)C、精液量D、精子活動率E、精子活動力正確答案：C48.糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成雙醛基的是A、乙二酸B、乙二醛C、鹽酸偏重亞硫酸鈉D、偏重亞硫酸鈉E、過碘酸正確答案：E49.糞便鏡檢，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而形態(tài)較完整，可見吞噬細(xì)胞，最可能為（）。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴痢疾C、細(xì)菌性痢疾D、慢性腸炎E、急性腸炎正確答案：C答案解析：在細(xì)菌性痢疾時，常可見到較多的吞噬細(xì)胞，因此，吞噬細(xì)胞可作為診斷急性菌痢的依據(jù)，也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。50.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、嵌合體B、缺失C、隨體D、多倍體E、插入正確答案：B答案解析：常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有如下幾種：①缺失。②倒位。③易位。④環(huán)狀染色體。⑤等臂染色體。⑥脆性位點。51.7mmol/L(120mg/dl)，尿糖(+)，應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病（）A、24小時尿C肽測定B、24小時尿糖定量C、皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗D、葡萄糖耐量試驗E、24小時尿糖定量正確答案：D52.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是：A、暴飲暴食，過多飲酒B、進(jìn)食過多脂肪食物后C、突然發(fā)作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是正確答案：E53.由兩樣本均數(shù)的差別推斷兩總體均數(shù)的差別，所謂差別有顯著性是指（）。A、兩樣本均數(shù)不等B、兩總體均數(shù)不等C、兩樣本均數(shù)和兩總體均數(shù)都不等D、其中一個樣本均數(shù)和總體均數(shù)不等E、以上都不是正確答案：B54.急性腎炎首先選用的治療措施是A、中藥治療B、應(yīng)用止血藥物治療C、潑尼松治療D、對癥治療E、細(xì)胞毒藥物治療正確答案：D55.HiCN法測定血紅蛋白的最大缺點是A、HbCO轉(zhuǎn)化慢B、高球蛋白可致渾濁C、造成公害D、高白細(xì)胞可致渾濁E、不能測定SHb正確答案：C56.關(guān)于血沉在腫瘤中應(yīng)用的敘述，錯誤的是（）。A、惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時血沉增快B、惡性腫瘤手術(shù)切除后，血沉趨正常C、血沉可作為惡性腫瘤的普查篩選指標(biāo)之一D、良性腫瘤血沉多正常E、惡性腫瘤血沉加快與腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染無關(guān)正確答案：E答案解析