2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試口腔類別沖刺押題試卷及答案一、A1型題1.下列哪項不是牙本質(zhì)齲的病理變化A.透明層B.脫礦層C.細菌侵入層D.壞死崩解層E.暗層答案：E解析：牙本質(zhì)齲的病理變化由病損深部向表面分為四層結(jié)構(gòu)，分別是透明層、脫礦層、細菌侵入層和壞死崩解層，而暗層是牙釉質(zhì)齲的病理分層之一，故答案為E。2.正常情況下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：A解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA（sIgA），它在口腔局部免疫中發(fā)揮重要作用，是唾液中含量最多的免疫球蛋白，故答案為A。3.下列關(guān)于牙萌出的時間，錯誤的是A.上頜中切牙：78歲B.下頜中切牙：67歲C.上頜尖牙：1113歲D.下頜第二磨牙：1214歲E.上頜第一磨牙：89歲答案：E解析：上頜第一磨牙的萌出時間是67歲，而不是89歲，其他選項關(guān)于牙萌出時間的描述均正確，故答案為E。4.口腔黏膜中，無黏膜下層的是A.唇黏膜B.頰黏膜C.舌腹黏膜D.牙齦黏膜E.口底黏膜答案：D解析：牙齦黏膜和硬腭黏膜沒有黏膜下層，其余選項如唇黏膜、頰黏膜、舌腹黏膜、口底黏膜均有黏膜下層，故答案為D。5.齲病的主要致病菌是A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.血鏈球菌E.輕鏈球菌答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，它能產(chǎn)生胞外多糖、黏附素等，促進菌斑的形成，并能代謝蔗糖產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙體硬組織脫礦，故答案為A。二、A2型題1.患者，男性，25歲。右下后牙遇冷、熱敏感1周。檢查：右下6遠中鄰面深齲，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（），牙齦無紅腫。該患者的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：患者右下6遠中鄰面深齲，冷測一過性敏感，提示牙髓處于可復(fù)性炎癥階段，符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無冷測敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等典型癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛等；牙髓壞死冷測無反應(yīng)。故答案為B。2.患者，女性，30歲。左上后牙自發(fā)性疼痛3天。檢查：左上6遠中鄰面深齲，探痛（+），冷測疼痛劇烈，持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），牙齦無紅腫。該患者的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者左上6有深齲，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，冷測疼痛劇烈且持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），符合急性牙髓炎的典型表現(xiàn)，故答案為C。3.患者，男性，40歲。左下后牙咀嚼時疼痛2周。檢查：左下5遠中鄰面齲壞達牙本質(zhì)中層，探痛（+），冷測同對照牙，叩痛（），牙齦無紅腫。該患者的治療方法是A.直接充填B.墊底后充填C.安撫治療D.根管治療E.拔除患牙答案：B解析：左下5齲壞達牙本質(zhì)中層，未累及牙髓，冷測同對照牙，說明牙髓正常，應(yīng)先墊底后充填，以隔絕外界刺激對牙髓的影響，故答案為B。4.患者，女性，50歲。右上后牙自發(fā)性疼痛1天。檢查：右上6遠中鄰面深齲，探痛（+），冷測疼痛劇烈，持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。該患者應(yīng)急處理措施是A.開髓引流B.齦上潔治C.拔除患牙D.消炎止痛E.安撫治療答案：A解析：患者右上6診斷為急性牙髓炎，應(yīng)急處理是開髓引流，釋放髓腔內(nèi)的壓力，緩解疼痛，故答案為A。5.患者，男性，35歲。右下后牙遇冷熱刺激痛1個月。檢查：右下7遠中鄰面齲壞，探診敏感，冷測一過性敏感，叩痛（），牙齦無紅腫。該患者的治療原則是A.藥物治療B.再礦化治療C.間接蓋髓術(shù)D.直接蓋髓術(shù)E.根管治療答案：C解析：右下7遇冷熱刺激痛，冷測一過性敏感，提示可復(fù)性牙髓炎，可采用間接蓋髓術(shù)，用蓋髓劑覆蓋在近髓的牙本質(zhì)表面，以保存活髓，故答案為C。三、B1型題（13題共用備選答案）A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.上皮根鞘E.牙板1.形成牙本質(zhì)的是2.形成牙骨質(zhì)的是3.形成牙髓的是答案：1.B；2.C；3.B解析：牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓；牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和固有牙槽骨；成釉器形成牙釉質(zhì)；上皮根鞘參與牙根的發(fā)育；牙板是牙齒發(fā)育的起始結(jié)構(gòu)。所以1題選B，2題選C，3題選B。（46題共用備選答案）A.急性漿液性根尖周炎B.急性化膿性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.根尖周囊腫E.根尖周肉芽腫4.患牙有伸長感，咬合時疼痛加重，可能的診斷是5.患牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，浮出感明顯，可能的診斷是6.患牙一般無自覺癥狀，X線片顯示根尖周有圓形或橢圓形的透射區(qū)，邊界清晰，可能的診斷是答案：4.A；5.B；6.E解析：急性漿液性根尖周炎患牙有伸長感，咬合時疼痛加重；急性化膿性根尖周炎患牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，浮出感明顯；根尖周肉芽腫一般無自覺癥狀，X線片顯示根尖周有圓形或橢圓形的透射區(qū)，邊界清晰。故4題選A，5題選B，6題選E。四、A3/A4型題（13題共用題干）患者，男性，28歲。右下后牙進食時疼痛1周。檢查：右下6遠中鄰面齲壞，探痛（+），冷測同對照牙，叩痛（），牙齦無紅腫。1.該患者的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：右下6遠中鄰面齲壞，探痛（+），冷測同對照牙，叩痛（），牙齦無紅腫，符合深齲的表現(xiàn)，故答案為A。2.該患者的治療方法是A.直接充填B.墊底后充填C.安撫治療D.根管治療E.拔除患牙答案：B解析：深齲未累及牙髓，應(yīng)先墊底后充填，以隔絕外界刺激對牙髓的影響，故答案為B。3.若該患者在去腐過程中出現(xiàn)穿髓，穿髓孔直徑約0.5mm，應(yīng)采取的治療方法是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療D.牙髓切斷術(shù)E.拔除患牙答案：C解析：穿髓孔直徑約0.5mm，一般需要進行根管治療，以去除感染的牙髓組織，防止炎癥進一步發(fā)展，故答案為C。（46題共用題干）患者，女性，45歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天。檢查：右上6遠中鄰面深齲，探痛（+），冷測疼痛劇烈，持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。4.該患者的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：患者右上6有深齲，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，提示炎癥已發(fā)展到根尖周組織，診斷為急性根尖周炎，故答案為D。5.該患者應(yīng)急處理措施是A.開髓引流B.齦上潔治C.拔除患牙D.消炎止痛E.安撫治療答案：A解