醫(yī)療廢物分類(lèi)處置管理制度一、總則為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，特制定本醫(yī)療廢物分類(lèi)處置管理制度。本制度適用于本機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類(lèi)、收集、運(yùn)送、暫存及處置等環(huán)節(jié)的部門(mén)和人員。二、醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集要求（一）分類(lèi)收集容器要求1.感染性廢物應(yīng)使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋盛裝，垃圾袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，封口嚴(yán)密。2.病理性廢物應(yīng)使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用容器盛裝，容器應(yīng)防滲漏、防穿刺。3.損傷性廢物應(yīng)使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的硬質(zhì)防滲漏、防穿刺的專(zhuān)用利器盒盛裝，利器盒應(yīng)密封，防止利器外漏。4.藥物性廢物應(yīng)使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用容器或包裝袋盛裝。5.化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)使用不同的專(zhuān)用容器盛裝，如防腐蝕的塑料桶等，并標(biāo)明化學(xué)物質(zhì)名稱。（二）收集操作要求1.各科室應(yīng)配備足夠數(shù)量的分類(lèi)收集容器，并放置在便于使用的位置。2.醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)分類(lèi)收集，嚴(yán)禁將不同類(lèi)別的醫(yī)療廢物混裝。3.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。4.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。5.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。6.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。（三）特殊醫(yī)療廢物收集要求1.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。2.批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)的化學(xué)廢物處理機(jī)構(gòu)處置。3.批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)的汞廢物處理機(jī)構(gòu)處置。四、醫(yī)療廢物運(yùn)送管理（一）運(yùn)送人員要求1.運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物運(yùn)送的操作規(guī)程和安全防護(hù)知識(shí)。2.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴工作服、隔離衣、手套、口罩、防護(hù)眼鏡等防護(hù)用品。（二）運(yùn)送工具要求1.應(yīng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。2.運(yùn)送工具應(yīng)每日在醫(yī)療廢物暫存處清潔消毒，并做好記錄。（三）運(yùn)送操作要求1.運(yùn)送人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。2.運(yùn)送前，應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物包裝物、容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣帯?.運(yùn)送過(guò)程中，應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、遺撒，如發(fā)生泄漏、遺撒，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施。4.運(yùn)送結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。五、醫(yī)療廢物暫存管理（一）暫存處要求1.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存處應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.暫存處應(yīng)定期清潔消毒，保持環(huán)境整潔。（二）暫存要求1.醫(yī)療廢物在暫存處的暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。2.不同類(lèi)別的醫(yī)療廢物應(yīng)分區(qū)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.暫存處應(yīng)配備必要的消防器材，確保消防安全。六、醫(yī)療廢物處置管理（一）處置單位選擇本機(jī)構(gòu)應(yīng)與具有醫(yī)療廢物集中處置資質(zhì)的單位簽訂處置協(xié)議，確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處置。（二）交接管理1.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照約定的時(shí)間和要求到本機(jī)構(gòu)收集醫(yī)療廢物。2.雙方在交接醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，聯(lián)單內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等。3.《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》一式兩份，雙方各執(zhí)一份，保存期限為3年。七、人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)（一）培訓(xùn)要求1.本機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)所有涉及醫(yī)療廢物管理的人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等方面的培訓(xùn)。2.新上崗人員應(yīng)在入職后1個(gè)月內(nèi)完成培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。3.每年至少組織一次全員醫(yī)療廢物管理知識(shí)復(fù)訓(xùn)。（二）職業(yè)安全防護(hù)1.從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、處置等工作的人員，應(yīng)當(dāng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、隔離衣、手套、口罩、防護(hù)眼鏡等。2.防護(hù)用品應(yīng)定期更換，被污染后應(yīng)及時(shí)更換并進(jìn)行清潔消毒處理。3.工作人員在操作過(guò)程中，如發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等意外事件，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)的處理措施，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督部門(mén)本機(jī)構(gòu)應(yīng)成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)處置工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。（二）監(jiān)督內(nèi)容1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、處置等環(huán)節(jié)是否符合本制度及相關(guān)法律法規(guī)的要求。2.工作人員是否經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并掌握相關(guān)知識(shí)和技能。3.防護(hù)用品的配備和使用情況。4.醫(yī)療廢物管理記錄是否完整、準(zhǔn)確。（三）考核與獎(jiǎng)懲1.定期對(duì)各科室的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核。2.對(duì)在醫(yī)療廢物管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)違反本制度的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰等處理；情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究相關(guān)責(zé)任。九、應(yīng)急處理（一）應(yīng)急預(yù)案制定本機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、處理流程等。（二）應(yīng)急處理措施1.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，如疏散人員、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒等。2.及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)。3.對(duì)泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、清理，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（三）應(yīng)急演練本機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。十、記錄與檔案管理（一）記錄要求1.各科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類(lèi)收集記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或者數(shù)量、產(chǎn)生時(shí)間、收集時(shí)間等。2.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)建立運(yùn)送記錄，記錄內(nèi)容包括運(yùn)送時(shí)間、路線、醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或者數(shù)量等。3.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)建立暫存記錄，記錄內(nèi)容包括暫存時(shí)間、醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或者數(shù)量等。4.醫(yī)療廢物處置交接記錄應(yīng)包括《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》等相關(guān)資料。（二）檔案管理1.醫(yī)療廢物管