傳染病報告管理

工作培訓龍伏鎮(zhèn)衛(wèi)生院沈威揚考核內(nèi)容院內(nèi)傳染病報告管理培訓（14分）2院內(nèi)傳染病報告管理（31分）

1傳染病報告質(zhì)量（55分）

31、院內(nèi)傳染病報告管理（31分）1.1門診日志項目（8分）就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初復診出入院登記簿項目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章，或有明顯的標志記號。14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。送檢科室、病人姓名、檢驗結(jié)果、檢驗日期；

門診或住院部化驗室設立化驗室專用疫情登記本，對菌痢、性病、肺結(jié)核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎等常見傳染病檢測陽性結(jié)果者必須逐一登記，做到登記項目齊全、準確、書寫清楚并在化驗結(jié)果報告單上予以標記。1.2檢驗部門登記項目（4分）開單科室、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期影像科室對所有影像工作均要進行登記，做到登記項目齊全、準確、書寫清楚。與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果反饋機制（以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準）

1.3影像部門登記項目（4分）常規(guī)分析院內(nèi)通報對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的流程1.4傳染病報告數(shù)據(jù)常規(guī)分析（6分）

瀏陽市____醫(yī)院__年__月傳染病疫情分析

傳染病報告情況分病種發(fā)病情況與去年同期，與上期比較有明顯上升病種進行原因分析是否有重點傳染病發(fā)生，描述發(fā)病概況自查機制（1分）預防保健科醫(yī)生每月對上月門診和住院部相關(guān)科室進行自查，并做好自查記錄（自查時間、科室、發(fā)現(xiàn)問題、整改措施、檢查人簽名），交被查科室負責人簽名后，按月裝訂成冊，歸檔備查。分管院長或臨床科室主任參與自查（2分）獎懲機制（2分）針對問題提出處理及整改措施（2分）1.5傳染病報告管理自查機制（7分）瀏陽市

醫(yī)院傳染病管理自查記錄

檢查時間：年月日參加檢查人員簽字：檢查科室：檢查結(jié)果：某醫(yī)生某時間段掛號或處方總?cè)舜螖?shù)同期門診日志登記總?cè)舜螖?shù)查出傳染病病種與例數(shù)漏報數(shù)漏報率%報告及時數(shù)及時率%

……

存在問題：整改措施：報請傳染病報告管理分管領導簽字:

二次督導情況：寬帶上網(wǎng)殺毒軟件疫情專用電話1.6專用計算機（2分）2、院內(nèi)傳染病報告管理培訓（14分）簽到表（2分）課件（2分）總結(jié)（1分）2.1培訓通知（5分）傳染病防治法傳染病報告信息管理規(guī)范衛(wèi)生部近年下發(fā)的部分傳染病診斷防制相關(guān)文件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計規(guī)則突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范2.2培訓內(nèi)容（5分）有試卷（2分）有成績（2分）2.3培訓測試試卷及成績（4分）3、院內(nèi)傳染病報告質(zhì)量（55分）報告率=網(wǎng)絡直報傳染病數(shù)/查出傳染病數(shù)*100%要求達100%實際率*15分3.1報告率（15分）報告病種（共39種）：甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y（2種）。乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感（26種）。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口?。?1種）。及時報告率=及時報卡數(shù)/網(wǎng)絡直報數(shù)*100%要求達100%實際率*10分3.2及時報告率（10分）通過收集現(xiàn)場的門診日志、住院部病例登記信息、疫情卡片收發(fā)信息以及網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中的相關(guān)數(shù)據(jù)，來判斷傳染病疫情報告是否及時。1）門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時間；2）醫(yī)生填寫報告卡片時間（注意要填寫到時）；3）防?？疲ㄕ荆⒖ㄆ浫刖W(wǎng)絡直報系統(tǒng)的時間；3.2及時報告率（10分）完整率=填寫完整數(shù)/網(wǎng)絡報卡數(shù)*100%要求達100%實際率*10分3.3完整率（10分）容易遺漏項：卡片編號、報卡類別、年齡單位、發(fā)病日期、診斷時間、報告單位。14歲以下（包括14歲）兒童須填寫家長姓名。學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構(gòu)）及班級名稱。3.3完整率（10分）準確率=報卡填寫準確數(shù)/報卡數(shù)*100%要求達100%實際率*10分3.4準確率（10分）卡片填寫字跡不清，或有明顯邏輯錯誤，或與門診及住院登記信息明顯不符，則認為卡片填寫不準確。容易不準確項：病人屬于、病例分類（肝炎、淋病、梅毒必須實驗室診斷）、訂正信息（由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填初診日期）。3.4準確率（10分）一致率=報告卡片與網(wǎng)報卡片內(nèi)容一致數(shù)/報卡數(shù)*100%要求達100%實際率*10分3.5一致率（10分）比較的指標主要包括：性別、年齡、病人屬于、職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期共8項內(nèi)容。容易不一致項：實足年齡、現(xiàn)住址、診斷日期。3.5一致率（10分）1、成立以分管院長為組長的疫情管理