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文檔簡介
2025年婦幼保健員考試題庫及答案一、基礎(chǔ)知識(shí)與母嬰保健倫理1.【單選】我國《母嬰保健法》規(guī)定,施行終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的審批機(jī)構(gòu)是A.縣級衛(wèi)生健康行政部門?B.縣級婦幼保健院?C.省級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)?D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)答案:A2.【單選】根據(jù)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》,下列哪項(xiàng)行為屬于嚴(yán)禁范疇A.供精者自愿無償捐獻(xiàn)?B.同一供精者使5名婦女受孕?C.胚胎冷凍保存10年?D.夫婦雙方簽署知情同意書答案:B3.【單選】婦幼保健倫理原則中,“尊重自主”最核心的體現(xiàn)是A.醫(yī)生主導(dǎo)治療方案?B.充分告知并獲取知情同意?C.追求最大經(jīng)濟(jì)效益?D.家屬代替患者決策答案:B4.【單選】某孕婦孕28周,因嚴(yán)重子癇前期需提前終止妊娠,其丈夫拒絕簽字,此時(shí)婦幼保健人員首要倫理行動(dòng)是A.立即報(bào)警?B.報(bào)醫(yī)院總值班?C.啟動(dòng)醫(yī)院倫理委員會(huì)緊急會(huì)診?D.強(qiáng)制手術(shù)答案:C5.【單選】下列哪項(xiàng)不屬于母嬰保健工作“三級預(yù)防”策略中的第二級預(yù)防A.產(chǎn)前篩查?B.新生兒聽力篩查?C.孕中期超聲結(jié)構(gòu)畸形篩查?D.妊娠期糖尿病篩查答案:B6.【單選】我國對嚴(yán)重遺傳性疾病實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,其中“四免”不包括A.免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查?B.免費(fèi)葉酸發(fā)放?C.免費(fèi)產(chǎn)前篩查?D.免費(fèi)新生兒疾病篩查答案:B7.【單選】婦幼保健員在隨訪中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有產(chǎn)后抑郁傾向,首要處理是A.立即處方抗抑郁藥?B.轉(zhuǎn)介心理??圃u估?C.囑家屬加強(qiáng)營養(yǎng)?D.建議多休息即可答案:B8.【單選】關(guān)于母乳喂養(yǎng)倫理,下列說法正確的是A.可接受母乳代用品企業(yè)贊助宣教?B.產(chǎn)婦拒絕母乳屬于違法行為?C.應(yīng)尊重母親喂養(yǎng)方式選擇并提供科學(xué)支持?D.醫(yī)務(wù)人員可接受奶粉回扣答案:C9.【單選】我國《疫苗管理法》規(guī)定,兒童預(yù)防接種實(shí)行A.自愿自費(fèi)?B.強(qiáng)制收費(fèi)?C.免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)?D.全部疫苗免費(fèi)答案:C10.【單選】婦幼保健員發(fā)現(xiàn)接種點(diǎn)冰箱溫度連續(xù)2小時(shí)高于8℃,應(yīng)A.立即停用并上報(bào)?B.繼續(xù)接種?C.自行調(diào)低溫度?D.放入冰箱外盒臨時(shí)保存答案:A11.【多選】屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可項(xiàng)目的是A.產(chǎn)前診斷?B.助產(chǎn)技術(shù)?C.婚前醫(yī)學(xué)檢查?D.人類輔助生殖技術(shù)答案:ABCD12.【多選】下列哪些情況應(yīng)建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷A.孕婦年齡≥35歲?B.夫婦一方有染色體異常?C.孕早期發(fā)熱38℃一次?D.既往有嚴(yán)重遺傳病患兒生育史答案:ABD13.【判斷】婦幼保健員可在無醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立開具處方藥。答案:錯(cuò)誤14.【判斷】產(chǎn)婦分娩13天后仍惡露鮮紅且量多于月經(jīng),應(yīng)警惕晚期產(chǎn)后出血。答案:正確15.【填空】母嬰保健技術(shù)服務(wù)實(shí)行________制度,即機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)“三準(zhǔn)入”。答案:準(zhǔn)入16.【簡答】簡述知情同意在產(chǎn)前篩查中的實(shí)施要點(diǎn)。答案:①信息充分:用通俗語言告知篩查目的、方法、局限性、可能結(jié)果及后續(xù)處理;②理解確認(rèn):通過提問或反饋確認(rèn)孕婦理解;③自愿選擇:不得強(qiáng)制或誘導(dǎo);④書面簽署:雙方簽字并保存;⑤動(dòng)態(tài)溝通:結(jié)果異常時(shí)再次知情。17.【案例分析】孕婦王某,孕24周,B超提示胎兒側(cè)腦室增寬12mm,夫婦焦慮。作為婦幼保健員你如何倫理溝通?答案:①共情安撫:承認(rèn)焦慮情緒正常;②客觀解釋:12mm屬臨界值,70%預(yù)后良好;③告知后續(xù):建議23周后復(fù)查超聲及產(chǎn)前診斷門診;④尊重選擇:如選擇無創(chuàng)DNA或羊水穿刺,告知利弊;⑤持續(xù)陪伴:留下聯(lián)系方式,一周后主動(dòng)隨訪情緒狀態(tài)。二、婦女保健與常見病管理18.【單選】宮頸癌篩查首選方案為A.每年一次巴氏涂片?B.每3年一次HPV檢測?C.每5年一次HPV+細(xì)胞學(xué)聯(lián)合?D.每2年一次陰道鏡答案:C19.【單選】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)診斷,下列哪項(xiàng)不是鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)必備條件A.稀發(fā)排卵或無排卵?B.高雄激素表現(xiàn)?C.卵巢多囊改變?D.胰島素抵抗答案:D20.【單選】乳腺癌術(shù)后患者隨訪,下列哪項(xiàng)檢查不推薦常規(guī)進(jìn)行A.每年乳腺超聲?B.每年胸部CT?C.每年乳腺鉬靶?D.自我檢查教育答案:B21.【單選】圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)潮熱、盜汗,首選非激素治療藥物為A.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑?B.雌激素?C.孕激素?D.雄激素答案:A22.【單選】下列哪項(xiàng)不是口服避孕藥絕對禁忌證A.深靜脈血栓病史?B.乳腺癌現(xiàn)病史?C.吸煙>35歲?D.輕度高血壓(BP130/85mmHg)答案:D23.【單選】婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器后第一次復(fù)查時(shí)間為A.術(shù)后1周?B.術(shù)后13個(gè)月?C.術(shù)后6個(gè)月?D.術(shù)后1年答案:B24.【單選】關(guān)于妊娠期牙齦瘤,下列處理正確的是A.立即手術(shù)切除?B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+產(chǎn)后觀察?C.全身抗生素?D.終止妊娠答案:B25.【單選】妊娠合并梅毒治療首選藥物為A.多西環(huán)素?B.青霉素G?C.頭孢曲松?D.阿奇霉素答案:B26.【單選】下列哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病高危因素A.BMI≥24kg/m2?B.多囊卵巢綜合征?C.既往巨大兒分娩史?D.身高>170cm答案:D27.【多選】需接受HPV疫苗接種的人群包括A.945歲女性?B.26歲以下男性?C.妊娠期女性?D.HIV感染者答案:ABD28.【多選】下列屬于子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征的是A.肥胖?B.高血壓?C.糖尿病?D.多產(chǎn)答案:ABC29.【判斷】乳腺增生癥屬于癌前病變。答案:錯(cuò)誤30.【判斷】口服葉酸0.4mg/日可有效降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。答案:正確31.【填空】乳腺癌國際TNM分期中,Tis代表________。答案:原位癌32.【簡答】簡述妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪管理要點(diǎn)。答案:①產(chǎn)后612周行75gOGTT;②結(jié)果正常者每13年復(fù)查血糖;③鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)≥6個(gè)月;④指導(dǎo)健康飲食、運(yùn)動(dòng),控制體重;⑤記錄新生兒低血糖、黃疸等并發(fā)癥;⑥若OGTT異常轉(zhuǎn)內(nèi)分泌專科。33.【案例分析】35歲女性,月經(jīng)稀發(fā)3年,BMI32kg/m2,面部多毛,不孕。實(shí)驗(yàn)室:LH/FSH>2,睪酮升高。診斷?管理?答案:診斷:多囊卵巢綜合征(PCOS)。管理:①生活方式干預(yù):減重510%,每周≥150min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);②代謝評估:OGTT、血脂、肝功能;③生育需求:來曲唑促排一線,必要時(shí)IVF;④無生育需求:周期性孕激素撤退出血保護(hù)內(nèi)膜;⑤多毛:口服避孕藥+螺內(nèi)酯;⑥心理支持:篩查焦慮抑郁。三、孕產(chǎn)期保健與高危妊娠34.【單選】早孕期超聲頭臀長(CRL)測量最佳孕周為A.66+6周?B.77+6周?C.813+6周?D.1416周答案:C35.【單選】子癇前期孕婦出現(xiàn)血小板<100×10?/L,首選降壓藥為A.硝苯地平?B.拉貝洛爾?C.卡托普利?D.呋塞米答案:B36.【單選】胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)厚度≥多少mm時(shí),建議行產(chǎn)前診斷A.2.0?B.2.5?C.3.0?D.3.5答案:C37.【單選】關(guān)于胎膜早破,下列處理錯(cuò)誤的是A.孕34+0周后無感染征象可期待?B.孕2833+6周促胎肺成熟?C.破膜>12h給予抗生素?D.立即陰道檢查了解宮口情況答案:D38.【單選】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)診斷必備實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為A.ALT升高?B.總膽汁酸≥10μmol/L?C.膽紅素升高?D.ALP升高答案:B39.【單選】前置胎盤陰道分娩絕對禁忌證為A.邊緣性前置胎盤?B.部分性前置胎盤?C.完全性前置胎盤?D.低置胎盤答案:C40.【單選】雙胎輸血綜合征(TTTs)分期采用A.Quintero分期?B.NYHA分期?C.FIGO分期?D.Bishop評分答案:A41.【單選】產(chǎn)后出血定義是陰道分娩后24h內(nèi)出血量≥A.300ml?B.400ml?C.500ml?D.600ml答案:C42.【單選】下列哪項(xiàng)不是羊水過少常見病因A.胎兒泌尿系畸形?B.胎盤功能減退?C.妊娠期糖尿病?D.胎膜早破答案:C43.【多選】屬于子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的是A.右上腹痛?B.視覺障礙?C.肺水腫?D.胎心率基線160次/分答案:ABC44.【多選】可提示胎兒窘迫的胎心監(jiān)護(hù)圖形包括A.持續(xù)胎心基線<110次/分?B.反復(fù)晚期減速?C.正弦波型?D.胎心加速≥15次/分持續(xù)15s答案:ABC45.【判斷】妊娠期安全抗病毒藥物包括替諾福韋、拉米夫定。答案:正確46.【判斷】瘢痕子宮孕婦陰道試產(chǎn)時(shí)禁用縮宮素。答案:錯(cuò)誤47.【填空】Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、________、肌張力、反射。答案:膚色(皮膚顏色)48.【簡答】簡述妊娠期高血壓疾病“四步”管理策略。答案:①評估:血壓、蛋白尿、器官功能、胎兒狀況;②分層:輕度、重度、子癇;③降壓:目標(biāo)收縮壓130150mmHg,舒張壓80105mmHg;④終止:權(quán)衡母胎利益,重度≥34周或胎肺成熟后終止,<34周促胎肺后終止。49.【案例分析】孕婦32歲,G2P1,孕35+3周,突發(fā)下腹痛2h,陰道流血200ml,BP90/60mmHg,子宮張力高,胎心100次/分。最可能診斷?處理?答案:診斷:胎盤早剝(Ⅱ級)。處理:①立即開放兩條靜脈通道,快速補(bǔ)液,備血;②持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),吸氧;③急診剖宮產(chǎn)終止妊娠;④術(shù)后監(jiān)測凝血功能,警惕DIC;⑤新生兒科陪娩,準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇。四、兒童保健與生長發(fā)育50.【單選】按照WHO標(biāo)準(zhǔn),嬰兒前3個(gè)月體重每月平均增長A.300g?B.500g?C.800g?D.1200g答案:C51.【單選】新生兒生后72h足跟血篩查項(xiàng)目不包括A.苯丙酮尿癥?B.先天性甲低?C.G6PD缺乏?D.地中海貧血答案:D52.【單選】5個(gè)月嬰兒會(huì)做的粗大運(yùn)動(dòng)是A.獨(dú)坐穩(wěn)?B.扶腋下站立?C.翻身?D.爬答案:C53.【單選】下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)A.夜驚?B.枕禿?C.方顱?D.易激惹答案:C54.【單選】兒童缺鐵性貧血Hb診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.<100g/L?B.<110g/L?C.<120g/L?D.<90g/L答案:B55.【單選】關(guān)于嬰幼兒輔食添加,下列正確的是A.生后3個(gè)月添加蛋黃?B.6個(gè)月引入含鐵泥糊狀食物?C.先加果汁再加米糊?D.1歲以內(nèi)可喂蜂蜜答案:B56.【單選】下列哪項(xiàng)屬于自閉癥譜系障礙早期警示A.6個(gè)月能被逗笑?B.12個(gè)月叫名無反應(yīng)?C.18個(gè)月獨(dú)走?D.24個(gè)月說3個(gè)詞答案:B57.【單選】兒童身高生長速度最慢的階段是A.生后第1年?B.生后第2年?C.青春期前?D.青春突增期答案:C58.【多選】促進(jìn)兒童語言發(fā)育的家庭措施包括A.親子共讀?B.電子屏幕>2h/日?C.積極回應(yīng)兒語?D.豐富語言環(huán)境答案:ACD59.【多選】屬于兒童意外傷害“4E”干預(yù)策略的是A.Education?B.Engineering?C.Enforcement?D.Emergency答案:ABC60.【判斷】嬰兒扶坐時(shí)頭部下垂,提示頸背張力低下。答案:正確61.【判斷】兒童視力篩查應(yīng)從生后6個(gè)月開始。答案:錯(cuò)誤(應(yīng)從3歲開始)62.【填空】丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)(DDST)適用年齡________。答案:06歲63.【簡答】簡述兒童肥胖“三減三健”干預(yù)要點(diǎn)。答案:①減鹽:每日<5g;②減油:每日2530g;③減糖:游離糖<25g;④健康口腔:早晚刷牙;⑤健康體重:BMI<85百分位;⑥健康骨骼:每日戶外活動(dòng)≥1h,鈣8001000mg。64.【案例分析】2歲男童,體重12kg,身高85cm,前囟0.5cm,乳牙12顆,會(huì)跑會(huì)說2詞。評價(jià)發(fā)育?指導(dǎo)?答案:發(fā)育評價(jià):體重/身高≈P2550,正常;前囟接近閉合;乳牙數(shù)=月齡4,略少;語言2詞落后(應(yīng)3詞以上)。指導(dǎo):①口腔:查微量元素,增加咀嚼;②語言:親子共讀、指物命名;③監(jiān)測:3個(gè)月復(fù)診語言,若仍<50詞轉(zhuǎn)語言???。五、計(jì)劃生育與生殖健康65.【單選】我國免費(fèi)提供的口服避孕藥是A.媽富隆?B.優(yōu)思明?C.左炔諾孕酮三相片?D.達(dá)英35答案:C66.【單選】緊急避孕藥左炔諾孕酮片單次劑量為A.0.75mg?B.1.5mg?C.3.0mg?D.0.5mg答案:B67.【單選】皮下埋植避孕劑有效期最長為A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案:C68.【單選】輸卵管結(jié)扎術(shù)最佳時(shí)間為A.月經(jīng)干凈37天?B.排卵期?C.妊娠期?D.哺乳期答案:A69.【單選】下列哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器取出指征A.絕經(jīng)半年?B.帶器妊娠?C.嚴(yán)重腰痛治療無效?D.月經(jīng)量稍多答案:D70.【單選】關(guān)于避孕套使用,下列錯(cuò)誤的是A.一次性使用?B.過期仍可使用?C.避免油基潤滑劑?D.捏住儲(chǔ)精囊答案:B71.【單選】輸精管結(jié)扎術(shù)后仍需避孕至精液檢查A.無精子?B.精子<1000萬/ml?C.精子<500萬/ml?D.精子活力為零答案:A72.【多選】藥物流產(chǎn)禁忌證包括A.宮外孕?B.哮喘?C.腎上腺皮質(zhì)功能不全?D.哺乳期答案:ABC73.【多選】影響避孕效果的藥物有A.利福平?B.苯妥英鈉?C.維生素C?D.圣約翰草答案:ABD74.【判斷】哺乳期閉經(jīng)法(LAM)需滿足產(chǎn)后<6個(gè)月、完全母乳喂養(yǎng)、閉經(jīng)。答案:正確75.【填空】WHO推薦的“高效可逆避孕”包括宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植、________、________。答案:避孕針、銅宮內(nèi)節(jié)育器76.【簡答】簡述流產(chǎn)后關(guān)愛(PAC)服務(wù)核心內(nèi)容。答案:①提供避孕知識(shí);②立即落實(shí)高效避孕方法(IUD、皮下埋植、口服避孕藥);③心理支持;④隨訪:術(shù)后1、3、6個(gè)月;⑤并發(fā)癥識(shí)別教育。77.【案例分析】28歲女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月,純母乳,月經(jīng)未復(fù)潮,咨詢避孕。建議?答案:①首選:皮下埋植(不影響母乳);②次選:銅宮內(nèi)節(jié)育器(惡露干凈即可放置);③不推薦:復(fù)方口服避孕藥(影響泌乳);④告知:哺乳期仍可能排卵,需避孕;⑤記錄:術(shù)后體重、血壓,3個(gè)月隨訪。六、綜合技能與操作規(guī)范78.【單選】新生兒復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣比例為A.1:1?B.2:1?C.3:1?D.15:2答案:C79.【單選】產(chǎn)后乳房按摩第一步應(yīng)為A.提拉乳頭?B.熱敷35min?C.強(qiáng)力擠壓?D.冷敷答案:B80.【單選】使用電子血壓計(jì)測量血壓,袖帶下緣應(yīng)位于肘窩上A.1cm?B.23cm?C.4cm?D.5cm答案:B81.【單選】兒童股靜
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