護(hù)理高考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.為了準(zhǔn)確觀察病人的血壓，測量時應(yīng)盡量做到四定，即（）A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.定時間、定部位、定血壓計、定人員C.定時間、定部位、定體位、定記錄格式D.定時間、定體位、定部位、定聽診器E.定時間、定體位、定部位、定袖帶答案：A。解析：測量血壓做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，這樣能保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。2.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B。解析：取用無菌溶液時先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。3.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間隙性夾管D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水答案：C。解析：間隙性夾管可使膀胱定時充盈、排空，以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)，鍛煉膀胱反射功能。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A。解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應(yīng)證（）A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥病人做腸道準(zhǔn)備C.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備D.為分娩者做腸道準(zhǔn)備E.為高熱病人降溫答案：B。解析：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸，因為灌腸可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或加重病情。6.患者李某，男，45歲，因患膽囊炎而入院治療。住院后病人接受能力大大減弱，注意力高度分散，學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響，此病人臨床表現(xiàn)屬于（）A.嚴(yán)重恐懼B.中度焦慮C.重度焦慮D.中度恐慌E.重度恐慌答案：C。解析：重度焦慮表現(xiàn)為接受能力大大減弱，注意力高度分散，學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響。7.患者張某，因誤食滅鼠藥，被送至急診室，此時為張某洗胃最好選用（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉C.3%過氧化氫D.0.5%～1%硫酸銅E.1：15000～1：20000高錳酸鉀答案：E。解析：滅鼠藥中毒常用1：15000～1：20000高錳酸鉀洗胃，它具有強(qiáng)氧化作用，能破壞毒物。8.某病人在被醫(yī)生告知患有某種嚴(yán)重疾病后，整天唉聲嘆氣，該病人的角色適應(yīng)問題屬于（）A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為異常答案：B。解析：角色行為沖突是指病人在適應(yīng)病人角色過程中，與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為矛盾，該病人得知患病后唉聲嘆氣，體現(xiàn)了對病人角色的不適應(yīng)和內(nèi)心沖突。9.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的液體溫度過低答案：E。解析：輸入液體溫度過低會刺激血管，引起靜脈痙攣。10.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D。解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限，而不是減慢炎癥擴(kuò)散或化膿，冷療可減慢炎癥擴(kuò)散。11.下列關(guān)于煮沸消毒法注意事項的描述，錯誤的是（）A.物品需全部浸沒在水中B.空腔導(dǎo)管應(yīng)先在腔內(nèi)灌水C.玻璃類物品需用紗布包裹，并在冷水或溫水中放入D.橡膠類物品需在冷水中或溫水中放入E.海拔每增高300m，消毒時間延長2分鐘答案：D。解析：橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入，以免橡膠受熱變軟、變形。12.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C。解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止使用吸水管。13.長期臥床病人易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因不包括（）A.局部組織持續(xù)受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮E.局部血液循環(huán)障礙答案：D。解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，加上皮膚受潮濕、摩擦等刺激以及全身營養(yǎng)缺乏等因素。肌肉軟弱萎縮不是壓瘡發(fā)生的直接原因。14.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣E.患者肢體位置不當(dāng)答案：D。解析：滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降。15.患者王某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是（）A.熱水袋敷腰部B.觀察血壓、尿量C.余血送檢做血型鑒定和交叉配血試驗D.減慢輸血速度E.立即通知醫(yī)生答案：D。解析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。16.下列哪項不屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：D。解析：生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護(hù)理的適用對象，特級護(hù)理適用于病情極其危重的患者。17.下列關(guān)于搬運(yùn)法的敘述，錯誤的是（）A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重的患者C.三人搬運(yùn)法適用于病情較重，不能活動的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.四人搬運(yùn)法時，患者頭部應(yīng)位于平車大輪端答案：E。解析：四人搬運(yùn)法時，患者頭部應(yīng)位于平車小輪端，因為小輪靈活，轉(zhuǎn)向方便，可減少顛簸對頭部的影響。18.測量脈搏時，下列敘述錯誤的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測1分鐘C.脈搏細(xì)弱難測時，可聽心率D.劇烈活動后應(yīng)休息20分鐘再測E.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)肢體測量答案：E。解析：偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量脈搏，因為患側(cè)肢體血液循環(huán)可能不暢，會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。19.某患者需輸入液體1500ml，計劃10小時輸完，所用輸液器點滴系數(shù)為20，每分鐘滴數(shù)為（）A.30滴B.40滴C.50滴D.60滴E.70滴答案：C。解析：根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘），輸液時間為10×60=600分鐘，代入可得每分鐘滴數(shù)=1500×20÷600=50滴。20.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.20%甘露醇B.利尿酸C.速尿D.50%葡萄糖E.氨茶堿答案：E。解析：氨茶堿主要作用是松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等，不屬于脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸、速尿、50%葡萄糖都有脫水利尿作用。21.患者林某，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項不符合病情要求（）A.保持病室光線充足B.相對濕度50%～60%C.室溫18～22℃D.開門關(guān)門動作輕E.門、椅腳釘橡皮墊答案：A。解析：破傷風(fēng)患者對聲、光、震動等刺激敏感，應(yīng)保持病室安靜、光線柔和，避免誘發(fā)抽搐。22.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套E.繼續(xù)操作，完后更換手套答案：C。解析：手套破裂后應(yīng)立即更換無菌手套，以防止污染，保證操作的無菌性。23.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：A。解析：臨終患者心理反應(yīng)過程分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期，最早出現(xiàn)的是否認(rèn)期。24.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項不對（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效E.長期備用醫(yī)囑在24小時內(nèi)有效答案：C。解析：臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)，過期未執(zhí)行則自動失效。25.下列哪項不屬于化學(xué)消毒劑的使用方法（）A.擦拭法B.燃燒法C.浸泡法D.噴霧法E.熏蒸法答案：B。解析：燃燒法屬于物理消毒滅菌法，不屬于化學(xué)消毒劑的使用方法。26.患者趙某，因慢性支氣管炎入院，護(hù)士收集資料評估患者時，資料的最主要來源是（）A.患者本人B.患者家屬C.門診病歷D.其他醫(yī)務(wù)人員E.各種檢查報告答案：A。解析：患者本人是資料的最主要來源，因為患者對自己的健康狀況、癥狀感受等最為了解。27.下列關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別，描述錯誤的是（）A.護(hù)理診斷描述的是人類健康問題的反應(yīng)B.醫(yī)療診斷關(guān)注的是疾病本身C.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士D.醫(yī)療診斷的名稱在不同醫(yī)院保持統(tǒng)一E.護(hù)理診斷隨病情變化而變化答案：E。解析：醫(yī)療診斷一旦確定，一般不會輕易改變，而護(hù)理診斷是隨著患者的反應(yīng)和病情的變化而變化的。28.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪項不妥（）A.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到24℃左右B.水溫以50～52℃為宜C.擦拭眼部時由外眥向內(nèi)眥D.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處E.擦畢，用50%乙醇按摩骨隆突處答案：C。解析：擦拭眼部時應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，以防止分泌物進(jìn)入淚道。29.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，錯誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需由兩人進(jìn)行三查八對C.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.如為庫存血，可直接輸入答案：E。解析：庫存血取出后不能直接輸入，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，以避免溫度過低對患者造成不良影響。30.患者孫某，因一氧化碳中毒收入院，護(hù)士觀察病情時，應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是（）A.水電解質(zhì)紊亂B.遲發(fā)性腦病C.昏迷D.腦水腫E.肺水腫答案：B。解析：一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2～60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，這是一氧化碳中毒最應(yīng)警惕的并發(fā)癥。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE。解析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。上述選項均符合醫(yī)院內(nèi)感染的定義。2.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.心力衰竭B.支氣管哮喘發(fā)作C.昏迷D.分娩時產(chǎn)程過長E.顱腦損傷答案：ABCDE。解析：氧氣吸入適用于各種原因?qū)е碌娜毖?，心力衰竭、支氣管哮喘發(fā)作、昏迷、分娩時產(chǎn)程過長、顱腦損傷等情況都可能引起機(jī)體缺氧，需要吸氧治療。3.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)的規(guī)則，正確的有（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私E.有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCDE。解析：這些都是護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)遵循的規(guī)則，體現(xiàn)了護(hù)士在法律、醫(yī)療、倫理等方面的責(zé)任和義務(wù)。4.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，低鹽飲食屬于治療飲食。5.下列關(guān)于灌腸的注意事項，正確的有（）A.傷寒患者灌腸時，液體量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等患者禁忌灌腸C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.保留灌腸時，藥液應(yīng)保留1小時以上答案：ABCDE。解析：傷寒患者灌腸時液體量過多可能會導(dǎo)致腸道穿孔等并發(fā)癥，所以不得超過500ml；急腹癥等患者灌腸可能會加重病情，所以禁忌灌腸；肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；中暑患者用4℃生理鹽水灌腸可降溫；保留灌腸時藥液保留時間長，有利于藥物吸收。6.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的有（）A.減少或消除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.提供社會心理支持D.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理方法E.積極采取促進(jìn)患者舒適的措施答案：ABCDE。解析：這些措施都是疼痛護(hù)理的重要內(nèi)容，從病因、治療方法、心理支持、舒適護(hù)理等多方面來緩解患者的疼痛。7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保護(hù)患者皮膚，避免潮濕等刺激D.增進(jìn)局部血液循環(huán)E.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE。解析：預(yù)防壓瘡需要從多方面入手，包括避免受壓、減少摩擦和剪切力、保護(hù)皮膚、促進(jìn)血液循環(huán)、加強(qiáng)營養(yǎng)等。8.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的D.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能E.輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的答案：ABCDE。解析：靜脈輸液可以根據(jù)患者的病情和需求，起到補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、藥物、營養(yǎng)等作用，還能調(diào)節(jié)循環(huán)血量、降低顱內(nèi)壓等。9.下列關(guān)于藥物保管的原則，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.各種藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用，以防失效C.藥瓶上的標(biāo)簽要清楚、正確，劇毒藥品和麻醉藥品應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置E.對易被熱破壞的某些生物制品，如疫苗、胎盤球蛋白等，應(yīng)置于干燥陰涼處或冷藏于2～10℃處保存答案：ABCDE。解析：這些都是藥物保管的基本原則，能保證藥物的質(zhì)量和安全性。10.下列關(guān)于尸體護(hù)理的目的，正確的有（）A.使尸體清潔，姿勢良好，易于辨認(rèn)B.安慰家屬，減輕哀痛C.保持尸體外觀整潔，維持良好的尸體形象D.防止尸體腐敗E.體現(xiàn)對死者的尊重答案：ABCE。解析：尸體護(hù)理的目的主要是讓尸體外觀良好，便于辨認(rèn)，同時安慰家屬，體現(xiàn)對死者的尊重，而防止尸體腐敗不是尸體護(hù)理的主要目的。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)能及時搶救。（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因為青霉素在放置過程中可產(chǎn)生降解產(chǎn)物，增加過敏的可能性。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染。（5）皮試后囑患者不要離開病室或注射室，20分鐘后觀察結(jié)果。（6）皮試結(jié)果陽性者，禁用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等醒目位置標(biāo)明“青霉素陽性”，同時告知患者及其家屬。（7）如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗，確認(rèn)試驗結(jié)果。（8）首次使用青霉素、停藥3天以上或更換批號時，均需重新做過敏試驗。2.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時測量體溫，一般每4小時測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1～2次。同時觀察熱型、伴隨癥狀等。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療（如冰袋、冷毛巾）和全身冷療（如溫水擦浴、酒精擦浴）；藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分，促進(jìn)毒素排出。（4）促進(jìn)患者舒適：①休息：高熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗。②口腔護(hù)理：發(fā)熱時口腔黏膜干燥，易發(fā)生感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2～3次。③皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解其緊張情緒。（6）健康教育：向患者及家屬講解發(fā)熱的相關(guān)知識，如發(fā)熱的原因、護(hù)理方法、飲食注意事項等，指導(dǎo)患者自我護(hù)理。3.簡述輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡。②導(dǎo)管連接不緊密，有漏氣。③加壓輸液、輸血時無人守護(hù)，液體輸完未及時更換藥液或拔針。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。③給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。⑤嚴(yán)密觀察患者的生命體征，直至平穩(wěn)。四、病例分析題（20分）患者王某，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄粑щy明顯，口唇發(fā)紺，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？（至少列出3個）答：（1）氣體交換受損：與COPD導(dǎo)致的氣道阻塞、通氣功能障礙有關(guān)。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（3）體溫過高：與肺部