2025年?duì)I養(yǎng)科工作總結(jié)暨工作計(jì)劃2025年，營(yíng)養(yǎng)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)籌指導(dǎo)下，緊扣“以患者為中心、以健康為目標(biāo)”的服務(wù)宗旨，圍繞臨床營(yíng)養(yǎng)支持、公共營(yíng)養(yǎng)宣教、學(xué)科能力建設(shè)三大核心任務(wù)，全面推進(jìn)各項(xiàng)工作落地。全年門診量達(dá)3.2萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)18%；完成住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2.1萬(wàn)例，營(yíng)養(yǎng)治療干預(yù)率從上年的42%提升至58%；開展社區(qū)營(yíng)養(yǎng)宣教活動(dòng)47場(chǎng)，覆蓋人群1.2萬(wàn)人次；參與多學(xué)科會(huì)診（MDT）126例，較2024年增加35%?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下，并對(duì)2026年重點(diǎn)工作作出規(guī)劃。一、2025年工作總結(jié)（一）臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)提質(zhì)增效，多場(chǎng)景覆蓋能力顯著增強(qiáng)1.住院患者營(yíng)養(yǎng)管理精細(xì)化以《中國(guó)住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理指南（2023）》為指導(dǎo)，聯(lián)合醫(yī)務(wù)部修訂《住院患者營(yíng)養(yǎng)支持臨床路徑》，將營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS-2002）納入入院必查項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“篩查-評(píng)估-干預(yù)-隨訪”全流程閉環(huán)管理。針對(duì)外科術(shù)后、腫瘤放化療、危重癥等重點(diǎn)人群，建立“營(yíng)養(yǎng)治療小組”，由主治及以上醫(yī)師牽頭，聯(lián)合護(hù)士、臨床藥師制定個(gè)性化方案。全年完成腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持1237例，腸外營(yíng)養(yǎng)支持412例，營(yíng)養(yǎng)治療有效率（以血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)改善為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）達(dá)89%，較2024年提升6個(gè)百分點(diǎn)。典型案例中，1例胃癌術(shù)后合并重度營(yíng)養(yǎng)不良患者通過(guò)3周腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)+口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（ONS）干預(yù)，體重增加3.2kg，血清前白蛋白從120mg/L升至210mg/L，提前5天達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。2.門診服務(wù)向全生命周期延伸優(yōu)化門診亞專科設(shè)置，增設(shè)“孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)”“兒童生長(zhǎng)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)”“老年慢性病營(yíng)養(yǎng)”3個(gè)專病門診，配備專職營(yíng)養(yǎng)師坐診。孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)門診通過(guò)建立“孕前-孕中-產(chǎn)后”全周期管理檔案，對(duì)妊娠糖尿病、體重增長(zhǎng)異常等高危孕婦實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，全年管理孕婦236例，妊娠期糖尿病發(fā)生率較未干預(yù)組降低22%，巨大兒出生率下降15%。兒童營(yíng)養(yǎng)門診針對(duì)挑食、肥胖、生長(zhǎng)遲緩等問(wèn)題，聯(lián)合兒科開展“飲食行為干預(yù)+運(yùn)動(dòng)處方”綜合管理，3個(gè)月隨訪顯示，86例肥胖兒童平均體重指數(shù)（BMI）下降1.2，42例生長(zhǎng)遲緩兒童身高增長(zhǎng)速率提升0.8cm/月。老年?duì)I養(yǎng)門診聚焦高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等常見慢性病，結(jié)合《中國(guó)老年人膳食指南（2022）》制定“一病一方”，全年管理患者1120例，空腹血糖達(dá)標(biāo)率從65%提升至78%，骨質(zhì)疏松患者骨密度平均提高0.03g/cm2。3.公共營(yíng)養(yǎng)宣教創(chuàng)新模式針對(duì)不同人群需求，開發(fā)“線上+線下”立體宣教體系。線下開展“營(yíng)養(yǎng)課堂”進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)校園活動(dòng)，重點(diǎn)普及“三減（減油、減鹽、減糖）”、膳食寶塔、特殊人群飲食誤區(qū)等知識(shí)，全年發(fā)放宣教手冊(cè)2.8萬(wàn)份，舉辦現(xiàn)場(chǎng)咨詢會(huì)12場(chǎng)。線上依托醫(yī)院微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)推出“每日一膳”“營(yíng)養(yǎng)小課堂”等欄目，發(fā)布科普內(nèi)容120條，總閱讀量超50萬(wàn)次；開發(fā)“營(yíng)養(yǎng)自測(cè)”小程序，用戶可通過(guò)輸入年齡、體重、飲食結(jié)構(gòu)等信息獲取個(gè)性化膳食建議，累計(jì)注冊(cè)用戶8200人。特別針對(duì)“外賣族”“加班族”等亞健康人群，推出“便捷營(yíng)養(yǎng)餐搭配指南”，聯(lián)合醫(yī)院食堂開發(fā)10種標(biāo)準(zhǔn)化輕食套餐，日均銷售200余份，受到年輕群體好評(píng)。（二）學(xué)科能力建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，科研與人才雙輪驅(qū)動(dòng)1.科研成果實(shí)現(xiàn)新突破以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，立項(xiàng)院級(jí)科研課題3項(xiàng)，參與省級(jí)課題2項(xiàng)。其中“基于腸道微生態(tài)的腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究”通過(guò)分析120例腫瘤患者糞便菌群與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充益生菌+膳食纖維可顯著改善患者食欲及營(yíng)養(yǎng)吸收功能，相關(guān)論文發(fā)表于《中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》；“社區(qū)老年人群營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知與行為調(diào)查”覆蓋轄區(qū)5個(gè)街道，收集有效問(wèn)卷3200份，形成報(bào)告為區(qū)域公共營(yíng)養(yǎng)政策制定提供數(shù)據(jù)支撐。全年發(fā)表核心期刊論文4篇，獲實(shí)用新型專利1項(xiàng)（一種便攜式腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵固定裝置）。2.人才梯隊(duì)建設(shè)成效顯著制定“分層分類”培訓(xùn)計(jì)劃：初級(jí)營(yíng)養(yǎng)師側(cè)重基礎(chǔ)技能（如營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、膳食調(diào)查）培訓(xùn)，全年完成24課時(shí)實(shí)操考核；中級(jí)營(yíng)養(yǎng)師強(qiáng)化亞?？颇芰?，選派3人赴北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師聚焦科研與管理，組織參加全國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議5人次，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家開展專題講座8場(chǎng)。目前科室現(xiàn)有執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師10人（其中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人），碩士及以上學(xué)歷占比60%，較2024年提升15%。通過(guò)“傳幫帶”機(jī)制，2名年輕營(yíng)養(yǎng)師獨(dú)立開展腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案制定，3人參與科研課題設(shè)計(jì)，團(tuán)隊(duì)整體業(yè)務(wù)水平邁上新臺(tái)階。3.信息化支撐能力持續(xù)優(yōu)化升級(jí)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)（NMS），實(shí)現(xiàn)與HIS、電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，營(yíng)養(yǎng)篩查結(jié)果自動(dòng)同步至醫(yī)生工作站，干預(yù)方案可直接生成電子醫(yī)囑，平均單次營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí)間從15分鐘縮短至8分鐘。新增“營(yíng)養(yǎng)治療效果評(píng)價(jià)模塊”，自動(dòng)抓取患者體重、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù)生成動(dòng)態(tài)曲線圖，為調(diào)整方案提供直觀依據(jù)。針對(duì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師，開發(fā)“遠(yuǎn)程指導(dǎo)平臺(tái)”，基層醫(yī)務(wù)人員可上傳患者飲食記錄、體檢報(bào)告，由科室專家在線答疑，全年處理咨詢1200余次，有效提升區(qū)域營(yíng)養(yǎng)服務(wù)同質(zhì)化水平。（三）存在問(wèn)題與不足盡管本年度工作取得一定成績(jī)，但對(duì)照高質(zhì)量發(fā)展要求，仍存在以下短板：一是科室資源配置與服務(wù)需求不匹配，現(xiàn)有10張營(yíng)養(yǎng)治療床位難以滿足腫瘤、危重癥等患者需求，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵、人體成分分析儀等設(shè)備老化，影響精準(zhǔn)評(píng)估效率；二是特色技術(shù)優(yōu)勢(shì)不突出，與國(guó)內(nèi)頂尖學(xué)科相比，在慢性病營(yíng)養(yǎng)康復(fù)、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（FSMP）臨床應(yīng)用等領(lǐng)域缺乏核心技術(shù)壁壘；三是醫(yī)防融合深度不足，社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)多停留在宣教層面，與家庭醫(yī)生簽約、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的銜接機(jī)制尚未完全打通，基層營(yíng)養(yǎng)師專業(yè)能力參差不齊；四是科研轉(zhuǎn)化效率待提升，部分研究成果未及時(shí)轉(zhuǎn)化為臨床路徑或宣教材料，對(duì)臨床實(shí)踐的指導(dǎo)作用有限。二、2026年工作計(jì)劃2026年，營(yíng)養(yǎng)科將以“強(qiáng)基礎(chǔ)、創(chuàng)特色、促融合”為總體思路，重點(diǎn)圍繞以下五方面開展工作：（一）優(yōu)化資源配置，夯實(shí)臨床服務(wù)基礎(chǔ)1.申請(qǐng)醫(yī)院支持，增設(shè)營(yíng)養(yǎng)治療床位5張，更新人體成分分析儀、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵等設(shè)備（計(jì)劃投入80萬(wàn)元），引入肌肉質(zhì)量超聲檢測(cè)儀，提升肌肉衰減綜合征等特殊人群評(píng)估精準(zhǔn)度。2.推動(dòng)“營(yíng)養(yǎng)門診-病房-社區(qū)”一體化服務(wù)模式，在門診設(shè)立“快速評(píng)估區(qū)”，配備智能膳食秤、體脂測(cè)量?jī)x等設(shè)備，縮短患者候診時(shí)間；病房?jī)?nèi)推行“營(yíng)養(yǎng)治療責(zé)任護(hù)士”制度，每30張病床配備1名專職營(yíng)養(yǎng)護(hù)士，負(fù)責(zé)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注監(jiān)測(cè)、患者飲食指導(dǎo)等工作。（二）打造特色技術(shù)，提升學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力1.重點(diǎn)發(fā)展三大特色方向：-慢性病營(yíng)養(yǎng)康復(fù)：聯(lián)合內(nèi)分泌科、心內(nèi)科，建立“糖尿病營(yíng)養(yǎng)逆轉(zhuǎn)”“高血壓營(yíng)養(yǎng)管理”?？崎T診，引入連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)（CGM）、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等技術(shù)，制定“營(yíng)養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)+行為干預(yù)”綜合方案，目標(biāo)年內(nèi)管理患者500例，力爭(zhēng)30%糖尿病患者實(shí)現(xiàn)藥物減量或停用。-腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持：與腫瘤內(nèi)科、放療科合作開展“圍治療期營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化”項(xiàng)目，針對(duì)放化療引起的黏膜炎、食欲減退等問(wèn)題，推廣FSMP（如全營(yíng)養(yǎng)配方粉、短肽型制劑）及中醫(yī)食療（如四君子湯、山藥粥），目標(biāo)將腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療干預(yù)率提升至70%，體重丟失率控制在5%以內(nèi)。-老年肌少癥預(yù)防：聯(lián)合老年病科、康復(fù)科，開展“肌肉健康促進(jìn)計(jì)劃”，通過(guò)膳食蛋白質(zhì)補(bǔ)充（目標(biāo)每日1.2-1.5g/kg）+抗阻運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（每周3次），年內(nèi)篩查老年住院患者1000例，建立肌少癥高危人群檔案，干預(yù)3個(gè)月后評(píng)估肌肉質(zhì)量變化。2.加強(qiáng)FSMP臨床應(yīng)用研究，與藥企合作開展“特定疾病適用型配方食品”臨床試驗(yàn)，探索不同疾病狀態(tài)下的最佳攝入劑量與時(shí)機(jī)，爭(zhēng)取形成2-3項(xiàng)院內(nèi)專家共識(shí)。（三）深化醫(yī)防融合，構(gòu)建全人群營(yíng)養(yǎng)支持網(wǎng)絡(luò)1.推動(dòng)“營(yíng)養(yǎng)服務(wù)下沉”：與轄區(qū)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，每季度派專家駐點(diǎn)指導(dǎo)，開展“社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師能力提升培訓(xùn)”（全年8期，覆蓋120人次），重點(diǎn)培訓(xùn)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、簡(jiǎn)單膳食指導(dǎo)等技能；在社區(qū)設(shè)立“營(yíng)養(yǎng)咨詢角”，配備膳食模型、宣傳折頁(yè)等工具，方便居民就近咨詢。2.完善“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”轉(zhuǎn)診機(jī)制：對(duì)出院后仍需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持的患者（如吞咽障礙、慢性腎?。?，由科室出具“營(yíng)養(yǎng)隨訪計(jì)劃”，通過(guò)遠(yuǎn)程指導(dǎo)平臺(tái)定期跟蹤飲食執(zhí)行情況，社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，家庭照護(hù)者參與培訓(xùn)（目標(biāo)培訓(xùn)家庭照護(hù)者200人次），形成“治療-康復(fù)-維持”閉環(huán)管理。3.聚焦重點(diǎn)人群干預(yù)：針對(duì)0-3歲嬰幼兒，聯(lián)合兒?？崎_展“輔食添加指導(dǎo)”項(xiàng)目，通過(guò)家長(zhǎng)課堂、入戶隨訪等方式普及科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，降低缺鐵性貧血、佝僂病發(fā)生率；針對(duì)職場(chǎng)青年，聯(lián)合工會(huì)推出“辦公室營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃”，開發(fā)“10分鐘快手營(yíng)養(yǎng)餐”“工間操+營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充”等方案，緩解久坐、外賣依賴等問(wèn)題。（四）強(qiáng)化科研轉(zhuǎn)化，推動(dòng)成果反哺臨床1.設(shè)立“臨床營(yíng)養(yǎng)科研專項(xiàng)基金”（年度預(yù)算20萬(wàn)元），鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)申報(bào)省部級(jí)以上課題，重點(diǎn)支持“腸道微生態(tài)與營(yíng)養(yǎng)代謝”“老年肌肉衰減營(yíng)養(yǎng)干預(yù)”等方向研究，目標(biāo)2026年立項(xiàng)省級(jí)課題1項(xiàng)、發(fā)表SCI論文1-2篇。2.建立“科研-臨床-宣教”轉(zhuǎn)化平臺(tái)：將“糖尿病營(yíng)養(yǎng)逆轉(zhuǎn)”“腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持”等研究成果轉(zhuǎn)化為臨床路徑（預(yù)計(jì)制定3項(xiàng)），納入住院患者標(biāo)準(zhǔn)化治療流程；將社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為通俗化宣教材料（如“社區(qū)居民膳食指南圖解版”），通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院公眾號(hào)等渠道發(fā)放。3.加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，承辦“省級(jí)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)年會(huì)”，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家授課，促進(jìn)區(qū)域內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)科協(xié)同發(fā)展。（五）推進(jìn)信息化升級(jí)，提升服務(wù)效率與體驗(yàn)1.開發(fā)“營(yíng)養(yǎng)管家”移動(dòng)端應(yīng)用，整合膳食記錄、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、方案查詢等功能，患者可通過(guò)拍照上傳飲食照片自動(dòng)生成營(yíng)養(yǎng)成分分析報(bào)告，系統(tǒng)智能推送個(gè)性化建議；醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)應(yīng)用查看患者檔案、遠(yuǎn)程調(diào)整方案，實(shí)現(xiàn)“指尖上的營(yíng)養(yǎng)管理”。