公共衛(wèi)生事件應(yīng)急控制應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁公共衛(wèi)生事件應(yīng)急控制應(yīng)急預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位在發(fā)生公共衛(wèi)生事件時(shí),為迅速控制事態(tài)發(fā)展,降低事件危害,保障員工生命健康與生產(chǎn)經(jīng)營秩序而采取的應(yīng)急響應(yīng)措施。適用范圍涵蓋但不限于由傳染病、群體性不明原因疾病等引發(fā)的公共衛(wèi)生危機(jī),包括但不限于甲類、乙類傳染病暴發(fā)或流行,重大食物中毒事件,以及由生物恐怖襲擊引發(fā)的公共衛(wèi)生安全事件。預(yù)案明確應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范應(yīng)急資源調(diào)配流程,確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),能夠迅速形成跨部門協(xié)同作戰(zhàn)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的應(yīng)急防控目標(biāo)。以某地突發(fā)H7N9禽流感疫情為例,若單位所在地周邊區(qū)域出現(xiàn)病例零星散發(fā),則啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng),重點(diǎn)實(shí)施員工健康監(jiān)測與信息通報(bào)制度;若發(fā)生聚集性疫情,則升級(jí)至二級(jí)響應(yīng),啟動(dòng)應(yīng)急值班值守機(jī)制,全面排查密切接觸者,并協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立綠色通道。此類分級(jí)響應(yīng)機(jī)制需結(jié)合當(dāng)?shù)丶部刂行陌l(fā)布的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等級(jí),動(dòng)態(tài)調(diào)整應(yīng)急資源投入強(qiáng)度。

2響應(yīng)分級(jí)

應(yīng)急響應(yīng)分為四級(jí),按事件危害程度、影響范圍及單位應(yīng)急處置能力進(jìn)行劃分。一級(jí)響應(yīng)適用于發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如本地暴發(fā)傳染性非典型肺炎(SARS)疫情,或出現(xiàn)生物恐怖襲擊導(dǎo)致50人以上發(fā)病,且死亡人數(shù)超過5人的情形;二級(jí)響應(yīng)適用于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如本地出現(xiàn)H7N9禽流感聚集性疫情,累計(jì)發(fā)病人數(shù)達(dá)10-49人,或群體性食物中毒事件涉及30-99人發(fā)病;三級(jí)響應(yīng)適用于一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如本地出現(xiàn)流感樣病例聚集性發(fā)病,累計(jì)發(fā)病人數(shù)在10人以下,但存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn);四級(jí)響應(yīng)適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)已得到有效控制,僅需實(shí)施日常監(jiān)測與預(yù)警。分級(jí)響應(yīng)遵循“分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”原則,強(qiáng)調(diào)應(yīng)急資源匹配的“適度性原則”,即響應(yīng)級(jí)別與事件危害程度相匹配,避免過度響應(yīng)導(dǎo)致資源浪費(fèi),或響應(yīng)不足造成疫情蔓延。以某化工廠突發(fā)職業(yè)病事件為例,若僅出現(xiàn)3例職業(yè)中毒病例,且未出現(xiàn)院內(nèi)感染,則啟動(dòng)三級(jí)響應(yīng),由生產(chǎn)部門牽頭成立現(xiàn)場處置組;若中毒病例增至12例,并伴隨呼吸道傳播特征,則升級(jí)至二級(jí)響應(yīng),需聯(lián)合外部醫(yī)療資源建立區(qū)域性救治中心,并啟動(dòng)應(yīng)急停產(chǎn)程序。在分級(jí)響應(yīng)過程中,需建立“動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制”,當(dāng)應(yīng)急資源消耗速率超過預(yù)期時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)相鄰級(jí)別響應(yīng),確保應(yīng)急防控措施與事態(tài)發(fā)展同步。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

本單位成立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,由總經(jīng)理擔(dān)任總指揮,主管安全與衛(wèi)生的副總經(jīng)理擔(dān)任副總指揮,下設(shè)辦公室及五個(gè)專業(yè)工作組。應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)應(yīng)急決策、資源協(xié)調(diào)與信息發(fā)布,辦公室設(shè)在安全環(huán)保部,承擔(dān)日常管理與信息匯總職能。各專業(yè)工作組構(gòu)成及職責(zé)如下:

1.1預(yù)防控制組

構(gòu)成單位:安全環(huán)保部、人力資源部、各生產(chǎn)車間

主要職責(zé):落實(shí)“一級(jí)響應(yīng)、二級(jí)準(zhǔn)備”原則,實(shí)施員工健康篩查與崗前體檢,建立員工健康檔案;負(fù)責(zé)廠區(qū)環(huán)境衛(wèi)生消毒,實(shí)施“三色管理”(綠色正常、黃色關(guān)注、紅色隔離)分區(qū)管控;組織開展傳染病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn),普及“七步洗手法”等個(gè)人防護(hù)技能。在SARS疫情模擬演練中,該組需在24小時(shí)內(nèi)完成全廠500名員工的癥狀監(jiān)測,并建立“一人一檔”健康追蹤表。

1.2醫(yī)療救護(hù)組

構(gòu)成單位:醫(yī)務(wù)室、工會(huì)、綜合管理部

主要職責(zé):建立應(yīng)急醫(yī)療站,儲(chǔ)備負(fù)壓救護(hù)車與隔離觀察室;負(fù)責(zé)突發(fā)傷病員分類轉(zhuǎn)運(yùn),實(shí)施“定點(diǎn)醫(yī)院、分診治療”原則;協(xié)調(diào)120急救中心建立綠色通道,確保高危病例在2小時(shí)內(nèi)送達(dá)指定醫(yī)院。某化工廠曾因工人吸入有機(jī)溶劑出現(xiàn)群體性中毒,該組需在10分鐘內(nèi)啟動(dòng)“洗消-轉(zhuǎn)運(yùn)-治療”聯(lián)動(dòng)流程,其中洗消過程需遵循《職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》中規(guī)定的“去污三步法”。

1.3生產(chǎn)保障組

構(gòu)成單位:生產(chǎn)部、設(shè)備部、倉儲(chǔ)部

主要職責(zé):實(shí)施受影響區(qū)域停產(chǎn)隔離,執(zhí)行“先控制、后處理”原則;保障應(yīng)急電源與供水系統(tǒng)運(yùn)行,確保消毒液、防護(hù)物資儲(chǔ)備充足;建立應(yīng)急生產(chǎn)線,優(yōu)先保障醫(yī)療物資生產(chǎn)。在H7N9疫情期間,該組需在12小時(shí)內(nèi)完成全廠20臺(tái)空調(diào)系統(tǒng)的氣溶膠消毒,并確保每100平方米配備2瓶75%酒精。

1.4后勤保障組

構(gòu)成單位:后勤部、財(cái)務(wù)部、食堂

主要職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購與調(diào)配,建立“日清月結(jié)”庫存管理制度;實(shí)施廠區(qū)交通管制,設(shè)立臨時(shí)物資中轉(zhuǎn)站;保障隔離人員生活物資供應(yīng),實(shí)行“無接觸配送”模式。某食品廠在群體性食物中毒事件中,該組需在6小時(shí)內(nèi)完成200名隔離員工的心理疏導(dǎo),并按“一人一餐”標(biāo)準(zhǔn)配送營養(yǎng)餐。

1.5外部協(xié)調(diào)組

構(gòu)成單位:辦公室、法務(wù)部、采購部

主要職責(zé):建立與疾控中心、應(yīng)急管理局的“日?qǐng)?bào)告”機(jī)制;負(fù)責(zé)應(yīng)急信息發(fā)布,執(zhí)行“統(tǒng)一口徑、分級(jí)發(fā)布”原則;協(xié)調(diào)第三方檢測機(jī)構(gòu)開展環(huán)境采樣。在生物恐怖襲擊假設(shè)場景下,該組需在30分鐘內(nèi)完成與上級(jí)應(yīng)急指揮部的視頻會(huì)商,并啟動(dòng)“新聞發(fā)言人-技術(shù)專家”雙通道信息發(fā)布體系。

2工作小組構(gòu)成與行動(dòng)任務(wù)

各專業(yè)工作組下設(shè)“三色行動(dòng)小組”,根據(jù)事件等級(jí)動(dòng)態(tài)配置人員。例如:

2.1綠色行動(dòng)小組(常態(tài)化防控)

構(gòu)成:預(yù)防控制組全員、醫(yī)務(wù)室2名醫(yī)師

行動(dòng)任務(wù):每月開展1次應(yīng)急演練,每季度檢測1次消毒液效價(jià),維護(hù)廠區(qū)200個(gè)應(yīng)急噴淋頭處于完好狀態(tài)。

2.2黃色行動(dòng)小組(預(yù)警響應(yīng))

構(gòu)成:各專業(yè)工作組骨干人員,需在2小時(shí)內(nèi)集結(jié)

行動(dòng)任務(wù):對(duì)出現(xiàn)可疑癥狀的員工實(shí)施“雙隔離”(廠區(qū)隔離+醫(yī)學(xué)觀察),啟動(dòng)廠區(qū)廣播系統(tǒng)播放《傳染病預(yù)防手冊(cè)》音頻。

2.3紅色行動(dòng)小組(應(yīng)急狀態(tài))

構(gòu)成:指揮部全體成員及外部專家顧問

行動(dòng)任務(wù):實(shí)施廠區(qū)“封閉式管理”,啟動(dòng)與政府應(yīng)急部門的“聯(lián)防聯(lián)控”機(jī)制,執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中規(guī)定的應(yīng)急處置程序。在突發(fā)聚集性疫情時(shí),該小組需在4小時(shí)內(nèi)完成“病例追蹤-密接排查-環(huán)境消殺”三位一體處置方案。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守與信息接收

設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守電話,由辦公室指定專人負(fù)責(zé)值守,電話號(hào)碼報(bào)備至集團(tuán)應(yīng)急指揮中心。值守人員須嚴(yán)格執(zhí)行“零報(bào)告”制度,每日0時(shí)向主管部門通報(bào)本單位及人員健康狀況。信息接收渠道包括:

1.1內(nèi)部報(bào)告途徑

員工出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀,須第一時(shí)間向班組長報(bào)告,班組長在30分鐘內(nèi)向醫(yī)務(wù)室及人力資源部雙重報(bào)告,醫(yī)務(wù)室初步篩查后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告應(yīng)急指揮部辦公室。涉及疑似職業(yè)暴露情況,需同步啟動(dòng)《職業(yè)病危害事故應(yīng)急預(yù)案》信息上報(bào)流程。

1.2外部信息接收

通過中國疾控中心、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)及行業(yè)主管部門信息平臺(tái)獲取疫情預(yù)警信息,建立與所在地疾控中心“信息直報(bào)系統(tǒng)”,確保高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警在15分鐘內(nèi)獲取。

2信息通報(bào)程序

2.1內(nèi)部通報(bào)方式

采用“分級(jí)推送、閉環(huán)管理”原則,應(yīng)急指揮部信息通報(bào)流程為:辦公室→各部門負(fù)責(zé)人→班組長→員工。通報(bào)內(nèi)容包含《員工健康狀況日?qǐng)?bào)》《隔離人員轉(zhuǎn)運(yùn)記錄》《應(yīng)急物資消耗表》,使用內(nèi)部辦公系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子簽收。在群體性食物中毒事件中,需通過廠區(qū)廣播系統(tǒng)循環(huán)播放《食物中毒應(yīng)急處理流程圖》,播放頻次每30分鐘1次。

2.2外部報(bào)告時(shí)限與責(zé)任人

報(bào)告內(nèi)容遵循“五要素”原則(時(shí)間、地點(diǎn)、人員、事件性質(zhì)、簡要經(jīng)過),格式參照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作規(guī)范》。報(bào)告時(shí)限規(guī)定:

2.2.1一般事件(三級(jí)響應(yīng)):事發(fā)后2小時(shí)內(nèi)向主管部門報(bào)告。

2.2.2較大事件(二級(jí)響應(yīng)):事發(fā)后30分鐘內(nèi)啟動(dòng)緊急報(bào)告程序,通過加密電話向應(yīng)急管理局、衛(wèi)健委、總工會(huì)等部門同步報(bào)告。

2.2.3重大事件(一級(jí)響應(yīng)):立即向集團(tuán)總部及地方政府最高級(jí)別應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告,并啟動(dòng)與上級(jí)單位“視頻會(huì)商系統(tǒng)”。

責(zé)任人規(guī)定:辦公室主任負(fù)責(zé)匯總初報(bào),分管副總經(jīng)理審核,總經(jīng)理批準(zhǔn)后上報(bào)。在突發(fā)重大疫情時(shí),需在10分鐘內(nèi)完成與省衛(wèi)健委的“雙通報(bào)”程序。

3跨部門信息通報(bào)機(jī)制

建立與地方政府應(yīng)急辦的“信息直聯(lián)點(diǎn)”,通過政務(wù)服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。通報(bào)方式包括:

3.1常規(guī)通報(bào)

每周通過《應(yīng)急聯(lián)絡(luò)函》形式向市場監(jiān)管、環(huán)保等部門通報(bào)消毒措施落實(shí)情況,函件需附《環(huán)境消毒效果檢測報(bào)告》。

3.2緊急通報(bào)

發(fā)生生物恐怖襲擊假設(shè)時(shí),需在20分鐘內(nèi)通過加密傳真向公安、海關(guān)、質(zhì)檢等部門發(fā)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡》,聯(lián)絡(luò)卡包含應(yīng)急聯(lián)系人、聯(lián)系方式、處置方案等關(guān)鍵信息。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序與方式

1.1啟動(dòng)程序

信息接收后,應(yīng)急指揮部辦公室在30分鐘內(nèi)完成事件要素核實(shí),形成《應(yīng)急信息評(píng)估報(bào)告》提交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組在1小時(shí)內(nèi)召開緊急會(huì)議,運(yùn)用“情景推演法”評(píng)估事件等級(jí),決策啟動(dòng)響應(yīng)級(jí)別。啟動(dòng)程序需遵循“閉環(huán)授權(quán)”原則,即啟動(dòng)決策需經(jīng)總指揮書面簽字確認(rèn),并同步激活應(yīng)急廣播系統(tǒng)發(fā)布授權(quán)公告。

1.2啟動(dòng)方式

采用“分級(jí)授權(quán)、分類啟動(dòng)”機(jī)制:

1.2.1自動(dòng)啟動(dòng)

事件信息符合《應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》中預(yù)設(shè)條件時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)響應(yīng)程序。例如:出現(xiàn)3例以上甲類傳染病病例,或群體性食物中毒事件涉及50人發(fā)病,系統(tǒng)自動(dòng)生成響應(yīng)啟動(dòng)文件,并發(fā)送至指揮部成員手機(jī)。

1.2.2決策啟動(dòng)

未達(dá)到自動(dòng)啟動(dòng)條件時(shí),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《事件嚴(yán)重性評(píng)估矩陣》進(jìn)行研判。矩陣包含4個(gè)維度(傷亡人數(shù)、傳播風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)損失、社會(huì)影響),每個(gè)維度設(shè)置5級(jí)標(biāo)度。在流感疫情研判中,若R0值>1.5且出現(xiàn)2例重癥,則判定為二級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)條件。

2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備狀態(tài)

當(dāng)事件信息達(dá)到《預(yù)警啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)》但未滿足響應(yīng)啟動(dòng)條件時(shí),應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可決定啟動(dòng)預(yù)警狀態(tài),發(fā)布《應(yīng)急預(yù)警通知》,內(nèi)容包括:

2.1預(yù)警措施

2.1.1預(yù)防性隔離

對(duì)密切接觸者實(shí)施14天集中醫(yī)學(xué)觀察,同步開展工位環(huán)境采樣。

2.1.2物資儲(chǔ)備

啟動(dòng)《應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單》中的三類物資(防護(hù)用品、消毒劑、藥品)調(diào)配程序,要求7天內(nèi)補(bǔ)齊庫存的80%。

2.1.3培訓(xùn)演練

組織全員開展應(yīng)急技能培訓(xùn),重點(diǎn)強(qiáng)化“個(gè)人防護(hù)裝備(PPE)穿脫流程”的考核。

2.2監(jiān)測要求

建立與疾控中心的“雙日會(huì)商”機(jī)制,每日交換病例數(shù)據(jù)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,預(yù)警狀態(tài)持續(xù)15天未升級(jí)則解除。

3響應(yīng)調(diào)整機(jī)制

3.1動(dòng)態(tài)評(píng)估原則

響應(yīng)啟動(dòng)后,設(shè)立“事態(tài)發(fā)展指數(shù)(IDI)”監(jiān)測體系,包含5項(xiàng)指標(biāo)(新增病例數(shù)、傳播速度、醫(yī)療資源飽和度、環(huán)境染污范圍、輿情指數(shù))。每日召開評(píng)估會(huì)議,運(yùn)用“灰色關(guān)聯(lián)分析法”評(píng)估響應(yīng)有效性。

3.2級(jí)別調(diào)整程序

3.2.1升級(jí)程序

當(dāng)IDI連續(xù)3天超過閾值時(shí),應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在2小時(shí)內(nèi)召開會(huì)議,啟動(dòng)響應(yīng)升級(jí)程序。例如:二級(jí)響應(yīng)期間,若72小時(shí)內(nèi)新增病例數(shù)翻倍且出現(xiàn)死亡病例,則升級(jí)至一級(jí)響應(yīng)。

3.2.2降級(jí)程序

在響應(yīng)控制效果顯著時(shí),由專家組提出降級(jí)建議,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后可降級(jí),但一級(jí)響應(yīng)不得低于二級(jí)。降級(jí)決定需在《應(yīng)急響應(yīng)評(píng)估報(bào)告》中明確說明。

3.3響應(yīng)終止

響應(yīng)級(jí)別調(diào)整需在《響應(yīng)終止標(biāo)準(zhǔn)》得到滿足后執(zhí)行,包括但不限于:連續(xù)14天無新增病例、重癥病例清零、環(huán)境樣本連續(xù)7次檢測陰性。終止決定需經(jīng)第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)確認(rèn),并報(bào)備主管部門。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

1.1發(fā)布渠道

預(yù)警信息通過廠區(qū)內(nèi)部廣播系統(tǒng)、應(yīng)急指揮中心電子顯示屏、內(nèi)部辦公平臺(tái)公告、應(yīng)急短信平臺(tái)四條渠道同步發(fā)布。外部渠道包括與地方政府應(yīng)急辦的直聯(lián)平臺(tái)、行業(yè)主管部門信息接收端口。

1.2發(fā)布方式

采用“分級(jí)編碼、動(dòng)態(tài)調(diào)整”的發(fā)布方式。預(yù)警級(jí)別(藍(lán)色、黃色、橙色、紅色)對(duì)應(yīng)不同顏色編碼,發(fā)布內(nèi)容包含事件概述、影響評(píng)估、防范措施三部分,格式遵循《突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息發(fā)布規(guī)范》。發(fā)布時(shí)執(zhí)行“先內(nèi)部后外部”原則,確保員工在15分鐘內(nèi)收到預(yù)警信息。

1.3發(fā)布內(nèi)容

核心內(nèi)容包含:

1.3.1事件信息

預(yù)警類型(呼吸道傳染病、食源性疾病等)、發(fā)生時(shí)間地點(diǎn)、已采取措施、潛在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。

1.3.2健康指導(dǎo)

個(gè)人防護(hù)建議(如佩戴口罩、加強(qiáng)通風(fēng))、疫苗接種情況、消毒劑使用說明。

1.3.3響應(yīng)措施

工廠管控措施(如封閉式管理、出入管控)、醫(yī)療資源信息(定點(diǎn)醫(yī)院地址電話)、聯(lián)系人信息。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后,應(yīng)急指揮部辦公室在2小時(shí)內(nèi)完成以下準(zhǔn)備工作:

2.1隊(duì)伍準(zhǔn)備

啟動(dòng)“應(yīng)急隊(duì)伍儲(chǔ)備庫”,根據(jù)預(yù)警級(jí)別調(diào)配人員:

2.1.1藍(lán)色預(yù)警

抽調(diào)醫(yī)務(wù)室50%人員組成健康監(jiān)測小組,各車間儲(chǔ)備10%應(yīng)急志愿者。

2.1.2黃色預(yù)警

啟動(dòng)應(yīng)急指揮部成員24小時(shí)值班,抽調(diào)200名員工組建應(yīng)急保障隊(duì)伍。

2.1.3橙色預(yù)警

啟動(dòng)外部專家顧問團(tuán),協(xié)調(diào)鄰近單位支援隊(duì)伍,儲(chǔ)備庫人員動(dòng)員率需達(dá)80%。

2.2物資準(zhǔn)備

按照預(yù)警級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整物資儲(chǔ)備量,執(zhí)行“ABC分類管理法”:

2.2.1A類物資(核心物資)

傳染病防護(hù)服、醫(yī)用外科口罩、消毒液、體溫計(jì),需在4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充至最高儲(chǔ)備量。

2.2.2B類物資(輔助物資)

口服藥品、應(yīng)急食品、防護(hù)手套,72小時(shí)內(nèi)到位。

2.2.3C類物資(通用物資)

員工宿舍床鋪、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備,48小時(shí)內(nèi)檢查可用性。

2.3裝備準(zhǔn)備

對(duì)應(yīng)急設(shè)備進(jìn)行“拉網(wǎng)式”檢查,重點(diǎn)維護(hù):

2.3.1消毒設(shè)備

超聲波霧化器、紫外線消毒燈,確保消毒效果符合GB9651標(biāo)準(zhǔn)。

2.3.2防護(hù)裝備

醫(yī)用防護(hù)面屏、護(hù)目鏡、鞋套,進(jìn)行氣密性測試。

2.3.3監(jiān)測設(shè)備

空氣采樣器、水質(zhì)檢測儀,校準(zhǔn)誤差≤5%。

2.4后勤準(zhǔn)備

2.4.1生活保障

預(yù)留隔離區(qū)域床位,儲(chǔ)備隔離人員生活物資清單,實(shí)行“按需配送”模式。

2.4.2醫(yī)療保障

與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂應(yīng)急綠色通道協(xié)議,建立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)清單。

2.5通信準(zhǔn)備

2.5.1內(nèi)部通信

檢查應(yīng)急對(duì)講機(jī)、廣播系統(tǒng),確保通訊距離覆蓋廠區(qū)所有區(qū)域。

2.5.2外部通信

確認(rèn)與政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)熱線電話暢通,建立“應(yīng)急聯(lián)絡(luò)卡”電子版。

3預(yù)警解除

3.1解除條件

預(yù)警解除需同時(shí)滿足以下條件:

3.1.1無新發(fā)病例

連續(xù)14天未出現(xiàn)新增病例或疑似病例。

3.1.2環(huán)境監(jiān)測合格

環(huán)境樣本連續(xù)7次檢測陰性,結(jié)果符合GB/T18204.3標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.3社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)消除

外部傳播風(fēng)險(xiǎn)降至零,社會(huì)公眾恐慌情緒穩(wěn)定。

3.2解除要求

3.2.1程序要求

由專家組出具《預(yù)警解除評(píng)估報(bào)告》,經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,在24小時(shí)內(nèi)通過原發(fā)布渠道發(fā)布解除公告。

3.2.2資料歸檔

將預(yù)警期間發(fā)布的所有信息、采取的管控措施、處置效果等資料整理成《預(yù)警解除檔案》,歸檔保存5年。

3.3責(zé)任人

預(yù)警解除決定由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長最終審批,辦公室負(fù)責(zé)公告發(fā)布,安全環(huán)保部負(fù)責(zé)資料歸檔。在流感季節(jié)性預(yù)警解除時(shí),需同步開展“應(yīng)急狀態(tài)評(píng)估”,計(jì)算“預(yù)警響應(yīng)效率系數(shù)”。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

1.1響應(yīng)級(jí)別確定

響應(yīng)級(jí)別依據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》動(dòng)態(tài)確定,標(biāo)準(zhǔn)包含5項(xiàng)量化指標(biāo)(R0值、病例增長率、醫(yī)療資源飽和度、環(huán)境染污指數(shù)、社會(huì)恐慌指數(shù)),采用模糊綜合評(píng)價(jià)法計(jì)算綜合風(fēng)險(xiǎn)值,風(fēng)險(xiǎn)值區(qū)間對(duì)應(yīng)不同響應(yīng)級(jí)別:

1.1.1一級(jí)響應(yīng):風(fēng)險(xiǎn)值>8.0,出現(xiàn)烈性傳染病暴發(fā)或生物恐怖襲擊。

1.1.2二級(jí)響應(yīng):風(fēng)險(xiǎn)值5.0-8.0,出現(xiàn)較大范圍聚集性疫情或重大食物中毒。

1.1.3三級(jí)響應(yīng):風(fēng)險(xiǎn)值2.0-5.0,出現(xiàn)一般疫情或局部聚集性病例。

1.1.4四級(jí)響應(yīng):風(fēng)險(xiǎn)值<2.0,散發(fā)病例或疑似個(gè)案。

1.2啟動(dòng)程序

1.2.1應(yīng)急會(huì)議

響應(yīng)啟動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)召開應(yīng)急指揮部首次會(huì)議,會(huì)議議程包括:專家組匯報(bào)事件評(píng)估結(jié)果、審議響應(yīng)級(jí)別、部署專項(xiàng)工作組任務(wù)。會(huì)議記錄需包含“決策鏈”信息(提議人、審核人、批準(zhǔn)人)。

1.2.2信息上報(bào)

按照第五部分規(guī)定時(shí)限向上級(jí)主管部門和單位報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)與地方政府應(yīng)急辦的“信息直聯(lián)”。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

啟動(dòng)《應(yīng)急資源調(diào)配矩陣》,明確物資調(diào)撥路徑、運(yùn)輸方式、優(yōu)先保障順序。例如:二級(jí)響應(yīng)時(shí),需在4小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急車輛調(diào)度、防護(hù)物資集中運(yùn)輸。

1.2.4信息公開

響應(yīng)啟動(dòng)后6小時(shí)內(nèi)發(fā)布首份《應(yīng)急信息公告》,后續(xù)每12小時(shí)更新一次,信息發(fā)布執(zhí)行“三審制度”(內(nèi)容審核、格式審核、保密審核)。

1.2.5保障工作

1.2.5.1后勤保障

啟動(dòng)應(yīng)急伙食單位保障方案,實(shí)行“一人一餐”制,食品經(jīng)輻射滅菌處理。

1.2.5.2財(cái)力保障

財(cái)務(wù)部24小時(shí)開通應(yīng)急賬戶,按事件級(jí)別預(yù)撥應(yīng)急資金,一級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)到位資金不低于100萬元。

2應(yīng)急處置

2.1現(xiàn)場管控

2.1.1警戒疏散

迅速設(shè)立警戒區(qū)域,疏散路線需經(jīng)“人流模擬分析”,避免交叉感染。設(shè)置“單行線”引導(dǎo)標(biāo)識(shí),執(zhí)行“先隔離后轉(zhuǎn)運(yùn)”原則。

2.1.2人員搜救

對(duì)疑似被困人員實(shí)施“地毯式”排查,優(yōu)先救助高危人群,實(shí)行“一對(duì)一”護(hù)送。

2.2醫(yī)療救治

2.2.1分類診療

按照《傳染病患者診療分類標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)行分區(qū)診療,設(shè)立“紅區(qū)”(危重癥)、“黃區(qū)”(普通重癥)、“綠區(qū)”(輕癥)。

2.2.2隔離治療

重癥患者送定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)壓病房,輕癥者實(shí)行“集中隔離+線上診療”模式。

2.2.3對(duì)癥治療

建立藥品儲(chǔ)備清單,優(yōu)先保障抗病毒藥物、抗生素、退燒藥供應(yīng)。

2.3現(xiàn)場處置

2.3.1監(jiān)測檢測

采集環(huán)境空氣、表面、水體樣本,采用“平行雙樣”原則送檢,檢測方法符合GB/T18204.2標(biāo)準(zhǔn)。

2.3.2技術(shù)支持

聘請(qǐng)第三方檢測機(jī)構(gòu)提供“快速檢測服務(wù)”,如膠體金檢測、抗原檢測。

2.3.3工程搶險(xiǎn)

對(duì)污染區(qū)域?qū)嵤跋确忾]后處置”原則,如管道堵塞需啟動(dòng)“應(yīng)急疏通方案”。

2.3.4環(huán)境保護(hù)

嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急響應(yīng)辦法》,醫(yī)療廢物按GB19220標(biāo)準(zhǔn)處理,廢水處理設(shè)施24小時(shí)運(yùn)行。

2.4人員防護(hù)

2.4.1防護(hù)分級(jí)

依據(jù)《職業(yè)健康安全管理體系》中規(guī)定的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),實(shí)施三級(jí)防護(hù)(一級(jí):普通工作服;二級(jí):防護(hù)服+護(hù)目鏡;三級(jí):防護(hù)服+全面罩)。

2.4.2防護(hù)要求

防護(hù)用品穿戴執(zhí)行“三步法”流程,脫卸過程在指定通風(fēng)區(qū)域操作,防護(hù)服使用時(shí)間≤4小時(shí)。

3應(yīng)急支援

3.1支援請(qǐng)求

3.1.1啟動(dòng)條件

當(dāng)本單位應(yīng)急資源消耗速率超過閾值(如醫(yī)療物資消耗>50%),或出現(xiàn)超出處置能力的險(xiǎn)情時(shí),啟動(dòng)支援請(qǐng)求程序。

3.1.2請(qǐng)求流程

應(yīng)急指揮部在2小時(shí)內(nèi)完成《應(yīng)急支援申請(qǐng)函》編制,函件包含事件簡述、資源缺口、支援需求,通過加密渠道發(fā)送至地方政府應(yīng)急辦。

3.1.3聯(lián)動(dòng)要求

接到支援請(qǐng)求后,地方政府應(yīng)急辦在4小時(shí)內(nèi)反饋支援方案,明確到達(dá)時(shí)間、運(yùn)輸方式、銜接流程。

3.2外部力量指揮

3.2.1指揮關(guān)系

外部救援力量到達(dá)后,由應(yīng)急指揮部總指揮統(tǒng)一指揮,原現(xiàn)場處置組轉(zhuǎn)為技術(shù)顧問組。

3.2.2信息交接

建立“信息交接單”,詳細(xì)記錄事件進(jìn)展、資源分布、處置難點(diǎn)。

3.2.3協(xié)同處置

嚴(yán)格執(zhí)行“同一指揮體系”原則,所有行動(dòng)需經(jīng)總指揮部會(huì)商同意。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

同時(shí)滿足以下條件:

4.1.1疫情控制

連續(xù)28天無新增病例,重癥病例清零。

4.1.2環(huán)境安全

環(huán)境樣本連續(xù)14次檢測陰性。

4.1.3社會(huì)穩(wěn)定

社會(huì)公眾恐慌指數(shù)降至基準(zhǔn)線以下。

4.2終止程序

4.2.1專家組評(píng)估

聘請(qǐng)第三方專家組出具《響應(yīng)終止評(píng)估報(bào)告》,報(bào)告需包含“處置效果評(píng)估表”。

4.2.2批準(zhǔn)決定

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在收到評(píng)估報(bào)告后5日內(nèi)作出終止決定,形成《應(yīng)急響應(yīng)終止公告》。

4.2.3資料歸檔

整理形成《應(yīng)急響應(yīng)總結(jié)報(bào)告》,包含處置效果評(píng)估、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、改進(jìn)建議等,歸檔保存8年。

七、后期處置

1污染物處理

1.1環(huán)境清洗

對(duì)受污染區(qū)域?qū)嵤┓謪^(qū)清洗,優(yōu)先處理高污染區(qū)域(如醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)、病例活動(dòng)場所)。清洗過程需遵循“先隔離、后處置”原則,使用符合GB18920標(biāo)準(zhǔn)的消毒液,確保環(huán)境樣本檢測合格。

1.2廢棄物處置

醫(yī)療廢物按GB19220標(biāo)準(zhǔn)分類收集,由具備資質(zhì)的單位進(jìn)行高溫高壓滅菌處理,處置過程全程視頻監(jiān)控。生活污水經(jīng)應(yīng)急處理設(shè)施凈化后達(dá)標(biāo)排放,排放口水質(zhì)檢測頻次增加至每日2次。

1.3終末消毒

在疫情解除后7天內(nèi)完成全廠終末消毒,消毒方案包含空氣消毒(采用超低容量噴霧器)、物體表面消毒(含氯消毒劑)、地溝消毒(投加消毒片)等內(nèi)容,消毒效果需經(jīng)疾控中心驗(yàn)收。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1分步恢復(fù)

采用“分區(qū)分級(jí)、逐步恢復(fù)”原則,優(yōu)先恢復(fù)非核心區(qū)域生產(chǎn),核心區(qū)域需經(jīng)環(huán)境檢測合格后方可復(fù)工。

2.2安全評(píng)估

組織安全環(huán)保部、生產(chǎn)部、設(shè)備部聯(lián)合開展安全評(píng)估,重點(diǎn)檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、工藝參數(shù)穩(wěn)定性,形成《復(fù)工復(fù)產(chǎn)安全評(píng)估報(bào)告》。

2.3產(chǎn)能恢復(fù)

制定《產(chǎn)能恢復(fù)計(jì)劃》,設(shè)定關(guān)鍵控制點(diǎn)(KCP),如關(guān)鍵設(shè)備開機(jī)率、原材料供應(yīng)穩(wěn)定性等,運(yùn)用“關(guān)鍵路徑法”制定恢復(fù)時(shí)間表。

3人員安置

3.1隔離人員安置

對(duì)解除隔離人員實(shí)行“過渡期管理”,提供心理疏導(dǎo)服務(wù),建立“健康追蹤檔案”,持續(xù)觀察14天。

3.2受影響人員幫扶

對(duì)感染人員、密切接觸者家庭實(shí)施“一人一策”幫扶方案,包括醫(yī)療費(fèi)用減免、生活物資保障、就業(yè)援助等措施。

3.3心理干預(yù)

聘請(qǐng)專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)開展心理援助,設(shè)立“心理援助熱線”,提供24小時(shí)咨詢服務(wù)。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員

安全環(huán)保部負(fù)責(zé)建立應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)網(wǎng)絡(luò),指揮部成員、各工作組負(fù)責(zé)人、關(guān)鍵崗位人員均需錄入《應(yīng)急通信錄》。

1.2聯(lián)系方式和方法

采用“雙線備份”通信機(jī)制,主要通信方式包括:

1.2.1有線通信

應(yīng)急專線電話、內(nèi)部廣播系統(tǒng)。

1.2.2無線通信

應(yīng)急對(duì)講機(jī)組(配備10套,覆蓋廠區(qū)所有區(qū)域)、衛(wèi)星電話(用于極端通信中斷情況)。

1.2.3網(wǎng)絡(luò)通信

保障應(yīng)急指揮平臺(tái)、視頻會(huì)議系統(tǒng)正常運(yùn)行。

1.3備用方案

制定《應(yīng)急通信保障預(yù)案》,明確:

1.3.1通信中斷時(shí)的替代方案

如手機(jī)通信中斷,啟用對(duì)講機(jī)或衛(wèi)星電話;廣播系統(tǒng)失效,采用手持?jǐn)U音器。

1.3.2備用線路保障

預(yù)留備用光纜線路、移動(dòng)基站應(yīng)急部署方案。

1.4保障責(zé)任人

安全環(huán)保部指定2名聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)應(yīng)急通信設(shè)備維護(hù)、聯(lián)絡(luò)信息更新,聯(lián)絡(luò)員信息每月更新并報(bào)備指揮部辦公室。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

建立三級(jí)應(yīng)急人力資源庫:

2.1.1專家?guī)?/p>

聘請(qǐng)5名傳染病防控、醫(yī)療救治、環(huán)境監(jiān)測領(lǐng)域?qū)<?,簽訂《?yīng)急咨詢協(xié)議》。

2.1.2專兼職隊(duì)伍

50人的應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)(由生產(chǎn)部、設(shè)備部骨干組成)、20人的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(醫(yī)務(wù)室人員)。

2.1.3協(xié)議隊(duì)伍

與鄰近醫(yī)院簽訂《應(yīng)急醫(yī)療支援協(xié)議》,與第三方檢測機(jī)構(gòu)簽訂《環(huán)境檢測服務(wù)協(xié)議》。

2.2隊(duì)伍管理

定期開展應(yīng)急演練,演練頻次為每季度至少1次,演練結(jié)果納入人員績效考核。

3物資裝備保障

3.1物資裝備清單

建立應(yīng)急物資裝備臺(tái)賬,內(nèi)容包括:

3.1.1防護(hù)用品

N95口罩(儲(chǔ)備5000只)、防護(hù)服(500套)、護(hù)目鏡(1000個(gè)),性能指標(biāo)符合GB2626標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.2消毒用品

75%酒精(2000瓶)、過氧乙酸(500升),存放于專用庫房,溫度控制在5℃-25℃。

3.1.3醫(yī)療物資

體溫計(jì)(200支)、急救箱(20套)、呼吸機(jī)(5臺(tái)),存放于醫(yī)務(wù)室及各車間急救點(diǎn)。

3.1.4監(jiān)測設(shè)備

空氣采樣器(5臺(tái))、水質(zhì)檢測儀(2臺(tái)),定期校準(zhǔn),校準(zhǔn)記錄存檔3年。

3.2管理要求

3.2.1存放位置

物資按“分類分區(qū)”原則存放,如防護(hù)用品存放于陰涼干燥區(qū)域,醫(yī)療物資置于常溫環(huán)境。

3.2.2運(yùn)輸使用

啟動(dòng)應(yīng)急狀態(tài)下,物資運(yùn)輸車輛優(yōu)先通行,使用時(shí)嚴(yán)格履行領(lǐng)用登記手續(xù)。

3.2.3更新補(bǔ)充

按照物資消耗速率動(dòng)態(tài)補(bǔ)充,防護(hù)用品類物資每月盤點(diǎn)1次,消毒用品類物資每半月盤點(diǎn)1次。

3.2.4臺(tái)賬管理

建立電子化臺(tái)賬,記錄物資名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、存放位置、責(zé)任人、更新日期等信息,臺(tái)賬實(shí)時(shí)更新并共享至各工作組。

九、其他保障

1能源保障

1.1電力保障

保障應(yīng)急發(fā)電機(jī)組、備用電源線路處于完好狀態(tài),儲(chǔ)備柴油不低于50噸,確保應(yīng)急照明、醫(yī)療設(shè)備、通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行。

1.2燃料保障

協(xié)調(diào)供氣單位優(yōu)先保障應(yīng)急用氣需求,儲(chǔ)備應(yīng)急煤炭或天然氣不低于30天用量。

2經(jīng)費(fèi)保障

2.1預(yù)算安排

年度預(yù)算中設(shè)立應(yīng)急保障專項(xiàng)資金,金額不低于上年銷售額的0.5%,專項(xiàng)用于應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急演練、專家咨詢等。

2.2使用管理

實(shí)行“專款專用”原則,重大事件發(fā)生后,財(cái)務(wù)部門在3日內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)審批程序,簡化審批流程。

3交通運(yùn)輸保障

3.1交通管制

3.1.1內(nèi)部交通

啟動(dòng)廠區(qū)單向交通組織,設(shè)立臨時(shí)交通管制點(diǎn),禁止非應(yīng)急車輛進(jìn)入。

3.1.2外部交通

協(xié)調(diào)地方政府交通部門實(shí)施廠區(qū)周邊交通管制,開辟應(yīng)急通道。

3.2運(yùn)輸保障

儲(chǔ)備應(yīng)急運(yùn)輸車輛(如救護(hù)車、物資運(yùn)輸車)5輛,并建立外部運(yùn)輸單位資源清單。

4治安保障

4.1廠區(qū)治安

啟動(dòng)廠區(qū)封閉式管理,保安隊(duì)伍加強(qiáng)巡邏頻次,重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵭小岸c(diǎn)值守”。

4.2外部協(xié)作

與屬地公安機(jī)關(guān)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,共同維護(hù)廠區(qū)周邊治安秩序。

5技術(shù)保障

5.1技術(shù)支撐

聘請(qǐng)第三方技術(shù)顧問單位,提供疫情預(yù)測模型、消毒方案等技術(shù)支持。

5.2信息系統(tǒng)

保障應(yīng)急指揮平臺(tái)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等信息系統(tǒng)正常運(yùn)行,建立異地備份機(jī)制。

6醫(yī)療保障

6.1定點(diǎn)醫(yī)院

與2家定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,明確轉(zhuǎn)診流程、綠色通道標(biāo)準(zhǔn)。

6.2藥品儲(chǔ)備

按照GB19388標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備應(yīng)急藥品,重點(diǎn)保障抗生素、抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥。

7后勤保障

7.1生活保障

7.1.1餐飲保障

保障隔離人員、應(yīng)急隊(duì)伍生活物資供應(yīng),實(shí)行“無接觸配送”。

7.1.2住宿保障

預(yù)留隔離觀察室、應(yīng)急宿舍,確保滿足臨時(shí)安置需求。

7.2心理疏導(dǎo)

聘請(qǐng)心理咨詢師提供線上線下心理援助服務(wù),重點(diǎn)關(guān)注密切接觸者。

十、應(yīng)急預(yù)案培

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