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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的描述,正確的是()A.溶酶體是細(xì)胞的“動力工廠”B.核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所C.高爾基體負(fù)責(zé)DNA復(fù)制D.中心體與細(xì)胞分泌功能相關(guān)2.人體四大基本組織不包括()A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌組織D.骨組織3.下列屬于變質(zhì)性炎的疾病是()A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.急性闌尾炎D.腎盂腎炎4.靜息電位形成的主要機(jī)制是()A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流5.糖酵解的終產(chǎn)物是()A.丙酮酸B.乳酸C.葡萄糖-6-磷酸D.乙酰輔酶A6.革蘭氏陽性菌與陰性菌的主要區(qū)別在于()A.細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)B.細(xì)胞膜功能C.核質(zhì)體形態(tài)D.莢膜有無7.下列屬于常染色體隱性遺傳病的是()A.多指癥B.白化病C.抗維生素D佝僂病D.紅綠色盲8.關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述,錯誤的是()A.由神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)維持B.是細(xì)胞正常代謝的必要條件C.指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)絕對恒定D.主要通過負(fù)反饋實現(xiàn)9.炎癥局部的典型表現(xiàn)不包括()A.紅B.痛C.腫D.麻10.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是()A.O?進(jìn)入紅細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.Na?-K?泵轉(zhuǎn)運離子D.水分子通過水通道11.三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是()A.己糖激酶B.丙酮酸脫氫酶C.檸檬酸合酶D.葡萄糖-6-磷酸酶12.病毒的基本結(jié)構(gòu)是()A.衣殼+包膜B.核衣殼C.核酸+蛋白質(zhì)D.細(xì)胞膜+核質(zhì)13.關(guān)于基因表達(dá)的描述,正確的是()A.僅發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi)B.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物一定是mRNAC.翻譯過程需要tRNA參與D.原核生物無基因表達(dá)調(diào)控14.下列不屬于適應(yīng)性反應(yīng)的是()A.心肌細(xì)胞肥大B.支氣管上皮鱗狀化生C.肝細(xì)胞壞死D.骨骼肌細(xì)胞增生15.神經(jīng)沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)方式是()A.跳躍式傳導(dǎo)(有髓纖維)B.擴(kuò)散式傳導(dǎo)C.化學(xué)傳遞D.電-化學(xué)-電傳遞16.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.免疫球蛋白17.下列微生物中,屬于真核生物的是()A.葡萄球菌B.酵母菌C.大腸桿菌D.衣原體18.關(guān)于DNA復(fù)制的特點,錯誤的是()A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.連續(xù)合成兩條子鏈D.需要引物參與19.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.排尿反射D.血糖調(diào)節(jié)20.關(guān)于肉芽組織的描述,錯誤的是()A.由新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成B.有抗感染作用C.最終轉(zhuǎn)化為瘢痕組織D.無膠原纖維二、填空題(每空1分,共30分)1.細(xì)胞周期包括______期、______期、______期和______期四個階段。2.上皮組織的主要功能包括______、______、______和______。3.炎癥的基本病理變化為______、______和______。4.靜息電位的數(shù)值接近______的平衡電位,動作電位上升支主要由______內(nèi)流引起。5.糖異生的主要器官是______,其次是______。6.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括______、______、______和______。7.人類染色體共有______對,其中常染色體______對,性染色體______對。8.血漿滲透壓包括______滲透壓和______滲透壓,前者主要由______維持,后者主要由______維持。9.神經(jīng)遞質(zhì)按化學(xué)性質(zhì)可分為______類、______類和______類(列舉三類即可)。10.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)主要包括______和______兩種形式。三、簡答題(每題6分,共30分)1.比較原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的主要區(qū)別(至少列出5點)。2.簡述炎癥時滲出液的作用及對機(jī)體的影響。3.試述神經(jīng)沖動在突觸間傳遞的過程及特點。4.簡述糖酵解的生理意義。5.列舉病毒的基本特性(至少5點)。四、案例分析題(20分)患者,男,56歲,有2型糖尿病病史10年,近期因“多飲、多尿加重1周,意識模糊2小時”入院。查體:血壓85/50mmHg,呼吸深快(32次/分),呼氣有爛蘋果味。實驗室檢查:血糖32.6mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),血酮體5.8mmol/L(正常<0.6mmol/L),血pH7.12(正常7.35-7.45)。問題:(1)該患者最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?(6分)(2)從生物化學(xué)角度分析患者血糖升高及酮體增多的機(jī)制。(8分)(3)結(jié)合病理生理學(xué)知識,解釋患者呼吸深快及意識模糊的原因。(6分)參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.B6.A7.B8.C9.D10.C11.C12.B13.C14.C15.A16.A17.B18.C19.C20.D二、填空題1.G?(DNA合成前期)、S(DNA合成期)、G?(DNA合成后期)、M(分裂期)2.保護(hù)、吸收、分泌、排泄3.變質(zhì)、滲出、增生4.K?、Na?5.肝臟、腎臟6.莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞7.23、22、18.晶體、膠體、NaCl(無機(jī)鹽)、白蛋白(血漿蛋白)9.膽堿能(乙酰膽堿)、胺類(去甲腎上腺素)、氨基酸類(谷氨酸)(或肽類等)10.α-螺旋、β-折疊三、簡答題1.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的主要區(qū)別:①核結(jié)構(gòu):原核細(xì)胞無核膜、核仁(擬核),真核細(xì)胞有完整細(xì)胞核;②細(xì)胞器:原核細(xì)胞僅有核糖體,真核細(xì)胞含線粒體、高爾基體等多種細(xì)胞器;③遺傳物質(zhì):原核細(xì)胞為環(huán)狀裸露DNA,真核細(xì)胞DNA與組蛋白結(jié)合成染色體;④細(xì)胞分裂:原核細(xì)胞為二分裂,真核細(xì)胞為有絲分裂或減數(shù)分裂;⑤基因表達(dá):原核細(xì)胞轉(zhuǎn)錄與翻譯同時進(jìn)行,真核細(xì)胞轉(zhuǎn)錄在核內(nèi)、翻譯在胞質(zhì)。2.炎癥滲出液的作用及影響:作用:①稀釋毒素,減輕局部損傷;②帶來抗體、補體,增強(qiáng)局部防御;③纖維蛋白網(wǎng)限制病原體擴(kuò)散,利于修復(fù)。影響:過量滲出可壓迫組織(如心包積液影響心功能);纖維蛋白滲出過多可機(jī)化導(dǎo)致粘連(如腸粘連)。3.突觸傳遞過程及特點:過程:神經(jīng)沖動傳至突觸前膜→Ca2?內(nèi)流→突觸小泡與前膜融合釋放遞質(zhì)→遞質(zhì)擴(kuò)散至后膜與受體結(jié)合→后膜離子通道開放→產(chǎn)生突觸后電位(興奮性或抑制性)。特點:①單向傳遞;②突觸延擱;③易受內(nèi)環(huán)境影響(如pH、藥物);④總和作用(時間/空間總和)。4.糖酵解的生理意義:①快速供能:缺氧或劇烈運動時,為肌肉提供能量;②某些組織依賴糖酵解供能(如紅細(xì)胞無線粒體);③糖酵解中間產(chǎn)物為其他物質(zhì)合成提供原料(如磷酸二羥丙酮可轉(zhuǎn)化為甘油);④是糖有氧氧化的前階段,連接糖、脂肪、氨基酸代謝。5.病毒的基本特性:①體積微?。ㄐ桦娮语@微鏡觀察);②非細(xì)胞結(jié)構(gòu)(僅含核酸和蛋白質(zhì)組成的核衣殼);③嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生(需宿主細(xì)胞提供能量和原料);④以復(fù)制方式增殖;⑤對抗生素不敏感(對干擾素敏感);⑥遺傳物質(zhì)為DNA或RNA(單鏈或雙鏈)。四、案例分析題(1)最可能的診斷:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。依據(jù):①糖尿病病史,多飲多尿加重(高血糖滲透性利尿);②意識模糊(嚴(yán)重代謝紊亂導(dǎo)致中樞抑制);③血壓降低(脫水、血容量不足);④呼吸深快(Kussmaul呼吸,代償性排酸);⑤呼氣爛蘋果味(丙酮經(jīng)肺排出);⑥實驗室檢查:高血糖(>13.9mmol/L)、高血酮(>3mmol/L)、酸中毒(pH<7.35)。(2)生物化學(xué)機(jī)制:血糖升高:2型糖尿病患者存在胰島素抵抗和β細(xì)胞功能減退,胰島素不足導(dǎo)致:①肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖減少;②肝臟糖異生增強(qiáng)(胰高血糖素等升糖激素作用);③肝糖原分解增加,最終血糖顯著升高。酮體增多:胰島素缺乏時,脂肪分解加速(脂酶活性增強(qiáng)),產(chǎn)生大量游離脂肪酸;肝細(xì)胞將脂肪酸β-氧化生成乙酰輔酶A,因糖代謝障礙(草酰乙酸不足),乙酰輔酶A無法進(jìn)入三羧酸循環(huán),轉(zhuǎn)而縮合生成酮體(乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)。當(dāng)酮體生成超過肝外組織(腦、心肌等)的利用能力時,血酮體堆積,導(dǎo)致酮癥酸中毒。(3)病理生理機(jī)制:呼吸深快:血p
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