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文檔簡介

2025年家庭護理師資格考試試題及答案1.【單項選擇】王女士,68歲,腦卒中后左側(cè)肢體偏癱,居家接受家庭護理師隨訪。評估其肌張力時,護理師被動屈伸其左肘關(guān)節(jié),在接近全范圍時出現(xiàn)突然“卡住”感,隨后阻力突然下降,呈“折刀樣”改變。該表現(xiàn)符合下列哪種肌張力異常類型A.痙攣型B.強直型C.弛緩型D.共濟失調(diào)型答案:A2.【單項選擇】為上述王女士設(shè)計良肢位擺放方案,下列哪項擺放要點最能有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位A.仰臥位時患側(cè)肩下墊5cm軟枕,前臂旋前位B.健側(cè)臥位時患側(cè)肩前伸90°,肘伸直,掌心向上C.患側(cè)臥位時軀干稍后仰,患肩被動后縮內(nèi)收D.坐位時患側(cè)上肢自然下垂于體側(cè),手抓握毛巾卷答案:B3.【單項選擇】為居家臥床老人更換一次性護理墊,下列操作流程正確順序為①協(xié)助翻身至對側(cè)②卷起污墊③掃凈床面碎屑④鋪平清潔墊⑤協(xié)助翻身仰臥于清潔墊A.①②③④⑤B.①③②④⑤C.①②④③⑤D.①④②③⑤答案:A4.【單項選擇】李爺爺,82歲,糖尿病足Wagner3級,創(chuàng)面基底75%黃色壞死組織,伴少量膿性滲出。家庭護理師入戶換藥時,下列敷料選擇最優(yōu)先A.干紗布+彈力繃帶B.銀離子藻酸鹽+泡沫敷料C.水膠體+透明薄膜D.高滲鹽水紗布+紗布墊答案:B5.【單項選擇】為居家腹膜透析患者進行出口護理,發(fā)現(xiàn)隧道口紅腫、輕壓有膿性分泌物。下列處理原則錯誤的是A.立即采集分泌物行細菌培養(yǎng)+藥敏B.使用2%莫匹羅星軟膏外用bidC.暫停腹膜透析,改血液透析2周D.加強隧道口周圍皮膚消毒,使用0.9%生理鹽水清洗答案:C6.【單項選擇】使用Berg平衡量表評估老人跌倒風(fēng)險,評分結(jié)果為“41分”。下列哪項干預(yù)策略最匹配A.僅需環(huán)境改造,無需訓(xùn)練B.可獨立步行,無需輔助器具C.需中等跌倒風(fēng)險干預(yù),給予平衡訓(xùn)練+助行器D.需立即臥床,禁止站立答案:C7.【單項選擇】為氣管切開居家患者吸痰,下列關(guān)于開放式吸痰操作錯誤的是A.吸痰前給予純氧2minB.吸痰管外徑不超過氣管套管內(nèi)經(jīng)的1/2C.每次吸痰時間≤15sD.吸痰前后使用同一副無菌手套答案:D8.【單項選擇】關(guān)于老年人疼痛評估,下列哪項量表最適合輕中度認知功能障礙者A.VAS視覺模擬B.NRS數(shù)字評分C.FACES臉譜法D.CPAID量表答案:C9.【單項選擇】為居家臨終患者實施嗎啡皮下注射鎮(zhèn)痛,首次劑量2.5mg,患者體重50kg,疼痛NRS8分。下列哪項觀察指標(biāo)最能提示需立即追加劑量A.呼吸頻率10次/分B.瞳孔直徑2mmC.疼痛NRS降至5分D.血壓下降15mmHg答案:C10.【單項選擇】為認知癥老人設(shè)計“音樂回想法”活動,下列哪首樂曲最符合其青年時代背景(出生1940年)A.《甜蜜蜜》B.《莫斯科郊外的晚上》C.《茉莉花》D.《小蘋果》答案:B11.【單項選擇】使用《居家護理安全風(fēng)險核查表》發(fā)現(xiàn):衛(wèi)生間無扶手、地面瓷磚濕滑、夜間照明5lx。該環(huán)境風(fēng)險等級為A.低B.中C.高D.極高答案:C12.【單項選擇】為長期臥床老人實施下肢靜脈血栓預(yù)防,下列哪項措施屬于物理預(yù)防A.低分子肝素4000IU皮下注射qdB.踝泵運動每日3組,每組30次C.補液2000ml/dD.穿醫(yī)用彈力襪1520mmHg答案:D13.【單項選擇】為居家鼻胃管老人注食,下列哪項操作可最大限度降低誤吸風(fēng)險A.注食后即刻平臥休息30minB.每次注食總量400ml,10min內(nèi)完成C.注食床頭抬高30°,結(jié)束后保持原體位30minD.使用50ml注射器一次性推注答案:C14.【單項選擇】關(guān)于老年人便秘管理,下列哪項膳食纖維攝入建議正確A.每日膳食纖維2530g,水分15002000mlB.每日膳食纖維1015g,水分1000mlC.每日膳食纖維40g以上,無需額外水分D.膳食纖維越高越好,≥50g答案:A15.【單項選擇】為居家糖尿病患者進行胰島素筆教學(xué),下列哪項步驟需首先糾正A.使用前將筆搖勻10次B.排氣2單位C.針頭垂直進針腹壁D.注射后立刻拔出針頭無需停留答案:D16.【單項選擇】使用《ADL巴氏指數(shù)》評估老人得分“55分”,其依賴等級為A.完全獨立B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案:C17.【單項選擇】為認知癥老人進行“時間定向”訓(xùn)練,護理師說“現(xiàn)在是2025年6月25日星期三上午10點”,隨后要求老人復(fù)述。該方法屬于A.reminiscencetherapyB.realityorientationC.validationtherapyD.sensoryintegration答案:B18.【單項選擇】為居家慢性阻塞性肺疾病老人實施長期氧療,下列哪項處方正確A.鼻導(dǎo)管1L/min,每日8hB.鼻導(dǎo)管2L/min,每日>15hC.面罩5L/min,每日12hD.按需氧療,呼吸困難時給氧答案:B19.【單項選擇】使用《壓瘡愈合評估量表(PUSH)》追蹤創(chuàng)面,第0周總分12分,第2周總分7分。下列判斷正確的是A.創(chuàng)面惡化B.創(chuàng)面改善C.無變化D.無法判斷答案:B20.【單項選擇】為居家臨終患者家屬提供“哀傷輔導(dǎo)”,下列哪項技術(shù)屬于“任務(wù)型模式”A.鼓勵哭泣宣泄B.回憶逝者生平C.制定一周生活計劃D.重塑與逝者關(guān)系答案:C21.【單項選擇】為居家腹膜透析患者稱量透出液,發(fā)現(xiàn)夜間留腹2000ml,放出1900ml,超濾100ml,患者雙下肢水腫+1。下列處理優(yōu)先A.立即增加透析液葡萄糖濃度B.限制水鹽攝入,記錄24h出入量C.改行血液透析D.口服呋塞米答案:B22.【單項選擇】為認知癥老人進行“拼圖作業(yè)治療”,選擇拼圖塊數(shù)應(yīng)為A.510塊B.50100塊C.200塊D.1000塊答案:A23.【單項選擇】為居家老人進行口腔護理,發(fā)現(xiàn)假牙夜間浸泡于熱水中。護理師應(yīng)糾正:A.熱水易變形,應(yīng)使用涼水或義齒清潔液B.熱水可更好殺菌,無需糾正C.應(yīng)改泡酒精D.應(yīng)改泡3%過氧化氫答案:A24.【單項選擇】使用《老年抑郁量表GDS15》篩查,患者答“是”得8分。下列哪項干預(yù)最優(yōu)先A.立即轉(zhuǎn)介精神科B.加強陪伴,兩周后復(fù)評C.給予抗抑郁藥D.無需處理答案:A25.【單項選擇】為居家臥床老人進行膀胱功能訓(xùn)練,建立排尿反射的“觸發(fā)點”不包括A.輕叩恥骨上區(qū)B.摩擦大腿內(nèi)側(cè)C.聽流水聲D.按壓百會穴答案:D26.【單項選擇】為居家帕金森老人進行步態(tài)訓(xùn)練,下列哪項口令最符合“視覺提示”策略A.“抬腳、邁步”B.“想象跨過一條線”C.“聽我數(shù)拍子一二”D.“感受地面”答案:B27.【單項選擇】為居家老人進行“穴位按壓”改善便秘,下列哪組穴位最常用A.合谷、曲池B.天樞、大橫、支溝C.足三里、三陰交D.內(nèi)關(guān)、神門答案:B28.【單項選擇】為居家臨終患者實施“口腔濕潤護理”,下列哪項溶液最適合持續(xù)口唇濕潤A.50%葡萄糖B.3%過氧化氫C.生理鹽水D.白臘油答案:C29.【單項選擇】為居家老人進行“防跌倒太極”教學(xué),下列哪項動作最適合作為起始式A.單鞭B.云手C.起勢D.高探馬答案:C30.【單項選擇】為居家鼻胃管老人進行“殘余量評估”,回抽胃內(nèi)容物120ml,下列處理正確A.立即棄去全部殘余B.棄去50ml,余下注回C.暫停注食1h,再次評估D.全量注回,減慢注食速度答案:D31.【單項選擇】為居家糖尿病患者進行“足部自檢”教育,下列哪項提示需立即就醫(yī)A.足背動脈搏動減弱B.足底胼胝C.趾甲真菌感染D.新出現(xiàn)無痛性小水泡答案:D32.【單項選擇】為居家慢性心衰老人進行“每日稱重”管理,下列哪項指標(biāo)提示需聯(lián)系醫(yī)生A.1天內(nèi)體重增加0.5kgB.3天內(nèi)增加1.5kgC.1周內(nèi)減少1kgD.1周內(nèi)增加0.8kg答案:B33.【單項選擇】為居家老人進行“睡眠衛(wèi)生”指導(dǎo),下列哪項建議錯誤A.午睡30minB.睡前飲咖啡200mlC.固定就寢時間D.睡前溫水泡腳答案:B34.【單項選擇】為居家認知癥老人進行“懷舊盒”制作,下列哪件物品最符合“多感官刺激”A.黑白照片B.干花+香片+老歌錄音C.報紙D.存折答案:B35.【單項選擇】為居家老人進行“防詐騙”教育,下列哪項話術(shù)最能體現(xiàn)“風(fēng)險識別”A.“陌生電話直接掛斷”B.“只要提到錢就警惕”C.“先核實身份再行動”D.“所有免費講座都參加”答案:C36.【單項選擇】為居家腹膜透析患者進行“出口護理”,發(fā)現(xiàn)隧道口肉芽組織增生。下列處理最優(yōu)先A.硝酸銀棒點灼B.高滲鹽水濕敷C.碘伏消毒D.紗布覆蓋答案:A37.【單項選擇】為居家老人進行“安全用藥”核查,發(fā)現(xiàn)阿司匹林與布洛芬同服。護理師應(yīng)告知A.無礙B.增加胃腸出血風(fēng)險C.降低阿司匹林效果D.增加腎毒性答案:B38.【單項選擇】為居家帕金森老人進行“吞咽訓(xùn)練”,下列哪項食物最適合初期A.水B.布丁C.堅果D.餅干答案:B39.【單項選擇】為居家老人進行“火災(zāi)逃生”演練,下列哪項動作最優(yōu)先A.乘坐電梯B.濕毛巾捂口鼻低姿撤離C.收拾貴重物品D.躲進衣柜答案:B40.【單項選擇】為居家臨終患者進行“生前預(yù)囑”簽署,下列哪項內(nèi)容必須包含A.財產(chǎn)分配B.是否接受心肺復(fù)蘇C.墓地選址D.葬禮形式答案:B41.【多項選擇】為居家腦卒中偏癱老人進行“肩痛”預(yù)防,下列措施正確的有A.坐位時患側(cè)前臂置于防滑桌板B.站立位使用三角巾托舉C.被動外展不超過90°D.指導(dǎo)健手帶動患手做Bobath握手上舉E.夜間患側(cè)肩下墊高枕外展90°答案:ABCD42.【多項選擇】為居家壓瘡患者進行“營養(yǎng)支持”,下列指標(biāo)提示需增加蛋白質(zhì)攝入A.血清前白蛋白<150mg/LB.血清白蛋白<35g/LC.氮平衡3g/dD.體重1個月內(nèi)下降5%E.血糖8mmol/L答案:ABCD43.【多項選擇】為居家腹膜透析患者進行“操作再培訓(xùn)”,下列哪些情況必須重新培訓(xùn)A.換液后腹痛B.透出液混濁C.外接短管脫落D.操作者更換E.搬家答案:ABCDE44.【多項選擇】為居家認知癥老人進行“激越行為”非藥物干預(yù),下列策略正確的有A.降低環(huán)境噪音B.提供熟悉的音樂C.使用約束帶D.建立固定作息E.給予簡單選擇答案:ABDE45.【多項選擇】為居家老人進行“心肺復(fù)蘇”教學(xué),下列哪些操作是正確的A.按壓深度56cmB.按壓頻率100120次/分C.按壓中斷<10sD.人工呼吸與按壓比30:2E.按壓部位胸骨中下1/3答案:ABCDE46.【多項選擇】為居家慢性傷口使用“負壓封閉引流”,下列護理要點正確的有A.每4872h更換敷料B.負壓125mmHg持續(xù)C.觀察密封性D.記錄引流量顏色E.若泡沫干癟立即停負壓答案:ABCD47.【多項選擇】為居家老人進行“藥物性跌倒”評估,下列藥物屬于高風(fēng)險A.地西泮B.呋塞米C.阿米替林D.氯吡格雷E.唑吡坦答案:ABCE48.【多項選擇】為居家臨終患者進行“口腔護理”,下列哪些溶液可用于漱口A.0.9%生理鹽水B.1.5%過氧化氫C.0.12%氯己定D.5%碳酸氫鈉E.白臘油答案:ABC49.【多項選擇】為居家帕金森老人進行“言語訓(xùn)練”,下列方法正確的有A.深呼吸后拉長音“啊”B.朗讀報紙標(biāo)題C.吹紙片練習(xí)D.快速說話訓(xùn)練E.輕聲耳語答案:ABC50.【多項選擇】為居家老人進行“糖尿病足”自我檢查,下列哪些項目必須每日完成A.看足底B.觸摸足背動脈C.檢查鞋內(nèi)異物D.測水溫E.剪趾甲答案:ABCD51.【多項選擇】為居家鼻胃管老人進行“管路固定”,下列哪些做法可減少鼻翼壓傷A.使用彈性膠布“人”字形固定B.每日更換固定位置C.在鼻翼貼水膠體保護D.管路留適當(dāng)弧度E.使用縫線固定答案:ABCD52.【多項選擇】為居家老人進行“防火”改造,下列哪些措施符合標(biāo)準(zhǔn)A.安裝煙霧報警器B.配備2kg干粉滅火器C.鋪設(shè)防滑墊D.使用阻燃電線E.廚房安裝燃氣報警器答案:ABDE53.【多項選擇】為居家慢性心衰老人進行“液體管理”,下列哪些情況提示需限制水?dāng)z入A.低鈉<130mmol/LB.下肢水腫+2C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.體重3天增加2kgE.尿量>2000ml/d答案:ABCD54.【多項選擇】為居家認知癥老人進行“家屬支持”,下列哪些做法可減輕照護者負擔(dān)A.建立日間照護中心B.教授激越應(yīng)對技巧C.提供臨時替代照護D.鼓勵家屬辭職全職照護E.組織家屬互助小組答案:ABCE55.【多項選擇】為居家老人進行“安寧療護”癥狀控制,下列哪些藥物屬于“急救箱”常備A.嗎啡注射液B.咪達唑侖C.東莨菪堿D.地塞米松E.腎上腺素答案:ABCD56.【判斷】為居家老人進行“叩背排痰”時,應(yīng)遵循“由外向內(nèi)、由下向上”順序。答案:錯誤(應(yīng)為“由內(nèi)向外、由下向上”)57.【判斷】使用“水銀血壓計”測量血壓時,聽診器胸件應(yīng)塞于袖帶內(nèi),以提高穩(wěn)定性。答案:錯誤(應(yīng)放于袖帶外肱動脈處)58.【判斷】為居家鼻胃管注食時,若患者劇烈咳嗽,應(yīng)立即停止并回抽胃液確認是否誤吸。答案:正確59.【判斷】為居家壓瘡患者使用“碘伏”消毒創(chuàng)面后,需用生理鹽水脫碘,以防細胞毒性。答案:正確60.【判斷】為居家腹膜透析患者進行“隧道口護理”時,應(yīng)遵循“由內(nèi)向外”環(huán)形消毒。答案:錯誤(應(yīng)由外向內(nèi))61.【判斷】為居家老人進行“血糖監(jiān)測”時,采血部位輪換可減少硬結(jié)形成。答案:正確62.【判斷】為居家帕金森老人進行“步態(tài)訓(xùn)練”時,使用“視覺提示”如跨越線條可減少凍結(jié)步態(tài)。答案:正確63.【判斷】為居家臨終患者進行“口腔護理”時,若口腔真菌感染可使用3%過氧化氫漱口。答案:錯誤(應(yīng)使用抗真菌藥物)64.【判斷】為居家慢性阻塞性肺疾病老人進行“縮唇呼吸”訓(xùn)練時,吸呼比應(yīng)為1:2。答案:正確65.【判斷】為居家老人進行“防跌倒”鍛煉時,太極“云手”動作可提高動態(tài)平衡能力。答案:正確66.【填空】為居家老人進行“壓瘡風(fēng)險評估”,使用Braden量表,得分≤()分為高風(fēng)險。答案:1267.【填空】為居家鼻胃管老人進行“管路維護”,應(yīng)每()周更換一次鼻胃管。答案:468.【填空】為居家腹膜透析患者進行“透出液評估”,正常超濾量應(yīng)≥()ml/24h。答案:20069.【填空】為居家慢性心衰老人進行“體重監(jiān)測”,若()天內(nèi)體重增加()kg,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。答案:3,270.【填空】為居家老人進行“胰島素注射”,針頭長度首選()mm,角度()°。答案:4,9071.【填空】為居家壓瘡患者進行“創(chuàng)面測量”,應(yīng)采用()法記錄長寬,以患者()為鐘表12點。答案:鐘表,頭部72.【填空】為居家認知癥老人進行“激越行為”記錄,應(yīng)采用()量表評估嚴重程度。答案:CMAI柯恩曼斯激越量表73.【填空】為居家老人進行“肺功能”自我監(jiān)測,使用峰流速儀,若PEF值<個人最佳值()%,應(yīng)警惕急性發(fā)作。答案:8074.【填空】為居家臨終患者進行“疼痛控制”,使用嗎啡皮下注射,首次劑量一般為()mg,老年體弱者減半。答案:2.575.【填空】為居家老人進行“防跌倒”環(huán)境改造,衛(wèi)生間應(yīng)安裝≥()cm高的坐便扶手。答案:7076.【簡答】簡述為居家腦卒中偏癱老人進行“肩手綜合征”早期識別的三個關(guān)鍵表現(xiàn)。答案:①患側(cè)手突然出現(xiàn)彌漫性水腫,以手背明顯;②肩部疼痛,活動受限,被動外展時劇痛;③手部皮膚溫度升高,顏色暗紅,晚期出現(xiàn)手指屈曲畸形。77.【簡答】列舉為居家壓瘡患者進行“營養(yǎng)支持”時,每日蛋白質(zhì)、能量、維生素C、鋅的推薦攝入量。答案:蛋白質(zhì)1.21.5g/kg/d,能量3035kcal/kg/d,維生素C1000mg/d,鋅3040mg/d。78.【簡答】說明為居家腹膜透析患者進行“換液操作”時,預(yù)防腹膜炎的“五個時刻”核心內(nèi)容。答案:①接觸患者前;②換液前消毒雙聯(lián)袋接口;③換液中保持無菌;④換液后封閉出口;⑤發(fā)現(xiàn)污染立即報告。79.【簡答】闡述為居家認知癥老人進行“日落綜合征”非藥物干預(yù)的三項關(guān)鍵策略。答案:①增加日間自然光照射,減少午睡;②傍晚安排熟悉安靜活動,降低環(huán)境刺激;③固定晚間作息,避免咖啡因與過量液體攝入。80.【簡答】描述為居家臨終患者進行“口腔干燥”護理的五步流程。答案:①評估口腔黏膜及唾液量;②使用生理鹽水棉球濕潤口腔;③應(yīng)用水基潤滑劑涂抹口唇;④每2h協(xié)助漱口或含冰片;⑤調(diào)整嗎啡劑量減少口干副作用,必要時使用人工唾液。81.【案例分析】背景:張爺爺,85歲,阿爾茨海默病中期,糖尿病20年,夜間躁動、游走,家屬夜間無法休息。家庭護理師首次入戶。問題:(1)請列出夜間游走可能的三項危險因素;(2)設(shè)計一份“夜間照護”非藥物干預(yù)方案,包含環(huán)境、活動、藥物、家屬支持四方面;(3)制定一份“安全巡查”清單,至少五項。答案:(1)危險因素:①晝夜節(jié)律紊亂;②夜間低血糖;③臥室到衛(wèi)生間路徑復(fù)雜。(2)干預(yù)方案:環(huán)境:臥室安裝感應(yīng)夜燈,路徑無雜物,床低位加護欄;活動:傍晚散步30min,睡前溫水泡腳+薰衣草香薰;藥物:與醫(yī)生協(xié)商調(diào)整下午降糖藥量,避免夜間低血糖;家屬支持:教會家屬使用“溫和引導(dǎo)”代替強制,白天安排替代照護者午休。(3)巡查清單:①床邊地面干燥無雜物;②夜燈功能正常;③房門傳感器電量充足;④衛(wèi)生間坐便扶手牢固;⑤急救電話置于床頭;⑥血糖儀試紙未過期;⑦防走失手環(huán)佩戴;⑧房間溫度2224℃。82.【案例分析】背景:李奶奶,78歲,右側(cè)股骨頸骨折術(shù)后第5天,居家臥床,BMI18,Braden10分,血紅蛋白95g/L,白蛋白28g/L。今日發(fā)現(xiàn)骶尾部2期壓瘡,2cm×3cm,少量滲液。問題:(1)請指出該患者壓瘡發(fā)生的四項主要風(fēng)險因素;(2)制定一份“創(chuàng)面處理+營養(yǎng)+體位”綜合護理計劃,含敷料選擇、能量蛋白質(zhì)目標(biāo)、翻身頻次;(3)列出家屬需掌握的三項觀察要點。答案:(1)風(fēng)險因素:①營養(yǎng)不良低蛋白;②消瘦骨突明顯;③術(shù)后疼痛減少翻身;④高齡皮膚彈性差。(2)護理計劃:創(chuàng)面:生理鹽水清洗,選用泡沫敷料+水膠體邊緣,每3天更換或滲液>70%面積更換;營養(yǎng):能量35kcal/kg/d≈2200kcal,蛋白質(zhì)1.5g/kg/d≈85g,口服營養(yǎng)粉補充,每日分6餐;體位:每2h翻身,采用30°傾斜側(cè)臥,足跟懸空墊枕,使用空氣波動床墊。(3)家屬觀察:①敷料外是否滲液外漏;②翻身時是否疼痛加??;③體溫是否>37.5℃。83.【案例分析】背景:王先生,65歲,COPDGOLD3級,長期家庭氧療2L/min,近3天痰量增多、膿性,家用峰流速儀PEF180L/min(個人最佳250),夜間端坐呼吸。問題:(1)判斷患者目前病情變化;(2)列出家庭護理師應(yīng)立即采取的四項措施;(3)制定一份“急性加重期”隨訪時間表,含癥狀、體征、實驗

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