(2025年)養(yǎng)老護理員(初級)職業(yè)技能考核試題及答案1.【單項選擇】為臥床老人更換床單時，正確的操作順序是A.松開床尾→移枕→掃床→換單→整理B.移枕→松開床尾→換單→掃床→整理C.松開近側→移枕→掃床→換單→整理D.移枕→松開近側→換單→掃床→整理答案：C2.【單項選擇】協助老人使用輪椅下坡時，護理員應A.倒行下坡，身體靠后，雙手握把B.正向推行，身體前傾，雙腳并攏C.側向推行，單手握把，另一手扶墻D.讓老人自行控制剎車，護理員退后答案：A3.【單項選擇】為老人測量腋溫前，應協助老人將體溫計甩至A.35℃以下B.36℃以下C.34℃以下D.37℃以下答案：A4.【單項選擇】下列哪項不是預防壓瘡的“六勤”內容A.勤翻身B.勤按摩C.勤觀察D.勤洗澡答案：D5.【單項選擇】為老人進行口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.舌根部放入答案：B6.【單項選擇】使用熱水袋時，水溫不宜超過A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B7.【單項選擇】為老人滴眼藥水時，藥液應滴在A.角膜中央B.下結膜囊內C.上結膜囊內D.內眥處答案：B8.【單項選擇】老人進食中突然嗆咳，面色發(fā)紺，首選措施是A.立即喂水B.拍背并呼叫幫助C.停止進食，頭低腳高D.協助平臥，頭偏向一側答案：B9.【單項選擇】為臥床老人進行背部護理，最佳時間為A.晨起空腹B.餐后30分鐘C.餐后2小時D.睡前1小時答案：C10.【單項選擇】下列哪項屬于Ⅰ度壓瘡表現A.水皰形成B.皮膚紫紅色，硬結C.表皮完整，局部紅斑D.淺表潰瘍答案：C11.【單項選擇】為老人穿脫套頭衫時，正確順序是A.先穿患側，后穿健側；先脫健側，后脫患側B.先穿健側，后穿患側；先脫患側，后脫健側C.先穿患側，后穿健側；先脫患側，后脫健側D.先穿健側，后穿患側；先脫健側，后脫患側答案：A12.【單項選擇】為老人進行床上洗頭時，水溫應保持在A.30～32℃B.38～40℃C.42～44℃D.45～47℃答案：B13.【單項選擇】下列哪項不是老年人常見睡眠障礙原因A.夜尿增多B.褪黑素分泌減少C.白天睡眠過多D.血紅蛋白升高答案：D14.【單項選擇】為老人進行指（趾）甲修剪時，應修剪成A.圓形B.方形，邊緣銼圓C.尖形D.任意形狀，只要短答案：B15.【單項選擇】使用約束帶時，應每A.5分鐘觀察一次B.15分鐘觀察一次C.30分鐘觀察一次D.2小時觀察一次答案：B16.【單項選擇】為老人進行濕熱敷時，下列哪項錯誤A.墊橡膠單B.敷布擰至不滴水C.每3～5分鐘更換一次D.熱敷后30分鐘內外出活動答案：D17.【單項選擇】下列哪項屬于老年人誤吸的高危因素A.吞咽反射增強B.咳嗽反射減弱C.胃酸分泌增多D.肺活量增大答案：B18.【單項選擇】為老人進行血糖監(jiān)測時，采血部位首選A.拇指指腹B.食指指腹C.無名指指腹D.小指指腹答案：C19.【單項選擇】老人跌倒后主訴髖部疼痛，下肢縮短外旋，首先考慮A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.踝關節(jié)扭傷D.軟組織挫傷答案：A20.【單項選擇】為老人進行膀胱功能訓練時，日間飲水量應控制在A.500ml以內B.1000ml以內C.1500～2000mlD.2500ml以上答案：C21.【單項選擇】下列哪項不是老年人便秘的常見原因A.膳食纖維不足B.飲水過少C.活動減少D.腸道蠕動增快答案：D22.【單項選擇】為老人進行鼻飼時，鼻飼液溫度應保持在A.20～25℃B.28～32℃C.38～40℃D.42～45℃答案：C23.【單項選擇】為老人進行口腔護理時發(fā)現口唇干裂，應涂抹A.75%乙醇B.0.9%氯化鈉C.液狀石蠟D.碘伏答案：C24.【單項選擇】下列哪項屬于老年人心理變化特點A.近事記憶增強B.情緒穩(wěn)定性增高C.懷舊感增強D.學習速度加快答案：C25.【單項選擇】為老人進行輪椅轉移時，剎車應A.先剎健側，后剎患側B.只剎一側即可C.雙輪同時剎住D.無需剎車，護理員扶穩(wěn)即可答案：C26.【單項選擇】為老人進行胰島素注射時，針頭與皮膚呈A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D27.【單項選擇】下列哪項不是預防尿路感染的措施A.每日飲水1500ml以上B.留置導尿者每周更換集尿袋C.便后從前向后擦洗D.長期憋尿訓練膀胱答案：D28.【單項選擇】為老人進行叩背排痰時，手掌應呈A.平掌B.空心掌C.握拳D.手背答案：B29.【單項選擇】老人進食后應保持半臥位至少A.5分鐘B.10分鐘C.20～30分鐘D.60分鐘答案：C30.【單項選擇】下列哪項屬于老年人常見的營養(yǎng)問題A.維生素A攝入過多B.蛋白質攝入不足C.鈣攝入過多D.膳食纖維攝入過多答案：B31.【判斷】為老人測量血壓時，袖帶下緣應距肘窩2～3cm。答案：正確32.【判斷】老年人味覺減退，可在菜肴中多加食鹽以提高食欲。答案：錯誤33.【判斷】為老人進行床上擦浴時，應先擦洗雙下肢，再擦洗胸腹部。答案：錯誤34.【判斷】老人使用拐杖時，拐杖頂部應距腋窩2～3橫指。答案：正確35.【判斷】為老人進行會陰護理時，應由后向前擦洗。答案：錯誤36.【判斷】老年人睡眠時間短，無需午睡。答案：錯誤37.【判斷】為老人進行鼻飼后，應立即平臥休息，防止反流。答案：錯誤38.【判斷】為老人進行血糖監(jiān)測后，采血針應直接放入醫(yī)療銳器盒。答案：正確39.【判斷】老年人視力減退，室內光線應柔和，避免直射。答案：正確40.【判斷】為老人進行藥物喂服時，可將藥片研碎后溶于熱水服用。答案：錯誤41.【填空】為老人進行口腔護理時，棉球應夾持在________鉗上，每次使用________個棉球。答案：止血；142.【填空】老年人每日推薦膳食纖維攝入量為________g，可有效預防便秘。答案：25～3043.【填空】為老人進行叩背排痰，每次叩擊時間________分鐘，頻率________次/秒。答案：5～10；2～344.【填空】使用熱水袋時，應套好布套，避免直接接觸皮膚，時間不超過________分鐘。答案：3045.【填空】為老人進行輪椅轉移，座椅高度以老人坐于輪椅雙足________為宜。答案：平放地面，膝關節(jié)呈90°46.【填空】老年人每日推薦飲水量為________ml，分________次給予。答案：1500～2000；6～847.【填空】為老人進行壓瘡風險評估，常用________量表，評分≤________分為高危。答案：Braden；1248.【填空】為老人進行胰島素注射，每次注射點應間隔________cm以上。答案：149.【填空】老年人安靜狀態(tài)下脈率超過________次/分，稱為心動過速。答案：10050.【填空】為老人進行鼻飼，每次鼻飼量不超過________ml，間隔時間不少于________小時。答案：200；251.【簡答】描述為臥床老人更換床單時“側身換單法”的六步流程及注意事項。答案：1.評估：確認老人意識、皮膚、管道情況，關窗保暖。2.移枕：協助老人平臥，移枕至對側，松近側床單。3.側臥：將老人轉向對側，背向護理員，保持安全體位。4.掃床：自上而下掃凈床褥，從床頭至床尾，觀察皮膚。5.換單：將清潔床單中線對齊，先鋪近側，余半塞于老人身下，折好床角為45°斜角。6.回臥：協助老人翻身至已鋪好側，再轉至對側取出污單，鋪好另半幅，整理床單元。注意事項：動作輕穩(wěn)，避免拖拽；觀察皮膚顏色、溫度；管道固定；保暖；污單放入污衣袋；洗手記錄。52.【簡答】列出老年人跌倒的“5個30秒”原則并解釋其意義。答案：1.醒后30秒：睜眼躺30秒，清醒定向，防體位性低血壓。2.坐起30秒：雙腿下垂坐床沿30秒，感受頭暈心悸。3.站立30秒：扶穩(wěn)站立30秒，確認無眩暈再行走。4.行走30秒：小步慢走30秒，觀察步態(tài)平衡。5.異常30秒：若任何30秒出現不適，立即回床呼叫。意義：逐級適應體位變化，減少腦供血不足導致的跌倒。53.【簡答】說明為老人進行鼻飼前“三步確認”內容及誤吸緊急處理。答案：確認一：胃管位置，回抽胃液，pH≤5.5。確認二：胃內殘留，≤100ml可繼續(xù)，＞100ml暫停。確認三：管道通暢，用20ml溫開水沖管無阻力。誤吸處理：立即停止鼻飼，取右側頭低足高位，拍背咳痰，呼叫醫(yī)生，備吸引器，給氧，記錄。54.【簡答】闡述老年人疼痛評估“VAS+面部表情量表”聯合使用方法。答案：VAS：0～10分標尺，0無痛，10劇痛，老人移動游標。面部表情：6臉譜，0微笑～5痛哭，老人指認。聯合：認知良好者以VAS為主，認知下降者以面部表情為主，兩者差值＞2分重新評估，記錄最高值，作為給藥依據。55.【簡答】寫出為老人進行濕熱敷的“三度三時間”安全口訣。答案：溫度：50℃以內；濕度：擰至不滴水；厚度：敷布折疊2層。時間：每3～5分鐘更換一次，總時間15～20分鐘，結束后30分鐘再外出。56.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，腦梗后左側肢體偏癱，臥床2周，Braden評分10分，骶尾部皮膚2cm×3cm水皰，已破潰，少量滲液。問題：（1）判斷壓瘡分期并給出依據。（2）列出24小時內護理重點（至少5條）。（3）寫出翻身記錄樣表（含時間、體位、皮膚、簽名）。答案：（1）Ⅱ期：部分皮層缺損，水皰破潰，表淺潰瘍，粉紅色創(chuàng)面，無腐肉。（2）1.每2小時翻身一次，左側30°側臥與平臥交替。2.使用減壓氣墊床，骶尾貼泡沫敷料。3.每日生理鹽水清洗創(chuàng)面，外用透明貼保護。4.高蛋白飲食，每日蛋白1.5g/kg，雞蛋牛奶魚肉。5.記錄24小時出入量，保持尿量＞1500ml。6.床單元平整無皺褶，保持皮膚清潔干燥。（3）翻身記錄樣表：時間：06:30體位：右側30°側臥皮膚：骶尾敷料干燥，無滲液，周圍皮膚無紅腫簽名：李××57.【案例分析】背景：王奶奶，78歲，糖尿病20年，今日空腹血糖3.8mmol/L，出汗、心悸、手抖。問題：（1）判斷病情并給出依據。（2）列出現場處理流程。（3）寫出后續(xù)預防措施。答案：（1）低血糖反應：血糖≤3.9mmol/L，交感興奮癥狀。（2）1.立即停降糖藥，測血糖。2.口服15～20g速糖：4～6塊方糖或150ml果汁。3.15分鐘后復測，仍≤3.9mmol/L再服一次。4.血糖＞3.9mmol/L后，進食面包牛奶等長效碳水。5.記錄癥狀、時間、處理、血糖值。（3）1.調整胰島素劑量，睡前加餐。2.佩戴糖尿病急救卡。3.加強血糖監(jiān)測，每日4次。4.教育老人及家屬識別早期癥狀。58.【案例分析】背景：劉爺爺，85歲，帕金森病10年，夜間頻繁起床跌倒，今日凌晨跌倒致額部2cm裂傷。問題：（1）列出夜間跌倒的3個內在因素。（2）寫出額部裂傷現場處理。（3）設計一份“防跌倒夜間巡查表”。答案：（1）1.夜間低血壓，腦供血不足。2.夜尿增多，尿急。3.藥物副作用：左旋多巴致幻覺、體位性低血壓。（2）1.立即按壓止血，無菌紗布加壓。2.評估意識、瞳孔、肢體活動。3.通知醫(yī)生，必要時清創(chuàng)縫合。4.記錄跌倒時間、地點、出血量。（3）夜間巡查表：時間：22:00/00:00/02:00/04:00項目：老人位置/床欄/燈光/通道/尿壺/簽名樣例：22:00床中央欄升起夜燈開通道暢尿壺放床側張××59.【案例分析】背景：趙奶奶，80歲，股骨頸骨折術后第3天，醫(yī)囑：半臥位、踝泵運動、深呼吸。問題：（1）說明半臥位角度及意義。（2）寫出踝泵運動具體步驟及頻次。（3）列出深呼吸訓練目標及評價指標。答案：（1）30～45°：減輕切口張力，利于呼吸引流，防反流誤吸。（2）仰臥，膝伸直，腳尖向上勾保持10秒，再向下繃腳尖10秒；環(huán)繞踝關節(jié)順時針、逆時針各10圈；每小時1組，每組10次。（3）目標：每日