VTE防護(hù)知識(shí)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥（VTE）的定義，正確的是：A.僅指深靜脈血栓形成（DVT）B.僅指肺血栓栓塞癥（PTE）C.DVT與PTE同屬VTE的不同階段D.包括動(dòng)脈血栓與靜脈血栓答案：C2.下列哪項(xiàng)屬于Caprini評(píng)分中1分的危險(xiǎn)因素？A.年齡60-74歲B.大手術(shù)（>30分鐘）C.惡性腫瘤（當(dāng)前或過去）D.急性脊髓損傷（≤1個(gè)月）答案：A3.下肢DVT最典型的臨床表現(xiàn)是：A.下肢皮膚蒼白、溫度降低B.單側(cè)下肢腫脹（周徑差>2cm）伴疼痛C.雙側(cè)下肢對(duì)稱性水腫D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：B4.預(yù)防VTE的機(jī)械性措施中，禁忌證不包括：A.充血性心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ級(jí)）B.下肢局部皮膚破損或嚴(yán)重感染C.急性DVT病史D.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血答案：C5.低分子肝素（LMWH）預(yù)防VTE的常規(guī)劑量是：A.2000IU/d，皮下注射B.4000IU/d，皮下注射C.6000IU/d，靜脈注射D.8000IU/d，肌肉注射答案：B6.關(guān)于Padua評(píng)分的描述，錯(cuò)誤的是：A.用于住院非手術(shù)患者的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.評(píng)分≥4分提示高風(fēng)險(xiǎn)C.包含“活動(dòng)受限”“腫瘤”等11項(xiàng)危險(xiǎn)因素D.評(píng)分≤3分時(shí)無需任何預(yù)防措施答案：D7.術(shù)后患者使用間歇充氣加壓裝置（IPC）的最佳起始時(shí)間是：A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后24小時(shí)后C.切口拆線后D.患者可下床活動(dòng)后答案：A8.華法林抗凝治療的目標(biāo)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）是：A.1.0-1.5B.1.5-2.0C.2.0-3.0D.3.0-4.0答案：C9.下列哪項(xiàng)不屬于VTE的三級(jí)預(yù)防范疇？A.DVT患者抗凝治療3-6個(gè)月B.PTE患者放置下腔靜脈濾器C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的長期管理答案：C10.診斷PTE的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.D-二聚體檢測(cè)B.肺動(dòng)脈CT血管造影（CTPA）C.超聲心動(dòng)圖D.血?dú)夥治龃鸢福築11.關(guān)于VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的頻率，正確的是：A.住院患者入院時(shí)評(píng)估1次即可B.手術(shù)患者術(shù)后24小時(shí)評(píng)估1次C.病情變化（如轉(zhuǎn)科、新增危險(xiǎn)因素）時(shí)需重新評(píng)估D.非手術(shù)患者每周評(píng)估1次答案：C12.下列哪項(xiàng)是藥物預(yù)防VTE的絕對(duì)禁忌證？A.血小板計(jì)數(shù)80×10?/LB.近期（3個(gè)月內(nèi)）消化道出血C.嚴(yán)重肝腎功能不全（肌酐清除率<30ml/min）D.未控制的高血壓（收縮壓>180mmHg）答案：B13.彈力襪（GCS）使用時(shí)，正確的穿戴方法是：A.晨起前平臥位穿戴，確保踝部壓力最高B.餐后立即穿戴，避免影響血液循環(huán)C.夜間睡眠時(shí)必須持續(xù)穿戴D.穿戴后下肢出現(xiàn)麻木感屬于正?，F(xiàn)象答案：A14.關(guān)于D-二聚體檢測(cè)的臨床意義，錯(cuò)誤的是：A.陰性結(jié)果可排除VTE（結(jié)合臨床概率低）B.陽性結(jié)果提示存在血栓形成C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)D-二聚體升高無特異性D.惡性腫瘤患者D-二聚體可能持續(xù)升高答案：B15.急性DVT患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.抬高患肢（高于心臟20-30cm）B.避免患肢按摩或熱敷C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)D.監(jiān)測(cè)下肢周徑變化（每日1次）答案：C16.下列哪項(xiàng)屬于Caprini評(píng)分中5分的危險(xiǎn)因素？A.年齡≥75歲B.下肢骨折需手術(shù)C.肥胖（BMI≥30kg/m2）D.靜脈曲張答案：B17.機(jī)械預(yù)防與藥物預(yù)防聯(lián)合使用的最佳時(shí)機(jī)是：A.僅用于極高?；颊連.所有手術(shù)患者均需聯(lián)合C.出血風(fēng)險(xiǎn)低的中高?；颊逥.出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者答案：C18.關(guān)于PTE的臨床表現(xiàn)，最典型的“三聯(lián)征”是：A.胸痛、咯血、呼吸困難B.咳嗽、發(fā)熱、胸痛C.暈厥、低血壓、休克D.下肢腫脹、胸痛、心悸答案：A19.新型口服抗凝藥（NOACs）不包括：A.利伐沙班B.達(dá)比加群酯C.阿哌沙班D.普通肝素答案：D20.術(shù)后患者VTE預(yù)防的關(guān)鍵窗口期是：A.術(shù)后1-3天B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后1個(gè)月答案：A21.關(guān)于VTE的流行病學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.是住院患者非預(yù)期死亡的重要原因B.骨科大手術(shù)患者DVT發(fā)生率>50%C.亞洲人群VTE發(fā)生率低于歐美D.女性發(fā)病率始終高于男性答案：D22.下列哪項(xiàng)屬于VTE的原發(fā)性危險(xiǎn)因素？A.抗凝血酶缺乏B.惡性腫瘤C.創(chuàng)傷D.口服避孕藥答案：A23.評(píng)估下肢周徑時(shí)，測(cè)量位置應(yīng)選擇：A.髕骨上緣10cm與髕骨下緣5cmB.踝關(guān)節(jié)上緣5cm與膝關(guān)節(jié)上緣15cmC.大腿中段與小腿中段D.髕骨上緣15cm與髕骨下緣10cm答案：A24.急性PTE患者出現(xiàn)低血壓（收縮壓<90mmHg）時(shí)，首選治療是：A.普通肝素抗凝B.溶栓治療C.吸氧+補(bǔ)液D.放置下腔靜脈濾器答案：B25.關(guān)于VTE預(yù)防的健康教育，錯(cuò)誤的是：A.告知患者避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)B.指導(dǎo)家屬為患者進(jìn)行下肢按摩C.提醒服用華法林時(shí)避免大量食用綠葉蔬菜D.建議戒煙并控制體重答案：B26.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械預(yù)防措施？A.分級(jí)加壓彈力襪（GCS）B.間歇充氣加壓裝置（IPC）C.靜脈足泵（VFP）D.低分子肝素皮下注射答案：D27.對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)高的VTE高?；颊撸走x預(yù)防措施是：A.藥物預(yù)防B.機(jī)械預(yù)防C.不預(yù)防D.聯(lián)合預(yù)防答案：B28.關(guān)于VTE復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是：A.首次VTE后抗凝治療時(shí)間不足B.特發(fā)性VTE（無明確誘因）C.完全再通的DVTD.持續(xù)存在的危險(xiǎn)因素（如腫瘤）答案：C29.兒童VTE預(yù)防的特殊性在于：A.常規(guī)使用成人劑量抗凝藥物B.機(jī)械預(yù)防優(yōu)先于藥物預(yù)防C.無需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.D-二聚體檢測(cè)特異性更高答案：B30.關(guān)于VTE的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，正確的是：A.預(yù)防成本高于治療成本B.未預(yù)防的VTE患者住院時(shí)間縮短C.規(guī)范預(yù)防可降低30%-50%的VTE發(fā)生率D.我國VTE預(yù)防的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究無意義答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于VTE高危人群的有：A.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者B.晚期腫瘤合并化療患者C.急性腦梗死臥床患者D.妊娠晚期孕婦E.健康青年長跑運(yùn)動(dòng)員答案：ABCD2.機(jī)械預(yù)防VTE的方法包括：A.分級(jí)加壓彈力襪（GCS）B.間歇充氣加壓裝置（IPC）C.靜脈足泵（VFP）D.早期下床活動(dòng)E.低分子肝素注射答案：ABCD3.D-二聚體檢測(cè)的局限性包括：A.術(shù)后、感染等情況下可升高B.對(duì)慢性血栓敏感性低C.無法區(qū)分血栓部位D.陰性結(jié)果可100%排除VTEE.與血栓負(fù)荷量無關(guān)答案：ABC4.藥物預(yù)防VTE的禁忌證包括：A.活動(dòng)性出血B.血小板計(jì)數(shù)<50×10?/LC.凝血功能障礙（INR>1.5）D.近期（3個(gè)月內(nèi)）顱內(nèi)出血E.嚴(yán)重肝腎衰竭答案：ABDE5.急性DVT的臨床表現(xiàn)包括：A.患肢腫脹（周徑差>2cm）B.皮膚溫度升高C.淺靜脈擴(kuò)張D.Homans征陽性（足背屈時(shí)小腿疼痛）E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：ABCD6.關(guān)于VTE的三級(jí)預(yù)防，正確的是：A.一級(jí)預(yù)防：針對(duì)高危人群的預(yù)防措施B.二級(jí)預(yù)防：對(duì)早期DVT/PTE的及時(shí)診斷治療C.三級(jí)預(yù)防：預(yù)防VTE復(fù)發(fā)及后遺癥D.所有患者均需三級(jí)預(yù)防E.三級(jí)預(yù)防僅適用于反復(fù)VTE患者答案：ABC7.華法林抗凝治療的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)包括：A.初始治療時(shí)每日監(jiān)測(cè)INRB.穩(wěn)定后每4周監(jiān)測(cè)1次C.避免與阿司匹林聯(lián)用D.告知患者避免突然改變飲食中維生素K的攝入E.出現(xiàn)牙齦出血需立即停藥答案：ABD8.關(guān)于PTE的輔助檢查，正確的有：A.血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y、低碳酸血癥B.超聲心動(dòng)圖可顯示右心室負(fù)荷增加C.下肢超聲發(fā)現(xiàn)DVT可間接支持PTE診斷D.核素肺通氣/灌注掃描（V/Q）特異性100%E.CTPA可顯示肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損答案：ABCE9.VTE預(yù)防的護(hù)理措施包括：A.評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)并記錄B.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)（每日3-4次，每次10-15分鐘）C.觀察皮膚黏膜有無出血傾向D.彈力襪每日脫下清洗1次，避免長時(shí)間連續(xù)穿戴E.對(duì)使用IPC的患者，每2小時(shí)檢查皮膚情況答案：ABCE10.關(guān)于VTE的誤區(qū)，正確的糾正包括：A.“VTE僅發(fā)生于術(shù)后”→非手術(shù)住院患者也需預(yù)防B.“D-二聚體正?？膳懦蠽TE”→需結(jié)合臨床概率C.“抗凝治療會(huì)增加所有患者出血風(fēng)險(xiǎn)”→需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)D.“機(jī)械預(yù)防不如藥物預(yù)防有效”→高危出血患者機(jī)械預(yù)防是首選E.“VTE治愈后無需隨訪”→需定期評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共20題）1.VTE包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE），其中DVT是PTE的主要來源。（）答案：√2.Caprini評(píng)分≥5分提示極高危，需聯(lián)合機(jī)械預(yù)防與藥物預(yù)防。（）答案：√3.所有住院患者均需進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：√4.下肢DVT患者可通過按摩促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。（）答案：×（按摩可能導(dǎo)致血栓脫落）5.彈力襪的壓力梯度應(yīng)從踝部向大腿逐漸降低（踝部壓力最高）→正確。（）答案：√6.低分子肝素需肌肉注射，普通肝素需靜脈注射。（）答案：×（均為皮下注射）7.華法林起效慢（需3-5天），初始需與低分子肝素重疊使用。（）答案：√8.術(shù)后患者使用IPC時(shí)，充氣壓力越高效果越好。（）答案：×（需根據(jù)患者耐受度調(diào)整）9.妊娠患者預(yù)防VTE首選華法林，因其不通過胎盤。（）答案：×（首選低分子肝素）10.D-二聚體陰性可完全排除PTE，無需進(jìn)一步檢查。（）答案：×（需結(jié)合臨床概率）11.急性PTE患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（）答案：×（需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)）12.長期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身1次，避免局部受壓。（）答案：√13.新型口服抗凝藥（NOACs）無需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能。（）答案：√14.下肢周徑測(cè)量應(yīng)在同一時(shí)間、同一部位進(jìn)行，標(biāo)記測(cè)量點(diǎn)。（）答案：√15.機(jī)械預(yù)防的禁忌證包括下肢嚴(yán)重畸形、急性DVT、充血性心力衰竭。（）答案：√16.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開始機(jī)械預(yù)防可顯著降低VTE發(fā)生率。（）答案：√17.抗凝治療期間出現(xiàn)鼻出血，應(yīng)立即停用所有抗凝藥物。（）答案：×（需評(píng)估出血量）18.肥胖（BMI≥30kg/m2）是VTE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。（）答案：√19.兒童VTE的危險(xiǎn)因素以獲得性為主（如中心靜脈置管、感染）。（）答案：√20.VTE預(yù)防的核心是“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-分層預(yù)防-動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述VTE的三級(jí)預(yù)防策略。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)VTE高危人群（如手術(shù)、腫瘤、長期臥床患者）采取機(jī)械或藥物預(yù)防措施，降低VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；二級(jí)預(yù)防（三早預(yù)防）：對(duì)早期DVT/PTE患者進(jìn)行及時(shí)診斷（如超聲、CTPA）和規(guī)范治療（抗凝、溶栓），防止病情進(jìn)展；三級(jí)預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：對(duì)已發(fā)生VTE的患者進(jìn)行長期管理（如延長抗凝時(shí)間、預(yù)防復(fù)發(fā)），減少后遺癥（如血栓后綜合征、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓）。2.簡(jiǎn)述Caprini評(píng)分的臨床意義及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（列舉5項(xiàng)危險(xiǎn)因素及分值）。答案：臨床意義：用于住院手術(shù)患者的VTE風(fēng)險(xiǎn)分層，指導(dǎo)預(yù)防措施選擇。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（示例）：年齡40-59歲（1分）、大手術(shù)（>30分鐘，2分）、惡性腫瘤（2分）、下肢骨折需手術(shù)（5分）、既往VTE病史（5分）；評(píng)分0-1分（低危）、2分（中危）、3-4分（高危）、≥5分（極高危）。3.機(jī)械預(yù)防與藥物預(yù)防的主要區(qū)別是什么？（從作用機(jī)制、適用人群、禁忌證三方面回答）答案：作用機(jī)制：機(jī)械預(yù)防通過物理方法促進(jìn)靜脈回流（如IPC增加血流速度），藥物預(yù)防通過抑制凝血因子（如LMWH抑制Xa因子）降低血栓形成；適用人群：機(jī)械預(yù)防適用于出血高風(fēng)險(xiǎn)患者（如近期手術(shù)、凝血障礙），藥物預(yù)防適用于出血低風(fēng)險(xiǎn)的中高?；颊?；禁忌證：機(jī)械預(yù)防禁忌證包括下肢缺血、皮膚破損，藥物預(yù)防禁忌證包括活動(dòng)性出血、嚴(yán)重凝血障礙。4.簡(jiǎn)述D-二聚體在VTE診斷中的價(jià)值及局限性。答案：價(jià)值：D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物，VTE時(shí)因血栓形成與纖溶激活而升高，陰性結(jié)果（結(jié)合臨床概率低）可排除VTE；局限性：術(shù)后、感染、腫瘤等非血栓性疾病也可導(dǎo)致D-二聚體升高（假陽性），慢性血栓因纖溶活動(dòng)減弱可能呈陰性（假陰性），無法定位血栓部位。5.急性DVT患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①體位：抬高患肢（高于心臟20-30cm），避免下垂；②活動(dòng)：急性期（1-2周）絕對(duì)臥床，禁止按摩/熱敷患肢；③觀察：監(jiān)測(cè)下肢周徑（每日同一時(shí)間測(cè)量）、皮膚溫度/顏色、足背動(dòng)脈搏動(dòng)；④抗凝護(hù)理：觀察出血傾向（如牙齦出血、黑便），定期監(jiān)測(cè)凝血功能；⑤健康教育：告知避免久站久坐，穿寬松衣物，出院后定期復(fù)查。6.簡(jiǎn)述PTE的臨床表現(xiàn)（分輕、中、重三型）。答案：輕型（非大面積PTE）：活動(dòng)后呼吸困難、胸痛（胸膜炎性）、咳嗽，無血流動(dòng)力學(xué)異常；中型（次大面積PTE）：持續(xù)性呼吸困難、咯血、暈厥（短暫），右心功能不全（頸靜脈怒張、肝大）；重型（大面積PTE）：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、低血壓（收縮壓<90mmHg）、休克、意識(shí)障礙，可迅速死亡。7.華法林抗凝治療的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)及出血處理原則。答案：監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：初始治療時(shí)每日監(jiān)測(cè)INR，目標(biāo)值2.0-3.0；穩(wěn)定后每4周監(jiān)測(cè)1次；避免與影響INR的藥物（如抗生素）聯(lián)用；告知患者避免突然改變維生素K攝入（如大量食用菠菜）。出血處理：輕度出血（牙齦滲血）：暫停華法林，監(jiān)測(cè)INR；中度出血（黑便）：靜脈注射維生素K1（1-2mg）；嚴(yán)重出血（顱內(nèi)出血）：輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物，聯(lián)合維生素K1（5-10mg）。8.簡(jiǎn)述術(shù)后患者VTE預(yù)防的“三早”原則及具體措施。答案：“三早”原則：早期評(píng)估、早期預(yù)防、早期活動(dòng)。具體措施：①早期評(píng)估：術(shù)前24小時(shí)內(nèi)完成Caprini評(píng)分；②早期預(yù)防：術(shù)后6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)機(jī)械預(yù)防（如IPC），出血低風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)后12-24小時(shí)開始藥物預(yù)防（如LMWH4000IU/d）；③早期活動(dòng)：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)（根據(jù)手術(shù)類型）在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，逐步過渡到床邊站立、行走。9.機(jī)械預(yù)防裝置（如IPC）的使用注意事項(xiàng)有哪些？答案：①評(píng)估禁忌證：下肢動(dòng)脈缺血、皮膚破損、嚴(yán)重水腫；②正確佩戴：確保袖帶與肢體貼合，避免過緊/過松；③時(shí)間設(shè)置：每日使用18-20小時(shí)（間歇充氣），每2小時(shí)檢查皮膚情況（有無壓紅、水皰）；④觀察反應(yīng)：患者出現(xiàn)疼痛、麻木時(shí)及時(shí)調(diào)整壓力；⑤清潔消毒：每次使用后清潔袖帶，避免交叉感染。10.簡(jiǎn)述VTE患者出院后的隨訪內(nèi)容。答案：①抗凝治療管理：記錄藥物劑量、INR（華法林）或服藥依從性（NOACs）；②癥狀監(jiān)測(cè)：有無下肢腫脹、疼痛復(fù)發(fā)，呼吸困難、胸痛等PTE癥狀；③并發(fā)癥評(píng)估：血栓后綜合征（下肢色素沉著、潰瘍）、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓（活動(dòng)耐力下降）；④危險(xiǎn)因素控制：指導(dǎo)戒煙、控制體重、調(diào)整飲食（低維生素K飲食針對(duì)華法林）；⑤定期檢查：每3-6個(gè)月復(fù)查下肢超聲（DVT患者），必要時(shí)復(fù)查CTPA（PTE患者）。五、案例分析題（共2題，第1題15分，第2題20分）案例1：患者男性，68歲，因“右股骨頸骨折”行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第3天主訴“左下肢腫脹、疼痛”。查體：左大腿周徑（髕骨上緣10cm）52cm（右側(cè)48cm），小腿周徑（髕骨下緣5cm）38cm（右側(cè)34cm），皮膚溫度升高，淺靜脈擴(kuò)張，Homans征陽性。D-二聚體5.2μg/ml（正常<0.5μg/ml），下肢靜脈超聲提示“左股靜脈至腘靜脈血栓形成”。問題：1.該患者VTE的危險(xiǎn)因素有哪些？（5分）2.需進(jìn)一步完善哪些檢查明確診斷？（5分）3.急性期的治療原則及護(hù)理措施是什么？（5分）答案：1.危險(xiǎn)因素：年齡≥60歲（Caprini1分）、大手術(shù)（髖關(guān)節(jié)置換，2分）、下肢骨折需手術(shù)（5分）、術(shù)后活動(dòng)受限（2分），總Caprini評(píng)分≥10分（極高危）。2.需完善檢查：①肺動(dòng)脈CT血管造影（CTPA）排除PTE；②凝血功能（PT/INR、APTT）評(píng)估抗凝禁忌；③D-二聚體動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；④超聲心動(dòng)圖評(píng)估右心功能（若懷疑PTE）。3.治療原則：①抗凝治療：低分子肝素（LMWH）初始抗凝（1mg/kg，q12h），重疊華法林至INR達(dá)標(biāo)（2.0-3.0）；②必要時(shí)溶栓（若血栓范圍廣、肢體缺血）；③避免血栓脫落：絕對(duì)臥床，抬高患肢。護(hù)理措施：①體位：左下肢抬高20-30cm，禁止按摩/熱敷；②觀察：每4小時(shí)監(jiān)測(cè)下肢周徑、皮膚溫度、足背動(dòng)脈搏動(dòng)；③抗凝護(hù)理：觀察牙齦、穿刺點(diǎn)有無出血，記錄大小便顏色；④心理護(hù)理：解釋臥床必要性，緩解