2025年兒科護(hù)理學(xué)考試多選題360題及答案

考點(diǎn)1【多選題】小兒糖尿病的治療措施有（）

A.胰島素治療（1型糖尿病首選，根據(jù)血糖調(diào)整劑量，分短效、中效胰島素）

B.飲食管理（控制總熱量，均衡營(yíng)養(yǎng)，定時(shí)定量）

C.運(yùn)動(dòng)治療（每日適量運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)）

D.血糖監(jiān)測(cè)（每日監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，調(diào)整治療方案）

答案：ABCD

解析：兒童1型糖尿病需終身胰島素治療，配合飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)2【多選題】小兒過(guò)敏性紫癜的治療措施有（）

A.一般治療（休息，避免接觸過(guò)敏原，清淡飲食）

B.藥物治療（抗過(guò)敏藥如氯雷他定，糖皮質(zhì)激素用于腹型、腎型）

C.對(duì)癥治療（腹痛用解痙藥，關(guān)節(jié)痛用止痛藥如布洛芬）

D.免疫抑制劑（腎型重癥者，用環(huán)磷酰胺，控制腎損傷）

答案：ABCD

解析：過(guò)敏性紫癜治療需“一般治療、藥物、對(duì)癥、免疫抑制劑”，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑用于重癥，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)3【多選題】小兒毛細(xì)支氣管炎的護(hù)理措施有（）

A.呼吸道護(hù)理（拍背、吸痰，保持呼吸道通暢，避免窒息）

B.病情觀察（監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血氧飽和度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭）

C.環(huán)境護(hù)理（保持室內(nèi)溫度20-22℃，濕度60%-65%，利于呼吸）

D.喂養(yǎng)護(hù)理（少量多次喂養(yǎng)，避免嗆咳，保證營(yíng)養(yǎng)攝入）

答案：ABCD

解析：毛細(xì)支氣管炎護(hù)理需“護(hù)呼吸道、觀病情、調(diào)環(huán)境、喂養(yǎng)”，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)4【多選題】小兒急性胃炎的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.病因評(píng)估（詢問(wèn)飲食史、用藥史、感染史，明確病因）

B.癥狀評(píng)估（評(píng)估嘔吐次數(shù)、嘔吐物性質(zhì)、腹痛程度）

C.體征評(píng)估（觀察有無(wú)脫水體征，如皮膚彈性、前囟眼窩）

D.實(shí)驗(yàn)室評(píng)估（血常規(guī)、大便常規(guī)，判斷是否感染）

答案：ABCD

解析：急性胃炎護(hù)理評(píng)估需“病因、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室”，全面了解病情，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)5【多選題】小兒化膿性腦膜炎的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.病史評(píng)估（詢問(wèn)感染史、疫苗接種史，明確誘因）

B.癥狀評(píng)估（評(píng)估發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥情況）

C.體征評(píng)估（檢查腦膜刺激征、前囟飽滿情況）

D.實(shí)驗(yàn)室評(píng)估（腦脊液檢查、血常規(guī)，判斷感染類型）

答案：ABCD

解析：化膿性腦膜炎護(hù)理評(píng)估需“病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室”，腦脊液檢查是診斷關(guān)鍵，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)6【多選題】早產(chǎn)兒的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.胎齡評(píng)估（根據(jù)出生胎齡，判斷成熟度）

B.生命體征評(píng)估（監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率、血壓，了解基本狀況）

C.體重評(píng)估（根據(jù)體重，判斷是否為低出生體重兒、極低出生體重兒）

D.器官功能評(píng)估（評(píng)估呼吸、消化、神經(jīng)功能，判斷有無(wú)并發(fā)癥）

答案：ABCD

解析：早產(chǎn)兒護(hù)理評(píng)估需“胎齡、生命體征、體重、器官功能”，全面了解成熟度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)7【多選題】小兒新生兒低血糖的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.高危因素評(píng)估（詢問(wèn)是否為早產(chǎn)兒、糖尿病母親嬰兒，明確高危因素）

B.癥狀評(píng)估（觀察有無(wú)震顫、嗜睡、喂養(yǎng)困難，判斷低血糖表現(xiàn)）

C.血糖評(píng)估（監(jiān)測(cè)血糖值，明確低血糖程度）

D.并發(fā)癥評(píng)估（觀察有無(wú)驚厥、呼吸暫停，判斷有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥）

答案：ABCD

解析：新生兒低血糖護(hù)理評(píng)估需“高危因素、癥狀、血糖、并發(fā)癥”，高危因素評(píng)估助早期識(shí)別，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)8【多選題】小兒化療藥物的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.藥物評(píng)估（了解藥物作用、副作用，制定護(hù)理計(jì)劃）

B.患兒評(píng)估（評(píng)估年齡、體重、肝腎功能，調(diào)整藥物劑量）

C.血管評(píng)估（評(píng)估血管條件，選擇合適靜脈，防藥物外滲）

D.心理評(píng)估（評(píng)估患兒和家長(zhǎng)心理狀態(tài)，給予心理支持）

答案：ABCD

解析：化療藥物護(hù)理評(píng)估需“藥物、患兒、血管、心理”，確保用藥安全和心理支持，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)9【多選題】小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.病史評(píng)估（詢問(wèn)近期有無(wú)鏈球菌感染史，如扁桃體炎）

B.癥狀評(píng)估（評(píng)估水腫、血尿、高血壓情況，了解病情嚴(yán)重程度）

C.體征評(píng)估（檢查水腫部位、程度，監(jiān)測(cè)血壓）

D.實(shí)驗(yàn)室評(píng)估（尿常規(guī)、腎功能，判斷腎損傷程度）

答案：ABCD

解析：急性腎炎護(hù)理評(píng)估需“病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室”，鏈球菌感染史是重要誘因，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)10【多選題】小兒腎病綜合征的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容有（）

A.癥狀評(píng)估（評(píng)估水腫部位、程度，觀察尿蛋白情況）

B.體征評(píng)估（監(jiān)測(cè)血壓，檢查有無(wú)腹水、胸腔積液）

C.實(shí)驗(yàn)室評(píng)估（尿常規(guī)、血白蛋白、血脂，判斷病情嚴(yán)重程度）

D.并發(fā)癥評(píng)估（評(píng)估有無(wú)感染、血栓、電解質(zhì)紊亂，判斷并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)）

答案：ABCD

解析：腎病綜合征護(hù)理評(píng)估需“癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室、并發(fā)癥”，血白蛋白降低是診斷關(guān)鍵，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)11【多選題】嬰兒輔食添加的基本原則包括（）

A.從少到多（如從1小勺開始，逐漸加量）

B.從稀到稠（如從米糊→粥→軟飯）

C.從細(xì)到粗（如從菜泥→菜末→碎菜）

D.從一種到多種（每添加一種觀察3-5天無(wú)不適再加下一種）

答案：ABCD

解析：嬰兒輔食添加需遵循“循序漸進(jìn)”原則，避免消化不良或過(guò)敏：少到多、稀到稠、細(xì)到粗、一種到多種，四項(xiàng)均為正確原則。

考點(diǎn)12【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的主要病因有（）

A.寒冷環(huán)境（保暖不足）

B.早產(chǎn)（體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善）

C.感染（如敗血癥）

D.窒息（缺氧導(dǎo)致代謝紊亂）

答案：ABCD

解析：硬腫癥主要因新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，在寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息等因素下，易出現(xiàn)體溫過(guò)低、皮膚硬腫，四項(xiàng)均為常見(jiàn)病因。

考點(diǎn)13【多選題】小兒肺炎（支氣管肺炎）的典型肺部體征有（）

A.肺部聞及固定中細(xì)濕啰音

B.呼吸急促（嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分）

C.鼻翼扇動(dòng)、三凹征

D.叩診呈濁音

答案：ABCD

解析：支氣管肺炎時(shí)肺泡內(nèi)有炎性滲出，肺部可聞及固定中細(xì)濕啰音（核心體征）；因呼吸困難，出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）；病變部位叩診呈濁音，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)14【多選題】?jī)和悄虿。?型糖尿病）的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.多飲、多尿、多食

B.體重減輕（“三多一少”癥狀）

C.乏力、精神萎靡

D.酮癥酸中毒（首發(fā)癥狀，如嘔吐、腹痛、呼吸深快）

答案：ABCD

解析：1型糖尿病患兒因胰島素絕對(duì)缺乏，典型表現(xiàn)為“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重減輕），伴乏力；部分患兒以酮癥酸中毒首發(fā)，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、深大呼吸（爛蘋果味），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)15【多選題】新生兒溶血病（ABO血型不合）的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有（）

A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.黃疸進(jìn)展快

C.貧血（面色蒼白、血紅蛋白降低）

D.肝脾腫大

答案：ABCD

解析：ABO溶血病多發(fā)生于母親O型、胎兒A/B型，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快；因紅細(xì)胞破壞多，出現(xiàn)貧血和肝脾腫大（造血代償），四項(xiàng)均為典型表現(xiàn)。

考點(diǎn)16【多選題】小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)有（）

A.水腫（始于眼瞼，晨起明顯）

B.血尿（肉眼血尿或鏡下血尿）

C.蛋白尿

D.高血壓

答案：ABCD

解析：急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染誘發(fā)，典型表現(xiàn)為“腎炎綜合征”，即水腫（眼瞼先腫）、血尿（關(guān)鍵癥狀）、蛋白尿、高血壓，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)17【多選題】嬰兒撫觸的正確操作要點(diǎn)有（）

A.撫觸前溫暖雙手，涂抹潤(rùn)膚油

B.順序從頭部→胸部→腹部→四肢→背部

C.力度輕柔，避免按壓囟門、脊柱

D.每次撫觸時(shí)間10-15分鐘，避開喂奶前后1小時(shí)

答案：ABCD

解析：嬰兒撫觸需注意保暖、手法輕柔，順序遵循“從上到下、從正面到背面”，避開囟門（未閉合）和脊柱，時(shí)間控制在10-15分鐘，喂奶前后1小時(shí)內(nèi)撫觸易導(dǎo)致吐奶或不適，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)18【多選題】小兒熱性驚厥的臨床特點(diǎn)有（）

A.多見(jiàn)于6個(gè)月-3歲嬰幼兒

B.多發(fā)生于體溫驟升期（體溫＞38.5℃時(shí)）

C.驚厥持續(xù)時(shí)間短（一般＜5分鐘）

D.發(fā)作后意識(shí)迅速恢復(fù)，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

答案：ABCD

解析：熱性驚厥是嬰幼兒常見(jiàn)驚厥類型，6個(gè)月-3歲高發(fā)，多在體溫快速升高時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間短，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，無(wú)后遺癥（復(fù)雜性熱性驚厥除外），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)19【多選題】新生兒喂養(yǎng)方式包括以下哪些（）

A.純母乳喂養(yǎng)

B.混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶）

C.人工喂養(yǎng)（配方奶或牛奶）

D.輔食喂養(yǎng)（如米糊、菜泥）

答案：ABC

解析：新生兒（出生至28天）喂養(yǎng)方式分為純母乳、混合、人工喂養(yǎng)；D選項(xiàng)“輔食喂養(yǎng)”一般從4-6個(gè)月嬰兒期開始，不屬于新生兒喂養(yǎng)方式，故排除。

考點(diǎn)20【多選題】小兒營(yíng)養(yǎng)不良（中度）的臨床表現(xiàn)有（）

A.體重低于正常均值25%-40%

B.皮膚干燥、彈性差

C.精神萎靡、反應(yīng)遲鈍

D.肌肉松弛、皮下脂肪減少（腹部皮下脂肪厚度0.4cm以下）

答案：ABCD

解析：中度營(yíng)養(yǎng)不良（Ⅱ度）體重低于正常均值25%-40%，皮下脂肪明顯減少（腹部＜0.4cm），伴皮膚干燥、肌肉松弛、精神萎靡，四項(xiàng)均符合其表現(xiàn)。考點(diǎn)21【多選題】新生兒臍炎的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.臍部紅腫、發(fā)熱B.臍部有膿性分泌物C.臍部異味D.臍疝突出答案：ABC解析：新生兒臍炎是臍部細(xì)菌感染所致，表現(xiàn)為臍部紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物及異味；D選項(xiàng)“臍疝突出”是腹壁發(fā)育缺陷導(dǎo)致的腹腔內(nèi)容物突出，與感染無(wú)關(guān)，故排除。

考點(diǎn)22【多選題】小兒腹瀉病補(bǔ)液治療的基本原則有（）A.先鹽后糖B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.先糖后鹽答案：ABC解析：小兒腹瀉補(bǔ)液需遵循“先鹽后糖（糾正電解質(zhì)紊亂優(yōu)先）、先快后慢（快速補(bǔ)充累積損失量）、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（防高鉀血癥）”原則；D選項(xiàng)“先糖后鹽”會(huì)延誤電解質(zhì)糾正，為錯(cuò)誤原則，故排除。

考點(diǎn)23【多選題】嬰兒濕疹（特應(yīng)性皮炎）的正確護(hù)理措施有（）A.保持皮膚清潔，用溫水洗澡（水溫37-38℃）B.洗澡后及時(shí)涂抹嬰兒專用潤(rùn)膚霜C.穿寬松、純棉衣物，避免羊毛/化纖材質(zhì)D.避免接觸過(guò)敏原（如牛奶蛋白、塵螨）答案：ABCD解析：嬰兒濕疹護(hù)理核心是保濕和避免刺激：溫水洗澡防皮膚屏障破壞，潤(rùn)膚霜修復(fù)屏障，純棉衣物減少摩擦，規(guī)避過(guò)敏原可減少發(fā)作，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)24【多選題】?jī)和?jì)劃免疫中，百白破聯(lián)合疫苗的接種時(shí)間包括（）A.3月齡B.4月齡C.5月齡D.18月齡答案：ABCD解析：我國(guó)計(jì)劃免疫中，百白破疫苗需在3、4、5月齡各接種1劑（基礎(chǔ)免疫），18月齡接種1劑加強(qiáng)免疫，四項(xiàng)均為正確接種時(shí)間。

考點(diǎn)25【多選題】小兒急性喉炎的典型臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.犬吠樣咳嗽C.吸氣性喉鳴D.呼氣性呼吸困難答案：ABC解析：急性喉炎是喉部黏膜急性炎癥，因喉腔狹窄，表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴（吸氣時(shí)氣流通過(guò)狹窄喉腔產(chǎn)生）；D選項(xiàng)“呼氣性呼吸困難”多見(jiàn)于哮喘、毛細(xì)支氣管炎（下氣道梗阻），故排除。

考點(diǎn)26【多選題】新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（全血血糖）包括（）A.足月兒＜2.2mmol/LB.早產(chǎn)兒＜2.0mmol/LC.低血糖持續(xù)超過(guò)24小時(shí)D.血糖＜3.0mmol/L答案：AB解析：新生兒低血糖診斷以全血血糖為標(biāo)準(zhǔn)，足月兒＜2.2mmol/L、早產(chǎn)兒＜2.0mmol/L即可診斷；C選項(xiàng)“持續(xù)時(shí)間”是判斷是否需干預(yù)的因素，非診斷標(biāo)準(zhǔn)；D選項(xiàng)數(shù)值過(guò)高，故排除。

考點(diǎn)27【多選題】小兒肺炎（支氣管肺炎）的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢（定時(shí)翻身、拍背、吸痰）B.給予氧氣吸入（當(dāng)PaO?＜60mmHg或出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)）C.控制輸液速度（避免加重心肺負(fù)擔(dān)，嬰幼兒10-15滴/分）D.體溫超過(guò)38.5℃時(shí)給予物理降溫或藥物降溫（如對(duì)乙酰氨基酚）答案：ABCD解析：肺炎護(hù)理需圍繞“改善通氣、控制感染、對(duì)癥支持”：翻身拍背助排痰，缺氧時(shí)吸氧，慢輸液防心衰，高熱時(shí)降溫，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)28【多選題】小兒缺鐵性貧血的治療原則有（）A.補(bǔ)充鐵劑（首選口服二價(jià)鐵，如硫酸亞鐵）B.去除病因（如糾正輔食不當(dāng)、治療慢性失血）C.補(bǔ)充維生素C（促進(jìn)鐵吸收）D.補(bǔ)充維生素B??和葉酸（糾正巨幼細(xì)胞性貧血）答案：ABC解析：缺鐵性貧血治療核心是補(bǔ)鐵和去病因，維生素C可促進(jìn)鐵吸收；D選項(xiàng)“維生素B??和葉酸”用于治療巨幼細(xì)胞性貧血（葉酸/維生素B??缺乏），與缺鐵無(wú)關(guān)，故排除。

考點(diǎn)29【多選題】小兒驚厥發(fā)作時(shí)常用的急救藥物有（）A.地西泮（安定，靜脈或直腸給藥）B.苯巴比妥鈉（長(zhǎng)效抗驚厥藥，用于維持治療）C.對(duì)乙酰氨基酚（解熱鎮(zhèn)痛藥，用于退熱）D.甘露醇（脫水劑，用于顱內(nèi)壓增高）答案：AB解析：驚厥急救首選地西泮快速止驚，苯巴比妥鈉用于驚厥持續(xù)狀態(tài)或維持止驚效果；C選項(xiàng)用于退熱（非止驚），D選項(xiàng)用于顱內(nèi)壓增高（如腦炎、腦出血），均非驚厥急救藥物，故排除。

考點(diǎn)30【多選題】4-6個(gè)月嬰兒輔食添加的適宜食物有（）A.米糊（強(qiáng)化鐵）B.菜泥（如胡蘿卜泥、菠菜泥）C.果泥（如蘋果泥、香蕉泥）D.蛋黃泥（從1/4個(gè)開始，觀察過(guò)敏）答案：ABCD解析：4-6個(gè)月嬰兒消化系統(tǒng)初發(fā)育，適宜添加泥狀食物：強(qiáng)化鐵米糊防貧血，菜泥/果泥補(bǔ)維生素，蛋黃泥補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)（需防過(guò)敏），四項(xiàng)均為適宜食物。

考點(diǎn)31【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.臥床休息（急性期需絕對(duì)臥床，至水腫消退、血壓正常）B.限制鈉鹽攝入（水腫/高血壓時(shí)每日鹽＜2g）C.記錄24小時(shí)出入量（監(jiān)測(cè)尿量、水腫變化）D.觀察有無(wú)并發(fā)癥（如高血壓腦病、急性腎衰竭）答案：ABCD解析：腎炎護(hù)理需“休息、限鹽、監(jiān)測(cè)、防并發(fā)癥”：臥床防心衰，限鹽減水腫，記出入量觀病情，警惕高血壓腦?。^痛、嘔吐）和腎衰（少尿/無(wú)尿），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)32【多選題】新生兒黃疸的護(hù)理措施有（）A.盡早母乳喂養(yǎng)（促進(jìn)排便，減少膽紅素腸肝循環(huán)）B.藍(lán)光照射治療（降低血清未結(jié)合膽紅素，注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部）C.密切觀察黃疸進(jìn)展（每日觀察皮膚/鞏膜黃染范圍）D.監(jiān)測(cè)膽紅素水平（經(jīng)皮或血清膽紅素測(cè)定）答案：ABCD解析：新生兒黃疸護(hù)理需“促排泄、對(duì)癥治療、密切監(jiān)測(cè)”：早哺乳助排便，藍(lán)光是主要治療手段，觀察黃染范圍和測(cè)膽紅素可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)33【多選題】?jī)和S生素A缺乏的臨床表現(xiàn)有（）A.眼干燥癥（結(jié)膜干燥、角膜軟化）B.皮膚干燥、脫屑（如毛囊角化）C.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩D.夜盲癥（暗適應(yīng)能力下降）答案：ABCD解析：維生素A缺乏主要影響視覺(jué)、皮膚和生長(zhǎng)：夜盲癥是早期表現(xiàn)，眼干燥癥為典型眼部癥狀，皮膚干燥脫屑，且影響生長(zhǎng)發(fā)育，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)34【多選題】小兒腹瀉病的飲食護(hù)理措施有（）A.母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食B.人工喂養(yǎng)兒可喂稀釋配方奶（1:1稀釋，逐漸恢復(fù)正常濃度）C.嘔吐嚴(yán)重者暫時(shí)禁食4-6小時(shí)（不禁水，防脫水）D.恢復(fù)期逐漸過(guò)渡到正常飲食（如粥、爛面、蛋羹）答案：ABCD解析：腹瀉飲食護(hù)理需“不盲目禁食，按需調(diào)整”：母乳繼續(xù)喂（含免疫成分），配方奶稀釋減胃腸負(fù)擔(dān)，嘔吐重時(shí)短期禁食防誤吸，恢復(fù)期逐步過(guò)渡飲食，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)35【多選題】新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)有（）A.體溫異常（發(fā)熱或體溫不升，早產(chǎn)兒多為體溫不升）B.少吃、少哭、少動(dòng)（“三少”癥狀）C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或加重D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑（出血傾向）答案：ABCD解析：新生兒敗血癥癥狀不典型，主要表現(xiàn)為全身感染征象：體溫異常、精神萎靡（三少）、黃疸異常、出血傾向，四項(xiàng)均為常見(jiàn)表現(xiàn)。

考點(diǎn)36【多選題】小兒急性扁桃體炎（細(xì)菌性）的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱（體溫可達(dá)39-40℃）B.咽痛明顯，吞咽時(shí)加重C.扁桃體腫大，表面有膿性分泌物D.頸部淋巴結(jié)腫大、壓痛答案：ABCD解析：細(xì)菌性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為高熱、咽痛、扁桃體化膿及頸部淋巴結(jié)腫大，四項(xiàng)均符合其典型表現(xiàn)。

考點(diǎn)37【多選題】嬰兒期（1歲內(nèi)）應(yīng)完成的計(jì)劃免疫疫苗有（）A.卡介苗（出生時(shí)）B.乙肝疫苗（0、1、6月齡）C.麻疹疫苗（8月齡）D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（2、3、4月齡，4歲加強(qiáng)）答案：ABCD解析：1歲內(nèi)需完成基礎(chǔ)免疫：卡介苗（出生）、乙肝（0/1/6月）、麻疹（8月）、脊灰（2/3/4月），四項(xiàng)均在1歲內(nèi)完成基礎(chǔ)劑次。

考點(diǎn)38【多選題】小兒營(yíng)養(yǎng)不良（重度）的并發(fā)癥有（）A.營(yíng)養(yǎng)性貧血（如缺鐵性、巨幼細(xì)胞性貧血）B.維生素缺乏（如維生素A、D缺乏）C.感染（如肺炎、腹瀉，免疫力低下所致）D.自發(fā)性低血糖（嚴(yán)重時(shí)可昏迷、死亡）答案：ABCD解析：重度營(yíng)養(yǎng)不良（Ⅲ度）因營(yíng)養(yǎng)全面缺乏，易并發(fā)貧血、維生素缺乏、感染（免疫力差）及自發(fā)性低血糖（能量?jī)?chǔ)備不足），四項(xiàng)均為嚴(yán)重并發(fā)癥。

考點(diǎn)39【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病因包括（）A.早產(chǎn)兒（肺表面活性物質(zhì)合成不足）B.糖尿病母親嬰兒（胰島素抑制肺表面活性物質(zhì)合成）C.剖宮產(chǎn)兒（未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓，肺液排出少）D.新生兒窒息（缺氧影響肺表面活性物質(zhì)合成）答案：ABCD解析：RDS主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏，早產(chǎn)兒是最主要病因；糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)兒、窒息兒均因肺表面活性物質(zhì)合成/分泌異常或肺液排出障礙，增加RDS風(fēng)險(xiǎn)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)40【多選題】小兒驚厥發(fā)作后的護(hù)理措施有（）A.觀察意識(shí)、生命體征（體溫、呼吸、心率、血壓）B.觀察有無(wú)嘔吐、頭痛、肢體活動(dòng)異常（警惕顱內(nèi)病變）C.及時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)（驚厥停止后可少量喂水，逐漸恢復(fù)飲食）D.向家長(zhǎng)講解驚厥相關(guān)知識(shí)（如預(yù)防、急救方法）答案：ABCD解析：驚厥發(fā)作后需“監(jiān)測(cè)病情、對(duì)癥支持、健康指導(dǎo)”：觀意識(shí)和生命體征防并發(fā)癥，觀異常癥狀助病因判斷，補(bǔ)水分營(yíng)養(yǎng)促恢復(fù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)減少恐慌，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)41【多選題】小兒急性喉炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢（避免哭鬧，減少氧耗）B.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素（如地塞米松，減輕喉黏膜水腫）C.密切觀察呼吸情況（警惕喉梗阻，如出現(xiàn)三凹征需立即處理）D.給予霧化吸入（稀釋痰液，緩解喉痙攣）答案：ABCD解析：急性喉炎護(hù)理核心是“防喉梗阻”：減少哭鬧防加重水腫，激素是關(guān)鍵治療（減輕水腫），觀呼吸防窒息，霧化助排痰，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)42【多選題】?jī)和逝职Y（單純性）的常見(jiàn)病因有（）A.能量攝入過(guò)多（如長(zhǎng)期高糖、高脂飲食）B.活動(dòng)量過(guò)少（如久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)）C.遺傳因素（父母肥胖者，兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)高）D.內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能減退）答案：ABC解析：?jiǎn)渭冃苑逝终純和逝?5%以上，病因是能量攝入＞消耗，加遺傳影響；D選項(xiàng)“內(nèi)分泌疾病”導(dǎo)致的肥胖屬于繼發(fā)性肥胖，非單純性肥胖病因，故排除。

考點(diǎn)43【多選題】新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)有（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.血清膽紅素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）答案：ABCD解析：病理性黃疸與生理性黃疸區(qū)別在于“出現(xiàn)早、持續(xù)久、退而復(fù)現(xiàn)、上升快”，四項(xiàng)均為病理性黃疸的典型特點(diǎn)。

考點(diǎn)44【多選題】小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快（嬰兒＞60次/分，幼兒＞50次/分）B.心率突然加快（嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分）C.肝臟迅速增大（肋下＞3cm或短期內(nèi)增大1.5cm以上）D.煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺答案：ABCD解析：肺炎并發(fā)心衰的核心表現(xiàn)是“呼吸快、心率快、肝大、循環(huán)差”，四項(xiàng)均符合心衰的典型體征，需立即干預(yù)。

考點(diǎn)45【多選題】嬰兒輔食添加中應(yīng)避免的食物有（）A.蜂蜜（可能含肉毒桿菌芽孢，引起嬰兒肉毒中毒）B.整顆堅(jiān)果（如花生、核桃，易嗆咳窒息）C.含鹽/糖/調(diào)味品的食物（增加腎臟負(fù)擔(dān)，影響味覺(jué)發(fā)育）D.牛奶（1歲內(nèi)嬰兒腸道黏膜未發(fā)育完善，易過(guò)敏或消化不良）答案：ABCD解析：嬰兒輔食需規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和不適宜食物：蜂蜜防肉毒中毒，整堅(jiān)果防窒息，調(diào)味品防負(fù)擔(dān)，牛奶防過(guò)敏/消化不良，四項(xiàng)均需避免。

考點(diǎn)46【多選題】小兒缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低（早期診斷指標(biāo)）C.總鐵結(jié)合力升高D.血紅蛋白降低（低于正常年齡標(biāo)準(zhǔn)）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查呈“低鐵、高結(jié)合力、低蛋白、低血紅蛋白”：血清鐵和鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，血紅蛋白低于正常，四項(xiàng)均為典型特點(diǎn)。

考點(diǎn)47【多選題】新生兒臍疝的護(hù)理措施有（）A.避免患兒劇烈哭鬧（減少腹壓增高）B.防止臍部受壓（穿寬松衣物，避免腰帶過(guò)緊）C.禁止用硬幣或繃帶壓迫臍疝（可能導(dǎo)致局部皮膚損傷或嵌頓）D.觀察疝內(nèi)容物是否嵌頓（如疝塊突然增大、變硬，患兒哭鬧不止，需立即就醫(yī)）答案：ABCD解析：臍疝護(hù)理核心是“減少腹壓、防嵌頓、不盲目壓迫”：避免哭鬧減腹壓，防受壓防損傷，禁止硬物壓迫，觀嵌頓（急癥），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)48【多選題】小兒急性腎小球腎炎的常見(jiàn)病因有（）A.A組β溶血性鏈球菌感染（如扁桃體炎、猩紅熱）B.肺炎鏈球菌感染C.病毒感染（如乙肝病毒、水痘病毒）D.支原體感染答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎多由感染誘發(fā)，以A組β溶血性鏈球菌最常見(jiàn)（占90%），肺炎鏈球菌、病毒、支原體等感染也可引起，四項(xiàng)均為常見(jiàn)病因。

考點(diǎn)49【多選題】?jī)和S生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼畸形有（）A.方顱（3-6個(gè)月）B.雞胸、漏斗胸（1歲左右）C.“O”型腿、“X”型腿（1歲以后）D.手鐲征、腳鐲征（6個(gè)月以上）答案：ABCD解析：佝僂病激期（活動(dòng)期）骨骼畸形隨年齡變化：3-6個(gè)月方顱，6個(gè)月以上手鐲/腳鐲征，1歲左右雞胸/漏斗胸，1歲后“O”/“X”型腿，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)50【多選題】小兒腹瀉病的常見(jiàn)病原體有（）A.輪狀病毒（秋冬季節(jié)，最常見(jiàn)）B.致病性大腸桿菌（夏季多見(jiàn)）C.諾如病毒（成人和兒童均可感染，傳染性強(qiáng)）D.金黃色葡萄球菌（多繼發(fā)于使用抗生素后，菌群失調(diào)）答案：ABCD解析：小兒腹瀉病原體包括病毒（輪狀、諾如）、細(xì)菌（致病性大腸桿菌、金葡菌），輪狀病毒最常見(jiàn)，金葡菌多為抗生素相關(guān)性腹瀉病因，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)51【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.含豐富免疫球蛋白（如IgA，增強(qiáng)嬰兒免疫力）B.營(yíng)養(yǎng)成分比例適宜（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例合理，易吸收）C.促進(jìn)母嬰感情交流D.降低嬰兒過(guò)敏性疾病風(fēng)險(xiǎn)（如濕疹、哮喘）答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)是最佳喂養(yǎng)方式，優(yōu)點(diǎn)包括：免疫保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)適宜、促進(jìn)母嬰感情、減少過(guò)敏，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)52【多選題】小兒熱性驚厥的預(yù)防措施有（）A.發(fā)熱時(shí)及時(shí)降溫（體溫＞38.0℃時(shí)物理降溫，＞38.5℃時(shí)用退熱藥）B.避免體溫驟升（如衣被過(guò)多導(dǎo)致“捂熱”）C.有熱性驚厥史的兒童，發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用地西泮（預(yù)防驚厥）D.增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染次數(shù)（如均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)）答案：ABCD解析：熱性驚厥預(yù)防核心是“控制體溫、減少誘因”：及時(shí)降溫防體溫驟升，地西泮用于高危兒童預(yù)防，增強(qiáng)體質(zhì)減感染，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)53【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的護(hù)理措施有（）A.逐步復(fù)溫（輕中度硬腫可放入26-28℃暖箱，每小時(shí)升溫1℃；重度放入28℃暖箱，每小時(shí)升溫0.5-1℃）B.保證熱量供給（靜脈或鼻飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持血糖穩(wěn)定）C.預(yù)防感染（嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免交叉感染）D.觀察復(fù)溫效果（監(jiān)測(cè)體溫、皮膚硬腫范圍變化）答案：ABCD解析：硬腫癥護(hù)理關(guān)鍵是“逐步復(fù)溫、支持治療、防感染”：逐步復(fù)溫防溫差過(guò)大損傷，補(bǔ)熱量防低血糖，無(wú)菌操作防感染，觀復(fù)溫效果調(diào)整方案，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)54【多選題】小兒急性扁桃體炎的護(hù)理措施有（）A.保持口腔清潔（飯后用溫鹽水漱口）B.給予清淡、易消化飲食（如粥、爛面，避免辛辣刺激）C.遵醫(yī)囑使用抗生素（細(xì)菌性扁桃體炎需足療程使用，如青霉素類）D.高熱時(shí)給予降溫（物理降溫或藥物降溫，如布洛芬）答案：ABCD解析：扁桃體炎護(hù)理需“清潔口腔、對(duì)癥飲食、抗感染、降溫”：溫鹽水漱口減細(xì)菌滋生，清淡飲食減咽痛，抗生素治細(xì)菌感染，降溫防驚厥，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)55【多選題】?jī)和?jì)劃免疫中，脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種方式和時(shí)間包括（）A.接種方式：口服減毒活疫苗（OPV）B.接種方式：注射滅活疫苗（IPV，基礎(chǔ)免疫首劑）C.接種時(shí)間：2月齡、3月齡、4月齡D.接種時(shí)間：4歲加強(qiáng)1劑答案：ABCD解析：我國(guó)脊灰疫苗采用“IPV+OPV”程序：2月齡注射IPV，3、4月齡口服OPV，4歲口服OPV加強(qiáng)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)56【多選題】小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)（按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)）包括（）A.6個(gè)月-6歲：血紅蛋白＜110g/LB.6-14歲：血紅蛋白＜120g/LC.新生兒：血紅蛋白＜145g/LD.1-3個(gè)月嬰兒：血紅蛋白＜90g/L答案：ABCD解析：WHO兒童貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)按年齡劃分：新生兒＜145g/L，1-3月＜90g/L，6月-6歲＜110g/L，6-14歲＜120g/L，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)57【多選題】新生兒溶血病的治療措施有（）A.藍(lán)光照射（降低血清未結(jié)合膽紅素）B.靜脈注射免疫球蛋白（IVIG，抑制溶血）C.換血療法（嚴(yán)重貧血或膽紅素腦病高危時(shí)，置換致敏紅細(xì)胞和膽紅素）D.補(bǔ)充鐵劑（糾正溶血導(dǎo)致的貧血）答案：ABC解析：新生兒溶血病治療核心是“降膽紅素、抑溶血、糾正貧血”：藍(lán)光降膽紅素，IVIG抑溶血，換血用于重癥；D選項(xiàng)“補(bǔ)充鐵劑”用于缺鐵性貧血，溶血病貧血是紅細(xì)胞破壞所致，無(wú)需補(bǔ)鐵，故排除。

考點(diǎn)58【多選題】小兒肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿胸、膿氣胸D.中毒性腦病答案：ABCD解析：肺炎嚴(yán)重時(shí)可累及循環(huán)、呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)，并發(fā)心衰、呼衰、膿胸（細(xì)菌感染擴(kuò)散）、中毒性腦病（毒素影響中樞），四項(xiàng)均為常見(jiàn)并發(fā)癥。

考點(diǎn)59【多選題】嬰兒濕疹的常見(jiàn)誘因有（）A.過(guò)敏因素（如牛奶蛋白、雞蛋、海鮮）B.環(huán)境因素（如潮濕、悶熱、塵螨）C.皮膚刺激（如洗滌劑、羊毛衣物）D.遺傳因素（父母有過(guò)敏性疾病史）答案：ABCD解析：嬰兒濕疹是多因素疾病，過(guò)敏、環(huán)境刺激、皮膚屏障差及遺傳均為誘因，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)60【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的出院指導(dǎo)包括（）A.定期復(fù)查尿常規(guī)（直至尿常規(guī)正常后3-6個(gè)月）B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)（出院后1-2個(gè)月內(nèi)避免跑跳、體育課）C.注意個(gè)人衛(wèi)生（預(yù)防呼吸道、皮膚感染，避免腎炎復(fù)發(fā)）D.合理飲食（避免長(zhǎng)期低鹽，水腫消退后可恢復(fù)正常鹽攝入）答案：ABCD解析：腎炎出院指導(dǎo)需“復(fù)查、休息、防感染、飲食”：復(fù)查尿常規(guī)觀預(yù)后，休息防病情反復(fù)，防感染避復(fù)發(fā)，水腫消退后正常鹽攝入（無(wú)需長(zhǎng)期限鹽），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)61【多選題】新生兒低血糖的常見(jiàn)病因有（）A.早產(chǎn)兒（糖原儲(chǔ)備不足）B.糖尿病母親嬰兒（胰島素水平高）C.新生兒窒息（能量消耗過(guò)多）D.母乳不足（喂養(yǎng)延遲或攝入少）答案：ABCD解析：新生兒低血糖病因包括糖原儲(chǔ)備少（早產(chǎn)）、胰島素過(guò)多（糖尿病母親）、消耗多（窒息）、攝入少（母乳不足），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)62【多選題】小兒腹瀉病并發(fā)脫水的臨床表現(xiàn)有（）A.尿量減少（輕度脫水：尿量略少；重度脫水：無(wú)尿）B.皮膚彈性差（輕度：捏起皮膚迅速恢復(fù)；重度：恢復(fù)緩慢或不恢復(fù)）C.前囟、眼窩凹陷（輕度：略凹陷；重度：明顯凹陷）D.口渴（輕度：口渴；重度：煩躁或嗜睡，無(wú)明顯口渴）答案：ABCD解析：脫水臨床表現(xiàn)隨程度加重而明顯，核心是“尿量、皮膚、前囟/眼窩、口渴”，四項(xiàng)均符合不同脫水程度的表現(xiàn)。

考點(diǎn)63【多選題】?jī)和S生素D的補(bǔ)充途徑有（）A.日光照射（皮膚經(jīng)紫外線照射合成維生素D，每天1-2小時(shí)）B.食物補(bǔ)充（如蛋黃、肝臟、強(qiáng)化維生素D的牛奶）C.藥物補(bǔ)充（如維生素D滴劑，嬰兒生后數(shù)日開始補(bǔ)充，每日400IU）D.母乳補(bǔ)充（母乳中維生素D含量低，需額外補(bǔ)充）答案：ABC解析：維生素D補(bǔ)充包括日光（主要途徑）、食物（輔助）、藥物（嬰兒必需，母乳含量低需額外補(bǔ)）；D選項(xiàng)“母乳補(bǔ)充”因含量低，不能作為主要途徑，故排除。

考點(diǎn)64【多選題】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義和處理原則有（）A.定義：驚厥持續(xù)發(fā)作超過(guò)30分鐘，或兩次發(fā)作間意識(shí)未恢復(fù)B.立即止驚（首選地西泮靜脈注射，無(wú)效時(shí)用苯巴比妥鈉）C.保持呼吸道通暢（平臥頭偏側(cè)，吸氧，必要時(shí)氣管插管）D.糾正水、電解質(zhì)紊亂（監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充）答案：ABCD解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是急癥，定義為發(fā)作超30分鐘或意識(shí)未恢復(fù)，處理需“立即止驚、保通氣、糾紊亂”，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)65【多選題】新生兒臍炎的治療措施有（）A.局部消毒（用3%過(guò)氧化氫溶液或碘伏擦拭臍部，每日2-3次）B.局部涂抹抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏，用于輕度感染）C.靜脈使用抗生素（如青霉素類，用于嚴(yán)重感染或全身癥狀者）D.切開引流（用于臍部膿腫形成時(shí)）答案：ABCD解析：臍炎治療需“局部處理+抗感染”：輕度用消毒和軟膏，嚴(yán)重或全身感染用靜脈抗生素，膿腫需切開引流，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)66【多選題】小兒急性喉炎的常見(jiàn)病因有（）A.病毒感染（如副流感病毒、流感病毒，最常見(jiàn)）B.細(xì)菌感染（如A組β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌）C.過(guò)敏因素（如花粉、塵螨，誘發(fā)喉黏膜水腫）D.外傷（如異物吸入導(dǎo)致喉黏膜損傷）答案：ABC解析：急性喉炎多由病毒感染引起，細(xì)菌可繼發(fā)感染，過(guò)敏可誘發(fā)水腫；D選項(xiàng)“外傷/異物吸入”是喉梗阻的其他病因，非急性喉炎常見(jiàn)病因，故排除。

考點(diǎn)67【多選題】嬰兒期（1歲內(nèi)）的保健重點(diǎn)包括（）A.合理喂養(yǎng)（首選母乳喂養(yǎng)，4-6個(gè)月添加輔食）B.計(jì)劃免疫（按時(shí)接種疫苗）C.促進(jìn)感知覺(jué)發(fā)育（如提供色彩鮮艷玩具、多與嬰兒互動(dòng)）D.預(yù)防意外傷害（如防窒息、防跌倒）答案：ABCD解析：嬰兒期保健圍繞“營(yíng)養(yǎng)、免疫、發(fā)育、安全”，四項(xiàng)均為核心重點(diǎn)。

考點(diǎn)68【多選題】小兒缺鐵性貧血的護(hù)理措施有（）A.正確服用鐵劑（兩餐之間服用，與維生素C同服，避免與牛奶、茶同服）B.觀察鐵劑不良反應(yīng)（如惡心、嘔吐、便秘，及時(shí)調(diào)整）C.飲食指導(dǎo)（增加高鐵食物，如肝泥、瘦肉泥、強(qiáng)化鐵米糊）D.定期復(fù)查血常規(guī)（評(píng)估治療效果，調(diào)整鐵劑劑量）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血護(hù)理需“正確用藥、觀反應(yīng)、調(diào)飲食、復(fù)查”，四項(xiàng)均正確（鐵劑與牛奶/茶同服會(huì)影響吸收）。

考點(diǎn)69【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的臨床表現(xiàn)有（）A.生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難（呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征）B.呼氣性呻吟（肺泡萎陷導(dǎo)致）C.發(fā)紺（缺氧表現(xiàn)）D.呼吸暫停（嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)）答案：ABCD解析：RDS癥狀多在生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，核心是進(jìn)行性呼吸困難，伴呻吟、發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)70【多選題】小兒腹瀉病的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.腹瀉次數(shù)、大便性狀（如蛋花湯樣、黏液膿血便）B.脫水程度（尿量、皮膚彈性、前囟/眼窩）C.全身癥狀（體溫、精神狀態(tài)、嘔吐情況）D.實(shí)驗(yàn)室檢查（大便常規(guī)、血常規(guī)、電解質(zhì)）答案：ABCD解析：腹瀉護(hù)理評(píng)估需“癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室”：大便情況助判斷病因，脫水程度助補(bǔ)液，全身癥狀觀病情，實(shí)驗(yàn)室查感染和電解質(zhì)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)71【多選題】?jī)和逝职Y的護(hù)理措施有（）A.飲食管理（控制總熱量，增加蔬菜、水果、粗糧攝入，減少高糖高脂食物）B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（每日?qǐng)?jiān)持30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳）C.心理支持（避免歧視，鼓勵(lì)兒童積極參與減重）D.定期監(jiān)測(cè)體重、身高（每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，評(píng)估減重效果）答案：ABCD解析：肥胖癥護(hù)理需“飲食控制、運(yùn)動(dòng)、心理、監(jiān)測(cè)”，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)72【多選題】新生兒病理性黃疸的治療措施有（）A.藍(lán)光照射（主要治療手段，降低未結(jié)合膽紅素）B.藥物治療（如苯巴比妥，誘導(dǎo)肝酶活性；白蛋白，結(jié)合膽紅素）C.換血療法（嚴(yán)重時(shí)使用，置換膽紅素和致敏紅細(xì)胞）D.補(bǔ)液治療（促進(jìn)膽紅素排泄，預(yù)防脫水）答案：ABCD解析：病理性黃疸治療包括藍(lán)光、藥物、換血、補(bǔ)液，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)73【多選題】小兒肺炎的常見(jiàn)病因有（）A.病毒感染（如呼吸道合胞病毒、腺病毒，嬰幼兒多見(jiàn)）B.細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌，年長(zhǎng)兒多見(jiàn)）C.支原體感染（如肺炎支原體，學(xué)齡兒童多見(jiàn)）D.真菌感染（如念珠菌，多見(jiàn)于免疫低下兒童）答案：ABCD解析：肺炎病因按病原體分病毒、細(xì)菌、支原體、真菌，不同年齡段常見(jiàn)病原體不同，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)74【多選題】嬰兒輔食添加的注意事項(xiàng)有（）A.觀察過(guò)敏反應(yīng)（添加新食物后觀察3-5天，如出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐需暫停）B.避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)（嬰兒抗拒時(shí)暫停，避免厭惡進(jìn)食）C.保持輔食衛(wèi)生（制作和喂養(yǎng)工具需消毒，防感染）D.輔食性狀隨月齡調(diào)整（從泥狀→末狀→碎狀，適應(yīng)咀嚼能力）答案：ABCD解析：輔食添加注意事項(xiàng)包括防過(guò)敏、不強(qiáng)迫、保衛(wèi)生、調(diào)性狀，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)75【多選題】小兒急性腎小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有（）A.尿常規(guī)：尿蛋白（+～+++），紅細(xì)胞增多（肉眼或鏡下血尿）B.血常規(guī)：白細(xì)胞正?；蜉p度升高（提示感染）C.血生化：血肌酐、尿素氮升高（腎功能受損時(shí)）D.血清補(bǔ)體C3降低（起病2周內(nèi)降低，8周內(nèi)恢復(fù)正常）答案：ABCD解析：腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查有特征性：尿常規(guī)異常（蛋白+血尿），血常規(guī)提示感染，腎功異常時(shí)肌酐升高，補(bǔ)體C3降低（鏈球菌感染相關(guān)腎炎典型表現(xiàn)），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)76【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)有（）A.選擇適宜配方奶（按月齡選擇，如新生兒配方奶）B.正確沖調(diào)配方奶（嚴(yán)格按比例，避免過(guò)濃或過(guò)?。〤.喂養(yǎng)工具消毒（奶瓶、奶嘴每次使用后煮沸消毒）D.觀察喂養(yǎng)后反應(yīng)（如腹脹、嘔吐，調(diào)整喂養(yǎng)量或速度）答案：ABCD解析：人工喂養(yǎng)需“選對(duì)奶、正確沖調(diào)、消毒、觀反應(yīng)”，四項(xiàng)均正確（過(guò)濃易致消化不良，過(guò)稀易致營(yíng)養(yǎng)不良）。

考點(diǎn)77【多選題】小兒熱性驚厥的臨床分型包括（）A.單純性熱性驚厥（發(fā)作時(shí)間＜5分鐘，1次熱程1次發(fā)作，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常）B.復(fù)雜性熱性驚厥（發(fā)作時(shí)間＞15分鐘，1次熱程多次發(fā)作，有神經(jīng)系統(tǒng)異常）C.熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞30分鐘，或意識(shí)未恢復(fù)）D.無(wú)熱驚厥（無(wú)發(fā)熱時(shí)發(fā)作，如癲癇）答案：ABC解析：熱性驚厥分型為單純性、復(fù)雜性和持續(xù)狀態(tài)；D選項(xiàng)“無(wú)熱驚厥”與熱性驚厥（需伴隨發(fā)熱）無(wú)關(guān)，故排除。

考點(diǎn)78【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的臨床表現(xiàn)有（）A.體溫不升（核心體溫＜35℃）B.皮膚硬腫（先發(fā)生于下肢、臀部，逐漸蔓延至全身）C.皮膚顏色改變（發(fā)紅或發(fā)紺）D.少吃、少哭、少動(dòng)（全身反應(yīng)差）答案：ABCD解析：硬腫癥典型表現(xiàn)為“低體溫、皮膚硬腫、全身反應(yīng)差”，皮膚硬腫有蔓延規(guī)律，顏色發(fā)紅或發(fā)紺，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)79【多選題】小兒急性扁桃體炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.急性中耳炎B.急性腎小球腎炎（鏈球菌感染后）C.風(fēng)濕熱（鏈球菌感染后）D.喉梗阻（扁桃體過(guò)度腫大）答案：ABCD解析：扁桃體炎并發(fā)癥包括局部蔓延（中耳炎）、全身免疫反應(yīng)（腎炎、風(fēng)濕熱）、局部梗阻（喉梗阻），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)80【多選題】?jī)和S生素A缺乏的護(hù)理措施有（）A.補(bǔ)充維生素A制劑（遵醫(yī)囑口服或肌內(nèi)注射，避免過(guò)量）B.飲食指導(dǎo)（增加富含維生素A的食物，如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜）C.眼部護(hù)理（眼干燥癥時(shí)用魚肝油滴眼，防角膜軟化穿孔）D.定期復(fù)查（評(píng)估治療效果，監(jiān)測(cè)維生素A水平）答案：ABCD解析：維生素A缺乏護(hù)理需“補(bǔ)制劑、調(diào)飲食、護(hù)眼睛、復(fù)查”，四項(xiàng)均正確（維生素A過(guò)量可致中毒，需遵醫(yī)囑）。

考點(diǎn)81【多選題】小兒腹瀉病的治療原則有（）A.調(diào)整飲食（繼續(xù)喂養(yǎng)，不盲目禁食）B.預(yù)防和糾正脫水（口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液）C.合理用藥（細(xì)菌感染用抗生素，病毒感染不用抗生素）D.對(duì)癥治療（如蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群）答案：ABCD解析：腹瀉治療原則是“飲食調(diào)整、補(bǔ)液、合理用藥、對(duì)癥”，四項(xiàng)均正確（病毒腹瀉用抗生素?zé)o效，還可能加重菌群失調(diào)）。

考點(diǎn)82【多選題】新生兒敗血癥的治療措施有（）A.靜脈使用抗生素（早期、聯(lián)合、足療程，根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整）B.支持治療（補(bǔ)充熱量和液體，維持血糖、電解質(zhì)穩(wěn)定）C.對(duì)癥治療（如發(fā)熱時(shí)降溫，休克時(shí)抗休克治療）D.局部感染處理（如臍炎、皮膚膿腫，局部消毒或切開引流）答案：ABCD解析：敗血癥治療需“抗感染、支持、對(duì)癥、局部處理”，四項(xiàng)均正確（抗生素需足療程，防復(fù)發(fā)）。

考點(diǎn)83【多選題】嬰兒期（1歲內(nèi)）感知覺(jué)發(fā)育的特點(diǎn)有（）A.視覺(jué)：3個(gè)月能注視人臉，6個(gè)月能辨別顏色B.聽覺(jué)：出生后能聽聲音，3個(gè)月能轉(zhuǎn)頭找聲源C.觸覺(jué)：新生兒觸覺(jué)敏感，尤其口唇周圍D.味覺(jué)：出生后能辨別甜、苦，4個(gè)月能辨別酸答案：ABCD解析：嬰兒期感知覺(jué)發(fā)育迅速，四項(xiàng)均符合各感官的發(fā)育特點(diǎn)。

考點(diǎn)84【多選題】小兒缺鐵性貧血的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼白（尤其是口唇、甲床蒼白）B.乏力、活動(dòng)減少（缺氧導(dǎo)致）C.注意力不集中、煩躁不安（腦組織缺氧）D.異食癖（如吃泥土、墻皮，缺鐵特異性表現(xiàn)）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血表現(xiàn)包括皮膚黏膜蒼白、全身乏力、神經(jīng)精神癥狀及異食癖，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)85【多選題】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的治療措施有（）A.補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)（氣管內(nèi)滴入，首選治療）B.機(jī)械通氣（維持有效通氣，改善缺氧）C.吸氧（維持PaO?在50-80mmHg，防氧中毒）D.支持治療（保暖、補(bǔ)液、糾正酸中毒）答案：ABCD解析：RDS治療核心是補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)和機(jī)械通氣，配合吸氧和支持治療，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)86【多選題】小兒急性喉炎的病情觀察重點(diǎn)包括（）A.呼吸頻率和節(jié)律（警惕呼吸急促、呼吸困難）B.喉鳴和咳嗽性質(zhì)（犬吠樣咳嗽加重提示病情進(jìn)展）C.意識(shí)狀態(tài)（煩躁或嗜睡提示缺氧加重）D.皮膚顏色（發(fā)紺提示缺氧，蒼白提示循環(huán)不良）答案：ABCD解析：急性喉炎需密切觀察“呼吸、癥狀、意識(shí)、膚色”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)喉梗阻，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)87【多選題】?jī)和?jì)劃免疫的意義包括（）A.預(yù)防傳染病（如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎，降低發(fā)病率）B.控制傳染病流行（建立人群免疫屏障）C.保護(hù)兒童健康，減少并發(fā)癥（如預(yù)防乙肝，減少肝硬化、肝癌風(fēng)險(xiǎn)）D.降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)（減少傳染病治療費(fèi)用）答案：ABCD解析：計(jì)劃免疫是公共衛(wèi)生重要措施，四項(xiàng)均為其核心意義。

考點(diǎn)88【多選題】小兒急性腎小球腎炎患兒的飲食指導(dǎo)包括（）A.急性期（水腫、高血壓時(shí)）：低鹽飲食（每日鹽＜2g）B.腎功能正常者：無(wú)需限制蛋白質(zhì)攝入（如雞蛋、牛奶、瘦肉）C.腎功能受損者：限制蛋白質(zhì)攝入（避免加重腎負(fù)擔(dān)）D.多攝入富含維生素的食物（如新鮮蔬菜、水果）答案：ABCD解析：腎炎飲食需按病情調(diào)整：水腫高血壓限鹽，腎功正常補(bǔ)蛋白，腎功差限蛋白，補(bǔ)維生素助恢復(fù)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)89【多選題】新生兒黃疸的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間（生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多為病理性）B.黃疸進(jìn)展速度（每日上升＞85μmol/L為病理性）C.黃疸分布范圍（從面部→軀干→四肢，范圍擴(kuò)大提示加重）D.伴隨癥狀（如發(fā)熱、嘔吐、少吃，提示病理性黃疸）答案：ABCD解析：黃疸評(píng)估需“時(shí)間、速度、范圍、伴隨癥狀”，助區(qū)分生理與病理性，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)90【多選題】小兒肺炎的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難）B.肺部體征（濕啰音、呼吸音減弱）C.全身癥狀（發(fā)熱、精神狀態(tài)、食欲）D.并發(fā)癥征象（如心率快、肝大提示心衰）答案：ABCD解析：肺炎護(hù)理評(píng)估需“呼吸道、肺部、全身、并發(fā)癥”，全面了解病情，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)91【多選題】嬰兒濕疹的治療措施有（）A.局部使用保濕劑（如嬰兒專用潤(rùn)膚霜，修復(fù)皮膚屏障）B.局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏（如地奈德乳膏，用于中重度濕疹）C.口服抗組胺藥（如氯雷他定糖漿，用于瘙癢明顯者）D.避免接觸過(guò)敏原（如牛奶蛋白過(guò)敏者換用深度水解蛋白配方奶）答案：ABCD解析：濕疹治療需“保濕、對(duì)癥用藥、避過(guò)敏”：保濕是基礎(chǔ)，激素用于中重度，抗組胺藥止瘙癢，避過(guò)敏減發(fā)作，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)92【多選題】小兒腹瀉病并發(fā)電解質(zhì)紊亂的類型包括（）A.低鉀血癥（腹瀉丟失鉀，表現(xiàn)為腹脹、肌無(wú)力、心律失常）B.低鈉血癥（脫水時(shí)鈉丟失多，表現(xiàn)為嗜睡、惡心、嘔吐）C.低鈣血癥（腹瀉導(dǎo)致鈣吸收減少，表現(xiàn)為手足抽搐）D.低鎂血癥（常伴隨低鈣，表現(xiàn)為震顫、驚厥）答案：ABCD解析：腹瀉易導(dǎo)致鉀、鈉、鈣、鎂丟失，引發(fā)相應(yīng)電解質(zhì)紊亂，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)93【多選題】新生兒喂養(yǎng)中，混合喂養(yǎng)的方式包括（）A.補(bǔ)授法（先喂母乳，不足時(shí)補(bǔ)配方奶）B.代授法（一次喂母乳，下次喂配方奶，交替進(jìn)行）C.按需喂養(yǎng)（嬰兒餓時(shí)即喂，不嚴(yán)格定時(shí)）D.定時(shí)喂養(yǎng)（每3小時(shí)喂一次，固定時(shí)間）答案：AB解析：混合喂養(yǎng)分補(bǔ)授法（母乳優(yōu)先）和代授法（母乳與配方奶交替）；C、D是喂養(yǎng)頻率，非混合喂養(yǎng)的方式，故排除。

考點(diǎn)94【多選題】小兒熱性驚厥的病情觀察重點(diǎn)包括（）A.驚厥發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間（判斷是否為持續(xù)狀態(tài)）B.驚厥發(fā)作形式（如全身強(qiáng)直陣攣、局部抽搐）C.發(fā)作后意識(shí)狀態(tài)（是否迅速恢復(fù)，有無(wú)嗜睡、煩躁）D.體溫變化（監(jiān)測(cè)發(fā)熱峰值和變化趨勢(shì)）答案：ABCD解析：熱性驚厥觀察需“發(fā)作細(xì)節(jié)、意識(shí)、體溫”，助判斷分型和病情，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)95【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的病情觀察重點(diǎn)包括（）A.體溫變化（監(jiān)測(cè)復(fù)溫效果，核心體溫是否回升）B.皮膚硬腫范圍和程度（是否縮小，硬度是否減輕）C.生命體征（呼吸、心率、血壓，警惕休克）D.尿量（評(píng)估循環(huán)和腎功能）答案：ABCD解析：硬腫癥觀察需“體溫、皮膚、生命體征、尿量”，全面評(píng)估復(fù)溫和病情變化，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)96【多選題】小兒急性扁桃體炎的病情觀察重點(diǎn)包括（）A.體溫變化（監(jiān)測(cè)是否持續(xù)高熱，有無(wú)熱退復(fù)升）B.咽痛程度（是否影響吞咽，有無(wú)呼吸困難）C.扁桃體變化（腫大程度，有無(wú)新的膿性分泌物）D.全身癥狀（有無(wú)皮疹、關(guān)節(jié)痛，警惕風(fēng)濕熱、腎炎）答案：ABCD解析：扁桃體炎觀察需“體溫、咽痛、扁桃體、全身癥狀”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染加重和并發(fā)癥，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)97【多選題】?jī)和S生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施有（）A.補(bǔ)充維生素D（遵醫(yī)囑口服，每日400-800IU，重癥可肌內(nèi)注射）B.增加日光照射（每日1-2小時(shí)，暴露皮膚，避免暴曬）C.預(yù)防骨骼畸形（避免過(guò)早站立或行走，防“O”型腿）D.飲食指導(dǎo)（增加富含維生素D的食物，如蛋黃、肝臟）答案：ABCD解析：佝僂病護(hù)理需“補(bǔ)維生素D、曬太陽(yáng)、防畸形、調(diào)飲食”，四項(xiàng)均正確（過(guò)早站立易致下肢畸形）。

考點(diǎn)98【多選題】小兒貧血的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.皮膚黏膜（顏色、彈性，判斷貧血程度）B.全身癥狀（乏力、活動(dòng)耐力、精神狀態(tài)）C.實(shí)驗(yàn)室檢查（血紅蛋白、血清鐵、葉酸等，明確貧血類型）D.病因相關(guān)因素（如喂養(yǎng)史、疾病史，助去除病因）答案：ABCD解析：貧血護(hù)理評(píng)估需“體征、癥狀、實(shí)驗(yàn)室、病因”，全面了解病情，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)99【多選題】新生兒敗血癥的病情觀察重點(diǎn)包括（）A.體溫變化（發(fā)熱或體溫不升，監(jiān)測(cè)感染控制情況）B.精神狀態(tài)（是否改善，有無(wú)嗜睡、煩躁）C.進(jìn)食情況（奶量是否增加，有無(wú)嘔吐、腹脹）D.皮膚情況（有無(wú)新的瘀點(diǎn)、瘀斑，警惕DIC）答案：ABCD解析：敗血癥觀察需“體溫、精神、進(jìn)食、皮膚”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染加重和并發(fā)癥（如DIC），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)100【多選題】小兒肺炎的治療原則有（）A.控制感染（病毒感染對(duì)癥，細(xì)菌感染用抗生素，支原體感染用大環(huán)內(nèi)酯類）B.改善通氣（吸氧、霧化、拍背，保持呼吸道通暢）C.對(duì)癥治療（發(fā)熱時(shí)降溫，咳嗽時(shí)用止咳祛痰藥）D.預(yù)防并發(fā)癥（監(jiān)測(cè)心率、呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心衰、呼衰）答案：ABCD解析：肺炎治療原則是“控感染、改通氣、對(duì)癥、防并發(fā)癥”，四項(xiàng)均正確（支原體感染用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素）?？键c(diǎn)101【多選題】幼兒期（1-3歲）的心理發(fā)育特點(diǎn)有（）A.自主意識(shí)增強(qiáng)（表現(xiàn)為“自我中心”，如說(shuō)“我的”）B.語(yǔ)言發(fā)育迅速（從單字→短語(yǔ)→完整句子，1.5歲能說(shuō)10-20個(gè)詞）C.情緒波動(dòng)大（易哭鬧、發(fā)脾氣，需情感安撫）D.能獨(dú)立完成穿衣、吃飯等簡(jiǎn)單生活技能（2-3歲）答案：ABCD解析：幼兒期是心理發(fā)育關(guān)鍵期，自主意識(shí)、語(yǔ)言、情緒及生活技能均快速發(fā)展，四項(xiàng)均符合該年齡段典型特點(diǎn)；1-3歲兒童通過(guò)探索建立自我認(rèn)知，語(yǔ)言從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，情緒易受外界影響，2歲后逐漸掌握基本生活技能。

考點(diǎn)102【多選題】小兒腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿（尿蛋白定量＞50mg/（kg·d））B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.水腫（始于眼瞼，逐漸蔓延至全身，呈凹陷性）D.高脂血癥（血清膽固醇＞5.7mmol/L）答案：ABCD解析：腎病綜合征核心表現(xiàn)為“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥；大量蛋白尿是關(guān)鍵病理基礎(chǔ)，低蛋白血癥導(dǎo)致水腫，肝臟代償合成脂蛋白增加引發(fā)高脂血癥，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)103【多選題】麻疹患兒的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱3-4天后出疹（出疹期體溫更高）B.出疹順序：耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢C.特征性體征：口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑，出疹前1-2天出現(xiàn)）D.皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常答案：ABCD解析：麻疹是病毒性傳染病，典型病程為“發(fā)熱→出疹→恢復(fù)期”，柯氏斑是早期診斷依據(jù)，出疹順序和皮疹特點(diǎn)具有特異性，四項(xiàng)均符合其臨床特征；需注意與水痘（皮疹向心性分布、斑疹-丘疹-皰疹-結(jié)痂并存）區(qū)分。

考點(diǎn)104【多選題】小兒尿路感染的常見(jiàn)病因有（）A.女嬰尿道短、寬、直（細(xì)菌易上行感染）B.尿布潮濕或清潔不當(dāng)（細(xì)菌滋生）C.先天性尿路畸形（如腎盂輸尿管連接處狹窄，導(dǎo)致尿液潴留）D.免疫力低下（如營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期使用激素）答案：ABCD解析：小兒尿路感染以上行感染為主，女嬰生理結(jié)構(gòu)特殊是主要性別因素，尿布護(hù)理不當(dāng)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，尿路畸形導(dǎo)致尿液潴留為易感因素，免疫力低下降低抗感染能力，四項(xiàng)均為常見(jiàn)病因。

考點(diǎn)105【多選題】?jī)和d癇發(fā)作的常見(jiàn)類型有（）A.失神發(fā)作（短暫意識(shí)喪失，凝視，持續(xù)數(shù)秒，多見(jiàn)于學(xué)齡兒童）B.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（全身強(qiáng)直后陣攣，伴意識(shí)喪失、口吐白沫，最常見(jiàn)）C.肌陣攣發(fā)作（突然快速肌肉收縮，如點(diǎn)頭、肢體抽動(dòng)）D.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作（無(wú)意識(shí)喪失，僅局部肢體抽動(dòng)或感覺(jué)異常）答案：ABCD解析：癲癇發(fā)作分類多樣，失神、強(qiáng)直-陣攣、肌陣攣、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作均為兒童常見(jiàn)類型；不同類型發(fā)作表現(xiàn)不同，如失神發(fā)作短暫、無(wú)明顯肢體抽動(dòng)，強(qiáng)直-陣攣發(fā)作有典型全身抽搐，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)106【多選題】嬰兒輔食中，富含鐵的食物有（）A.強(qiáng)化鐵米糊B.肝泥（如豬肝泥、雞肝泥）C.瘦肉泥（如豬肉泥、牛肉泥）D.蛋黃泥答案：ABCD解析：嬰兒從4-6個(gè)月開始需補(bǔ)充鐵元素（預(yù)防缺鐵性貧血），強(qiáng)化鐵米糊是首選輔食，肝泥、瘦肉泥為動(dòng)物性鐵（吸收率高），蛋黃泥也含一定量鐵，四項(xiàng)均為補(bǔ)鐵適宜食物。

考點(diǎn)107【多選題】幼兒期（1-3歲）意外傷害的預(yù)防措施有（）A.防燙傷（熱水瓶、湯鍋放在兒童夠不到的地方，洗澡水溫38℃以下）B.防窒息（避免進(jìn)食時(shí)奔跑、哭鬧，不玩細(xì)小物品如紐扣、珠子）C.防墜床/墜樓（床欄拉起，窗戶安裝防護(hù)網(wǎng)）D.防中毒（藥品、清潔劑放在帶鎖抽屜，避免兒童誤服）答案：ABCD解析：幼兒活動(dòng)能力增強(qiáng)但危險(xiǎn)意識(shí)差，意外傷害以燙傷、窒息、墜傷、中毒常見(jiàn)；預(yù)防需針對(duì)性消除環(huán)境危險(xiǎn)因素，四項(xiàng)措施均能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。

考點(diǎn)108【多選題】小兒急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有（）A.咳嗽（初為干咳，后出現(xiàn)咳痰）B.發(fā)熱（多為低熱或中度發(fā)熱，少數(shù)高熱）C.肺部聽診：呼吸音粗糙，可聞及不固定干啰音或濕啰音D.氣促、三凹征（明顯呼吸困難，類似肺炎表現(xiàn)）答案：ABC解析：急性支氣管炎以呼吸道癥狀為主，咳嗽為主要表現(xiàn)，伴低熱，肺部啰音不固定（隨體位或咳嗽變化）；D選項(xiàng)“氣促、三凹征”是肺炎（下呼吸道感染）的典型表現(xiàn)，支氣管炎一般無(wú)明顯呼吸困難，故排除。

考點(diǎn)109【多選題】?jī)和S生素B?缺乏癥（腳氣?。┑呐R床表現(xiàn)有（）A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（煩躁、嗜睡、驚厥，嚴(yán)重時(shí)昏迷）B.心血管系統(tǒng)癥狀（心率加快、水腫、心力衰竭）C.消化系統(tǒng)癥狀（食欲不振、嘔吐、腹脹）D.皮膚癥狀（皮疹、皮膚干燥脫屑）答案：ABC解析：維生素B?缺乏主要影響神經(jīng)、心血管和消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為上述三類癥狀；D選項(xiàng)“皮膚癥狀”多見(jiàn)于維生素A、B?缺乏，與維生素B?缺乏無(wú)關(guān)，故排除。

考點(diǎn)110【多選題】小兒液體療法中，補(bǔ)液量的組成包括（）A.累積損失量（發(fā)病至補(bǔ)液前丟失的液體量）B.繼續(xù)損失量（補(bǔ)液過(guò)程中持續(xù)丟失的液體量，如嘔吐、腹瀉）C.生理需要量（維持基礎(chǔ)代謝所需液體量）D.額外丟失量（如大量出汗、引流液，非常規(guī)丟失）答案：ABC解析：小兒補(bǔ)液量核心由“累積損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量”三部分組成；D選項(xiàng)“額外丟失量”屬于繼續(xù)損失量的特殊情況（如高溫環(huán)境下出汗），已包含在繼續(xù)損失量中，非獨(dú)立組成部分，故排除。

考點(diǎn)111【多選題】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)障礙（嗜睡、昏迷，生后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)）B.肌張力異常（增高或降低，如肢體僵硬或松軟）C.原始反射減弱或消失（如吸吮反射、擁抱反射）D.驚厥（生后24-48小時(shí)內(nèi)多見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作）答案：ABCD解析：HIE是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，意識(shí)、肌張力、原始反射異常及驚厥均為典型表現(xiàn)，且癥狀多在生后早期出現(xiàn)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)112【多選題】小兒過(guò)敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚紫癜（多見(jiàn)于下肢、臀部，對(duì)稱分布，高出皮膚）B.關(guān)節(jié)癥狀（關(guān)節(jié)腫痛，多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，無(wú)畸形）C.胃腸道癥狀（腹痛、嘔吐、便血，易誤診為急腹癥）D.腎臟癥狀（血尿、蛋白尿，可發(fā)展為腎炎或腎病）答案：ABCD解析：過(guò)敏性紫癜是血管炎疾病，主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟，表現(xiàn)為上述四組癥狀；皮膚紫癜是首發(fā)癥狀，關(guān)節(jié)和胃腸道癥狀多在紫癜后出現(xiàn)，腎臟受累需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)113【多選題】?jī)和?jì)劃免疫中，乙肝疫苗的接種程序包括（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑B.1月齡接種第2劑C.6月齡接種第3劑D.18月齡加強(qiáng)接種1劑答案：ABC解析：我國(guó)乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序?yàn)椤?、1、6月齡”，即出生24小時(shí)內(nèi)、1月、6月各接種1劑；18月齡無(wú)需加強(qiáng)乙肝疫苗（特殊情況如抗體滴度不足需補(bǔ)種），故D排除。

考點(diǎn)114【多選題】小兒肺炎（支原體肺炎）的臨床特點(diǎn)有（）A.多見(jiàn)于學(xué)齡兒童和青少年B.咳嗽劇烈（刺激性干咳，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)）C.肺部體征不明顯（聽診可無(wú)濕啰音，與癥狀不符）D.治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如紅霉素、阿奇霉素）答案：ABCD解析：支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，學(xué)齡兒童高發(fā)，以劇烈干咳為突出癥狀，肺部體征輕（癥狀與體征分離），抗生素需選擇能透過(guò)細(xì)胞膜的大環(huán)內(nèi)酯類，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)115【多選題】新生兒生理性體重下降的特點(diǎn)有（）A.生后1周內(nèi)出現(xiàn)B.體重下降幅度不超過(guò)出生體重的10%C.生后7-10天恢復(fù)至出生體重D.與進(jìn)食少、水分丟失有關(guān)答案：ABCD解析：新生兒生理性體重下降是正?，F(xiàn)象，因生后早期進(jìn)食不足、皮膚蒸發(fā)和大小便排出導(dǎo)致，1周內(nèi)下降不超過(guò)10%，7-10天恢復(fù)，四項(xiàng)均符合其特點(diǎn)；若下降超10%或2周未恢復(fù)，需考慮病理性因素（如喂養(yǎng)不足、感染）。

考點(diǎn)116【多選題】小兒腹瀉病（細(xì)菌性痢疾）的典型臨床表現(xiàn)有（）A.多見(jiàn)于夏季，有不潔飲食史B.大便呈黏液膿血便，伴里急后重（排便不盡感）C.高熱、腹痛、嘔吐D.大便常規(guī)可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞答案：ABCD解析：細(xì)菌性痢疾由痢疾桿菌引起，夏季高發(fā)（細(xì)菌易滋生），典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重及全身感染癥狀，大便常規(guī)有特征性細(xì)胞改變，四項(xiàng)均正確；需與輪狀病毒腸炎（蛋花湯樣便）區(qū)分。

考點(diǎn)117【多選題】?jī)和逝职Y的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.體重超過(guò)同年齡、同性別兒童正常均值20%以上B.體重指數(shù)（BMI）超過(guò)同年齡、同性別兒童BMI均值的第95百分位C.皮下脂肪厚度增加（腹部皮下脂肪＞2cm）D.身高正常，體重明顯超過(guò)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD解析：兒童肥胖癥診斷需結(jié)合體重、BMI、皮下脂肪及身高綜合判斷；BMI百分位法是目前常用標(biāo)準(zhǔn)，體重超均值20%為傳統(tǒng)診斷指標(biāo)，皮下脂肪增厚為直觀體征，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)118【多選題】小兒驚厥發(fā)作時(shí)，防止受傷的護(hù)理措施有（）A.床邊設(shè)置防護(hù)欄，避免墜床B.移開床邊尖銳物品（如暖瓶、床頭柜）C.抽搐時(shí)按壓肢體，防止關(guān)節(jié)脫位D.用紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒間，防止舌咬傷答案：ABD解析：驚厥發(fā)作時(shí)防受傷需“隔離危險(xiǎn)、保護(hù)肢體、防舌咬傷”；A、B避免墜床和碰撞傷，D防舌咬傷；C選項(xiàng)“按壓肢體”易導(dǎo)致骨折或脫臼，為錯(cuò)誤操作，故排除。

考點(diǎn)119【多選題】新生兒敗血癥的常見(jiàn)感染途徑有（）A.宮內(nèi)感染（母親孕期感染，病原體通過(guò)胎盤傳給胎兒）B.產(chǎn)時(shí)感染（分娩過(guò)程中接觸污染的產(chǎn)道分泌物、羊水）C.產(chǎn)后感染（皮膚黏膜損傷、臍部感染、喂養(yǎng)器具污染）D.呼吸道感染（接觸感冒患者，通過(guò)飛沫傳播）答案：ABC解析：新生兒敗血癥感染途徑以宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后為主；產(chǎn)后感染多通過(guò)皮膚黏膜破損（如臍炎、皮膚膿皰瘡）侵入，呼吸道感染（D）雖可引發(fā)敗血癥，但非新生兒最常見(jiàn)途徑，故排除。

考點(diǎn)120【多選題】小兒感染性休克的早期臨床表現(xiàn)有（）A.心率加快（嬰兒＞160次/分，兒童＞140次/分）B.血壓下降（收縮壓低于同年齡正常均值20%）C.皮膚花紋、四肢濕冷（微循環(huán)障礙表現(xiàn)）D.尿量減少（每小時(shí)＜1ml/kg）答案：ABCD解析：感染性休克早期以微循環(huán)障礙為核心，表現(xiàn)為心率快、血壓下降、皮膚灌注不足（花紋、濕冷）、尿量減少（腎灌注不足），四項(xiàng)均為早期典型體征，需及時(shí)識(shí)別干預(yù)。

考點(diǎn)121【多選題】幼兒期（1-3歲）的飲食護(hù)理要點(diǎn)有（）A.食物性狀：從軟飯、爛面過(guò)渡到固體食物（如小塊蔬菜、肉末）B.進(jìn)餐習(xí)慣：培養(yǎng)自主進(jìn)食（用勺子、碗），定時(shí)定量，不挑食C.營(yíng)養(yǎng)均衡：保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)攝入（如蛋、奶、蔬菜、水果）D.避免零食：減少高糖、高鹽零食，防影響正餐食欲答案：ABCD解析：幼兒期飲食需適應(yīng)咀嚼和消化能力發(fā)展，同時(shí)培養(yǎng)良好習(xí)慣，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免零食干擾，四項(xiàng)均為核心護(hù)理要點(diǎn)。

考點(diǎn)122【多選題】小兒急性腎小球腎炎并發(fā)高血壓腦病的臨床表現(xiàn)有（）A.劇烈頭痛、嘔吐（顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)）B.煩躁不安、嗜睡或昏迷（意識(shí)障礙）C.驚厥（血壓驟升導(dǎo)致腦血管痙攣）D.血壓明顯升高（學(xué)齡前兒童＞120/80mmHg，學(xué)齡兒童＞130/90mmHg）答案：ABCD解析：高血壓腦病是腎炎嚴(yán)重并發(fā)癥，因血壓急劇升高導(dǎo)致腦血管痙攣和腦水腫，表現(xiàn)為血壓顯著升高、顱內(nèi)壓增高癥狀（頭痛、嘔吐）、意識(shí)障礙及驚厥，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)123【多選題】新生兒黃疸（母乳性黃疸）的特點(diǎn)有（）A.生后1周左右出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒可至2-3個(gè)月，早產(chǎn)兒至3-4個(gè)月）C.嬰兒一般情況好（吃奶好、體重增長(zhǎng)正常，無(wú)其他異常）D.停母乳24-48小時(shí)后黃疸明顯下降答案：ABCD解析：母乳性黃疸分為早發(fā)型（生后1周內(nèi)）和晚發(fā)型（生后1周后），以晚發(fā)型常見(jiàn)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)但嬰兒一般狀況良好，停母乳后黃疸下降是重要診斷依據(jù)，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)124【多選題】小兒腹瀉病（輪狀病毒腸炎）的護(hù)理措施有（）A.臀部護(hù)理（每次排便后用溫水清洗，涂抹護(hù)臀膏，防紅臀）B.觀察大便情況（記錄次數(shù)、性狀、量，評(píng)估病情變化）C.遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物（如利巴韋林，抑制病毒復(fù)制）D.補(bǔ)充液體（輕中度脫水用口服補(bǔ)液鹽，重度脫水靜脈補(bǔ)液）答案：ABD解析：輪狀病毒腸炎無(wú)特效抗病毒藥物（利巴韋林對(duì)輪狀病毒無(wú)效，且兒童使用需謹(jǐn)慎），護(hù)理重點(diǎn)為臀部護(hù)理、病情觀察和補(bǔ)液防脫水；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，故排除。

考點(diǎn)125【多選題】?jī)和S生素D缺乏性手足搐搦癥的典型臨床表現(xiàn)有（）A.驚厥（無(wú)熱驚厥，突發(fā)四肢抽動(dòng)，意識(shí)喪失，多見(jiàn)于嬰兒）B.手足搐搦（手呈“助產(chǎn)士手”，足呈“芭蕾舞足”，多見(jiàn)于幼兒）C.喉痙攣（吸氣性呼吸困難、喉鳴，嚴(yán)重時(shí)窒息，多見(jiàn)于嬰兒）D.骨骼畸形（方顱、雞胸，與佝僂病體征重疊）答案：ABC解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥因血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為驚厥、手足搐搦、喉痙攣（三大典型癥狀）；D選項(xiàng)“骨骼畸形”是佝僂病激期表現(xiàn)，與手足搐搦癥（以抽搐為主）無(wú)關(guān)，故排除。

考點(diǎn)126【多選題】小兒肺炎的護(hù)理措施中，改善通氣的措施有（）A.定時(shí)翻身、拍背（由下向上、由外向內(nèi)，促進(jìn)痰液排出）B.遵醫(yī)囑給予霧化吸入（如生理鹽水+布地奈德，稀釋痰液、減輕炎癥）C.保持室內(nèi)空氣新鮮（溫度18-22℃，濕度55%-65%）D.必要時(shí)吸痰（用負(fù)壓吸引器，動(dòng)作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜）答案：ABCD解析：改善通氣是肺炎護(hù)理核心，翻身拍背、霧化、適宜環(huán)境、吸痰均能有效清除呼吸道分泌物、減輕黏膜水腫，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)127【多選題】新生兒溶血?。≧h血型不合）的特點(diǎn)有（）A.多見(jiàn)于母親Rh陰性、胎兒Rh陽(yáng)性（第一胎一般不發(fā)病，第二胎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高）B.黃疸出現(xiàn)早（生后24小時(shí)內(nèi)，進(jìn)展迅速）C.貧血程度重（易出現(xiàn)重度貧血、心力衰竭）D.治療首選換血療法（嚴(yán)重時(shí)需早期換血，防止膽紅素腦病）答案：ABCD解析：Rh溶血病因母親產(chǎn)生抗Rh抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞，第一胎因母親未產(chǎn)生抗體多不發(fā)病，第二胎抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)引發(fā)溶血；黃疸早且重，貧血嚴(yán)重，換血是重要治療手段，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)128【多選題】小兒缺鐵性貧血的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)（增加高鐵食物，如肝泥、瘦肉，避免與茶、牛奶同服）B.用藥指導(dǎo)（鐵劑需服至血紅蛋白正常后2個(gè)月，補(bǔ)足鐵儲(chǔ)備）C.預(yù)防指導(dǎo)（嬰兒及時(shí)添加輔食，早產(chǎn)兒生后2個(gè)月開始補(bǔ)鐵）D.復(fù)查指導(dǎo)（每月復(fù)查血常規(guī)，評(píng)估治療效果）答案：ABCD解析：缺鐵性貧血健康指導(dǎo)需覆蓋飲食、用藥、預(yù)防、復(fù)查，確保家長(zhǎng)掌握長(zhǎng)期管理要點(diǎn)，如鐵劑需足量足療程（防復(fù)發(fā)）、早產(chǎn)兒需早期補(bǔ)鐵（儲(chǔ)備不足），四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)129【多選題】?jī)和d癇的護(hù)理措施有（）A.發(fā)作時(shí)護(hù)理（平臥頭偏側(cè)，保持呼吸道通暢，防舌咬傷）B.用藥護(hù)理（遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行減藥或停藥）C.安全護(hù)理（避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)，防止發(fā)作時(shí)受傷）D.心理護(hù)理（鼓勵(lì)兒童，避免歧視，幫助建立自信心）答案：ABCD解析：癲癇護(hù)理需兼顧發(fā)作時(shí)急救、長(zhǎng)期用藥、安全防護(hù)和心理支持，四項(xiàng)措施均能減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量，故正確。

考點(diǎn)130【多選題】?jī)和?jì)劃免疫接種的禁忌證有（）A.發(fā)熱（體溫＞38.5℃，急性感染期）B.免疫功能缺陷（如白血病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑）C.嚴(yán)重過(guò)敏史（如對(duì)疫苗成分過(guò)敏，如青霉素過(guò)敏者避免接種含青霉素的疫苗）D.嚴(yán)重疾病急性期（如嚴(yán)重心臟病、肝病、腎病發(fā)作期）答案：ABCD解析：疫苗接種需避開禁忌證以防不良反應(yīng)，急性感染、免疫缺陷、嚴(yán)重過(guò)敏、嚴(yán)重疾病急性期均為明確禁忌，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)131【多選題】小兒急性喉炎的治療措施有（）A.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素（如地塞米松靜脈注射，快速減輕喉黏膜水腫）B.吸氧（持續(xù)低流量吸氧，改善缺氧）C.遵醫(yī)囑給予抗生素（如青霉素類，合并細(xì)菌感染時(shí)使用）D.必要時(shí)氣管切開（喉梗阻Ⅲ-Ⅳ度時(shí)，挽救生命）答案：ABCD解析：急性喉炎治療核心是緩解喉梗阻，激素是關(guān)鍵藥物，吸氧改善缺氧，細(xì)菌感染需用抗生素，嚴(yán)重喉梗阻需氣管切開，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)132【多選題】嬰兒期（1歲內(nèi)）的運(yùn)動(dòng)發(fā)育特點(diǎn)有（）A.3個(gè)月能抬頭穩(wěn)B.6個(gè)月能獨(dú)坐穩(wěn)C.8個(gè)月能爬行D.12個(gè)月能獨(dú)立行走答案：ABCD解析：嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循“從上到下、從粗到細(xì)”規(guī)律，3個(gè)月抬頭、6個(gè)月獨(dú)坐、8個(gè)月爬行、12個(gè)月行走均為正常發(fā)育里程碑，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)133【多選題】小兒腎病綜合征的護(hù)理措施有（）A.休息護(hù)理（嚴(yán)重水腫時(shí)臥床休息，水腫消退后逐漸增加活動(dòng)量）B.飲食護(hù)理（低鹽飲食，蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如牛奶、雞蛋）C.水腫護(hù)理（記錄24小時(shí)出入量，每日測(cè)體重，觀察水腫變化）D.用藥護(hù)理（遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素，觀察副作用如庫(kù)欣綜合征）答案：ABCD解析：腎病綜合征護(hù)理需圍繞“休息、飲食、水腫監(jiān)測(cè)、用藥安全”，糖皮質(zhì)激素是主要治療藥物，需監(jiān)測(cè)副作用，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)134【多選題】新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的復(fù)溫原則有（）A.逐步復(fù)溫（避免復(fù)溫過(guò)快導(dǎo)致肺出血）B.輕中度硬腫：置于26-28℃暖箱，每小時(shí)升溫1℃C.重度硬腫：置于28℃暖箱，每小時(shí)升溫0.5-1℃D.復(fù)溫至核心體溫36.5-37℃時(shí)，維持暖箱溫度答案：ABCD解析：硬腫癥復(fù)溫需“逐步、平穩(wěn)”，避免溫差過(guò)大引發(fā)肺出血（嚴(yán)重并發(fā)癥），不同硬腫程度復(fù)溫速度不同，復(fù)溫目標(biāo)為核心體溫正常，四項(xiàng)原則均正確。

考點(diǎn)135【多選題】小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施有（）A.皮膚護(hù)理（保持皮膚清潔，避免抓撓紫癜部位，防破損感染）B.關(guān)節(jié)護(hù)理（關(guān)節(jié)腫痛時(shí)臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重）C.飲食護(hù)理（避免食用過(guò)敏原，如牛奶、雞蛋、海鮮，選擇清淡飲食）D.腎臟護(hù)理（定期查尿常規(guī)，觀察有無(wú)血尿、蛋白尿，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷）答案：ABCD解析：過(guò)敏性紫癜護(hù)理需針對(duì)受累部位（皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟），皮膚防感染、關(guān)節(jié)防損傷、飲食避過(guò)敏、腎臟早監(jiān)測(cè)，四項(xiàng)措施均正確。

考點(diǎn)136【多選題】小兒腹瀉病的病情觀察內(nèi)容有（）A.脫水情況（尿量、皮膚彈性、前囟/眼窩，判斷脫水程度）B.全身癥狀（體溫、精神狀態(tài)、嘔吐，評(píng)估感染嚴(yán)重程度）C.大便情況（次數(shù)、性狀、量，助判斷病因和病情進(jìn)展）D.電解質(zhì)情況（觀察有無(wú)低鉀血癥，如腹脹、肌無(wú)力）答案：ABCD解析：腹瀉病情觀察需全面評(píng)估脫水、感染、大便特征及電解質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥（如低鉀血癥），四項(xiàng)均為核心觀察內(nèi)容。

考點(diǎn)137【多選題】新生兒臍疝的特點(diǎn)有（）A.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和低出生體重兒（腹壁肌肉發(fā)育不完善）B.臍部可見(jiàn)圓形或橢圓形包塊，哭鬧時(shí)增大，安靜時(shí)縮小C.一般無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可發(fā)生嵌頓（包塊不能回納，伴哭鬧）D.多數(shù)在1-2歲內(nèi)自愈，無(wú)需特殊治療答案：ABCD解析：臍疝因腹壁臍環(huán)未閉合導(dǎo)致，早產(chǎn)兒多見(jiàn)，包塊隨腹壓變化，多數(shù)可自愈，嵌頓為少見(jiàn)并發(fā)癥，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)138【多選題】小兒肺炎并發(fā)呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難明顯（呼吸急促、三凹征，呼吸頻率＞60次/分）B.發(fā)紺（口唇、甲床發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)全身發(fā)紺）C.意識(shí)障礙（煩躁、嗜睡、昏迷，缺氧和二氧化碳潴留所致）D.血?dú)夥治觯篜aO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg答案：ABCD解析：呼吸衰竭是肺炎嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸功能嚴(yán)重障礙，臨床癥狀結(jié)合血?dú)夥治隹纱_診，四項(xiàng)均符合其診斷和臨床表現(xiàn)，故正確。

考點(diǎn)139【多選題】?jī)和S生素A缺乏的預(yù)防措施有（）A.飲食預(yù)防（增加富含維生素A的食物，如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜）B.藥物預(yù)防（早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒童，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素A制劑）C.健康教育（指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，避免挑食、偏食）D.定期篩查（高危兒童每3-6個(gè)月篩查維生素A水平）答案：ABCD解析：維生素A缺乏預(yù)防需從飲食、藥物、教育、篩查入手，覆蓋高危人群（早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒），四項(xiàng)措施均有效，故正確。

考點(diǎn)140【多選題】小兒靜脈留置針的護(hù)理措施有（）A.固定護(hù)理（用透明敷貼固定，每日觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲液）B.沖管護(hù)理（每次輸液前后用生理鹽水沖管，防血液凝固堵塞導(dǎo)管）C.封管護(hù)理（輸液結(jié)束后用稀釋肝素液封管，維持導(dǎo)管通暢）D.活動(dòng)護(hù)理（避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)，防導(dǎo)管脫出或移位）答案：ABCD解析：靜脈留置針護(hù)理需保證固定牢固、導(dǎo)管通暢、防感染和脫出，沖管、封管、觀察、限制活動(dòng)均為關(guān)鍵措施，四項(xiàng)均正確。

考點(diǎn)141【多選題】幼兒期（1-3歲）的語(yǔ)言發(fā)育護(hù)理措施有（）A.多與兒童交流（日?；顒?dòng)中說(shuō)話，如吃飯時(shí)說(shuō)“我們吃米飯啦”）B.鼓勵(lì)兒童表達(dá)（當(dāng)兒童用手勢(shì)或單字表達(dá)時(shí)，及時(shí)回應(yīng)并引導(dǎo)說(shuō)完整句子）C.提供語(yǔ)言環(huán)境（聽兒歌、講故事，豐富詞匯量）D.糾正錯(cuò)誤發(fā)音（耐心糾正，避免嘲笑，保護(hù)語(yǔ)言表達(dá)積極性）答案：ABCD解析：幼兒語(yǔ)言發(fā)育需良好環(huán)境和引導(dǎo)，交流、鼓勵(lì)、語(yǔ)言刺激、糾正發(fā)音均