2025年規(guī)培護(hù)士理論考試試題(含答案)1.【單選】某患者因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士在為其行靜脈溶栓治療前必須優(yōu)先完成的評估項(xiàng)目是A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.腎功能答案：B2.【單選】關(guān)于成人胸外按壓，2025版AHA指南最新推薦的按壓回彈要求是A.允許胸壁完全回彈，但雙手可輕壓胸壁輔助B.按壓與回彈時間各占50%C.按壓間隙胸壁必須完全回彈，手掌不離開胸壁但無向下力量D.回彈時雙手應(yīng)短暫離胸以提高再灌注答案：C3.【單選】患者術(shù)后第1天，醫(yī)囑“拔除導(dǎo)尿管”。護(hù)士下列操作順序正確的是A.抽空氣囊→囑患者屏氣→緩慢拔管→評估排尿B.解釋→抽空氣囊→輕拉確認(rèn)→囑患者深呼吸→勻速拔管→觀察首次排尿C.抽空氣囊→直接快速拔管→立即記錄尿量D.夾閉尿管→抽空氣囊→次日拔管答案：B4.【單選】新生兒光療時，為了預(yù)防核黃疸腦損傷，護(hù)士應(yīng)每幾小時監(jiān)測一次血清膽紅素A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C5.【單選】下列哪項(xiàng)不是經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的絕對禁忌證A.上腔靜脈綜合征B.穿刺側(cè)血栓性靜脈炎C.對導(dǎo)管材料過敏D.需長期靜脈營養(yǎng)答案：D6.【單選】使用靜脈輸液泵時，報(bào)警顯示“Occlusion”，護(hù)士首先應(yīng)A.立即關(guān)閉電源B.檢查輸液管路是否扭曲或夾閉C.調(diào)高壓力閾值D.更換輸液泵答案：B7.【單選】患者男，56歲，因“糖尿病足”行右小腿截肢術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)患肢劇痛、蒼白、感覺消失，最可能的并發(fā)癥是A.幻肢痛B.傷口感染C.急性動脈栓塞D.低血容量休克答案：C8.【單選】下列關(guān)于壓瘡分期的描述，錯誤的是A.Ⅰ期為皮膚完整發(fā)紅B.Ⅱ期可見真皮暴露C.Ⅲ期全層皮膚缺損，脂肪可見，但未達(dá)筋膜D.不可分期均伴潛行竇道答案：D9.【單選】護(hù)士為氣管切開患者吸痰，成人每次吸引時間不應(yīng)超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.【單選】患者女，32歲，產(chǎn)后2天，乳房脹痛、硬結(jié)，護(hù)士指導(dǎo)其首要措施是A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少液體攝入D.應(yīng)用抗生素答案：A11.【單選】下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病A.登革熱B.霍亂C.艾滋病D.狂犬病答案：B12.【單選】患者因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，三腔二囊管壓迫止血期間，護(hù)士最重要的監(jiān)測指標(biāo)是A.尿量B.氣囊壓力C.中心靜脈壓D.血氨答案：B13.【單選】關(guān)于胰島素筆使用，下列說法正確的是A.針頭可連續(xù)使用3次以減少費(fèi)用B.注射后需立即拔針無需停留C.每次注射后必須卸下針頭D.常溫保存的筆芯可放回冰箱答案：C14.【單選】患者男，68歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重，動脈血?dú)馐緋H7.28，PaCO?75mmHg，護(hù)士在給予無創(chuàng)通氣時應(yīng)優(yōu)先選擇的模式是A.CPAPB.BiPAPSC.SIMVD.PSV答案：B15.【單選】下列哪項(xiàng)不是輸血“三查八對”中“八對”內(nèi)容A.姓名B.住院號C.血型D.交叉配血結(jié)果答案：D16.【單選】患者術(shù)后返回病房，麻醉未清醒，護(hù)士應(yīng)將其置于A.仰臥位B.側(cè)臥位C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.中凹臥位答案：C17.【單選】預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，下列護(hù)理措施正確的是A.每日行膀胱沖洗B.集尿袋高于恥骨聯(lián)合C.保持密閉引流系統(tǒng)D.每3天更換導(dǎo)尿管答案：C18.【單選】下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)最能反映腎小球?yàn)V過功能A.尿滲透壓B.血肌酐C.血尿素氮D.24小時尿蛋白答案：B19.【單選】患者女，26歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時應(yīng)重點(diǎn)提醒A.低鹽、高蛋白、補(bǔ)鈣B.高鹽、低蛋白、補(bǔ)鉀C.禁食海鮮D.停藥后立即運(yùn)動答案：A20.【單選】下列哪項(xiàng)不是臨終患者“五全照護(hù)”內(nèi)容A.全人B.全家C.全程D.全自費(fèi)答案：D21.【單選】患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護(hù)士在護(hù)理時發(fā)現(xiàn)引流液呈咖啡色，應(yīng)警惕A.吻合口瘺B.應(yīng)激性潰瘍出血C.腸梗阻D.胰瘺答案：B22.【單選】下列關(guān)于嬰兒撫觸的說法，錯誤的是A.喂奶后立即進(jìn)行B.室溫26～28℃C.每次10～15分鐘D.可促進(jìn)行為發(fā)育答案：A23.【單選】患者女，38歲，乳腺癌術(shù)后行PICC化療，護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管外移2cm，正確的處理是A.立即拔除B.無菌技術(shù)下將導(dǎo)管送回C.行X線定位后再處理D.繼續(xù)輸液并觀察答案：C24.【單選】下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理不良事件Ⅲ級A.造成患者死亡B.造成患者輕度傷害，需額外處理C.造成患者永久性功能喪失D.未造成任何傷害答案：B25.【單選】患者男，55歲，因“腦外傷”行開顱術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士觀察到引流量突然減少、患者意識惡化、瞳孔不等大，應(yīng)首先考慮A.引流管堵塞B.顱內(nèi)壓降低C.腦疝形成D.電解質(zhì)紊亂答案：C26.【單選】下列哪項(xiàng)不是預(yù)防深靜脈血栓的機(jī)械措施A.間歇式氣囊加壓B.彈力襪C.足底靜脈泵D.低分子肝素答案：D27.【單選】患者女，29歲，孕39周，胎膜早破，護(hù)士指導(dǎo)其應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位臀高位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位答案：B28.【單選】下列哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理基本原則A.尊重自主B.不傷害C.公正D.奉獻(xiàn)答案：D29.【單選】患者男，50歲，因“痛風(fēng)”入院，護(hù)士指導(dǎo)其急性期首選的局部處理是A.熱敷B.冷敷C.按摩D.紅外線照射答案：B30.【單選】下列哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性物品A.聽診器B.手術(shù)器械C.床欄D.血壓計(jì)袖帶答案：B31.【多選】下列哪些情況可導(dǎo)致動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果假性升高A.采血時過度肝素化B.樣本未立即冰浴C.采血過程負(fù)壓過大混入氣泡D.樣本未排空氣置于室溫30分鐘答案：ACD32.【多選】關(guān)于疼痛評估工具，說法正確的有A.VAS適用于3歲以上兒童B.NRS0～10分便于記錄C.FLACC適用于無法自述患者D.CPOT用于ICU機(jī)械通氣成人答案：BCD33.【多選】患者女，28歲，因“甲亢”行131I治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)宣教A.治療后1周內(nèi)避免與孕婦兒童密切接觸B.多飲水勤排尿C.治療后立即停用抗甲狀腺藥物D.1個月內(nèi)避免進(jìn)食海產(chǎn)品答案：ABD34.【多選】下列屬于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染危險(xiǎn)因素的有A.股靜脈置管B.導(dǎo)管接頭頻繁開放C.無菌操作不嚴(yán)D.每日評估拔管指征答案：ABC35.【多選】患者男，60歲，因“COPD”行霧化吸入，護(hù)士指導(dǎo)正確的是A.教會縮唇呼吸B.霧化后漱口防口腔真菌C.霧化器專人專用D.氧流量調(diào)至2L/min答案：ABC36.【多選】下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)權(quán)利的有A.獲得工資報(bào)酬B.參加專業(yè)培訓(xùn)C.拒絕執(zhí)行錯誤醫(yī)囑D.泄露患者隱私答案：ABC37.【多選】患者術(shù)后發(fā)生肺不張，護(hù)理措施包括A.鼓勵早期活動B.指導(dǎo)深呼吸咳嗽C.持續(xù)高流量酒精濕化吸氧D.必要時霧化吸入答案：ABD38.【多選】下列哪些屬于護(hù)士在災(zāi)害救援中的角色A.現(xiàn)場檢傷分類B.心理危機(jī)干預(yù)C.資源調(diào)配D.災(zāi)后重建評估答案：ABC39.【多選】患者男，70歲，長期臥床，護(hù)士為預(yù)防垂足畸形可采取A.足底墊枕B.穿丁字鞋C.被動背屈運(yùn)動D.仰臥位小腿墊高答案：ABC40.【多選】下列關(guān)于護(hù)理文書書寫要求正確的是A.可用中英文夾雜縮寫B(tài).書寫錯誤時雙橫線劃去并簽名C.記錄時間具體到分鐘D.不得隨意涂改答案：BCD41.【多選】患者女，30歲，因“急性淋巴細(xì)胞白血病”行腰椎穿刺鞘內(nèi)注射，術(shù)后護(hù)理包括A.去枕平臥4～6小時B.觀察瞳孔變化C.鼓勵多飲水D.監(jiān)測下肢活動答案：ABD42.【多選】下列屬于護(hù)士在藥物臨床試驗(yàn)中職責(zé)的有A.獲取受試者知情同意B.記錄用藥反應(yīng)C.直接修改試驗(yàn)方案D.保管試驗(yàn)藥物答案：ABD43.【多選】患者男，45歲，因“ARDS”行俯臥位通氣，護(hù)理要點(diǎn)包括A.頭部偏向一側(cè)B.每2小時調(diào)整頭部方向C.保護(hù)眼口鼻受壓D.監(jiān)測腹內(nèi)壓答案：ABCD44.【多選】下列哪些屬于護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)A.住院患者跌倒發(fā)生率B.中心靜脈導(dǎo)管使用率C.手術(shù)部位感染率D.護(hù)士離職率答案：AC45.【多選】患者女，24歲，因“抑郁癥”入院，護(hù)士評估自殺風(fēng)險(xiǎn)高危信號包括A.突然情緒好轉(zhuǎn)并贈送遺物B.嚴(yán)重失眠C.談?wù)撍劳鯠.拒絕探視答案：ABC46.【多選】下列關(guān)于新生兒疫苗接種說法正確的是A.乙肝疫苗生后24小時內(nèi)接種B.卡介苗生后6個月內(nèi)完成C.早產(chǎn)兒體重≥2000g可接種卡介苗D.接種后局部出現(xiàn)膿皰應(yīng)立即擠破答案：ABC47.【多選】患者男，65歲，因“帕金森病”服用左旋多巴，護(hù)士指導(dǎo)正確的是A.餐前30分鐘服藥B.避免同時進(jìn)食高蛋白C.觀察異動癥D.突然停藥無風(fēng)險(xiǎn)答案：ABC48.【多選】下列屬于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告情形的有A.3例以上同種同源感染B.5例以上疑似醫(yī)院感染C.發(fā)生1例MRSA血流感染D.手術(shù)部位感染率異常升高答案：ABD49.【多選】患者女，40歲，因“系統(tǒng)性硬化癥”出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，護(hù)理措施包括A.保暖避免寒冷刺激B.戒煙C.避免情緒激動D.鼓勵冷水浸泡鍛煉答案：ABC50.【多選】下列哪些屬于護(hù)士在健康科普中的倫理責(zé)任A.確保信息科學(xué)準(zhǔn)確B.尊重受眾文化差異C.夸大療效吸引關(guān)注D.保護(hù)個人隱私答案：ABD51.【判斷】為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時可取仰臥位頭后仰，無需頭偏向一側(cè)。答案：錯52.【判斷】使用電子血壓計(jì)測量時，袖帶松緊以能插入一指為宜。答案：對53.【判斷】靜脈采血后指導(dǎo)患者屈肘加壓止血5分鐘，可減少淤青。答案：對54.【判斷】對艾滋病患者進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴雙層手套。答案：對55.【判斷】發(fā)生化療藥物外滲時應(yīng)立即抬高患肢并熱敷促進(jìn)吸收。答案：錯56.【判斷】成人鼻飼時胃殘余量>200ml應(yīng)暫停輸注并通知醫(yī)生。答案：對57.【判斷】為預(yù)防拔管意外，氣管插管患者可用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束。答案：對58.【判斷】無菌包打開后未用完可保留24小時。答案：錯59.【判斷】患者拒絕治療時，護(hù)士可遵醫(yī)囑強(qiáng)制執(zhí)行。答案：錯60.【判斷】醫(yī)療廢物銳器盒裝滿3/4時應(yīng)立即封口更換。答案：對61.【填空】成人胸外按壓深度為________cm，頻率________次/分。答案：5～6，100～12062.【填空】WHO推薦的手衛(wèi)生“5時刻”包括接觸患者前、無菌操作前、________、________、________。答案：接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后63.【填空】醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比不低于________。答案：0.4:164.【填空】靜脈輸液時，鉀濃度一般不超過________mmol/L，速度不超過________mmol/h。答案：40，1065.【填空】新生兒復(fù)蘇時，評估心率應(yīng)在________秒內(nèi)完成，如<________次/分需立即正壓通氣。答案：60，10066.【填空】護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為________年，屆滿前________日申請延續(xù)。答案：5，3067.【填空】手術(shù)安全核查三方包括手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、________。答案：手術(shù)護(hù)士68.【填空】成人鼻飼液溫度以________℃為宜，每次灌注量不超過________ml。答案：38～40，20069.【填空】發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即置患者于________臥位并________吸氧。答案：左側(cè)頭低，高流量70.【填空】疼痛治療原則包括按階梯、________、________、________。答案：按時、個體化、口服優(yōu)先71.【簡答】簡述預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理措施。答案：①風(fēng)險(xiǎn)評估：入院2小時內(nèi)采用Morse等量表篩查高危人群并動態(tài)復(fù)評；②環(huán)境安全：保持地面干燥、光線充足、走廊無障礙，床腳剎車固定，床欄完好，呼叫鈴放置易取處；③患者教育：告知跌倒風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)“起床三步曲”——醒后躺30秒、坐30秒、站30秒無頭暈再行走，穿防滑鞋，夜間使用便盆或尿壺；④藥物管理：評估鎮(zhèn)靜、利尿、降壓等藥物副作用，必要時調(diào)整用藥或加強(qiáng)監(jiān)護(hù)；⑤輔助設(shè)施：為高危患者提供防滑襪、助行器、床旁坐便器；⑥交接班重點(diǎn)：每班書面及口頭交接高?；颊?，夜間加強(qiáng)巡視；⑦家屬參與：教會家屬陪伴技巧，夜間陪床；⑧質(zhì)量改進(jìn)：建立跌倒上報(bào)系統(tǒng)，每月分析原因并持續(xù)改進(jìn)。72.【簡答】敘述急性肺水腫患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①體位：立即取坐位，雙下肢下垂，減少靜脈回流；②氧療：高流量6～8L/min濕化吸氧，必要時加用30%～50%酒精濕化降低泡沫表面張力，嚴(yán)重者準(zhǔn)備無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣；③藥物護(hù)理：迅速建立靜脈雙通道，按醫(yī)囑靜推嗎啡3～5mg并觀察呼吸血壓，速尿40mg靜注并記錄尿量，硝普鈉或硝酸甘油靜脈泵入時嚴(yán)密監(jiān)測血壓每5分鐘一次，防止低血壓；④病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測SpO?、HR、RR、BP、意識、皮膚濕冷程度，記錄24小時出入量，測體重每日一次；⑤心理護(hù)理：安撫患者緊張情緒，指導(dǎo)緩慢深呼吸；⑥基礎(chǔ)護(hù)理：保持呼吸道通暢，必要時吸痰，注意保暖，避免受涼；⑦健康教育：穩(wěn)定后告知患者限制鈉鹽<5g/d，控制輸液速度<60滴/分，識別呼吸困難早期表現(xiàn)并及時就醫(yī)。73.【簡答】說明胰島素低血糖反應(yīng)的識別與處理。答案：識別：①癥狀：交感神經(jīng)過度興奮——心悸、出汗、震顫、饑餓、面色蒼白；腦功能障礙——注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、視物模糊、抽搐、昏迷；②血糖<3.9mmol/L即可診斷。處理：①清醒者立即口服15～20g快速糖：如葡萄糖片4～6片或含糖飲料200ml；②15分鐘后復(fù)測血糖，如仍<3.9mmol/L再給予15g糖；③昏迷或無法吞咽者立即靜推50%葡萄糖20～40ml，繼以5%～10%葡萄糖靜滴維持；④監(jiān)測血糖每15分鐘一次直至>5.6mmol/L，記錄生命體征；⑤尋找誘因：胰島素過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動過度，報(bào)告醫(yī)生調(diào)整方案；⑥健康教育：教會患者隨身攜帶糖塊，按時定量進(jìn)餐，運(yùn)動前監(jiān)測血糖并加餐，佩戴糖尿病急救卡。74.【簡答】列舉化療藥物外滲的緊急處理流程。答案：①立即停止輸液，保留針頭回抽3～5ml血及藥液；②局部皮下注射解毒劑：如蒽環(huán)類用右雷佐生，氮芥用10%硫代硫酸鈉；③冰敷24小時（奧沙利鉑除外）減少擴(kuò)散，每次15～20分鐘，間隔1小時；④抬高患肢，避免受壓；⑤24小時后酌情改用喜療妥或硫酸鎂濕敷；⑥記錄外滲藥物名稱、劑量、面積、處理經(jīng)過，拍照并交班；⑦每日評估局部顏色、溫度、疼痛、水皰情況，必要時請外科會診；⑧安撫患者，告知外滲風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)觀察。75.【簡答】闡述急性腦卒中溶栓時間窗及護(hù)理配合。答案：時間窗：靜脈溶栓≤4.5小時（rtPA），動脈取栓≤24小時（前循環(huán)）。護(hù)理配合：①快速通道：入院到CT<25分鐘，檢驗(yàn)優(yōu)先；②評估：NIHSS評分、血糖、凝血、既往史；③禁忌篩查：近期手術(shù)、出血、卒中史、血壓>185/110mmHg；④建立雙靜脈通道，避開患肢；⑤血壓管理：溶栓前每15分鐘測一次，溶栓后首小時每15分鐘、其后每30分鐘×6、再每1小時×16；⑥觀察出血：牙齦、穿刺點(diǎn)、嘔血、黑便、意識惡化，立即停藥并查凝血；⑦24小時內(nèi)絕對臥床，避免鼻飼、導(dǎo)尿、動脈穿刺；⑧康復(fù)：24小時后復(fù)查CT無出血可開始床上被動活動，48小時評估吞咽功能。76.【案例分析】患者，男，78kg，因“重癥胰腺炎”入住ICU，持續(xù)CRRT治療。第3天夜間護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)：靜脈壓（VP）升高至+220mmHg，動脈壓（AP）180mmHg，濾器前壓（PBE）+300mmHg，跨膜壓（TMP）+250mmHg，超濾量驟降至0ml/h，患者無不適，管路未見抖動。問題：（1）判斷最可能的并發(fā)癥并說明依據(jù)；（2）列出3條護(hù)理處理措施；（3）寫出預(yù)防該并發(fā)癥的2條護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）濾器凝血。依據(jù)：VP、PBE、TMP均顯著升高，超濾量降至0，提示濾器阻力增加導(dǎo)致膜通透性喪失。（2）①立即暫停超濾，保持血泵慢速100ml/min，防止血栓進(jìn)入體內(nèi)；②報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備生理鹽水200ml快速沖洗，觀察凝血程度，必要時更換