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旅游保險(xiǎn)合同書(shū)合同編號(hào):投保人信息:姓名/名稱:________________________身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________________聯(lián)系地址:________________________聯(lián)系電話:________________________保險(xiǎn)人信息:名稱:________________________住所:________________________聯(lián)系電話:________________________投保人經(jīng)仔細(xì)閱讀并充分理解本合同所有條款,包括保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、投保人及被保險(xiǎn)人義務(wù)、保險(xiǎn)金的請(qǐng)求與給付等,同意按照本合同約定購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)人提供的旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品,并自愿承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。第一條保險(xiǎn)標(biāo)的本合同保險(xiǎn)標(biāo)的為被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)的人身安全、健康及合法擁有的財(cái)產(chǎn)。第二條保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因下列原因造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依據(jù)本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(一)意外傷害:被保險(xiǎn)人遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的意外事件導(dǎo)致身體傷害。(二)意外醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)人因意外傷害治療產(chǎn)生的門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用,具體以保險(xiǎn)單附表或保險(xiǎn)公司合理審核的費(fèi)用為準(zhǔn)。該費(fèi)用扣除免賠額后,按約定賠付比例支付,且單項(xiàng)或累計(jì)賠付不超過(guò)合同約定的意外醫(yī)療費(fèi)用保額。本合同約定的意外醫(yī)療費(fèi)用范圍包括但不限于合理且必要的藥品費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等,且以被保險(xiǎn)人初次治療為主。本合同意外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任通常不包含因本合同約定疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,也不包含社保目錄外的自費(fèi)藥品及治療費(fèi)用,除非另有約定。(三)意外身故:被保險(xiǎn)人因意外傷害身故,保險(xiǎn)人按合同約定的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。(四)疾病身故:被保險(xiǎn)人因疾病身故,保險(xiǎn)人按合同約定的疾病身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。本合同就疾病身故責(zé)任通常設(shè)有等待期,自保險(xiǎn)期間開(kāi)始之日起計(jì)算。(五)疾病醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)人因疾病在本合同約定的醫(yī)院進(jìn)行治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,具體以保險(xiǎn)單附表或保險(xiǎn)公司合理審核的費(fèi)用為準(zhǔn)。該費(fèi)用扣除免賠額后,按約定賠付比例支付,且單項(xiàng)或累計(jì)賠付不超過(guò)合同約定的疾病醫(yī)療費(fèi)用保額。本合同約定的疾病醫(yī)療費(fèi)用范圍包括但不限于合理且必要的藥品費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等。本合同疾病醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任通常僅限于社保范圍內(nèi)費(fèi)用,且以被保險(xiǎn)人初次治療為主。(六)緊急醫(yī)療運(yùn)送與送返:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或合同約定疾病需要緊急醫(yī)療運(yùn)送或送返至其戶籍地或常駐地,保險(xiǎn)人按合同約定的保額承擔(dān)該費(fèi)用。(七)行程延誤:因自然災(zāi)害、惡劣天氣、政府行為、航班/交通工具取消等原因?qū)е卤槐kU(xiǎn)人原定行程被迫中斷或延誤,保險(xiǎn)人按合同約定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)被保險(xiǎn)人因此產(chǎn)生的合理額外食宿、交通費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,且累計(jì)補(bǔ)償不超過(guò)合同約定的行程延誤費(fèi)用保額。(八)個(gè)人責(zé)任:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi),因過(guò)失行為依法應(yīng)承擔(dān)的第三方人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按合同約定在該責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。(九)旅行延誤/中斷費(fèi)用:因約定原因?qū)е卤槐kU(xiǎn)人行程被迫中斷或延誤,產(chǎn)生的額外合理費(fèi)用,具體以保險(xiǎn)單附表或保險(xiǎn)公司審核的費(fèi)用為準(zhǔn),且不超過(guò)合同約定的保額。(十)行李/財(cái)物丟失/損壞:被保險(xiǎn)人旅程中合法有效的個(gè)人行李及財(cái)物因承運(yùn)人責(zé)任或不可抗力導(dǎo)致丟失、損壞,保險(xiǎn)人按合同約定標(biāo)準(zhǔn)或?qū)嶋H損失(以保單為憑)進(jìn)行賠付,且累計(jì)賠付不超過(guò)合同約定的行李財(cái)物保額。(十一)高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)(如適用):被保險(xiǎn)人參加合同約定的特定高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)(如潛水、滑雪、攀巖等)時(shí),如發(fā)生意外傷害,保險(xiǎn)人除承擔(dān)第一條所述基本責(zé)任外,還按約定額外增加保險(xiǎn)金額或擴(kuò)展相應(yīng)責(zé)任。第三條責(zé)任免除除本合同另有約定外,保險(xiǎn)人對(duì)下列情況造成的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)投保人、被保險(xiǎn)人或其近親屬故意導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生;(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪、醉酒、吸毒、自傷或自殺;(三)被保險(xiǎn)人患有本合同約定的既往癥(指本合同生效前已患有的,且未治愈或已出現(xiàn)癥狀的疾病,具體疾病范圍以保險(xiǎn)單附表或保險(xiǎn)公司核保意見(jiàn)為準(zhǔn));(四)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,或因從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)(如無(wú)證駕駛、戰(zhàn)爭(zhēng)行為、核爆炸、核輻射污染等)導(dǎo)致的傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;(五)疾?。ò▊魅静?、瘟疫等)的傳染、治療、護(hù)理費(fèi)用;(六)首次治療之外的重復(fù)治療費(fèi)用;(七)被保險(xiǎn)人因違法行為導(dǎo)致的后果;(八)預(yù)定行程之外的活動(dòng)所發(fā)生的費(fèi)用損失;(九)等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故;(十)其他不屬于本合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍的情況。第四條保險(xiǎn)期間本合同保險(xiǎn)期間自投保人持有有效保險(xiǎn)憑證之日起,至被保險(xiǎn)人完成合同約定的旅游行程并返回其居住地之日止。第五條保險(xiǎn)金額(一)意外傷害身故保險(xiǎn)金額:人民幣_(tái)_______________________元。(二)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保額:人民幣_(tái)_______________________元。其中,免賠額為人民幣_(tái)_______________________元,賠付比例為_(kāi)____%。(三)疾病身故保險(xiǎn)金額:人民幣_(tái)_______________________元。(如適用,需說(shuō)明等待期)(四)疾病醫(yī)療費(fèi)用保額:人民幣_(tái)_______________________元。其中,免賠額為人民幣_(tái)_______________________元,賠付比例為_(kāi)____%,且僅限社保范圍內(nèi)費(fèi)用。(五)緊急醫(yī)療運(yùn)送與送返費(fèi)用保額:人民幣_(tái)_______________________元。(六)行程延誤費(fèi)用保額:人民幣_(tái)_______________________元。(七)個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)金額:人民幣_(tái)_______________________元。(八)旅行延誤/中斷費(fèi)用保額:人民幣_(tái)_______________________元。(九)行李財(cái)物丟失/損壞保額:人民幣_(tái)_______________________元。(十)高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)額外保額(如適用):________________________。第六條保險(xiǎn)費(fèi)投保人應(yīng)支付本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_______________________元。支付方式為:________________________(一次性付清/分期支付)。第七條投保人及被保險(xiǎn)人義務(wù)(一)投保人在投保時(shí),應(yīng)如實(shí)回答保險(xiǎn)人提出的關(guān)于被保險(xiǎn)人的健康狀況、旅行計(jì)劃等重要問(wèn)題,如有隱瞞或虛報(bào),保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同并不退還保費(fèi)。(二)投保人應(yīng)按照本合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。(三)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人,并采取必要的施救措施,減少損失。(四)被保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人要求,提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明材料,如醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用單據(jù)、事故證明、身份證明等,協(xié)助辦理索賠手續(xù)。(五)被保險(xiǎn)人應(yīng)遵守所在國(guó)家或地區(qū)的法律、法規(guī),不得從事任何非法活動(dòng)。第八條保險(xiǎn)金的請(qǐng)求與給付(一)索賠申請(qǐng):保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人(或受益人)應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起____日內(nèi),向保險(xiǎn)人提交本合同約定的索賠申請(qǐng)及所需證明材料。(二)保險(xiǎn)人審核:保險(xiǎn)人收到索賠申請(qǐng)及材料后,將在____日內(nèi)進(jìn)行審核,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。(三)保險(xiǎn)金給付:保險(xiǎn)人對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,將在核定之日起____日內(nèi),按照本合同約定給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金可以支付現(xiàn)金,也可以補(bǔ)償就醫(yī)費(fèi)用、支付救援費(fèi)用等。(四)索賠時(shí)效:被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第九條爭(zhēng)議處理因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條其他(一)保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)人的投保資格、健康狀況、旅行安排等進(jìn)行核保,并根據(jù)核保結(jié)果決定是否承保、承保條件及費(fèi)率。(二)
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