2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核試題庫(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者因經(jīng)濟(jì)困難要求減少檢查項目，主管醫(yī)生最符合倫理的處理是（）A.直接拒絕，堅持原方案B.讓患者簽署“自愿放棄”聲明C.與患者共同權(quán)衡利弊，調(diào)整最低有效檢查并書面記錄D.暗示患者可去“便宜醫(yī)院”答案：C2.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯劑量錯誤，此時首先應(yīng)（）A.先執(zhí)行再報告B.拒絕執(zhí)行并立即聯(lián)系開囑醫(yī)生C.自行修改劑量D.讓患者家屬決定是否執(zhí)行答案：B3.醫(yī)師在社交媒體發(fā)布患者術(shù)中照片，已遮擋面部，但仍被認(rèn)出，主要違背的原則是（）A.知情同意B.不傷害C.保密D.公益答案：C4.關(guān)于“紅包”治理，下列哪項表述符合《九項準(zhǔn)則》最新精神（）A.術(shù)后患者自愿贈送可留作科室科研經(jīng)費B.當(dāng)場拒絕并報告，由醫(yī)院統(tǒng)一退返C.先收下，出院時充作住院押金D.轉(zhuǎn)贈護(hù)士長管理答案：B5.患者家屬在病房錄音，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后恰當(dāng)應(yīng)對是（）A.強(qiáng)行奪手機(jī)刪除B.停止治療以示抗議C.告知法律風(fēng)險，繼續(xù)規(guī)范診療并記錄D.拒絕繼續(xù)溝通答案：C6.下列哪項不屬于《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》提出的“患者至上”要求（）A.尊重患者自主B.優(yōu)先考慮科研需要C.及時提供合理信息D.避免過度醫(yī)療答案：B7.多學(xué)科會診中，資深專家當(dāng)眾批評年輕醫(yī)師方案，致其難堪，最可能損害的價值是（）A.尊重B.公正C.互助D.效率答案：A8.患者拒絕輸血，宗教理由充分，醫(yī)生應(yīng)（）A.強(qiáng)行輸血救命B.尊重意愿，記錄并尋找替代方案C.讓家屬簽字放棄治療D.上報公安機(jī)關(guān)答案：B9.關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)平臺回答患者提問時，必須首先（）A.要求患者購買線上會員B.驗證患者身份并告知局限性C.推銷本院制劑D.要求線下掛號答案：B10.住院總醫(yī)師連續(xù)工作28小時，出現(xiàn)書寫錯誤，醫(yī)院層面主要違反的倫理責(zé)任是（）A.不傷害B.行善C.公正D.保密答案：A11.患者要求醫(yī)生協(xié)助開具“虛假傷殘證明”，醫(yī)生正確做法是（）A.滿足要求，換取患者信任B.拒絕并說明法律后果C.讓患者找關(guān)系D.收取費用后開具答案：B12.下列哪項最能體現(xiàn)“知情同意”的實質(zhì)（）A.患者簽字B.醫(yī)生詳細(xì)解釋、患者理解并自愿C.家屬簽字D.醫(yī)院錄像存檔答案：B13.醫(yī)生接受藥企邀請出國考察，前提是（）A.私人度假B.會議內(nèi)容與專業(yè)相關(guān)且報批公開C.不占用工作時間D.科室主任默許答案：B14.患者臨終，家屬要求“不惜一切代價搶救”，醫(yī)生最符合倫理的應(yīng)對是（）A.無條件滿足B.解釋醫(yī)學(xué)無效治療概念，提出舒緩方案C.讓患者轉(zhuǎn)院D.放棄治療答案：B15.關(guān)于AI輔助診斷，醫(yī)生負(fù)首要倫理責(zé)任的是（）A.軟件公司B.審批部門C.使用醫(yī)生D.患者本人答案：C16.醫(yī)生在電梯里討論患者病情，被其他患者聽到，主要侵犯（）A.隱私權(quán)B.姓名權(quán)C.財產(chǎn)權(quán)D.監(jiān)護(hù)權(quán)答案：A17.患者給醫(yī)生送錦旗，科室懸掛時須隱去（）A.患者姓名B.醫(yī)生姓名C.科室名稱D.醫(yī)院名稱答案：A18.下列哪項屬于《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》新增的醫(yī)務(wù)人員義務(wù)（）A.強(qiáng)制購買保險B.及時主動告知風(fēng)險C.墊付賠償D.公開病歷給媒體答案：B19.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)同事酒后值班，首先應(yīng)（）A.拍照發(fā)朋友圈B.立即勸阻并報告上級C.替班D.視而不見答案：B20.患者對實習(xí)生操作有顧慮，醫(yī)生應(yīng)（）A.呵斥患者B.隱瞞身份C.充分說明并征得同意D.拒絕患者要求答案：C21.關(guān)于“共享決策”，核心要素不包括（）A.信息分享B.價值觀澄清C.醫(yī)生獨斷D.共同決定答案：C22.醫(yī)生利用患者數(shù)據(jù)發(fā)表SCI，必須（）A.科室同意B.倫理委員會審批并去標(biāo)識C.院長簽字D.患者口頭同意答案：B23.患者昏迷，配偶與父母對手術(shù)意見沖突，醫(yī)生應(yīng)依據(jù)（）A.配偶意見B.父母意見C.醫(yī)院倫理委員會調(diào)解D.法院裁決答案：C24.下列哪項屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》嚴(yán)禁行為（）A.合理用藥B.推銷非必需商品C.術(shù)后隨訪D.科普宣教答案：B25.醫(yī)生接受媒體采訪，涉及未公開病例，須（）A.直接回答B(yǎng).拒絕并指引至宣傳部門C.收取采訪費D.讓記者簽字答案：B26.患者要求“安樂死”，醫(yī)生應(yīng)（）A.直接拒絕B.報告上級并啟動倫理審查，提供舒緩醫(yī)療C.口頭安慰D.讓患者出院答案：B27.關(guān)于“DRG付費”，醫(yī)生最需警惕的倫理風(fēng)險是（）A.拒收重癥B.過度檢查C.泄露隱私D.收受紅包答案：A28.醫(yī)生在臨床試驗中隱瞞副作用，主要違背（）A.尊重B.行善C.公正D.所有選項答案：D29.患者錄音錄像用于維權(quán)，醫(yī)生未知情，下列說法正確的是（）A.一律違法B.公共場合可默認(rèn)允許C.醫(yī)生可要求停止并保護(hù)其他患者隱私D.醫(yī)生可搶奪設(shè)備答案：C30.醫(yī)生個人公眾號發(fā)布病例故事，必須（）A.獲得平臺流量B.去標(biāo)識且倫理審批C.標(biāo)注廣告D.附二維碼答案：B31.患者對治療方案有誤解，醫(yī)生用方言反復(fù)解釋，體現(xiàn)（）A.尊重與行善B.保密C.公正D.公益答案：A32.醫(yī)院實行“首訴負(fù)責(zé)制”，主要目的是（）A.增加收入B.快速化解糾紛C.推卸責(zé)任D.統(tǒng)計投訴答案：B33.醫(yī)生接受患者土特產(chǎn)，價值200元，處理原則是（）A.收下無妨B.當(dāng)場退回或折價付款C.交科室平分D.留作夜班零食答案：B34.患者要求女醫(yī)生檢查，當(dāng)班僅有男醫(yī)生，最佳處理是（）A.呵斥患者封建B.立即聯(lián)系女醫(yī)生或安排女護(hù)士陪同C.拒絕檢查D.讓患者轉(zhuǎn)院答案：B35.醫(yī)生在科研問卷中收集基因數(shù)據(jù)，必須告知（）A.可能泄露風(fēng)險B.商業(yè)用途C.保險影響D.以上全部答案：D36.患者術(shù)后死亡，家屬聚眾哭鬧，醫(yī)生首要措施是（）A.立即報警B.啟動醫(yī)療糾紛應(yīng)急機(jī)制，表達(dá)慰問C.躲避D.刪除病歷答案：B37.關(guān)于“遠(yuǎn)程會診”，下列哪項倫理要求優(yōu)先（）A.收費最大化B.確?；颊邤?shù)據(jù)加密C.快速下結(jié)論D.推銷藥品答案：B38.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械回扣，應(yīng)首先（）A.收下再舉報B.拒絕并登記報告C.與同事分享D.默許答案：B39.患者要求使用“偏方”替代化療，醫(yī)生應(yīng)（）A.嘲笑B.尊重并解釋風(fēng)險，簽署知情不同意的文件C.強(qiáng)制化療D.讓患者出院答案：B40.醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”活動，核心價值是（）A.營銷B.尊重患者人格尊嚴(yán)C.降低賠償D.應(yīng)付檢查答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.以下哪些行為違反《醫(yī)師法》關(guān)于“不得偽造醫(yī)學(xué)文書”規(guī)定（）A.代他人體檢B.修改手術(shù)時間C.補(bǔ)記搶救記錄D.偽造患者簽名答案：A、B、D42.醫(yī)生履行“告知義務(wù)”時應(yīng)考慮（）A.患者認(rèn)知能力B.文化背景C.經(jīng)濟(jì)水平D.宗教信仰答案：A、B、C、D43.醫(yī)院倫理委員會職能包括（）A.審查科研項目B.調(diào)解臨床倫理沖突C.決定醫(yī)療賠償D.制定倫理政策答案：A、B、D44.以下哪些屬于“過度醫(yī)療”表現(xiàn)（）A.無指征使用支架B.重復(fù)CTC.術(shù)后常規(guī)高檔抗生素D.依據(jù)指南化療答案：A、B、C45.醫(yī)生保護(hù)患者隱私的技術(shù)措施有（）A.病歷上鎖B.電子系統(tǒng)分級授權(quán)C.床頭卡去標(biāo)識D.公共場合不喊全名答案：A、B、C、D46.關(guān)于“兒童知情同意”，正確的是（）A.完全由家長決定B.需考慮成熟未成年人意見C.重大決策法院可介入D.醫(yī)生無需解釋答案：B、C47.醫(yī)生在災(zāi)難救援中應(yīng)遵循的倫理原則有（）A.公正分配資源B.優(yōu)先救治輕傷者C.尊重遇難者尊嚴(yán)D.透明溝通答案：A、C、D48.以下哪些情形需要醫(yī)院倫理委員會審批（）A.使用剩余血液標(biāo)本B.新器械臨床試驗C.回顧性病歷研究D.公開患者面部照片答案：B、D49.醫(yī)生在科普講座中避免（）A.夸大療效B.貶低同行C.泄露患者故事D.引用指南答案：A、B、C50.醫(yī)院“無陪護(hù)”政策實施需提前（）A.倫理評估B.患者知情C.護(hù)士人力測算D.收費備案答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)生可在患者昏迷時立即進(jìn)行任何救命操作，無需等待家屬簽字。（）答案：√（緊急避險）52.只要患者簽字，醫(yī)生即可完全免除法律責(zé)任。（）答案：×53.醫(yī)院為防止“醫(yī)鬧”可安裝人臉識別限制特定人群就診。（）答案：×54.醫(yī)生個人可購買商業(yè)保險轉(zhuǎn)移醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險。（）答案：√55.患者有權(quán)拒絕治療，醫(yī)生應(yīng)尊重并記錄。（）答案：√56.醫(yī)學(xué)倫理與法律沖突時，醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先遵守法律。（）答案：√57.醫(yī)生發(fā)表論文可不經(jīng)患者同意使用其眼部特寫照片。（）答案：×58.醫(yī)院對投訴患者可建立黑名單制度。（）答案：×59.醫(yī)生接受媒體采訪需經(jīng)醫(yī)院授權(quán)。（）答案：√60.醫(yī)生在臨床試驗中必須向受試者提供保險。（）答案：√四、填空題（每空1分，共10分）61.《中華人民共和國醫(yī)師法》自________年3月1日起施行。答案：202262.醫(yī)學(xué)倫理四原則中最基礎(chǔ)的是________原則。答案：尊重自主63.醫(yī)院對醫(yī)療糾紛實行________負(fù)責(zé)制，要求首個接待部門不得推諉。答案：首訴64.醫(yī)生泄露患者隱私造成嚴(yán)重后果，可被吊銷________證書。答案：執(zhí)業(yè)65.臨床試驗中，受試者隨時退出權(quán)體現(xiàn)了________原則。答案：尊重66.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中因過錯造成患者損害，由________承擔(dān)賠償責(zé)任。答案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)67.醫(yī)學(xué)倫理委員會審查應(yīng)在受理后________個工作日內(nèi)完成，特殊情況可延長。答案：768.患者授權(quán)復(fù)制病歷時，醫(yī)院應(yīng)在________小時內(nèi)提供。答案：2469.醫(yī)生因科研需要使用患者基因數(shù)據(jù)，必須獲得________同意。答案：知情70.醫(yī)院對“紅包”治理實行________制度，即所有禮品禮金統(tǒng)一上交。答案：零容忍五、簡答題（每題8分，共24分）71.簡述“知情同意”在臨床實踐中應(yīng)包含的五個核心要素。答案：1.信息披露：用患者能理解的語言全面告知病情、治療方案、風(fēng)險、收益、替代方案；2.理解確認(rèn)：通過反問、演示等方式確認(rèn)患者真正理解；3.自愿性：排除脅迫、不當(dāng)誘惑；4.決策能力：評估患者是否具有完全民事行為能力；5.同意授權(quán)：簽署書面文件，緊急情況下可口頭記錄并事后補(bǔ)簽。72.當(dāng)患者要求“絕對保密”其HIV陽性結(jié)果時，醫(yī)生應(yīng)如何平衡保密與第三方風(fēng)險？答案：首先評估第三方是否為固定性伴侶或共用針具者；向患者解釋法律規(guī)定的告知義務(wù)和倫理沖突；鼓勵患者自行告知；若患者拒絕且第三方面臨重大風(fēng)險，依據(jù)《傳染病防治法》第69條，可向疾控部門報告，由專業(yè)機(jī)構(gòu)完成告知，醫(yī)生僅提供必要醫(yī)學(xué)信息，最大限度減少患者隱私暴露，同時記錄決策過程。73.醫(yī)院推行“DRG付費”后，某科室出現(xiàn)“挑病人”現(xiàn)象，請從倫理角度提出三條改進(jìn)建議。答案：1.建立倫理審查哨點，對拒收重癥病例進(jìn)行實時監(jiān)測并約談；2.設(shè)立“高風(fēng)險病例補(bǔ)償基金”，對超出DRG均費的合理救治成本予以補(bǔ)貼，消除經(jīng)濟(jì)動機(jī)；3.將收治結(jié)構(gòu)納入科室倫理考核，與評優(yōu)、績效脫鉤，強(qiáng)化“患者至上”文化。六、案例分析題（16分）74.患者王某，男，68歲，肺癌晚期伴多發(fā)轉(zhuǎn)移，疼痛劇烈。家屬要求使用“安樂死”藥物被醫(yī)生拒絕后，家屬自行網(wǎng)購“氰化物”帶入病房，請求醫(yī)生“行個方便，讓老人少受罪”。值班李醫(yī)生陷入兩難：滿足家屬可能被追究刑責(zé)；拒絕則患者繼續(xù)痛苦。請回答：（1）李醫(yī)生立即應(yīng)采取的三項措施；（6分）（2）從倫理與法律角度闡述醫(yī)生為何不能主動