2025年中藥配伍十八反試題及答案（中藥學(xué)版）中藥配伍十八反試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下不屬于“十八反”中甘草反的藥物是（）A.海藻B.大戟C.芫花D.細(xì)辛2.“十八反”中烏頭反（）A.人參B.半夏C.黃芪D.白術(shù)3.下列藥物組合中，違反“十八反”的是（）A.甘草與茯苓B.烏頭與貝母C.人參與麥冬D.黃芪與防風(fēng)4.“十八反”中藜蘆反（）A.芍藥B.麻黃C.桂枝D.柴胡5.以下哪味藥與甘草相反（）A.甘遂B.天麻C.鉤藤D.地龍6.十八反中烏頭（包括川烏、草烏、附子）不能與下列哪種藥物同用（）A.瓜蔞B.陳皮C.青皮D.枳實(shí)7.下列不屬于十八反中相反藥物的是（）A.烏頭與白及B.甘草與海藻C.人參與五靈脂D.藜蘆與細(xì)辛8.十八反中藜蘆不反以下哪種藥物（）A.丹參B.苦參C.沙參D.玄參9.以下藥物組合，符合“十八反”配伍禁忌的是（）A.烏頭與白蘞B.甘草與大棗C.人參與五味子D.黃芪與當(dāng)歸10.“十八反”中甘草反大戟、芫花、甘遂和（）A.海藻B.昆布C.海蛤殼D.海浮石11.烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞和（）A.白及B.白芷C.白術(shù)D.白頭翁12.藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參和（）A.細(xì)辛、芍藥B.麻黃、桂枝C.柴胡、升麻D.葛根、薄荷13.以下哪組藥物的配伍違反了“十八反”（）A.烏頭與天花粉B.甘草與山藥C.人參與黃芪D.茯苓與豬苓14.十八反中，與烏頭相反的藥物不包括（）A.天南星B.瓜蔞皮C.瓜蔞仁D.瓜蔞根15.下列關(guān)于“十八反”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是中藥配伍的禁忌之一B.主要是指藥物之間的相反作用C.所有違反十八反的配伍都絕對不能使用D.其形成有一定的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于“十八反”中甘草反的藥物有（）A.大戟B.芫花C.甘遂D.海藻2.“十八反”中烏頭反的藥物包括（）A.半夏B.瓜蔞C.貝母D.白蘞3.藜蘆反的藥物有（）A.人參B.沙參C.丹參D.玄參4.以下藥物組合中，違反“十八反”的有（）A.烏頭與白及B.甘草與甘遂C.藜蘆與細(xì)辛D.烏頭與瓜蔞5.下列關(guān)于“十八反”的表述，正確的有（）A.是古人在實(shí)踐中總結(jié)出來的用藥經(jīng)驗(yàn)B.其科學(xué)性還有待進(jìn)一步研究C.目前臨床上應(yīng)嚴(yán)格遵循十八反的配伍禁忌D.違反十八反的藥物配伍一定會產(chǎn)生毒性反應(yīng)6.十八反中烏頭類藥物包括（）A.川烏B.草烏C.附子D.雪上一枝蒿7.與甘草相反的藥物有（）A.大戟B.芫花C.海藻D.甘遂8.屬于“十八反”中相反配伍的有（）A.烏頭配半夏B.甘草配海藻C.藜蘆配人參D.烏頭配貝母9.下列藥物中，藜蘆反的有（）A.芍藥B.細(xì)辛C.苦參D.丹參10.以下哪些情況可能與“十八反”相關(guān)（）A.藥物配伍后出現(xiàn)毒性增強(qiáng)B.藥物配伍后療效降低C.藥物配伍后產(chǎn)生新的不良反應(yīng)D.藥物配伍后外觀發(fā)生改變?nèi)?、判斷題（每題2分，共20分）1.“十八反”是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。（）2.甘草與海藻配伍不違反“十八反”。（）3.烏頭與貝母在臨床上可以隨意配伍使用。（）4.藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。（）5.所有違反“十八反”的藥物組合都絕對不能在臨床中使用。（）6.“十八反”的形成與古代的用藥實(shí)踐密切相關(guān)。（）7.烏頭類藥物包括川烏、草烏和附子，它們的相反藥物是相同的。（）8.甘草與甘遂配伍是符合“十八反”的配伍原則的。（）9.藜蘆與丹參配伍不違反“十八反”。（）10.雖然“十八反”是傳統(tǒng)的配伍禁忌，但在某些特殊情況下，經(jīng)過嚴(yán)格評估也可謹(jǐn)慎使用。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述“十八反”的具體內(nèi)容。2.談?wù)勀銓Α笆朔础痹诂F(xiàn)代臨床應(yīng)用中的看法。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D?！笆朔础敝懈什莘创箨?、芫花、甘遂、海藻，細(xì)辛不在其列。2.B?！笆朔础敝袨躅^反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。3.B。烏頭與貝母違反“十八反”，其他選項(xiàng)組合不違反。4.A。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。5.A。甘遂與甘草相反。6.A。烏頭不能與瓜蔞同用。7.C。人參與五靈脂是“十九畏”的內(nèi)容，不屬于“十八反”。8.無正確答案。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。9.A。烏頭與白蘞違反“十八反”。10.A。甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。11.A。烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。12.A。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。13.A。烏頭與天花粉（瓜蔞根）違反“十八反”。14.A。天南星不在烏頭相反藥物范圍內(nèi)。15.C。在某些特殊情況下，經(jīng)過嚴(yán)格評估也可謹(jǐn)慎使用違反十八反的配伍。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。2.ABCD。烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。3.ABCD。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。4.ABCD。這些組合都違反“十八反”。5.ABC。違反十八反的藥物配伍不一定會產(chǎn)生毒性反應(yīng)。6.ABC。雪上一枝蒿雖有一定毒性，但不屬于傳統(tǒng)“十八反”中烏頭類范疇。7.ABCD。甘草與大戟、芫花、甘遂、海藻相反。8.ABCD。這些都是“十八反”中相反配伍。9.ABCD。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。10.ABC。藥物配伍后外觀發(fā)生改變不一定與“十八反”相關(guān)。三、判斷題1.√?！笆朔础本褪侵竷煞N藥物合用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。2.×。甘草與海藻配伍違反“十八反”。3.×。烏頭與貝母違反“十八反”，不能隨意配伍使用。4.√。藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。5.×。在某些特殊情況下，經(jīng)過嚴(yán)格評估也可謹(jǐn)慎使用。6.√?！笆朔础笔枪湃嗽趯?shí)踐中總結(jié)出來的。7.√。川烏、草烏、附子相反藥物相同。8.×。甘草與甘遂配伍違反“十八反”。9.×。藜蘆與丹參配伍違反“十八反”。10.√。在特殊情況下可謹(jǐn)慎使用違反“十八反”的配伍。四、簡答題1.“十八反”的具體內(nèi)容為：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；烏頭（包括川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞（包括瓜蔞皮、瓜蔞仁、瓜蔞根即天花粉）、貝母（包括川貝母、浙貝母）、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參（包括南沙參、北沙參）、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（包括赤芍、白芍）。2.“十八反”在現(xiàn)代臨床應(yīng)用中具有重要的參考價(jià)值，但也需要辯證看待。一方面，它是古人在長期用藥實(shí)踐中總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗(yàn)，有一定的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)，很多研究也表明違反“十八反”的藥物配伍可能會增加毒性或降低療效，所以在大多數(shù)情況下，臨床醫(yī)生應(yīng)遵循“十八反”的配伍禁忌，以保障用藥安全。另一方面，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對“十八反”的研究也在不斷深入，發(fā)現(xiàn)有些違反“十八反”的藥物配伍在